VIGENCIA

PROGRAMA DE VIGILANCIA 08/01/2021

:
EPIDEMIOLÓGICA – RIESGO
OSTEOMUSCULAR VERSIÓN: 02

1. OBJETIVO

Establecer los lineamientos para prevenir la enfermedad osteomuscular a través del

control o minimización de factores de riesgo modificables en la población trabajadora de la
CORPORACIÓN INTERNACIONAL DE LÍDERES ONG, mediante intervenciones
educativas y terapéuticas orientadas a modificar actitudes y comportamientos que
promueven un estilo de vida favorecedor de la Salud Osteomuscular.

2. ALCANCE

El presente procedimiento estandariza la metodología aplicada en la CORPORACIÓN

INTERNACIONAL DE LÍDERES ONG para los colaboradores, contratistas y
subcontratistas, dando cumplimiento a la legislación vigente en cuanto a la prevención,
control o minimización relacionados con la enfermedad osteomuscular.

3. DEFINICIONES

a) Cervicalgia: Es el dolor producido en la zona del cuello o región cervical de la

columna. Es muy común en todas las personas ya que es una zona donde se localiza
mucho del estrés que se vive diariamente, principalmente si el servidor debe digitar o
escribir, pues debe someter a tensión a toda la musculatura de la cabeza y el cuello a
realizar posturas inadecuadas con la cabeza lo que conlleva a que la musculatura se
fatigue y se ponga tensa.

b) Epicondilitis lateral: Es la tendinitis de los músculos epicondíleos, también llamada

codo del tenista; corresponde a una lesión tendino- perióstica de la inserción del
tendón común de los músculos extensor radial corto del carpo (ERCC) y del extensor
común de los dedos (ECD) en el epicóndilo externo del húmero.

c) Epicondilitis medial: Se presenta en el sitio de inserción de los tendones de los

músculos flexores y pronadores del puño y los dedos de la mano en el epicóndilo
interno (o medial) del húmero.

d) Escoliosis: Es la desviación lateral de la columna vertebral ya sea hacia la derecha o

izquierda en alguna de las regiones de la columna. Por eso puede haber, por ejemplo,
una ESCOLIOSIS DORSAL DERECHA, quiere decir que la columna que en teoría
debe ser totalmente recta si se mira desde atrás, se desvió hacia la derecha en la
región dorsal. Puede ser Funcional o Estructural dependiendo de su gravedad, es así
como la Funcional se debe más a posturas adoptadas durante una labor y puede ser
corregida fácilmente, pero la Estructural indica que la columna ya se desvió realmente
y ni si quiera con corregir la postura se podría mejorar, aunque si se puede evitar que
progrese. También la pueden producir un imbalance óseo o muscular, una enfermedad
ya establecida, pero a nivel laboral lo más frecuente son las malas posturas adoptadas

Página 1
 VIGENCIA
PROGRAMA DE VIGILANCIA 08/01/2021
:
EPIDEMIOLÓGICA – RIESGO
OSTEOMUSCULAR VERSIÓN: 02

y principalmente trabajar siempre del mismo lado, porque la columna empieza a

desviarse hacia el lado que más se trabaja.

e) EMO: Exámenes Médicos Ocupacionales.

f) FR: Factores de Riesgo.

g) IMC: Índice de Masa Corporal.

h) Lumbalgia: Es el dolor que se encuentra en la zona baja de la espalda conocida como

zona lumbar, es muy común encontrarlo en personas que se encuentran en una
postura prolongada de pié o sentados y no realizan ningún tipo de actividad física o
períodos de descanso laboral.

i) Programa de Vigilancia Epidemiológica (PVE): Comprende la recopilación, el

análisis, la interpretación y la difusión continuada y sistemática de datos a efectos de la
prevención. La vigilancia es indispensable para la planificación, ejecución y evaluación
de los programas de seguridad y salud en el trabajo, el control de los trastornos y
lesiones relacionadas con el trabajo y el ausentismo laboral por enfermedad, así como
para la protección y promoción de la salud de los trabajadores. Dicha vigilancia
comprende tanto la vigilancia de la salud de los trabajadores como la del medio
ambiente de trabajo.

j) Síndrome del túnel metacarpiano: El Síndrome del Túnel Metacarpiano es

caracterizado por dolor, parestesias y entumecimiento en la distribución del nervio
mediano. Es universalmente aceptado que se presenta por compresión del nervio a su
paso a través del túnel del carpo. Bajo circunstancias normales la presión tisular dentro
del comportamiento de la extremidad es 7 a 8 mm Hg. En el Síndrome del Túnel
Metacarpiano esta presión es siempre de 30 mm Hg, cerca del nivel donde la
disfunción nerviosa ocurre. Cuando la muñeca se flexiona o se extiende, la presión
puede incrementarse hasta 90 mm Hg o más, lo cual puede producir isquemia. Esta
isquemia del nervio mediano resulta en deterioro de la conducción nerviosa, originando
parestesias y dolor. En su curso mediano no se observan cambios morfológicos y los
síntomas son intermitentes. Si los episodios de elevación de presión en el túnel son
elevados o frecuentes pueden determinar desmielinización segmentaria, con posterior
daño axonal irreversible, con debilidad y atrofia de la musculatura tenar en casos
avanzados.

4. RESPONSABLE

El Gerente General y Director HSEQ son responsables de la planificación,

implementación y seguimiento de las acciones y recursos que se dispongan para la

Página 2
 VIGENCIA
PROGRAMA DE VIGILANCIA 08/01/2021
:
EPIDEMIOLÓGICA – RIESGO
OSTEOMUSCULAR VERSIÓN: 02

realización de promoción de la identificación, control, gestión, tratamiento y prevención de

factores de riesgo osteomuscular que condicionen o impidan la ejecución de las
actividades y operaciones de la organización.

5. ACTIVIDADES

5.1 Procedimiento de trabajo

Población objeto

En la CORPORACIÓN INTERNACIONAL DE LÍDERES ONG, todos aquellos

colaboradores, contratistas y subcontratistas que, en virtud de la actividad desempeñada,
puede encontrarse en riesgo de desarrollar lesiones y desórdenes musculo esqueléticos
relacionadas con exposición a factores de riesgo en los lugares de trabajo. De igual
forma, estos colaboradores deben ser objeto de vigilancia durante el tiempo que perdure
su exposición.

Identificación, evaluación y control de riesgos biomecánicos

Al interior de la CORPORACIÓN INTERNACIONAL DE LÍDERES ONG, se llevan a cabo

las siguientes actividades:

Objetivo de la
Herramienta Frecuencia
herramienta
MATRIZ DE
Identificación, gestión y
IDENTIFICACIÓN DE Anual o según la
establecimiento de
PELIGROS, EVALUACIÓN naturaleza y complejidad
controles para los factores
Y VALORACIÓN DE de los proyectos que la
de riesgo y peligro
RIESGOS Y organización suscriba con
identificados al interior de la
ESTABLECIMIENTO DE entidades contratantes.
organización.
CONTROLES
Mínimo una vez al año o
ENCUESTA PARA LA según la naturaleza y
Identificar posibles casos
IDENTIFICACIÓN DE complejidad de los
de desórdenes
FACTORES DE RIESGO proyectos que la
osteomusculares.
OSTEOMUSCULAR organización suscriba con
entidades contratantes.
Identificar posibles casos Ingresos, periódicos, de
Aplicación de EMO de desórdenes reubicación, post-
osteomusculares. incapacidad, de retiro.
Identificar las condiciones
de seguridad, salud, trabajo Se implementa acorde a los
PROGRAMA DE y medio ambiente laboral plazos definidos en el
INSPECCIONES que podrían materializarse programa,
en un desorden respectivamente.
osteomusculares.

Página 3
 VIGENCIA
PROGRAMA DE VIGILANCIA 08/01/2021
:
EPIDEMIOLÓGICA – RIESGO
OSTEOMUSCULAR VERSIÓN: 02

La información recolectada permitirá generar medidas de intervención.

5.2 Seguimiento médico a colaboradores expuestos

El seguimiento médico a la población objeto del Programa de Vigilancia Epidemiológica

de Riesgo Osteomuscular se hará anualmente, mediante valoración médica por medio de
la aplicación del EMO y atendiendo lo establecido en el PROFESIOGRAMA. Esta
valoración debe ser practicada por un médico especialista en seguridad y salud en el
trabajo y los resultados de este seguimiento médico se presentarán en el informe de
diagnóstico de salud que se efectúa cada año.

En la CORPORACIÓN INTERNACIONAL DE LÍDERES ONG es importante el manejo

adecuado de materiales, con el fin de evitar problemas osteomusculares, a continuación,
se evidencia el manual de adecuado manejo de materiales.

5.3 Manual de Manejo de Materiales

Recomendaciones generales para la prevención del riesgo osteomuscular

a) Mantenerse erguido al momento de levantar o movilizar cargas

 Ayuda a repartir mejor el peso.

 Llevamos los hombros para atrás.

 Mantenemos la cabeza levantada, con el cuello recto.

 Metemos un poco el abdomen y contraemos sus músculos.

 Para llegar a esta postura es necesario un “entrenamiento” para evitar la inercia de

echar los hombros para adelante y doblar la espalda.

b) Aproximarse a la carga

 El centro de gravedad del hombre tiene que estar lo más próximo posible al de la
carga.

 Si no es así las vértebras lumbares se sobrecargarán.

c) Buscar el equilibrio

Nuestro equilibrio depende fundamentalmente de la posición de los pies, que deben estar:

 Enmarcando a la carga.

 Ligeramente separados.

Página 4
 VIGENCIA
PROGRAMA DE VIGILANCIA 08/01/2021
:
EPIDEMIOLÓGICA – RIESGO
OSTEOMUSCULAR VERSIÓN: 02

 Ligeramente adelantado uno del otro.

 Nuestro centro de gravedad estará dentro del polígono de sustentación.

d) Asegurar la carga con las manos

 Coger mal un objeto provoca una contracción involuntaria de los músculos de todo el
cuerpo.

 Para coger un peso debemos de hacerla con la palma de la mano y la base de los
dedos, para aumentar la superficie de agarre y reducir la fatiga.

e) Fijar la columna vertebral

Las cargas deben levantarse manteniendo la columna recta y alineada, para hacerlo:

 Metemos ligeramente los riñones.

 Bajamos ligeramente la cabeza.

 De esta manera repartimos el peso sobre toda la superficie de los discos

intervertebrales.

No se debe torsionar el tronco mientras se levanta la carga:

 Primero elevamos la carga.

 Giramos todo el cuerpo moviendo los pies.

 Mejor nos orientamos en la dirección de marcha.

f) Aprovechar la fuerza de las piernas

 Siempre debemos levantar las cargas con las piernas, ya que son los músculos más
fuertes que tenemos.

 Flexionamos las piernas doblando las rodillas sin llegar a sentarnos en los talones.

 Los músculos de las piernas deben utilizarse también para empujar un objeto.

g) Trabajar con los brazos estirados

 En la medida de lo posible los brazos deben trabajar a tracción simple, es decir,

estirados.

 La carga debe permanecer pegada al cuerpo sujetándola con los brazos extendidos.

Página 5
 VIGENCIA
PROGRAMA DE VIGILANCIA 08/01/2021
:
EPIDEMIOLÓGICA – RIESGO
OSTEOMUSCULAR VERSIÓN: 02

 Con estos movimientos no fatigamos los bíceps que en otro caso harían un esfuerzo
quince veces superior al peso elevado.

Recomendaciones al conducir

a) Evitar:

 Manejar alejado del volante.

 Estirarse para alcanzar el volante o los pedales (es perjudicial para la espalda)

b) Hacer:

 Regule el asiento de su auto, de forma tal, que le permita mantener las rodillas
flectadas y en una posición más alta que las caderas.

 Siéntese derecho y maneje con ambas manos en el volante.

Recomendaciones al sentarse

a) Evitar:

 Hundirse en la silla.

 Sentarse en una demasiado alta o alejada de su escritorio.

 Inclinarse hacia adelante o arquear su espalda.

b) Hacer:

 Una buena silla debe ser regulable, en su altura y en su respaldo, dar un buen apoyo a
la zona lumbar de la columna (cintura).

 Siempre regule la altura de la silla, de tal forma que le permite apoyar ambos pies en el
suelo, con las rodillas más altas que las caderas.

 Puede usted, cruzar las piernas o apoyarlas en un alzapié.

 Siéntese apoyando firmemente la espalda contra el respaldo.

Recomendaciones para el trabajo realizado de pie (pausas activas)

a) Relajación:

 Pies separados.

Página 6
 VIGENCIA
PROGRAMA DE VIGILANCIA 08/01/2021
:
EPIDEMIOLÓGICA – RIESGO
OSTEOMUSCULAR VERSIÓN: 02

 Abdomen relajado.

 Columna y cabeza en eje.

 Hombros sueltos.

 Respiración profunda.

b) Peso:

 Traspaso de peso de un pie a otro con rodillas extendidas.

c) Rodillas:

 Traslade el peso con las rodillas flectadas, alternando sin levantar talones.

d) Pies:

 Pararse en la punta de los pies, luego en los talones, alternar.

e) Piernas:

 Doblar y estirar las piernas.

f) Pelvis:

 Mover hacia adelante y atrás la pelvis.

 Cruzar un brazo por atrás llegando con la mano hasta el glúteo contrario, alternar.

g) Hombros:

 Tomarse las manos por la espalda y echar hacia atrás los hombros.

h) Columna:

 Subir un pie más alto que el otro cada cierto tiempo.

i) Hombro – brazo:

 Bajar una mano lateralmente, sin doblar la columna, alternar (sólo el esfuerzo)

Recomendaciones para trabajar sentado (pausas activas)

a) Cuello:

 Movimientos del cuello: Anterior, posterior, rotaciones, lateralidad.

Página 7
 VIGENCIA
PROGRAMA DE VIGILANCIA 08/01/2021
:
EPIDEMIOLÓGICA – RIESGO
OSTEOMUSCULAR VERSIÓN: 02

b) Hombros:

 Movimientos de hombros: arriba, adelante, atrás, círculos.

c) Estiramiento:

 Tomar ambas manos y estirar, arriba y al frente.

d) Enderezamiento de columna:

 Sentado enderezar la columna y estirarla.

e) Columna:

 Alejar y acercar la columna del respaldo del asiento.

 Sentarse en forma recta con los brazos colgando. Bajar lentamente la cabeza el cuello
y los hombros, flectando el tronco. Continuar hasta que el tronco descanse sobre los
muslos.

f) Piernas:

 Empujar una rodilla con la mano de modo que hagan fuerza ambas, alternar.

 Separar y juntar rodillas.

g) Pies:

 Movimiento de los pies (punta - talón).

h) Manos y muñecas:

 Empuñar y abrir las manos, mover las muñecas en flexión y extensión.

5.4 Informe de resultados de Exámenes Ocupacionales

El proveedor de servicios en Seguridad y Salud en el Trabajo debe realizar seguimiento

anual en aquellos colaboradores que se hayan presentado hallazgos estructurales en la
espalda en sus exámenes ocupacionales con el fin de:

 Remitir al servidor a la Entidad de Promotora de Salud (EPS), para solicitar una cita
con especialista para que diagnostiquen el caso y suministren el tratamiento adecuado.

 Continuar con el seguimiento periódico anual.

 Asistencia a talleres en higiene postural.

Página 8
 VIGENCIA
PROGRAMA DE VIGILANCIA 08/01/2021
:
EPIDEMIOLÓGICA – RIESGO
OSTEOMUSCULAR VERSIÓN: 02

a) Protocolo de seguimiento médico:

Protocolo de valoración de ingreso al sistema de vigilancia epidemiológica:

A todos los colaboradores que ingresen a la organización, se les exigirá un examen

médico ocupacional en donde el médico especialista le realiza una valoración general
antes de su ingreso a la organización.

Protocolo de valoración periódica

Cada año se practicará un examen médico ocupacional con valoración osteomuscular

miembros superiores y espalda, para implementar oportunamente medidas de control que
garanticen la salud del colaborador.

Protocolo de valoración de salida del sistema de vigilancia epidemiológica

A todo colaborador que se retire de la CORPORACIÓN INTERNACIONAL DE LÍDERES

ONG se le practicará un examen médico ocupacional con énfasis en espalda y miembros
superiores, los resultados de este deben ser comparados con los de la valoración de
ingreso para evaluar el impacto del sistema.

Definición de estado de la columna vertebral y espalda

De acuerdo con los hallazgos del examen médico ocupacional con énfasis en espalda, el
responsable de la valoración clasificará a cada servidor de la población objeto.

Protocolos de actuación frente a los resultados de las valoraciones

Protocolo de actuación frente a Servidores sin hallazgos en columna vertebral y espalda

 Seguimiento periódico del estado de salud de su columna vertebral y espalda de

acuerdo con protocolo de valoración periódica.

 Promover hábitos saludables de trabajo mediante el desarrollo de sesiones de

entrenamiento en higiene postural y manejo de cargas contenidas en el
CRONOGRAMA ANUAL DE CAPACITACIONES.

Protocolo de actuación frente a Servidores con hallazgos en columna vertebral y espalda

 Seguimiento periódico del estado de salud de su columna vertebral y espalda de

acuerdo con protocolo de valoración periódica.

 Promover hábitos saludables de trabajo mediante el desarrollo de sesiones de

entrenamiento en higiene postural y manejo de cargas contenidas en el plan anual de
capacitación.

Página 9
 VIGENCIA
PROGRAMA DE VIGILANCIA 08/01/2021
:
EPIDEMIOLÓGICA – RIESGO
OSTEOMUSCULAR VERSIÓN: 02

 Remisión a especialista sugerido por el profesional que realizó la valoración al servidor,

a través de su EPS.

 Verificación del cumplimiento de las indicaciones planteadas por el especialista e

implementación de estas.

 Revisión y control de las condiciones ergonómicas del puesto de trabajo.

6. INDICADORES

a) Índice de Cobertura: Este indicador permite conocer la proporción de servidores con

seguimiento médico, frente al total de servidores expuestos al riesgo.

Indicador de Cobertura = (Número de colaboradores, contratistas y subcontratistas

dentro del PVE/Número de colaboradores, contratistas y subcontratistas expuestos al
riesgo) *100

b) Índice de Cumplimiento de Actividades: cantidad de actividades ejecutadas en un

período de tiempo sobre el total de las actividades programadas.

Indicador de Cumplimiento de Actividades: (Número de actividades ejecutadas al

interior para el PVE/Número de actividades programadas para el PVE) *100

7. CONTROL DE CAMBIOS

FECHA VERSIÓN CAMBIO REALIZADO

Emisión inicial del
01/06/2020 01
documento
Revisión estratégica y
08/01/2021 02
gerencial del documento

8. CUADRO DE FIRMAS

ELABORÓ REVISÓ APROBÓ

Nombre: Alba Lorena Nombre: Mario Alberto Nombre: Iván Darío Jabib
Pérez Mejía Peña Martín López
Cargo: Médica y Cirujana
Especialista en Gerencia
en Salud Ocupacional. Cargo: Director HSEQ Cargo: Gerente General
Resolución No. 12926 del
13 de noviembre de 2014.
Fecha: 08/01/2021 Fecha: 08/01/2021 Fecha: 08/01/2021

Página 10