PROGRAMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICO

Versión 1 PARA LA PREVENCIÓN DE DESÓRDENES

MUSCULOESQUELÉTICOS
 PROGRAMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICO
PARA LA PREVENCIÓN DE DESÓRDENES
MUSCULOESQUELÉTICOS

ELABORADO POR: REVISADO POR: APROBADO POR:

PATRICIA BISLEK Y GRACIELA GRACIELA
VICTOR FLOREZ TORRRES TORRRES

CONTROL DE CAMBIOS

VERSIÓN DESCRIPCIÓN FECHA

1 Documento nuevo 2017-06-08

UBICACIÓN
Concepcion 5 Mz H casa 9
 PROGRAMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICO
PARA LA PREVENCIÓN DE DESÓRDENES
MUSCULOESQUELÉTICOS
TABLA DE CONTENIDO

1 OBJETO ....................................................................................................................................................... 4
2 ALCANCE .................................................................................................................................................... 4
3 DOCUMENTOS DE REFERENCIA ................................................................................................................. 4
4 DEFINICIONES............................................................................................................................................. 4
5 RECURSOS .................................................................................................................................................. 5
6 RESPONSABILIDADES ................................................................................................................................. 5
7 CONDICIONES GENERALES ......................................................................................................................... 6
7.1 Introducción ...................................................................................................................................... 6
7.2 OBJETIVOS ESPECÍFICOS .................................................................................................................... 7
8 METODOLOGÍA .......................................................................................................................................... 7
8.1 Definición del universo ...................................................................................................................... 7
PLANEAR: ............................................................................................................................................... 8
9. POBLACIÓN EXPUESTA. ....................................................................................................................... 9
 PROGRAMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICO
PARA LA PREVENCIÓN DE DESÓRDENES
MUSCULOESQUELÉTICOS
1 OBJETO

Dar continuidad a las actividades definidas para la conservación osteomuscular por desórdenes
de trauma acumulativo, buscando identificar, evaluar y proponer controles para mitigar los
riesgos derivados de la actividad física, generando actividades de promoción y prevención de la
salud osteomuscular intralaboral, con el fin de disminuir la incidencia de desórdenes
musculoesqueléticos en la población.

2 ALCANCE

Este documento va dirigido a todo el personal del hostal Kumbaya que cuenten con vinculación
sea por contrato directo o contratistas, y que enel desarrollo de sus tareas, se vea expuesto a
condiciones de riesgo osteomuscular.

3 DOCUMENTOS DE REFERENCIA

• ISO 45001:2018
• Guías de atención en salud ocupacional, Ministerio de protección Social para DLI – ED; DME
por TA; y Hombro doloroso. (Resoluciones 2844 de 2007, descritos en el artículo 1,
parágrafos a, b y c).

4 DEFINICIONES

Lesión por esfuerzo repetitivo (LER): Es una afección dolorosa generalmente asociada con una
actividad particular que se hace repetidamente, o por largos períodos de tiempo. A menudo se
encuentran asociadas con el trabajo en computadoras y mecanografiar o hacer trabajos manuales
repetitivos, pero también pueden ocurrir en personas que no hacen este tipo de tareas con
regularidad.
Desarrollo Muscular: Es un proceso complejo inducido por numerosos factores. Solo depende del
entrenamiento, del descanso y de la alimentación, aun siendo intrínsecamente cierto, no deja de
ser una forma simplista de verlo.
Sobrecarga muscular: Es una contracción involuntaria y continua de las fibras musculares como
consecuencia de la práctica excesiva de deporte o la mala ejecución de un ejercicio.
Posturas Corporales Inadecuadas: Se considera una postura corporal inadecuada, aquella que
demanda un esfuerzo excesivo, que ocasiona un desequilibrio en la relación que guardan entre si
las diferentes partes del cuerpo originando fatiga en el caso de menores y lesiones osteomusculares
en ocasiones irreversibles en los más graves.
Aptitud física: Es la condición natural que tiene un individuo para realizar las actividades físicas en
forma eficiente y está determinada por el desarrollo de las cualidades fisiológicas.
Acondicionamiento físico: Es el proceso o entrenamiento mediante el cual se desarrollan en el
individuo las capacidades y habilidades físicas necesarias para la salud y actividad deportiva.
 PROGRAMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICO
PARA LA PREVENCIÓN DE DESÓRDENES
MUSCULOESQUELÉTICOS
Carga de trabajo: Medida cualitativa y cuantitativa del nivel de actividad (física, fisiológica, mental)
que el trabajador necesita para realizar su trabajo.
Carga física: Conjunto de requerimientos físicos a los que está sometido el trabajador en su jornada
laboral. (Fundación MAFRE 1998).
Carga física dinámica: Indicador de riesgo de carga física, definida por movimientos repetitivos y
sobreesfuerzos.
Carga física estática: Indicador de riesgo de carga física, definida por posturas inadecuadas de pie,
sentado, entre otras (extremas, forzadas, sostenidas, prolongadas o mantenidas).
Desordenes musculoesqueléticos (DME): Los DME comprenden un grupo heterogéneo de
diagnósticos que incluyen alteraciones de músculos, tendones, nervios, vainas tendinosas, síndrome
de atrapamientos nerviosos, alteraciones articulares y/o neurovasculares debidas a múltiples
factores.
Dolor lumbar inespecífico: Sensación de dolor o molestia localizada entre el límite inferior de las
costillas y el límite inferior de los glúteos, el cual no se debe a fracturas, traumatismo, enfermedades
sistémicas o compresión radicular.
Enfermedad de D´quervain: Es la tenosinovitis estenosante del primer compartimiento dorsal de la
muñeca.
Epicondilitis: Lesión tendino perióstica de la inserción de músculos a nivel del codo.
Ergonomía: Ciencia que estudia la relación del hombre y el trabajo.

5 RECURSOS

La Gerencia del hostal Kumbaya evaluará la viabilidad y asignará los recursos necesarios para
la implementacióny mantenimiento del presente programa de vigilancia epidemiológico.

6 RESPONSABILIDADES

Gerencia:
• Suministrar los recursos para el desarrollo del presente programa de vigilancia
epidemiológica.
Seguridad y Salud en el Trabajo:
• Identificar, evaluar las condiciones ergonómicas y biomecánicas de los trabajadores en cada
área.
• Formular planes de acción para el control de los diferentes factores de riesgo de acuerdo
con los objetivos formulados y el nivel de intervención.
• Garantizar el cumplimiento de las actividades establecidas en por el sistema de vigilancia
epidemiológica Osteomuscular.
• Participar en las actividades de campo y aplicación de las diferentes herramientas de control
de riesgo.
 PROGRAMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICO
PARA LA PREVENCIÓN DE DESÓRDENES
MUSCULOESQUELÉTICOS
Profesional de calidad:
• Seguimiento a los indicadores y actividades del presente programa.

Trabajadores:
• Cumplir con los estándares propuestos para la intervención de los riesgos prioritarios.
• Participar de las actividades que se realicen en el desarrollo de este programa.
• Participar en la propuesta de soluciones para el control de los riesgos prioritarios.
• Asistir a los controles médicos necesarios para la prevención o protección de patologías
asociados a lesiones osteomuscular.
• Participar en las actividades de formación de la empresa.
• Cumplir con los procedimientos definidos para el control de los riesgos osteomusculares.

Prestador de servicios Médicos:

• Realizar los exámenes médicos ocupacionales con énfasis osteomuscular.
• Remitir a EPS todos aquellos casos con historia de exposición a factores de riesgo que
presenten sintomatología Osteomuscular relacionadas con el trabajo y a todos los que
presentes factores de riesgo asociados (sobrepeso, obesidad).
• Clasificar los casos según el presente documento. (Caso, No Caso, Caso sintomático)

7 CONDICIONES GENERALES

7.1 INTRODUCCIÓN

Los desórdenes de trauma acumulativo (DTA), también denominados Lesiones por esfuerzo
repetitivo (LER), constituyen un conjunto de enfermedades de los tejidos blandos, caracterizados
por molestia, debilidad, incapacidad para ejercer movimiento o trabajo y dolor continuo.

Se ha evidenciado mediante muchos estudios que estos problemas primordialmente son causados,
precipitados o agravados por una serie de factores ocupacionales como las actividades de fuerza y
repetitivas, la carga muscular estática, la postura inadecuada del cuerpo, las vibraciones, y en
general, están asociados con sobreuso y sobre ejercicio. Igualmente se ha evidenciado que hay
factores no ocupacionales, como los individuales (tales como peso, talla, sexo, edad, desarrollo
muscular, estado de salud, características genéticas, adiestramiento, aptitud física para la ejecución
de tareas específicas, acondicionamiento físico, adecuación de ropas, calzados y otros efectos
personales llevados por el trabajador) y los ambientales (tales como las temperaturas extremas, el
ruido, la humedad, la iluminación, la organización del trabajo) que contribuyen a la etiología de tales
desórdenes.

Organizar un sistema de vigilancia epidemiológica para los desórdenes de trauma acumulativo como
el que se presenta debe significar ante todo estimular la ejecución de trabajos en condiciones
ergonómicas y biomecánicas adecuadas.
 PROGRAMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICO
PARA LA PREVENCIÓN DE DESÓRDENES
MUSCULOESQUELÉTICOS
La participación de los trabajadores en el desarrollo del sistema de vigilancia epidemiológica es una
estrategia fundamental para la conducción de todo el proceso.
Especifico:

• Desarrollar evaluaciones medicas ocupacionales (ingreso-periódicas-de retiro), con énfasis

osteomuscular, generando así la clasificación de los casos dentro del PVE.
• Realizar inspecciones de puesto de trabajo, identificando condiciones de riesgo con
propuesta de controles.
• Generar planes de formación para el control del riesgo osteomuscular.
• Promover la cultura del cuidado

Aplicar un sistema de vigilancia epidemiológica osteomuscular que nos permita identificar,

evaluar y controlar los factores de riesgo derivados de la carga física, con el fin de disminuir la
incidencia de desórdenes osteomusculares en la población laboralmente expuesta en el hostal
Kumbaya.

7.2 OBJETIVOS ESPECÍFICOS

• Identificar los factores de riesgo derivados de la Carga Física que puedan generar
manifestaciones o síntomas osteomusculares en el individuo.

• Determinar el nivel de riesgo en los puestos de trabajo, teniendo en cuenta los

requerimientos de postura, fuerza y movimiento.

• Establecer un diagnóstico de las condiciones de salud de la población trabajadora y

orientar el plan de acción a seguir con el fin de minimizar la probabilidad de ocurrencia de
sintomatología osteomuscular en el individuo.

• Promover el autocuidado en los trabajadores expuestos a factores de riesgo derivados de

la carga física, mediante prácticas adecuadas en la realización de las actividades laborales
y extralaborales.

• Sugerir medidas de control específicas sobre el diseño y la organización del puesto de

trabajo, condiciones de trabajo del individuo.

8 METODOLOGÍA

8.1 DEFINICIÓN DEL UNIVERSO

Se define como universo de vigilancia, a todos los trabajadores expuestos a factores de riesgo
ocupacional, asociado con la aparición de patologías mencionadas y de acuerdo a lo definido en
las Guías de Atención Integral en Seguridad y Salud en el Trabajo. Dentro del plan operativo,sin
embargo, se definirán prioridades de atención de acuerdo con las condiciones de trabajo
encontradas y las condiciones de salud de la población expuesta.
 PROGRAMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICO
PARA LA PREVENCIÓN DE DESÓRDENES
MUSCULOESQUELÉTICOS

La población objeto se actualizará y priorizará de acuerdo con resultados de evaluaciones

medicas ocupacionales generadas por el prestador de servicios.

Teniendo en cuenta que el ausentismo, osteomuscular, ocupa segunda posición en frecuencia

tanto en días perdidos como en número de reportes, siendo el diagnóstico Lumbago no
Especificado; siendo los eventos de este sistema en el 90 % de los casos, de origen traumática,
con alta afectación en miembros inferiores.

Por matriz IPEVR, se identifican condiciones de riesgo para patologías de miembros superiores
por tareas administrativas, siendo objeto, Síndrome Túnel del Carpo, Epicondilitis medial y
lateral, tenosinovitis de quervain; en el cargo de servicios generales, implica movimientos para
segmentode hombro, pudiendo generarse alteraciones del manguito rotador.

8.2 PLANEAR:

8.2.1 IDENTIFICACIÓN Y VALORACIÓN DE LAS CONDICIONES DE TRABAJO.

Se definen fuentes de información para la identificación de las condiciones de riesgo en la

operación, así:

- Diagnóstico de condiciones de salud del año anterior.

- Base de datos ausentismo por causas médicas.
- Matriz de identificación de peligros, valoración y evaluación del riesgo.
- Lista de Chequeo ergonómicas – Inspecciones de puesto de trabajo.

Para el diagnóstico de condiciones de salud, se requerirá información así:

• Perfil ergonómico integral de puesto de trabajo, para lo que se aplicarán, listas de chequeo
para condiciones ergonómicas, buscando identificar tareas y actividades que generen
posturas forzadas en miembros superiores, columna, segmento mano muñeca, uso de
herramientas (vibraciones) y manipulación manual de cargas; se debe realizar observación
directa del puesto de trabajo, recolectando información del colaborador y jefe inmediato
sobre las tareas desarrolladas. Complementando el perfil, se hace entonces la identificación
de las tareas desarrolladas y según esta información, se evaluarán aspectos al diseño del
puesto de trabajo, al manejo del cuerpo, al ambiente físico del sitio y de trabajo y los
aspectos psicosociales del mismo.

• Estudio de Puesto de Trabajo: Una vez identificadas las tareas con los distintos factores
ergonómicos involucrados, se procede a la calificación del riesgo de acuerdo con los
hallazgos en comparación con los puntajes considerados óptimos; esto permitirá la
identificación de los factores prioritarios de intervención para poder realizar una adecuada
gestión. Se realizará registro fotográfico el cual permite hacer una mejor identificación de
los riesgos y seguimiento a la intervención implementada; además sirve como evidencia de
 PROGRAMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICO
PARA LA PREVENCIÓN DE DESÓRDENES
MUSCULOESQUELÉTICOS
la gestión realizada. Este estudio genera unas recomendaciones dando mayor importancia
a las asociadas con los riesgos más críticos identificados.

8.2.2 IDENTIFICACIÓN, DESCRIPCIÓN Y EVALUACIÓN DE LAS CONDICIONES DE SALUD DE LA

POBLACIÓN EXPUESTA.

Se desarrollará la identificación de condiciones de riesgo osteomuscular, a través del

diagnóstico de salud el cual es emitido por la empresa proveedora de los exámenes médicos,
con el fin de identificar el estado de salud de los colaboradores y condiciones ergonómicas
desfavorables. Este diagnóstico se solicitará anualmente, dándose cumplimiento a lo requerido
en decreto 2346 de 2007.

El diagnóstico de condiciones de salud osteomuscular de los colaboradores del hostal Kumbaya

se realizará con base a resultados de la ejecución de las siguientes actividades:

Reporte de ausentismo: se llevará registro de ausentismo por causas médicas, analizando los
diagnósticos osteomusculares.

Luego de la aplicación de las mejoras razonablemente posibles, se definirán los cargos críticos
y se elaborarán los perfiles ocupacionales, los cuales se tendrán en cuenta para el desarrollo de
las evaluaciones medicas ocupacional
PROGRAMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICO
PARA LA PREVENCIÓN DE DESÓRDENES
MUSCULOESQUELÉTICOS
PROGRAMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICO
PARA LA PREVENCIÓN DE DESÓRDENES
MUSCULOESQUELÉTICOS