Ana Milena Osorio

Henry Andrés Rodríguez

MIOCARDIOPATÍAS
Sé basa principalmente en la evidencia de la
hipertrofia ventricular en ausencia de factores
cardiacos, por métodos de imagen.

Longo, Dan L. Harrison: principios de medicina interna (19a. McGraw Hill México, 2016.
 Disnea Incremento de las tensiones de llenado intracardíaco

Angina de
Sé atribuye a la isquemia del miocardio por la gran demanda.
pecho

Palpitaciones Pueden surgir por la fibrilación auricular o arritmias ventriculares.

Longo, Dan L. Harrison: principios de medicina interna (19a. McGraw Hill México, 2016.
 ● Prevenir la aparición de
complicaciones.
● Disminuir el ejercicio
competitivo.
● Realizar profilaxis antibiótica
para endocarditis infecciosa.

Longo, Dan L. Harrison: principios de medicina interna (19a. McGraw Hill México, 2016.
 Control de la FC, y mejorar
Beta-Bloqueadores
el llenado diastólico.

En casos de retención de
Diuréticos líquidos.

Evitar los problemas

Anticoagulantes
embólicos.

Prevención de las posibles

Calcioantagonistas
arritmias.

Longo, Dan L. Harrison: principios de medicina interna (19a. McGraw Hill México, 2016.
 ❖ Corresponde a la menos frecuente, predomina la función
diastólica anormal, con disminución de la contractilidad, y de
la fracción de eyección (30-50%).

Características
Su Dx sé
debe
● Agrandamiento de las dos aurículas. considerar
en
● Dilatación modesta del ventrículo izquierdo. cualquier
paciente
con ICC
● Puede haber conservación del gasto cardíaco.

Longo, Dan L. Harrison: principios de medicina interna (19a. McGraw Hill México, 2016.
Típicos de la ICC:

● Disnea.
● Ortopnea.
● Edema.

Típicos del lado derecho:

● Hepatomegalia.
● Ascitis.
● Molestias abdominales.

Longo, Dan L. Harrison: principios de medicina interna (19a. McGraw Hill México, 2016.
● Auscultación de S3.

● Sí hay ritmo sinusal, auscultación de

S4.

● Estertores pulmonares.

● Signo de Kussmaul.

Longo, Dan L. Harrison: principios de medicina interna (19a. McGraw Hill México, 2016.
 Signos de Insuficiencia cardiaca
congestiva, en ausencia de
cardiomegalia.

Crecimiento de cavidades, y
cambios inespecíficos del
segmento ST, y la onda T.

Longo, Dan L. Harrison: principios de medicina interna (19a. McGraw Hill México, 2016.
● Hospitalización en casos graves.

● Beta-Bloqueadores.

● Calcioantagonistas.

Longo, Dan L. Harrison: principios de medicina interna (19a. McGraw Hill México, 2016.
Es una enfermedad familiar
heredada de carácter autosómica
dominante, muy poco frecuente,
en donde el músculo ventricular
derecho es reemplazado por tejido
fibrótico, o cicatrizal y no abarca el
ventrículo izquierdo ni el tabique.

Longo, Dan L. Harrison: principios de medicina interna (19a. McGraw Hill México, 2016.
● Arritmia ventricular repentina.

● Síncope.

● Extrasístoles ventriculares.

● Muerte súbita.

Longo, Dan L. Harrison: principios de medicina interna (19a. McGraw Hill México, 2016.
 Puede existir bloqueo de rama
derecha, e inversión de la onda T.
Diagnóstico confirmatorio.

● Ecocardiograma.

● Angiografía.

● Cateterismo cardíaco.

Longo, Dan L. Harrison: principios de medicina interna (19a. McGraw Hill México, 2016.
Hospitalización Antiarrítmicos

Longo, Dan L. Harrison: principios de medicina interna (19a. McGraw Hill México, 2016.
 Su etiología es
generalmente
viral.

Es una enfermedad inflamatoria del

músculo cardíaco, y sé establece
su diagnóstico mediante criterios
histológicos e inmunohistoquímicos
(Infiltrado inflamatorio en el
miocardio), junto con degeneración
y necrosis de los miocitos.

Ginner O. Miocarditis parte 1. Insuf Card 2014. Vol 9. 2014

● Fiebre.

● Dolor precordial.

● ICC.

● Mialgias.

● Cefalea.

● Escalofríos.

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 VIRUS BACTERIAS

Echovirus Neisseria Meningitidis

Influenza Mycoplasma Pneumoniae

Parainfluenza Estreptococo Betahemolítico

Epstein Barr C. Diphtheriae

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 Elevación del segmento ST,
bloqueo auriculo-ventricular.

Ocasional elevación de las

enzimas cardíacas (CPK MB,
Troponinas).

Sé debe realizar biopsia en las primeras

4 semanas, y confirmar el infiltrado
inflamatorio.

Ginner O. Miocarditis parte 1. Insuf Card 2014. Vol 9. 2014

● Sintomático.

● Antibiótico en infecciones
bacterianas.

● Terapia inmunosupresora.

Ginner O. Miocarditis parte 1. Insuf Card 2014. Vol 9. 2014

Ginner O. Miocarditis parte 1. Insuf Card 2014. Vol 9. 2014