Pve Dme Ciclocosta 2022

PROGRAMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DE RIESGO Versión 1.
BIOMECANICO Junio 2022
INTERVENCIÓN DE LA ENFERMEDAD LABORAL
Guía Para la Implementación del Programa De Vigilancia

Epidemiológica Para La Prevención de los Desórdenes Músculo
Esqueléticos
DOCUMENTO ELABORADO POR SURA ARL
ADAPTADO POR ALMACEN Y TALLER CICLOCOSTA
Fecha:
Junio de 2022
Introducción
Los Desórdenes Músculo Esqueléticos (DME), son un grupo de problemas que

afectan de forma importante la salud de los trabajadores en Colombia y en el mundo.
Dentro del Sistema de Riesgos Laborales de Colombia, las enfermedades músculo

esqueléticas son las más frecuentes; sin embargo, estas lesiones, también se
producen habitualmente por accidentes de trabajo.
En la mayor parte de los casos no es posible señalar un único factor causal, excepto
en algunas lesiones de tipo accidental en las cuales los agentes de riesgo son
evidentes.
El síntoma principal es el dolor, el cual produce restricción de la movilidad, que

generalmente limita las actividades de la vida diaria y el rendimiento normal en el
trabajo, ocasionando pérdida de días de vida saludables y de días productivos.
Según la evidencia científica, la exposición laboral a factores de riesgo de carga

física (sobreesfuerzos, movimiento repetitivo, posturas inadecuadas) tiene una
fuerte asociación con la enfermedad, cuando se presenta durante toda la jornada o
el turno completo, cuando es intensa, prolongada y cuando es a varios factores de
riesgo de carga física simultáneamente. Adicional a lo anterior, son relevantes las
condiciones de trabajo inadecuadas como vibración, temperatura y la organización
del trabajo.
El documento, da respuesta a las normas legales vigentes (Ver Herramienta 1:

Matriz de requisitos legales para PVE-PDME o en www.arlsura.com / gestión
de riesgos laborales / requisitos legales / matriz legal por factor de riesgo),
integra los componentes técnicos para la vigilancia epidemiológica, atención en el
ambiente, atención en la persona y el sistema de información; la atención en las
personas, está orientada integralmente con sus componentes de atención primaria,
secundaria y terciaria.
Su estructura sencilla y práctica centrada funcionalmente en el ciclo de

mejoramiento continuo (planear, hacer, verificar y actuar), hace que se constituya
en una herramienta de fácil incorporación en la cultura del cuidado de todo tipo de
empresa, donde la intervención de los factores de riesgo por carga física, sea una
prioridad, dentro de la gestión del riesgo ocupacional.
Flujograma general del PVE para la prevención de los desórdenes musculo

esqueléticos.
Identificación del riesgo: Matriz de

riesgos, inspecciones
Reconocimiento de situaciones de
trabajo, revisión de registros
Factores de riesgo?
Sintomáticos? casos
reportados?,
NO
SI
Vigilancia, promoción y Inicio del PVE

prevención, gestión del cambio
Aplicación de línea basal
Definición de áreas críticas, universo de

vigilancia, grupos de exposición similar
Evaluación o estimación del riesgo Evaluación del riesgo expresado

inherente
Definición de objetivos y plan de

trabajo, documentación
ATENCIÓN AL AMBIENTE ATENCIÓN A LAS PERSONAS
Seguimiento al plan de trabajo

indicadores de proceso, Ajustes
Seguimiento a indicadores de
impacto
Seguimiento a la gestión general

Línea basal
Ajustes al programa
Diagnóstico
Contexto
Las características de la actividad económica y de los procesos influyen en la

exposición a los diferentes factores de riesgo asociados con los Desórdenes
Músculo Esqueléticos (DME). Es importante definir si se trata de procesos
manuales, en línea, mecanizados o si están enmarcados exclusivamente en el
ámbito de la empresa o existe la posibilidad de que condiciones externas influyan
en ellos.
Otro aspecto fundamental a considerar dentro del contexto de la empresa es su

población trabajadora, analizada desde sus características demográficas. La
distribución por edad y por género pueden ser factores decisorios dentro de la
formulación de la gestión. Igualmente, la antigüedad de los trabajadores y la
distribución por áreas son aspectos que deben incluirse en el análisis.
Herramientas para evaluar el contexto:
Herramienta 2: Base de datos de trabajadores, análisis demográfico
Riesgo Expresado
Los DME se expresan de diversas maneras dependiendo de la exposición a los

diferentes factores y su evolución. Para contar con una visión general de la magnitud
del problema en cuanto a riesgo expresado, se describen las condiciones de salud
a través de las evaluaciones médicas periódicas que debe realizar el empleador
(Resolución 2346 de 2007) así como del análisis de los indicadores de frecuencia y
severidad del ausentismo, de la accidentalidad y de la enfermedad laboral por DME
distribuido por procesos, áreas, secciones, ocupaciones, cargos, oficios, puestos de
trabajo, actividades o tareas.
Dentro de las herramientas de planeación propuestas por ARL SURA, encontrará

las siguientes:
Herramientas para evaluar el riesgo expresado:
Herramienta 3: Formato para evaluación músculo esquelética

Herramienta 4: Cuestionario nórdico ajustado
Se recomienda su aplicación dentro de las evaluaciones periódicas que
todo empleador debe realizar.
Herramienta 5: Base de datos análisis de ausentismo
Riesgo inherente
Este está contenido dentro de la herramienta para la identificación de peligros y

valoración de los riesgos, de la cual ARL SURA le brinda un modelo y lo puede
encontrar en la siguiente ruta: Herramienta 6: www.arlsura.com / gestión de
riesgos laborales / organización y planificación / identificación de peligros,
evaluación y valoración de los riesgos/ ingresar y valorar.
Es allí donde se encuentra el “Nivel de Riesgo” de los factores de carga física y de

otros factores como vibración y temperatura baja asociados con los DME; así como,
los procesos, áreas/secciones, ocupaciones/cargos/oficios, puestos de trabajo,
actividades o tareas en los cuales están presentes los peligros, sus fuentes
generadoras y el número de trabajadores expuestos.
Si bien este análisis es el paso inicial, es fundamental la caracterización y

evaluación específica de los factores de riesgo asociados a los DME. Por ser
multicausal se requiere un conocimiento profundo y progresivo de las fuentes
(peligros) de los factores de riesgo.
Por lo anterior, se usan tres herramientas de estimación del riesgo (Listas de

chequeo) además de la herramienta de identificación de peligros y valoración de
riesgos, que permiten profundizar en las características del riesgo desde una óptica
subjetiva basada en criterios técnicos específicos para valorar de forma sencilla los
factores presentes en los diferentes oficios, antes de plantear medidas preventivas
y de control.
Las listas de chequeo podrán aplicarse según la complejidad y el grado de

desarrollo del Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el trabajo (SG-SST) en
las empresas.
Herramientas para la estimación del riesgo
Herramienta 7: Lista de chequeo para aplicar en secciones o áreas

operativas en empresas con nivel avanzado de desarrollo del SG-SST
administrativas, en todo tipo de empresa.
En el caso en que, por la complejidad de las condiciones evaluadas, la necesidad

de enfoques más objetivos o la posible implementación de controles costosos o con
implicaciones importantes en los procesos, ARL SURA recomienda la aplicación de
herramientas de valoración más robustas de acuerdo con el criterio técnico del
experto asesor.
Diagnóstico de la gestión
La aplicación de una herramienta que permita evaluar los componentes técnicos de

la vigilancia epidemiológica (intervención en el ambiente, la persona y el sistema de
información) bajo los componentes funcionales (ciclo PHVA) antes de iniciar la
intervención, generará información sobre el grado de desarrollo del programa y más
tarde en la etapa de verificación, podrá constituirse en una herramienta para el
seguimiento técnico-administrativo, que informe sobre el avance del programa a
través del tiempo.
Herramientas para valoración de la gestión
Herramienta 9: Formato Línea Base para el PVE- DME para empresas

con nivel avanzado de desarrollo del SG-SST.
Objetivos
Disminuir la probabilidad de aparición de desórdenes musculo esqueléticos

mediante la gestión de las condiciones de trabajo con factores asociadas a los DME
en el ambiente laboral.
Promover y asegurar una cultura de la seguridad basada en el comportamiento:

prácticas seguras.
Promover la cultura del cuidado: estilos de vida saludable
Detectar y atender precozmente y oportunamente los casos incipientes de DME:

Vigilancia médica
Promover la calidad de vida de los trabajadores con DME asociados a las

condiciones de trabajo: Reintegro y rehabilitación.
Definición de expuestos o universo de vigilancia
Se define como universo de vigilancia, a todos los trabajadores expuestos a factores

de riesgo ocupacional asociado con la presentación de las patologías mencionadas
y de acuerdo con lo definido por las Guías de Atención Integral de Salud
Ocupacional Basada en la Evidencia del Ministerio del Trabajo (2007). Sin embargo,
se sugiere definir prioridades de atención de acuerdo con las condiciones de trabajo
encontradas y las condiciones de salud de la población expuesta.
Definición de caso
Se incluyen como definición de caso las siguientes patologías, de acuerdo con lo

propuesto por las Guías de Atención Integral de Salud Ocupacional Basada en la
Evidencia del Ministerio del Trabajo (2007):
• Lesiones musculo esqueléticas de miembro superior: Síndrome del túnel del

carpo, tenosinovitis de Quervain, epicondilitis, hombro doloroso.
• Dolor lumbar inespecífico o enfermedad discal
Para las diferentes patologías se clasifica a la población en cuatro niveles de

afectación de acuerdo con las mencionadas guías:
• Sanos, sin ningún hallazgo en su evaluación médica

• Susceptibles: si hallazgos osteomusculares con condiciones asociadas.
• Sintomáticos: signos y síntomas sugestivos de desorden músculo
esquelético en los últimos 3 meses.
• Enfermos: Diagnóstico médico de lesión.
Plan de trabajo
Definición de actividades según los objetivos
El plan de trabajo que integre las actividades del programa debe estar orientado al
cumplimiento de los objetivos del PVE-PDME, su documentación debe realizarse
con la participación de los Equipos de Mejoramiento, debe contener las actividades
más eficaces en la intervención del riesgo, la población objeto de la actividad, el
responsable de su ejecución y el cronograma respectivo.
Se sugiere sea documentado bajo la estructura de ciclo de mejoramiento continuo

(PHVA) y que en él se integren los componentes técnicos de un PVE (atención en
el ambiente, en las personas y el subsistema de información).
Las medidas de prevención y control para los factores de riesgo asociados con DME
en el ambiente de trabajo se deben integrar al plan de acción del SG-SST y deben
adoptarse de acuerdo con el análisis de pertinencia y el siguiente esquema de
jerarquización:
1. Eliminación del peligro/riesgo: Medida que se toma para suprimir (hacer

desaparecer) el peligro/riesgo.
2. Sustitución: Medida que se toma a fin de remplazar un peligro por otro que no
genere riesgo o que genere menos riesgo.
3. Controles de ingeniería o ergonomía: Medidas técnicas para el control del

peligro/riesgo en su origen (fuente) o en el medio.
4. Controles Administrativos: Medidas que tienen como fin reducir el tiempo de

exposición al peligro, tales como la rotación de personal, cambios en la duración o
tipo de la jornada de trabajo. Incluyen también la señalización, advertencia,
demarcación de zonas de riesgo, implementación de sistemas de alarma, diseño e
implementación de procedimientos seguros, controles de acceso a áreas de riesgo,

permisos de trabajo, entre otros.
Las medidas de prevención y control relacionadas con las prácticas seguras de

trabajo deben involucrar desde su diseño al trabajador, procurando un abordaje
práctico que disminuya los re procesos. Se recomienda su implementación en dos
momentos claves del proceso de intervención, inicialmente, si se trata de
situaciones críticas de difícil solución, y posterior a la intervención de las condiciones
de trabajo, como estrategia de gestión del riesgo residual.
Las acciones encaminadas a promover los estilos de vida saludable desde la cultura
del cuidado, pueden implementarse de acuerdo con los recursos de la empresa en
diferentes momentos de la gestión, apoyándose en estrategias de información o
formación.
En cuanto a la detección y atención precoz de casos, es importante la

implementación de estrategias y herramientas que permitan identificar y atender a
los trabajadores con síntomas asociados (sintomáticos), enfatizando en la mejora
de las posibles condiciones que estén implicadas con los síntomas.
Finalmente, los procesos de reintegro y rehabilitación deben enfocarse a mantener

y en lo posible mejorar la calidad de vida del trabajador con lesión músculo
esquelética y los ajustes y actividades deben retroalimentar el resto del programa.
Herramientas de plan de trabajo
Herramienta 10: Modelo plan de trabajo cronograma.xls
Definición de indicadores
El seguimiento y la mejora continua del programa se fundamentan en el seguimiento

al cumplimiento de los objetivos planteados. Para ello es fundamental definir
indicadores que permitan identificar y hacer este seguimiento y tomar las decisiones
y hacer los ajustes que se requieran oportunamente.
Es importante estructurar un sistema de información que considere los siguientes

aspectos:
• Identificación y definición de las variables trazadoras que se deben

monitorear, este es un lenguaje más comprensible para el cumplimiento de
los objetivos.
• Diseño de los formatos que permitirán recolectar la información de las

variables trazadoras.
• Definición y concertación de los indicadores tanto de resultado como de
proceso y estructura: los indicadores de resultados son los primeros que se
deben concertar con las instancias gerenciales, administrativas o del sistema
de gestión, pues éstos directamente están relacionados con los objetivos del
programa.
• Definición del flujo de información que considere los aspectos más
importantes de los indicadores: su objetivo, la definición, la fuente de
información, el cálculo, el nivel de desagregación, su interpretación, el límite
del indicador, la periodicidad del reporte, el responsable del cálculo y las
personas que deben conocer el resultado para la toma de las mejores
decisiones.
Algunos indicadores de resultado que la empresa podría utilizar son:
• Tasa de incidencia de DME.

• Tasa de prevalencia de DME
• Tasa de accidentes de trabajo por sobreesfuerzos
• Tasa de sintomáticos osteomusculares
• Porcentaje de cumplimiento de mejoras
• Mejoramiento del nivel de riesgo de carga física.
• Porcentaje de comportamientos positivos
• Número de días perdidos por DME
Herramientas para el seguimiento de los indicadores
Herramienta 11: Formato de gestión de indicadores

Variables trazadoras desde las condiciones de trabajo (atención al ambiente)

operativas en empresas con nivel avanzado de desarrollo del SG-SST
administrativas, en todo tipo de empresa.
Variables trazadoras desde la atención a las personas:

Herramienta 3: Formato para evaluación músculo esquelética
Herramienta 4: cuestionario nórdico
Herramienta 12: Base de datos PVE-PDME
Definición de metas
Las metas deben estar asociadas a los objetivos del PVE-PDME. Cada empresa las
definirá de acuerdo con sus recursos y la criticidad del riesgo expresado y el riesgo
inherente.
En relación con las condiciones de trabajo, las metas deberán orientarse a la

disminución del riesgo de carga física de las áreas u oficios definidos como críticos;
para ello la valoración inicial mediante la aplicación de las listas de chequeo permite
simular el posible logro obtenido con mejoras específicas.
En cuanto a las prácticas seguras, la meta debe plantearse en función de

comportamientos observables mediante herramientas diseñadas para ello.
Aspectos como la adopción de estilos de vida saludable, si bien son difíciles de

medir, las metas pueden plantearse en términos de coberturas de las actividades
de promoción planteadas.
Las metas sugeridas en los procesos de detección precoz pueden orientarse a la

disminución de sintomáticos.
Finalmente, los procesos de reintegro y rehabilitación, deberían impactar en el

número de días perdidos por causa de las lesiones músculo esqueléticas y en este
sentido puede plantearse la meta.
Recursos
Recurso humano
Se recomienda aplicar métodos de trabajo basados en la ergonomía participativa la

cual parece ser especialmente eficaz y factible para involucrar a los trabajadores en
los procesos de mejoramiento de los sistemas de trabajo. Con el fin de hacer más
eficiente la intervención a través de la ergonomía participativa, se recomienda
organizar Equipos de Mejoramiento (EM) por niveles de intervención:
Nivel 1. Cuando las condiciones de riesgo de carga física están relacionadas con la
falta de orden, de aseo, y de mantenimiento; así como con la presencia de
condiciones locativas inseguras. Conforme y faculte un equipo de trabajo
compuesto por los trabajadores, supervisores, coordinadores y jefes de
mantenimiento de los procesos, áreas/secciones, ocupaciones/cargos/oficios,
puestos de trabajo, actividades o tareas en los cuales se deban implementar las
mejoras.
Nivel 2. Para condiciones de riesgo, cuya intervención exija conocimiento básico de

ergonomía. Al equipo de mejoramiento recomendado para Nivel 1, se debe integrar
un profesional de seguridad y salud en el trabajo entrenado en intervención de
riesgos.
Nivel 3. Si la intervención necesita soportarse previamente en evaluaciones semi

cuantitativas u objetivas del factor de riesgo, elaboración de propuestas para
modelos de control, integradas al equipo de mejoramiento, ergónomos, diseñadores
o investigadores según la necesidad específica.
Los directivos deben apoyar a los equipos de trabajo, específicamente al inicio de

la intervención, especialmente con el fin de determinar el alcance y presupuesto de
la intervención.
Los técnicos, aportan su conocimiento y experiencia durante la documentación de

la propuesta, su implementación, evaluación y mantenimiento en el tiempo.
Los profesionales de Seguridad y Salud en el Trabajo, coordinan las distintas fases

de desarrollo de la intervención.
Recursos técnicos
En la empresa confluyen varias profesiones que contribuyen con su conocimiento y

experiencia en la selección y la elaboración de propuestas efectivas, en su
implementación, evaluación y mantenimiento en el tiempo; sin embargo, en ciertas
condiciones es posible que se necesite el conocimiento de disciplinas externas a la
empresa para que contribuya con el logro de los resultados.
Recursos financieros
Los recursos financieros se recomiendan que se analicen no sólo en términos de la

inversión económica para la implementación del PVE-PDME, sino que se calcule el
ahorro económico por los efectos positivos del programa (como días de vida
saludable, reintegro oportuno, entre otros).
Definición de roles y responsabilidades
La gestión del PVE-PDME, requiere una clara definición de roles y

responsabilidades. Como base de esta gestión, es el empleador el responsable
general del programa y deberá delegar en quien considere, esta responsabilidad.
Equipo de Gerencia
Está conformado por el gerente general, gerentes o jefes de área.
Responsabilidades:
• Conocer el PVE-PDME y sus herramientas.

• Habilitar a los equipos de mejora para que cuenten con los recursos necesarios
para la correcta aplicación de las herramientas administrativas y control de los
factores de riesgo.
• Realizar reuniones periódicas para la revisión de la implementación del PVE-
PDME.
• Revisar y aprobar la matriz de peligros y validar los objetivos de control de

riesgo orientados hacia la intervención de los riesgos.
• Definir una política visible en materia de seguridad y salud en el trabajo, así́
como garantizar su divulgación y aplicación.
• Cumplir con las reglas generales de seguridad de la empresa y estimular su
cumplimiento.
Equipos de mejoramiento
Están conformados por representantes de los trabajadores, supervisores,

coordinadores y jefes de mantenimiento de los procesos, áreas/secciones,
ocupaciones/cargos/oficios, puestos de trabajo, actividades o tareas en los cuales
se deban implementar las mejoras.
Responsabilidades:
• Conocer el PVE-PDME y sus herramientas, ser expertos en su aplicación y servir

de facilitadores para toda la organización en el proceso de capacitación y
entrenamiento.
• Realizar la identificación de riesgo.
• Formular planes de acción para el control de los diferentes factores de riesgo
de acuerdo con los objetivos formulados y el nivel de intervención.
• Hacer seguimiento periódico a los indicadores del PVE-PDME.
• Elaborar un informe periódico para la gerencia.
• Participar en las actividades de campo y aplicación de las diferentes
herramientas de control de riesgo.
• Cumplir con las reglas generales de seguridad de la empresa.
Equipo de líderes supervisores
Responsabilidades:
• Conocer el PVE-PDME y saber aplicar las diferentes herramientas

administrativas para el control de riesgos.
• Participar en la elaboración del diagnóstico de riesgo.

• Proponer medidas de control en la fuente, medio y personas, para los riesgos
prioritarios.
• Participar en la aplicación de las diferentes herramientas del PVE-DME
• Estimular el cumplimiento de las reglas generales de seguridad de la empresa.
Trabajadores
Responsabilidades:
• Conocer el PVE-PDME y sus herramientas.

• Cumplir con los estándares propuestos para la intervención de los riesgos
prioritarios.
• Participar en la propuesta de soluciones para el control de los riesgos
prioritarios.
• Utilizar los elementos de protección personal.
• Participar en las actividades de capacitación de la empresa.
• Cumplir con las reglas generales de seguridad de la empresa.
• Reportar todos los accidentes e incidentes de sus áreas.
• Reportar todos los accidentes, incidentes y desviaciones que hayan llevado a
una pérdida
Necesidades de formación
Asumir los roles y responsabilidades que implica la gestión del programa, soporta
la importancia de un plan de formación que permita a los diferentes niveles participar
de manera eficiente en los diferentes componentes del programa.
En los trabajadores expuestos, es importante informar sobre los resultados de las

evaluaciones de las condiciones de riesgo de carga física identificadas, explicando
sus posibles orígenes, sus medidas de control y la importancia del reporte y de la
identificación oportuna de condiciones de riesgo no identificadas previamente; así
como de los primeros indicios sobre los efectos en la salud.
El entrenamiento necesario para desarrollar la habilidad en la ejecución de las

tareas críticas, debe realizarse bajo los estándares de trabajo seguro documentados
en la empresa.
La adaptación y el desarrollo de habilidades a través del entrenamiento debe ser

progresivo, permitiendo al trabajador el conocimiento de las características técnicas,
de seguridad y calidad de cada una de las tareas que debe ejecutar en su puesto
de trabajo, de los requerimientos de su estado de salud y de los comportamientos
seguros necesarios para un buen desempeño.
La capacitación debe ser específica para cada uno de los roles, para los niveles
superiores deberá estar orientada a sensibilizar sobre la necesidad de establecer o
fortalecer la política para la prevención del riesgo, la cual debe integrar el control de
cambios, en donde la salud de los trabajadores predomine sobre cualquier otro
factor, igualmente sobre sus responsabilidades frente al control de las condiciones
de riesgo, sobre los efectos legales en caso de no implementar el control del riesgo
y la relación entre prevención y la rentabilidad de la empresa.
En los mandos medios la capacitación deberá orientarse hacia la aplicación de

herramientas que permitan identificar y mejorar las condiciones de riesgo que
podrían afectar la salud de los trabajadores de su área, las medidas de
prevención y protección adoptadas, la importancia de su actitud frente a la salud y
seguridad en el trabajo, y su impacto positivo o negativo en el comportamiento de
los trabajadores de su área y su consecuente responsabilidad ante la ocurrencia de
las enfermedades o accidentes. La supervisión y retroalimentación debe enfocarse
sistémicamente y monitorearse en el tiempo, se recomienda sea apoyada por
líderes del área.
Debido a que los DME son de origen multifactorial, la formación de los

trabajadores deberá estar fortalecida en la prevención de la exposición a
condiciones laborales, extra laborales y el mejoramiento de las condiciones de
salud individual. Los factores protectores como parte de su cultura de
autocuidado han demostrado un impacto positivo en la prevención de los DME. Se
recomienda que el proceso sea reforzado a través de un sistema de motivación

mediante campañas sucesivas orientadas a promocionar los hábitos y estilos de
vida y de trabajo saludables y prevenir de manera integral la aparición o
agravamiento de los DME.
Se sugieren los siguientes temas por niveles de responsabilidad:
Equipo de Gerencia
• Aspectos generales del PVE-PDME
• Gestión del cambio
Equipos de mejoramiento
• Generalidades de los DME
• Factores de riesgo biomecánicos y organizacionales
• Principios de ergonomía y diseño inclusivo aplicado a la solución de
problemas
• Orden y aseo
Equipo de lideres supervisores

• Generalidades de los DME
• Orden y aseo
Trabajadores
• Orden y aseo
• Identificación y reporte de peligros
• Estilos de vida saludable
Documentación del programa de vigilancia
Los requerimientos actuales de la gestión del riesgo exigen que tanto los objetivos
como las estrategias se encuentren documentadas, de manera que sea factible
hacer un seguimiento a los aspectos que llevaron a definir el programa y se cuente
con una herramienta que oriente las acciones en general.
El flujograma presentado inicialmente y el plan de trabajo con su respectivo

cronograma son básicos y se recomienda agregar a estos un documento del PVE-
PDME, que permita plasmar la gestión definida por la empresa.
Herramientas para documentar el PVE-PDME:
Herramienta 13: Proforma de diagnóstico de condiciones de salud y

trabajo (Análisis del riesgo expresado y riesgo inherente)
Herramienta 14: Proforma de documento del PVE-PDME para las
empresas
Implementación
La implementación del programa se despliega en función de los objetivos

planteados. A continuación, se brinda orientación acerca de este despliegue y se
proponen herramientas que faciliten la implementación.
Disminuir la probabilidad de aparición de desórdenes musculo esqueléticos

mediante la gestión de las condiciones de trabajo con factores asociados a
los DME en el ambiente laboral.
La gestión de las condiciones de trabajo con factores asociados con la aparición de

los DME se logra mediante la aplicación y supervisión de medidas de control
tecnológicas, de diseño e higiene industrial, así como organizacionales, tendientes
a suprimir o reducir los riesgos de carga física.
ATENCIÓN AL
AMBIENTE DE
TRABAJO
Implementación orden, aseo y

mantenimiento
Aplicación de lista de verificación

ergonómica
Información y formación,
implementación de prácticas
Soluciones seguras, gestión del cambio
obvias?
NO SI
Evaluaciones Implementación de
semicuantitativas u mejoras en el sistema de
objetivas trabajo, asesoría básica
Implementación de
mejoras: asesoría
experto
Aplicación lista de chequeo
o evaluación
semicuantitativa
Se controló el
riesgo?
NO
SI
Selección de áreas y procesos críticos
Serán técnicamente prioritarios para la intervención los procesos,

áreas/secciones, puestos de trabajo, ocupaciones/cargos/oficios, actividades o
tareas que presenten mayor nivel de riesgo en las listas de chequeo y en los cuales
el diagnóstico general de salud de la población trabajadora expuesta reporte mayor
concentración de DME o de la frecuencia y severidad del ausentismo, de los
accidentes de trabajo o enfermedades laborales por DME.
Aplicación de estrategia de orden y aseo y mantenimiento
La falta de mantenimiento, orden y aseo son las condiciones de riesgo que, sin ser
específicas de carga física, se identifican frecuentemente en los lugares de trabajo
como asociadas a accidentes o a exposiciones prolongadas que ocasionan lesiones
músculo esqueléticas. Se recomienda realizar una evaluación inicial de estos
aspectos, aplicando la Lista de chequeo de orden, aseo y mantenimiento la cual
contiene los estándares mínimos para garantizar un adecuado ambiente de trabajo,
y a través de una fácil calificación, permite el establecimiento de puntos de partida
para comparar la gestión en el tiempo. La lista se podrá aplicar a todas las áreas o
a las áreas donde se concentren la mayor cantidad de accidentes de trabajo o
enfermedades laborales por factores de riesgo de carga física.
De otra parte, la implementación de programas de mantenimiento preventivos y

correctivos no sólo de los equipos de trabajo, si no de lugares de trabajo y de los
sistemas que funcionan en el lugar del trabajo; así como, su sostenibilidad en el
tiempo son igualmente medidas de prevención y control que complementan de
manera importante la prevención de las lesiones músculo esqueléticas.
Se recomienda que la Lista de Chequeo de Orden, Aseo y Mantenimiento, sea

aplicada por el Equipo de Mejoramiento conformado por los trabajadores del área,
los supervisores, coordinadores o jefes de áreas y de mantenimiento, quienes
deberán generar los planes de acción para el mejoramiento de las condiciones de
trabajo. Estas responsabilidades deben estar acompañadas de indicadores de
orden y aseo valorados por la alta gerencia.
Estrategia de Orden y aseo. Herramientas de Mantenimiento y Orden y aseo
Herramienta 15: Lista de chequeo para orden y aseo

Herramienta 16: Inspección de orden y aseo
Herramienta 17: Pautas generales para el orden y el aseo V-2
Herramienta 18: Las 5s - Orden y aseo V-2
Estimación o evaluación del riesgo
Como se mencionó con anterioridad, la aplicación de herramientas de estimación

del riesgo permite obtener una valoración aproximada al nivel de riesgo presente en
un oficio o tarea. Esto constituye un punto de partida que permite cuantificar de
manera aproximada el impacto de las mejoras propuestas.
Es importante considerar, sin embargo, que en ocasiones se requiere la aplicación

de herramientas más robustas o de evaluación con criterios validados y más
objetivos. Existen diferentes herramientas técnicas que se sugiere aplicar de
acuerdo con las características de las tareas u oficios evaluados y el conocimiento
y experiencia de la persona que brinde la asesoría. El objetivo será al final, tener un
conocimiento profundo de la situación, de tal manera que las propuestas de mejora
se implementen de manera eficiente.
Divulgación en todos los niveles
Los resultados de la aplicación de las diferentes herramientas deben ser divulgados

inicialmente al equipo gerencial. Este definirá la aplicabilidad de las
recomendaciones propuestas y ayudará a definir las prioridades en términos de
mejora de las condiciones de trabajo, considerando no solo los resultados de las
evaluaciones sino la disponibilidad de recursos.
Los resultados deben ser conocidos además por los equipos de mejoramiento que
utilizarán esta información como insumo para la mejora de las condiciones de
trabajo.
Selección y formación de los equipos de mejora
El equipo de mejora como se mencionó con anterioridad debe estar conformado por
representantes de los trabajadores, supervisores, coordinadores y jefes de
mantenimiento de los procesos, áreas/secciones, ocupaciones/cargos/oficios,
puestos de trabajo, actividades o tareas en los cuales se deban implementar las
mejoras. El plan de formación para este equipo debe incluir los siguientes temas:

• Factores de riesgo biomecánicos y organizacionales
• Principios de ergonomía y diseño inclusivo aplicado a la solución de
problemas
Mejora de las condiciones de trabajo
La mejora de las condiciones de trabajo se plantea en tres niveles.
Nivel 1, mantenimiento, orden y aseo: descrito anteriormente, se fundamenta en el

hecho de que las soluciones evidentes como esta, deben ser implementadas desde
el inicio de la gestión y no deben postergarse.
Nivel 2, se trata de condiciones cuya gestión exige conocimientos básicos de

ergonomía. Se pretende en este caso lograr el mínimo de exposición a movimientos
repetitivos, posturas inadecuadas y sobresfuerzos, vibración y de temperaturas
bajas, en los procesos, áreas/secciones, puestos de trabajo,
ocupaciones/cargos/oficios, actividades o tareas prioritarios. En este nivel de
intervención juegan un papel fundamental, los equipos de mejora, apoyados por
profesionales con conocimientos básicos de ergonomía. Estos analizarán la
situación partiendo de los resultados de la aplicación de la lista de verificación y
utilizando sus conocimientos del proceso, propondrán las mejoras que se requieran.
El profesional en seguridad y salud en el trabajo y áreas como mantenimiento o
compras gestionarán las mejoras propuestas de acuerdo con los recursos y la
definición de prioridades.
En este punto es fundamental evaluar el posible impacto de las mejoras a partir de

la aplicación de la lista de verificación simulando la mejora.
Nivel 3, en el que la complejidad de las posibles soluciones requiere la participación

de especialistas en ergonomía, diseño e incluso equipos de investigación. Las
situaciones abordadas en este nivel requieren de la formulación específica de
proyectos.
Gestión del cambio: evaluación de nuevos proyectos, gestión de compras,

diseño inclusivo
Las medidas más efectivas para la intervención, son aquellas se implementan en su

origen. La identificación de los peligros y evaluación de los riesgos, en los cambios
internos (introducción de nuevos procesos, cambio en los métodos de trabajo,
cambios en instalaciones, entre otros) y externos (cambios en la legislación,
evolución del conocimiento en seguridad y salud en el trabajo - SST, entre otros),
permite eliminar los peligros desde su origen, sustituirlos (por peligros que generen
menos riesgo) y así controlarlos antes de la implementación del cambio.
La gestión del cambio implica involucrar diferentes áreas de la empresa, de tal

manera que se aborde este desde una óptica multidisciplinaria y adicionalmente
sean informados de manera oportuna. Se sugieren las siguientes etapas:
• Identificación de situaciones de cambio

• Análisis del riesgo de la situación
• Planteamiento y discusión de medidas de mitigación del riesgo.
• Evaluación de la posibilidad de aplicar principios de diseño inclusivo
• Evaluación y definición de alternativas
• Compras o implementación
• Validación de la implementación del cambio
• Ajuste y tratamiento del riesgo residual
Herramientas para la gestión del cambio
Herramienta 19: Principios de diseño inclusivo
Promover y asegurar una cultura de la seguridad basada en el

comportamiento: prácticas seguras
La gestión de la seguridad basada en el comportamiento es un eslabón importante

para la gestión de los riesgos asociados a los DME, sin embargo, su implementación
debe considerarse después de una evaluación cuidadosa del riesgo y la exploración
e implementación de mejoras en las condiciones de trabajo y en los procesos. No
se debe olvidar el impacto que puede tener su implementación en el nivel de
demanda que exige una tarea en particular. Como se mencionó anteriormente, se
recomienda su implementación en dos momentos particulares de la gestión del
riesgo, inicialmente, si se trata de situaciones críticas de difícil solución, y posterior
a la intervención de las condiciones de trabajo, como estrategia de gestión del riesgo
residual.
Implementación de prácticas seguras generales
Enmarcada en la cultura del cuidado la implementación de prácticas seguras es

fundamental para la gestión del riesgo de DME y aunque existen metodologías
planteadas en el presente documento, es importante subrayar que no siempre debe
seguirse el mismo proceso para su implementación y en muchos casos existen
prácticas seguras evidentes que solo requieren ser validadas entre los grupos objeto
y posteriormente implementadas.
La implementación de prácticas como las pausas de recuperación, el ajuste de una

silla o la ubicación de elementos de trabajo en un área de oficina, no requiere de
mayores análisis, y una vez discutida con el trabajador pueden aplicarse de manera
ágil.
Análisis de seguridad
La implementación de prácticas seguras o estándares de trabajo en situaciones

complejas requiere un análisis de mayor profundidad que se inicia con la aplicación
de herramientas de análisis de seguridad o análisis de los sistemas de trabajo con
el fin de identificar aquellas situaciones de riesgo que pueden mitigarse con la
aplicación de algún comportamiento y en algunos casos la modificación de ciertos
gestos o posturas. ARL Sura cuenta con los análisis de riesgos por oficio adaptados
al ámbito ergonómico, como herramienta de abordaje en esta etapa del proceso.
Definición y divulgación de estándares de seguridad
La definición de los estándares o prácticas seguras se hace a partir de los análisis

de riesgos o de los sistemas de trabajo y durante su elaboración es frecuente que
se identifiquen oportunidades de mejora que pueden aplicarse con impactos
positivos sobre el nivel del riesgo.
Una vez definido el estándar, este debe ser difundido entre la población objeto y
ajustado periódicamente.
Observación de comportamientos
El aseguramiento de la aplicación de un estándar se hace a través de la observación

del comportamiento utilizando criterio de tipo estadístico y muy especialmente
estrategias de acompañamiento y retroalimentación a los trabajadores objeto de la
aplicación del estándar.
Herramientas para estándares y prácticas seguras
Herramienta 20: Gestión de la seguridad basada en el comportamiento

(Modelo Cero AT)
Herramienta 21: Presentación pausas activas y actividad física
Promover la cultura del cuidado, estilos de vida saludable:
ATENCIÓN A LAS PERSONAS:

promoción de cultura del cuidado,
estilos de vida saludables
Evaluación
osteomuscular
Presencia de
DME? factores
predisponentes’
NO SI
SI NO
Remisión a EPS
Asesoría
nutricional
Aplicación del Información y

Promoción
flujograma de formación,
atención precoz de implementación de actividad física
casos prácticas seguras,
gestión del cambio
Acondiciona-
miento físico
El cuidado de sí mismo, de sus compañeros de trabajo, de su familia y de todo su

entorno social y ambiental es el pilar hacia una verdadera cultura de la seguridad.
Enmarcado en la “CULTURA DEL CUIDADO” cada integrante de la organización
debe comprometerse con el cuidado de su propia salud y la de los demás. En este
componente la empresa comprometida con la misma premisa definirá actividades
de proporción del cuidado para todos sus trabajadores.
Actividad física
La actividad física es definitivamente un factor protector que influye en la aparición

y evolución de los DME. Si bien cualquier nivel de actividad física es positivo, es
claro que deben promoverse esquemas que permitan una frecuencia y duración
mínima para lograr los beneficios que ella genera.
Existen diferentes niveles de intensidad y diferentes modalidades de acuerdo con

los objetivos que se quieren lograr en cuanto a condición física.
En el caso de poblaciones con bajas exigencias físicas en su oficio, se busca

garantizar un mínimo de actividad física, que permita impactar positivamente unos
indicadores cardiovasculares y osteomusculares. En este sentido la promoción de
actividades como las caminatas, los ejercicios aeróbicos, el yoga o el Pilates entre
otros, se ajusta a los requerimientos de este tipo de actividades y a la generación
de factores protectores tanto desde el punto de vista osteomuscular como
cardiovascular.
Cuando se identifica una demanda física importante en la tarea que el trabajador

debe realizar, es muy posible que se requiera un enfoque más exigente, y es cuando
la implementación de programas de acondicionamiento tiene lugar. En estos casos
se requiere una estructura del programa acompañada de educadores físicos o
médicos deportólogos, que realicen una evaluación preliminar tanto de las
exigencias de la tarea, como de las condiciones físicas de los trabajadores objeto
del programa.
Una vez realizada esta evaluación se generarán las rutinas de entrenamiento a que
haya lugar de acuerdo con los hallazgos y se hará el seguimiento a la mejora de la
condición.
Nutrición saludable
Aspectos como la obesidad y el sobrepeso, están asociados a los DME. Es difícil

lograr la mejoría de muchos de los síntomas si no se impacta en las condiciones
nutricionales de estos trabajadores.
La empresa deberá implementar actividades de promoción acerca de una nutrición

saludable al alcance de todos sus trabajadores y en lo posible de sus familias.
Igualmente, si se proporciona la alimentación en la empresa, deberán
implementarse actividades específicas de información acerca del valor nutricional
de los diferentes alimentos y la importancia de seleccionar un menú balanceado.
Actividades extralaborales saludables
Las actividades extralaborales con mucha frecuencia aportan una proporción del
riesgo implicado en la generación de los DME y también deberían ser objeto de
control. Si bien el alcance de las empresas hacia las actividades extralaborales de
sus trabajadores es muy limitado, sí es factible implementar actividades informativas
y de prevención acerca de los riesgos que implican muchas de éstas actividades.
Verificación
Detectar y atender precozmente los posibles casos: Vigilancia médica
ATENCIÓN A LAS PERSONAS

Detección y atención precoz de casos:
ausentismo, encuestas de
síntomas, autoreporte
Aplicación lista de Evaluación

verificación médica
Problemas en
el sistema de DME?
trabajo?
SI
SI NO NO
Remisión a ARL o EPS

para tratamiento y/o
calificación
Información y
formación,
implementació
ATENCIÓN AL n
AMBIENTE DE n de prácticas
TRABAJO seguras,
gestión del
cambio
Criterios para la vigilancia médica
La vigilancia médica para la gestión de los DME se orienta a la detección de factores

predisponentes de estos desórdenes y otras señales de alarma que permitan actuar
oportunamente.
Factores predisponentes
Durante las evaluaciones médicas periódicas es importante tener presentes y

evaluar condiciones como el género, la edad y la antigüedad, factores que, si bien
no son modificables, si modulan la presencia de los DME. Igualmente, antecedentes
como la actividad física o la práctica de deportes de contacto o actividades
extralaborales con exposición a posturas y movimientos repetitivos deben ser
valorados, en el primer caso como un factor protector y en el segundo como un
factor predisponente.
La presencia de enfermedades asociadas como la diabetes, el hipotiroidismo y otras

afectan de manera significativa la evolución de los DME y su detección debe llevar
a promover su atención adecuada.
El peso y la talla permiten evaluar de manera aproximada si la persona se encuentra

en sobrepeso o es obesa y requiere actividades específicas para lograr un peso
adecuado.
Detección de sintomáticos
La detección de sintomáticos es uno de los ejes fundamentales de la vigilancia

epidemiológica para DME. Este proceso realizado de manera sistemática permite
identificar oportunamente condiciones laborales o de otro tipo que deban ser
intervenidas.
Para ello se pueden implementar diferentes estrategias de acuerdo con los recursos
y estado de avance en la gestión en las empresas. Estas van desde la aplicación
de encuestas de síntomas, hasta el reporte inmediato a jefes inmediatos,
supervisores o áreas de seguridad y salud en el trabajo. Lo fundamental en este tipo
de esquema es que la empresa garantice un abordaje inmediato a las condiciones
de trabajo, inicialmente a través de una visita de inspección que busque la presencia
de factores que puedan estar relacionados con los síntomas reportados. El objetivo
es mejorar estas condiciones y detener el proceso patológico; lo mismo puede
decirse en caso de detectarse otras
condiciones como patologías asociadas (lo cual puede requerir una valoración
médica) o situaciones extralaborales que afecten al trabajador.
Herramientas para la vigilancia médica
Herramienta 3: Formato de evaluación músculo esquelética

Herramienta 4: Cuestionario nórdico de síntomas
Herramienta 12: Base de datos del PVE-PDME
Herramienta 22: Clasificación osteomuscular
Promover la calidad de vida de los trabajadores con DME asociados a las

condiciones de trabajo: Reintegro y rehabilitación
Existe consenso en cuanto a que lograr la prevención absoluta de los DME en las
empresas no es posible.
A pesar de todas las estrategias que una empresa implemente debe considerar que
siempre existirá la probabilidad de encontrar dentro de su población trabajadores
con este tipo de lesiones y ello se explica por la presencia de factores no
modificables como el género, la edad y la antigüedad del trabajador.
Considerando esta premisa, los procesos de reintegro y rehabilitación son

fundamentales y deben considerar muy especialmente como objetivo, mantener o
mejorar la calidad de vida del trabajador con DME y en lo posible disminuir el
impacto sobre la productividad de la empresa.
Reintegro
Una de las premisas a considerar es que, en lo posible, el trabajador con DME

debería poder desempeñarse en el oficio para el cual es competente, sin riesgo para
su salud. Esto implica que deben privilegiarse actividades que mejoren las
condiciones de trabajo e incluso implementar adaptaciones que le permitan
desempeñarse con seguridad en su oficio.
Para ello la empresa puede implementar una estrategia de reintegro que involucre
a todos los actores del proceso, jefes inmediatos, recursos humanos y con el apoyo
de la ARL en los casos calificados como enfermedad laboral.
Diseño universal (diseño inclusivo)
Tanto desde la óptica de rehabilitación como de reintegro, uno de los aspectos más
importantes a considerar es del diseño inclusivo, que se basa en la premisa que
todas las áreas, herramientas y procesos deberían estar diseñados considerando el
desempeño de cualquier trabajador independiente de una posible discapacidad.
Existen criterios o principios bien definidos que deberían ser considerados tanto en
los procesos de reintegro o rehabilitación, como el diseño de procesos, equipos o
herramientas nuevas.
Herramientas para el reintegro:
Herramienta 19: Criterios para el diseño universal o diseño inclusivo
Rehabilitación
El abordaje en cuanto a rehabilitación debe ser integral e incluir al médico tratante,

fisioterapia, terapia ocupacional, apoyo sicológico y en algunos casos la
participación de disciplinas como el trabajo social. El manual de rehabilitación
propuesto por el Ministerio del Trabajo, brinda los lineamientos mínimos para este
proceso.
Sin embargo, desde el concepto actual, el proceso de rehabilitación debería

comenzar desde que ocurre la lesión (no desde el momento en que es calificada).
Los principios de diseño universal plantean un reto aún mayor y es que las
condiciones de trabajo deberían estar diseñadas de tal manera que un trabajador
con una discapacidad establecida pueda desempeñarse igualmente en el oficio para
el cual ha sido entrenado y contratado.
Herramientas rehabilitación
Herramienta 23: Manual para rehabilitación

Herramienta 24: Manual guía rehabilitación
Seguimiento general al programa:
Seguimiento y ajuste al plan de trabajo
Periódicamente deberá hacerse seguimiento al plan de trabajo establecido,

buscando identificar fortalezas en el proceso que puedan potenciar diferentes
componentes de este programa y de otros que se estén desarrollando. Igualmente
deberán identificarse oportunidades generalmente expresadas en el cumplimiento
de la programación o en las coberturas esperadas para las diferentes actividades.
De acuerdo con esto se realizarán los ajustes que se requieran en la programación

o se implementarán actividades adicionales de sensibilización que promuevan la
participación en el proceso.
Es importante recalcar que los planes de trabajo no son estáticos y que cuando se
requiera deberían poderse ajustar.
Inspecciones de seguridad
En un sistema de gestión en un estado avanzado de evolución, las inspecciones de

seguridad son herramientas valiosas no solo para la identificación de nuevos
peligros, sino para el seguimiento a las mejoras definidas dentro de la gestión de
este programa. Es importante que dentro de ellas se involucren aspectos
ergonómicos y que quienes las realizan cuenten con conceptos básicos en
ergonomía.
Seguimiento a la mejora de las condiciones
El seguimiento a las mejoras tiene dos enfoques dentro del programa. El primero se
enfoca en el cumplimiento del plan propuesto, el cual se logra a través del
seguimiento al plan de trabajo.
El segundo aspecto, es el análisis constante del impacto de la mejora. Para ello la

aplicación de herramientas como las listas de verificación permiten verificar y mejor
aún, aproximarse mediante el análisis simulado, si las mejoras propuestas van a
impactar positivamente en los factores relacionados con los DME.
Seguimiento a contratistas (tomado de la guía de manual de contratistas)
Si nos concentramos en la administración de los riesgos para la salud, producto del

trabajo o SISTEMA DE GESTIÓN DE LA SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO,
estos contratistas toman una importancia trascendental en la sostenibilidad de la
empresa en el tiempo.
El término PARTES INTERESADAS se refiere a cualquier empresa o persona que,

de una u otra forma, se podría ver afectada por los riesgos propios del negocio y
que tendrá́́ que interactuar con la organización para generar controles y defensas
ante el riesgo y evitar así́ que este riesgo se materialice en una pérdida.
La implementación de un manual de contratistas con todos sus componentes,

facilita que estos se ajusten a los objetivos y actividades definidos en el PVE-PDME.
Sin embargo, la empresa debe proporcionar condiciones seguras de trabajo para
sus contratistas y las áreas donde estos se desempeñan deben incluirse en la
definición de las prioridades con los mismos criterios que el resto de áreas u oficios.
Herramientas para el seguimiento a contratistas
Herramienta 25: Módulo contratistas, se encuentra disponible en

www.arlsura.com / gestión de riesgos laborales / organización y
planificación / administración de contratistas
Seguimiento a indicadores
El seguimiento a los indicadores se realiza de acuerdo con la dinámica de cada uno

de ellos. Indicadores del proceso como los de cumplimiento o cobertura, deberán
ser analizados constantemente con el fin de identificar oportunidades en el plan de
trabajo.
Los indicadores de impacto como las tasas de incidencia y prevalencia de DME

cambian lentamente en el tiempo, por lo que es muy probable que su seguimiento
se realice anualmente. Adicionalmente no suelen ser un reflejo de la gestión actual
de la empresa y están afectados por factores como la edad y la antigüedad (carga
acumulada de exposición).
Otros indicadores como la tasa de accidentes por sobresfuerzo tienen un

comportamiento más dinámico y de acuerdo con el número de expuestos, su
seguimiento debería hacerse mensualmente, con el fin de identificar si las acciones
que se están realizando están impactantado en este indicador o si deben
reorientarse.
Si bien el seguimiento a las mejoras debe hacerse constantemente el indicador de

mejoras se consolida anualmente y debe afectar tanto la priorización establecida en
el programa como las matrices de riesgo, con el fin de reorientar esfuerzos a otras
áreas cuando ello sea posible.
Herramientas para el seguimiento a los indicadores
Herramientas de plan de trabajo
Herramienta 10: Modelo plan de trabajo cronograma.xls

Herramienta 11: Formato de gestión de indicadores
Aplicación de línea basal
Finalmente, la evaluación de la gestión general del programa, realizada anualmente,

permite calificar el avance y reorientar los planes de acción si se requiere.
Herramientas para valoración de la gestión
• Herramienta 9: Formato Línea Base para el PVE DME

Bibliografía
INSTITUTO DE EVALUACIÓN TECNOLÓGICA EN SALUD. 2015. Guía de

Atención Integral de Seguridad y Salud en el Trabajo para Desórdenes
Musculoesqueléticos (DME) de Miembros Superiores. Bogotá: Ministerio del
Trabajo.
POLO B.E. 2007. Guía de Atención Integral Basada en la Evidencia para

Desordenes Músculo Esqueléticos (DME) Relacionados con Movimientos
Repetitivos de Miembros Superiores (Síndrome de Túnel Carpiano, Epicondilitis y
Enfermedad de De Quervain) (GATI-DME). Bogotá: Ministerio de Protección Social.
GUTIERREZ A.M. 2008. Guía técnica de sistema de vigilancia epidemiológica en

prevención de desórdenes musculo esqueléticos en trabajadores en Colombia. (GT
SIVEDME). Bogotá: Ministerio de la Protección Social.
CIFUENTES C.E. 2010. Manual de procedimientos para la rehabilitación y

reincorporación ocupacional de los trabajadores en el sistema general de riesgos
profesionales. Bogotá: Ministerio de la Protección Social.

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PROGRAMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DE RIESGO Versión 1.

BIOMECANICO Junio 2022

INTERVENCIÓN DE LA ENFERMEDAD LABORAL

Guía Para la Implementación del Programa De Vigilancia

DOCUMENTO ELABORADO POR SURA ARL

ADAPTADO POR ALMACEN Y TALLER CICLOCOSTA

Los Desórdenes Músculo Esqueléticos (DME), son un grupo de problemas que

Dentro del Sistema de Riesgos Laborales de Colombia, las enfermedades músculo

El síntoma principal es el dolor, el cual produce restricción de la movilidad, que

Según la evidencia científica, la exposición laboral a factores de riesgo de carga

El documento, da respuesta a las normas legales vigentes (Ver Herramienta 1:

Su estructura sencilla y práctica centrada funcionalmente en el ciclo de

Flujograma general del PVE para la prevención de los desórdenes musculo

Identificación del riesgo: Matriz de

Vigilancia, promoción y Inicio del PVE

Definición de áreas críticas, universo de

Evaluación o estimación del riesgo Evaluación del riesgo expresado

Definición de objetivos y plan de

ATENCIÓN AL AMBIENTE ATENCIÓN A LAS PERSONAS

Seguimiento al plan de trabajo

Seguimiento a la gestión general

Las características de la actividad económica y de los procesos influyen en la

Otro aspecto fundamental a considerar dentro del contexto de la empresa es su

Herramientas para evaluar el contexto:

Herramienta 2: Base de datos de trabajadores, análisis demográfico

Los DME se expresan de diversas maneras dependiendo de la exposición a los

Dentro de las herramientas de planeación propuestas por ARL SURA, encontrará

Herramientas para evaluar el riesgo expresado:

Herramienta 3: Formato para evaluación músculo esquelética

Este está contenido dentro de la herramienta para la identificación de peligros y

Es allí donde se encuentra el “Nivel de Riesgo” de los factores de carga física y de

Si bien este análisis es el paso inicial, es fundamental la caracterización y

Por lo anterior, se usan tres herramientas de estimación del riesgo (Listas de

Las listas de chequeo podrán aplicarse según la complejidad y el grado de

Herramientas para la estimación del riesgo

Herramienta 7: Lista de chequeo para aplicar en secciones o áreas

En el caso en que, por la complejidad de las condiciones evaluadas, la necesidad

La aplicación de una herramienta que permita evaluar los componentes técnicos de

Herramientas para valoración de la gestión

Herramienta 9: Formato Línea Base para el PVE- DME para empresas

Disminuir la probabilidad de aparición de desórdenes musculo esqueléticos

Promover y asegurar una cultura de la seguridad basada en el comportamiento:

Promover la cultura del cuidado: estilos de vida saludable

Detectar y atender precozmente y oportunamente los casos incipientes de DME:

Promover la calidad de vida de los trabajadores con DME asociados a las

Definición de expuestos o universo de vigilancia

Se define como universo de vigilancia, a todos los trabajadores expuestos a factores

Se incluyen como definición de caso las siguientes patologías, de acuerdo con lo

• Lesiones musculo esqueléticas de miembro superior: Síndrome del túnel del

Para las diferentes patologías se clasifica a la población en cuatro niveles de

• Sanos, sin ningún hallazgo en su evaluación médica

Definición de actividades según los objetivos

Se sugiere sea documentado bajo la estructura de ciclo de mejoramiento continuo

1. Eliminación del peligro/riesgo: Medida que se toma para suprimir (hacer

3. Controles de ingeniería o ergonomía: Medidas técnicas para el control del

4. Controles Administrativos: Medidas que tienen como fin reducir el tiempo de

implementación de procedimientos seguros, controles de acceso a áreas de riesgo,

Las medidas de prevención y control relacionadas con las prácticas seguras de

En cuanto a la detección y atención precoz de casos, es importante la

Finalmente, los procesos de reintegro y rehabilitación deben enfocarse a mantener

Herramientas de plan de trabajo

Herramienta 10: Modelo plan de trabajo cronograma.xls