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3 puntos
3 puntos
3 puntos
3 puntos
Holocraneana, pungitiva
Hemicraneana, pulsatil
Nocturna, paroxística
Opresiva leve y vespertina
3 puntos
Occipital y temporal
Frontal y temporal
Frontal y parietal
Parietal y occipital
La parálisis facial periférica se caracteriza por, EXCEPTO:
3 puntos
3 puntos
3 puntos
marcha festinante
Marcha de pequeños pasos
Inestabilidad postural
Clonus inagotable
3 puntos
3 puntos
Hipercolesterolemia
Diabetes
Hipertensión arterial
Fibrilación auricular
3 puntos
Gabapentina
Fenitoina
Carbamazepina
Levetiracetam
Para diagnosticar migraña con aura, entre otros requisitos debe tener:
3 puntos
2 episodios
5 episodios
10 episodios
No importa el numero sino la frecuencia
Dolor lancinante que afecta a la región maxilar superior derecha, dura pocos
segundos y se repite varias veces al día. Usted pensaría en:
3 puntos
3 puntos
3 puntos
Carbamazepina
Fenobarbital
Acido valproico >
Fenitoína
3 puntos
Es aguda y purulenta
Sub aguda y a liquido claro
Crónica y linfocítica
Recurrente
4 puntos
3 puntos
Musculo estriado
Nervio periférico
unión neuromuscular
capsula interna
Propranolol
Acido valproico
Amitriptillina
Bromocriptina
3 puntos
Diazepam
Levetiracetam
Fenobarbital
Fenitoína
3 puntos
3 puntos
3 puntos
Crisis atonicas
Crisis tónico clonicas generalizadas
Espasmos masivos en salvas
Crisis de ausencias
Cefalea
Déficit motor focal
Alucinaciones
Crisis convulsivas
3 puntos
3 puntos
Electroencefalograma
ELISA en liquido cefalorraquideo
Tomografía cerebral simple
Potenciales evocados somatosensoriales
Inicio escalonado
Dolor explosivo
Afasia motora
Escotomas centellantes
3 puntos
Hipsarritmico
Descargas de polipuntas y ondas lentas
Descargas generalizadas de puntas y ondas lentas de alto voltaje 3 Hz.
Frecuentes descargas de puntas en region temporal
3 puntos
3 puntos
Primera convulsión febril debe investigarse con punción lumbar entre otros estudios.
Las posibilidad de neuro infección es elevada a esa edad
A esa edad la meningitis puede manifestarse con fiebre y convulsiones
Para monitoreo de la presión intracraneal
3 puntos
Niño de 6 meses que presenta crisis convulsivas asociadas a fiebre levada. Debe hacerse una
punción lumbar por
Excepto:
➔ Hipertensión arterial
➔ Fenobarbital
por:
➔ Demencia
➔ Hemicraneana, pulsatil
➔ Medula ósea
➔ Acido valproico
Los reflejos miotáticos hiperactivos son a menudo indicador de lesión en
➔ capsula interna
➔ Mioclonias en salvas
➔ De pequeños pasos
➔ Afasia motora
Dolor lancinante que afecta a la región maxilar superior derecha, dura pocos segundos y se
repite varias veces al día. Usted pensaría en:
➔ Lactantes
➔ Frontal y temporal
Para diagnosticar migraña sin aura, entre otros requisitos debe tener:
➔ 5 episodios
➔ Diacepan
➔ Carbonato de litio
Son características de una marcha espástica:
➔ Marcha de segador
➔ Ageusia
➔ Nervio periférico
➔ Amaurosis contralateral
Para diagnosticar migraña con aura, entre otros requisitos debe tener
➔ 2 episodios
➔ alucinaciones
EXAMEN DE OTRO GRUPITO
EXAMEN FINAL DE NEUROLOGIA
1. En el tratamiento del estado epiléptico las benzodiacepinas son los
medicamentos de primera elección, entre ellas, EXCEPTO:
Lorazepam
Midazolam
Diazepam
Alprazolam
2. La producción de líquido cefalorraquídeo en un adulto normal es
aproximadamente de:
120 cc/día
180 cc/día
450 cc/día
800 cc/día
3. Sin el tratamiento, la encefalitis por Herpes simple:
Tiene una evolución generalmente benigna
Puede dejar secuelas en el área del lenguaje
El paciente queda con hemiplejia severa
Es generalmente mortal
4. La hemorragia subaracnoidea puede presentar las siguientes
complicaciones en su evolución, EXCEPTO:
Hidrocefalia
Resangrado
Disección arterial
Vasoespasmo e infarto
5. La epilepsia Tonico clónica generalizada se caracteriza por, EXCEPTO:
Generalmente inicia con un grito
Tiene una fase hipertónica breve
El paciente sufre una desconexión del medio antes de la crisis
Las crisis generalmente ceden solas en menos de 3 minutos
6. La neurocisticercosis puede contraerse por, EXCEPTO:
Ingestión de carde de cerdo contaminada con cisticercos
Agua contaminada
Circuito ano/ mano/ boca
Reflujo antiperistáltico en paciente con teniasis
7. La lesión axonal difusa se caracteriza por:
Perdida breve de la conciencia
Generalmente quedan secuelas severas
El paciente pasa a estado vegetativo persistente
La recuperación es casi completa
8. La concentración de proteínas en el líquido cefalorraquídeo es:
Menos de 40 mg/dl 15 a 60 miligramos por decilitro (mg/dL)
Menos de 80 mg/dl
Menos de 400 mg/dl
Menos de 200 mg/dl
9. La concentración normal de glucosa en el líquido cefalorraquídeo es:
Más de 20 mg/dl
Más de 40 mg/dl 50 a 80 mg/100 mL
20 cm. de agua
20 libras de presión
2 cm3 de agua
29. El síndrome cerebeloso comprende los siguientes signos:
Dismetría
Disnergia
Disdiadococcinesia Disartria
Distonia
30. La pérdida de conciencia breve después de un trauma
craneoencefálico corresponde al siguiente diagnóstico:
Contusión cerebral
Conmoción cerebral
Laceración cerebral
Lesión axonal difusa
31. La enfermedad de Parkinson se caracteriza por:
Rigidez, temblor en reposos y bradicinesia
Ampliación de la base de sustentación, temblor y demencia
Trastorno de la marcha, espasticidad e hiperreflexia
Postura en flexión, estepaje y deterioro del lenguaje
32. El tratamiento empírico de elección de la meningitis piógena incluye:
Cotrimoxazol
Cloranfenicol
Cefotaxima
Eritromicina
33. La epilepsia puede manifestarse por lo siguiente:
Déficit de atención
Sonambulismo
Desconexión del medio
Somniloquias
34. Para detener las crisis convulsivas en un paciente en sala de urgencias
usted emplearía:
Carbamazepina
Etosuximida
Diazepam diazepam o Midazolam
Lamotrigina
35. Niño de 16 meses de edad con crisis convulsivas Tónico clónico
generalizadas, asociadas a fiebre de 38.6 grados de temperatura.
Debería realizarse una punción lumbar porque:
Todas las convulsiones febriles justifican una punción lumbar
La puncion lumbar aliviaría la presión intracraneal elevada por la crisis febril
Pueden administrarse antiepilépticos intracraneales por esta vía
Los niños a esta edad pueden tener meningitis sin otra manifestación que
fiebre y convulsiones
36. En el síndrome de West, los espasmos masivos se caracterizan por:
Contracciones súbitas y repetitivas en flexión o extensión
Contracciones tónicas sostenidas
Crisis atónicas
Convulsión tónico clónica breve
37. El factor de riesgo asociado a hemorragia intracerebral primaria es:
Hipotiroidismo
Hipercolesterolemia
Fibrilación atrial
Hipertensión arterial
38. La epilepsia parcial compleja puede involucrar todos los siguientes
EXCEPTO:
Desconexión del medio
Lenguaje incompresible
Comportamiento extraño durante la crisis
Crisis convulsivas tónico clónico generalizadas
39. La elección de antibióticos para el tratamiento de meningitis se hace:
EXCEPTO:
De acuerdo a la edad del paciente
Según la epidemiologia regional
Buscando eficiencia, precios bajos y tiempo corto de tratamiento
Considerando su capacidad de atravesar la barrera hemato encefálica
40. Mujer de 63 años, con dolor paroxístico en región maxilar derecha,
usualmente desencadena por estímulos fríos y que se repite varias
veces al día. Usted iniciaría tratamiento con:
Diazepam 5 mg. BID
Ibuprofeno 400 mg cada 8 horas VO
Carbamazepina 100 mg cada 8 horas VO
Ketorolaco 30 mg. Cada 8 horas VO
41. Con el estatus epiléptico tónico clónico generalizado, el paciente está
en riesgo de morir por las siguientes, EXCEPTO:
Hipertermia
Coma insulinico
Arritmias cardiacas
Falla renal
42. El empleo de corticoides en la meningitis bacteriana pretende lograr:
El restablecimiento de la barrera encefálica
La estabilización de la presión intracraneal
La inhibición de la respuesta inflamatoria
La sinergia bactericida con los antibióticos
EXAMEN 2
PREGUNTAS DEL EXAMEN FINAL DE NEUROLOGIA
1. Para diagnosticar migraña sin aura, entre otros requisitos debe tener:
(Haciendo referencia a los episodios que debe presentar).
5 episodios
2. Un niño de 7 años frecuentemente detiene su actividad y
ocasionalmente mueve los labios o las manos por algunos segundos. En
esos segundos no responde, después reinicia su actividad normalmente.
Ud. pensaría en:
crisis de ausencia (Epilepsia Ausencia)
3. El tratamiento de elección para la neuralgia del trigémino es:
carbamazepina excepto diclofenaco
4. Niño de 10 meses, quién presenta convulsiones con fiebre de 38.5
grados centígrados, debería realizarse una punción lumbar porque:
Los niños pueden tener meningitis sin ninguna otra manifestación, ver si es
meningitis
5. Después de una trauma craneal, la duración de la amnesia retrograda y
anterógrada en un indicador de:
Severidad del trauma craneal
6. La oclusión de la arteria cerebral media produce lo siguiente, EXCEPTO:
Sincope
7. La enfermedad de Parkinson se caracteriza por:
Rigidez, temblor y bradicinesia
8. Mujer de 43 años, con episodios de dolor lancinante en maxilar superior
derecho. Se desencadena frecuentemente por estímulos fríos como
helados. Ud. le prescribiría:
Carbamazepina
9. El líquido cefalorraquídeo de un adulto normal, tiene las siguientes
características, EXCEPTO:
Tiene el normal Claro, menos de 45 mg/dl de proteínas, glucosa mayor de
70 mg/dl (40-80), cel. 0-10, linfocitos, LCR bacteriano:Turbio, proteínas
aumentadas más de 45 mg/dl, glucosa menos de 20 mg/dl, incontables más
de 1000 polimorfonucleares
10. La elección de los antibióticos para el tratamiento de la meningitis
hace, EXCEPTO:
Buscando la eficiencia, dosis altas y tiempos cortos
11. Las siguientes son características de migraña, EXCEPTO:
Empeora con la edad
12. Son características de una marcha cerebelosa, EXCEPTO:
Festinación
13. La droga de elección para el tratamiento de la epilepsia parcial
compleja es:
Carbamazepina
14. En la parálisis facial periférica: ¿que se afecta?
Totalidad de la hemicara ipsilateral central: mitad inferior, contralateral
15. Los reflejos tendinosos hiperactivos son indicación de lesión de:
Médula espinal
16. Con un estado convulsivo Tónico Clónico generalizado, el paciente está
en riesgo de morir por las causas siguientes, EXCEPTO:
Mielitis Transversa
17. Órganos típicamente afectados por Cisticercosis incluyen los
siguientes, EXCEPTO:
Vejiga
18. La epilepsia puede manifestarse por lo siguiente:
Desconexión del medio
19. La evaluación de la porción coclear del octavo par craneal se realiza
con:
Diapasón de 512
20. ¿Para interrumpir una crisis convulsiva se recomienda emplear
benzodiacepinas por qué?
Rápido Inicio de Acción Anticonvulsivante, efectos sedantes, hipnóticos,
ansiolíticos, anticonvulsivos, amnésicos y miorrelajantes.
21. Meningitis recurrente se puede desarrollar en personas:
Fistula de LCR
22. La característica clínica de la enfermedad de Alzheimer:
Deterioro progresivo de la memoria, afasia, apraxia y agenesia
23.El medicamento de elección para el tratamiento de la enfermedad de
Alzheimer es:
Donepezilo
24. En el síndrome de West, los espasmos masivos se confunden
frecuentemente con:
Cólicos del lactante
25. Masculino de 21 años, sin aviso ha presentado pérdida de conciencia,
en el suelo adopto una postura hipertónica y tuvo sacudidas de las
extremidades. Presento incontinencia de esfínter urinario. El cuadro es
compatible con:
Epilepsia tónico-clónica generalizada
26. El factor de riesgo asociado a hemorragia intracerebral primaria es:
HTA, diabetes, obesidad, tabaquismo, dislipidemias
27. Una crisis parcial compleja puede involucrar todos los siguientes.
EXCEPTO:
Marcha Jacksoniana
28. Uno sospecharía de un aneurisma roto por la presencia de:
Cefalea intensa de inicio súbito, pérdida de conciencia rápida
29. El empleo de corticoides en la meningitis bacteriana pretende lograr:
Inhibición de la respuesta inflamatoria
30. La presión intracraneal normal de un adulto no debe exceder:
15 mmHg (20 mmHg)
31. Llega un paciente quien sufrió un traumatismo occipital cuando jugaba
básquet y que ha presentado vomito en 4 oportunidades en la siguiente
media hora. Usted pediría:
TAC Cerebral simple
32. En el ACV isquémico lacunar puro es debido a lesión en:
Cápsula Interna
33. Una encefalitis localizada en el lóbulo temporal medial u orbito frontal
es probablemente producida por:
Virus del herpes simple
34. Para la crisis convulsiva los médicos recomiendan:
Benzodiacepinas IV diazepam
35. Mujer de 48 años se queja de dolor, lacinante lado derecho maxilar
superior debe recibir:
Carbamazepina dosis máxima de 300 a 1200 mg
36. Puntos dolorosos en cefalea tensional:
Puntos de gatillo: trapecio mayor, ECM, occipital y musculos R con la
articulación mandibular
Tratamientos:
Migraña: analgésicos, ergoramina, triptanes
Cefalea tensional: amitriptina
Cefalea en racimo: verapamilo, O2 al 100% - litio
Sindrome de West: ACTH, Vigabatrina
Síndrome de Lennox: valproato, iamotrigina
Ausencia: acido valproico
Complicaciones de la hemorragia subaracnoidea:
Hidrocefalia, vasoespasmo, resangrado
Limodipina
Cuanto avanza el virus de la rabia por día
- 12 a 24 mm por dia dura 2 a 7 dias y viaja por los axones
Cefalea sin aura: menos de 60 min
Droga de elección para la epilepsia parcial compleja es: carbamazepina
La duración amnesia retrograda y anterógrada es: indicador de la gravedad
de TEC
Paciente con TEC leve: control por 24 hrs
Paciente varon de 21 años que ha presentado episodios caracteristicos
por pérdida de conciencia: epilepsia generalizada tónico clonica
LCR de adulto normal: claro menor a 45 mg/dl proteínas, glucosa mayor 70
mg/dl 40-80 cel. 0 a 10 linfocitos
LCR bacteriano: turbio, aumentadas mayor a 45, glucosa menor a 2 mg/dl,
cel incontables mayor a 1000, polimorfonucleares
En ACV isquémico lacunar, 4 deficit motor puro es debido a una lesión en:
Capsula interna (brazo post o protuberancia anula
Sensitivo puro: talamo nucleo ventral postero lateral
Sospecha de aneurisma roto: cefalea intensa de inicio súbito, pérdida de
conciencia rápida
La oclusión de la arteria cerebral anterior produce los siguiente, EXCEPTO
Niño de 6 meses que presenta crisis convulsivas asociadas a fiebre levada. Debe hacerse una
punción lumbar por
➔ Hipertensión arterial
➔ Fenobarbital
➔ Demencia
➔ Hemicraneana, pulsatil
➔ Medula ósea
➔ Acido valproico
Los reflejos miotáticos hiperactivos son a menudo indicador de lesión en
➔ capsula interna
➔ Mioclonias en salvas
➔ De pequeños pasos
➔ Afasia motora
Dolor lancinante que afecta a la región maxilar superior derecha, dura pocos segundos y se
repite varias veces al día. Usted pensaría en:
➔ Lactantes
➔ Frontal y temporal
Para diagnosticar migraña sin aura, entre otros requisitos debe tener:
➔ 5 episodios
➔ Diacepan
➔ Carbonato de litio
Son características de una marcha espástica:
➔ Marcha de segador
➔ Ageusia
➔ Nervio periférico
➔ Amaurosis contralateral
Para diagnosticar migraña con aura, entre otros requisitos debe tener
➔ 2 episodios
➔ alucinaciones