FISIOPATOLOGÍA

1. Tipo y clasificación del microorganismo. (Familia microbiológica, tipo, clasificación,

estructura)
  Virus de inmunodeficiencia humana:
 Familia microbiológica: la inmunodeficiencia humana (VIH) pertenece a la
familia de los Retrovirus, al género de los Lentivirus, se subdivide en tipo 1 y 2
y sus huéspedes naturales son los vertebrados
 Tipo: Hay dos tipos de inmunodeficiencias:
Primarias: dichas enfermedades suelen estar presentes desde el nacimiento
y son trastornos genéticos que suelen ser hereditarios. De modo
característico se manifiestan durante el primer año de vida o en la infancia.
Sin embargo, algunos trastornos de inmunodeficiencia primaria (tales como
la inmunodeficiencia común variable) no llegan a ser reconocidos hasta la
edad adulta. Existen más de 100 inmunodeficiencias primarias, todas ellas
son relativamente poco frecuentes.
Secundarias: suelen aparecer a una edad más avanzada y, por lo general,
son consecuencia de la administración de ciertos medicamentos o de otro
trastorno, como la diabetes o el virus de la inmunodeficiencia humana
(VIH). Son más frecuentes que las primarias.

 Clasificación:
 Dominio: Riboviria
 Grupo: VI (Virus ARN monocatenario retrotranscrito)
 Reino: Pararnavirae
 Orden: Ortervirales
 Familia: Retroviridae
 Género: Lentivirus

 Estructura: Posee una estructura esférica, de aproximadamente 110 nm de

diámetro, dentro de la cual se pueden diferenciar tres capas:
 Capa externa o envoltura: formada por una membrana lipídica, donde
se insertan las glucoproteínas gp120 (glucoproteína de superficie) y
gp41(glucoproteína transmembranal) y proteínas derivadas de la célula
huésped entre las que se encuentran receptores celulares y antígenos de
histocompatibilidad de clase I y II
 Cápside icosaédrica formada por la proteína p24.
 Capa interna o nucleoide: contiene el ARN viral, lanucleoproteína p7 y
algunas enzimas (proteasa,integrasa, transcriptasa interna).
 Evola
 Familia microbiológica: El virus Ébola es miembro de la familia Filoviridae
(filovirus)
 Tipo:
 Ebolavirus Bundibugyo (BDBV)
 Zaire (EBOV)
 Reston (RESTV)
 Sudan (SUDV)
 Ebolavirus Taï Forest (TAFV)

 Clasificación: Marburgvirus y Cuevavirus

 Estructura: el genoma RAN de cadena negativa se encuentro de la
nucleocapside, junto con el complejo de la polimerasa. Incrustado en la
menbrana del virus hay espiculas de glico proteinas trimetricas. Debajo de la
membrana hay una matris proteinica que fasilita la morfoguenesis y la
gemacion de las particulas vitales
 Rotavirus

 Familia microbiológica: Familia Reoviridae, la cual incluye a los géneros

Rotavirus, Reovirus y al virus de la Fiebre por Garrapatas de Colorado

 Tipo: hay 8 tipos de rotavirus aun que el RVA es el es el mas común

 Rotavirus A (RVA).
 Rotavirus B (RVB).
 Rotavirus C (RVC).
 Rotavirus D (RVD).
 Rotavirus E (RVE).
 Rotavirus F (RVF).
 Rotavirus G (RVG).
 Rotavirus H (RVH).

 Clasificación:
Dominio: Riboviria
Grupo: III (Virus ARN bicatenario)
Reino: Orthornavirae
Filo: Duplornaviricota
Familia: Reoviridae
Género: Rotavirus

 Estructura:
El virión de rotavirus tiene una estructura formada por tres capas concéntricas
de proteínas que encierran al genoma, constituido por 11 segmentos de ARN de
doble cadena (ARNdc).

 https://www.msdmanuals.com/es-co/hogar/trastornos-inmunol
%C3%B3gicos/inmunodeficiencias/introducci%C3%B3n-a-las-
inmunodeficiencias
  https://www.medigraphic.com/pdfs/revmedcoscen/rmc-
2015/rmc152zp.pdf
 http://vitae.ucv.ve/?
module=articulo&rv=99&n=3500&m=4&e=3543#:~:text=El
%20viri%C3%B3n%20de%20rotavirus%20tiene,de%20doble
%20cadena%20(ARNdc).
 https://www.sefh.es/bibliotecavirtual/fhtomo2/CAP21.pdf
2. Epidemiología.
 Virus de inmunodeficiencia humana:
 El microorganismo causante es un virus de la familia de los retrovirus, el
VIH, con 2 tipos causantes de SIDA, el VIH-1 y el VIH-2. Según todos los
indicios, este virus llegó al ser humano procedente de los simios.

El cuadro clínico varía a lo largo de la evolución de la enfermedad. En un

50-70% de las infecciones se producen manifestaciones de primoinfección,
el denominado “Síndrome Agudo por VIH”, similar en sus síntomas a una
mononucleosis infecciosa, que puede persistir de 1 a varias semanas. Los
síntomas son muy generales, como la fiebre, cefalea, artralgias, mialgias,
anorexia y malestar general pudiendo existir un exantema macular rosáceo
asociado y, a veces, aparecen diversos tipos de síntomas neurológicos
(síntomas de meningitis, encefalitis o neuropatía periférica).
 Ebola
 Se considera que los huéspedes naturales del virus son los murciélagos
frugívoros de la familia Pteropodidae. El virus del Ebola se introduce en la
población humana por contacto estrecho con órganos, sangre, secreciones u
otros líquidos corporales de animales infectados, de chimpancés, gorilas,
murciélagos frugívoros, monos, antílopes y puercoespines infectados que
se habían encontrado muertos o enfermos en la selva
Posteriormente, el virus se propaga en la comunidad mediante la
transmisión de persona a persona, por contacto directo (a través de las
membranas mucosas o de soluciones de continuidad de la piel) con
órganos, sangre, secreciones, u otros líquidos corporales de personas
infectadas, o por contacto indirecto con materiales contaminados por
dichos líquidos
 Rotavirus:
 El principal modo de transmisión es por vía fecal-oral, generalmente a
través del contacto directo entre las personas. Dado que el virus es estable
en el medioambiente, la transmisión también puede ocurrir a través de la
ingestión de agua o alimentos contaminados y el contacto con superficies u
objetos contaminados. En los Estados Unidos y otros países de clima
templado, la enfermedad tiene un patrón estacional de invierno y
primavera, con epidemias anuales generalmente entre diciembre y junio.
Las tasas más altas de enfermedad ocurren entre los bebés y los niños
pequeños, y la mayoría de los niños se infectan antes de los 5 años de
edad. Los adultos también pueden infectarse, aunque la enfermedad tiende
a ser más leve.
 https://www.amse.es/informacion-epidemiologica/166-
vih-epidemioogia-y-situacion-mundial
 https://www.cdc.gov/rotavirus/clinical-sp.html
 https://www.who.int/es/news-room/fact-
sheets/detail/ebola-virus-disease
 3. PATOGENÍA:

- VIH:

 Linfopenia de linfocitos T cooperadores

 Aumento de linfocitos T citotóxicos e hipergamaglobulinemia
 Anergia cutánea a diversos antígenos
 Ausencia de una respuesta proliferativa de los linfocitos
 Función normal de los neutrófilos y del complemento
 Presencia de enfermedades oportunistas frecuentes en personas con
anormalidades en la inmunidad (Trasplantados renales o con cáncer)
 "Una nueva inmunodeficiencia adquirida o una manifestación inicial de una
disfunción inmune"

Infección por VIH Sintomática

A medida que el virus continúa multiplicándose y destruyendo células inmunológicas, las

células del cuerpo que ayudan a combatir los gérmenes, puedes desarrollar infecciones
leves o signos y síntomas crónicos como los siguientes:

 Candidiasis vaginal oral (candidiasis)

 Neumonía
 Herpes (herpes zóster)

Infección por VIH frecuentes:

 Neumonía por Pneumocystis carinii. Esta infección fúngica puede causar una
enfermedad grave. Aunque ha disminuido significativamente con los tratamientos
actuales para el VIH/SIDA, en los Estados Unidos la neumonía por pneumocystis
carinii sigue siendo la causa más común de neumonía en las personas infectadas
con el VIH.
 Candidiasis (candidosis bucal). La candidiasis es una infección común
relacionada con el VIH. Causa inflamación y una gruesa capa blanca en la boca, la
lengua, el esófago o la vagina.
 Tuberculosis. En las naciones de recursos limitados, la tuberculosis es la
infección oportunista más común asociada al VIH. Es una de las principales
causas de muerte entre las personas con SIDA.
 Citomegalovirus. Este virus del herpes común se transmite en los líquidos del
cuerpo, como la saliva, la sangre, la orina, el semen y la leche materna. Un
sistema inmunitario sano desactiva el virus, por lo que permanece latente en el
cuerpo. Si el sistema inmunitario se debilita, el virus reaparece y causa daños en
los ojos, el tubo digestivo, los pulmones u otros órganos.
 Meningitis criptocócica. La meningitis es una inflamación de las membranas y
del líquido que rodea el cerebro y la médula espinal (meninges). La meningitis
criptocócica es una infección común del sistema nervioso central asociada al VIH y
provocada por un hongo que se encuentra en la tierra.
  Toxoplasmosis. Esta infección potencialmente mortal es provocada por el
Toxoplasma gondii, parásito que transmiten principalmente los gatos. Los gatos
infectados pasan los parásitos en sus heces, que luego pueden propagarse a otros
animales y a los humanos. La toxoplasmosis puede causar enfermedades
cardíacas y se producen convulsiones cuando se extiende al cerebro.

Tipos de cáncer frecuentes en las personas con VIH/sida

 Linfoma. Este cáncer comienza en los glóbulos blancos. El signo más frecuente y

que aparece primero es la hinchazón indolora de los ganglios linfáticos del cuello,
las axilas y la ingle.
 Sarcoma de Kaposi. Un tumor de las paredes de los vasos sanguíneos, el
Sarcoma de Kaposi, se suele presentar como lesiones rosadas, rojas o púrpuras
en la piel y la boca. En personas con piel más oscura, las lesiones pueden parecer
marrones oscuras o negras. El Sarcoma de Kaposi también puede afectar los
órganos internos, incluidos el tubo digestivo y los pulmones.

Otras complicaciones:

 Síndrome de desgaste. El VIH/SIDA sin tratar puede provocar una pérdida de

peso significativa, a menudo acompañada de diarrea, debilidad crónica y fiebre.
 Complicaciones neurológicas. El VIH puede provocar síntomas neurológicos,
como desorientación, falta de memoria, depresión, ansiedad y dificultad para
caminar. Los trastornos neurocognitivos asociados al VIH pueden variar desde
síntomas leves, como cambios de comportamiento y funcionamiento mental
reducido, hasta demencia severa que causa debilidad e incapacidad para
funcionar.
 Enfermedad renal. La nefropatía asociada al VIH consiste en la inflamación de los
pequeños filtros de los riñones que eliminan el exceso de líquidos y de desechos
de la sangre y los transportan a la orina. Afecta más a menudo a personas de raza
negra o hispanas.
 Enfermedad hepática. La enfermedad hepática también es una complicación
importante, especialmente en las personas que también tienen hepatitis B o
hepatitis C.

- ÉBOLA

La infección por virus Ébola provoca una enfermedad grave, frecuentemente

mortal. 

- ROTAVIRUS

 Gastroenteritis

4. ETIOLOGÍA:

- VIH

Para contagiarte el VIH, la sangre infectada, el semen o las secreciones vaginales deben
ingresar en el cuerpo. Esto puede suceder de varias maneras:
  Si tienes relaciones sexuales. Puedes infectarte si tienes relaciones sexuales
vaginales, anales u orales con una pareja infectada cuya sangre, semen o
secreciones vaginales ingresan en tu cuerpo. El virus puede ingresar en el cuerpo
a través de llagas en la boca o de pequeñas fisuras que, a veces, se producen en
el recto o en la vagina durante la actividad sexual.
 Por compartir agujas. Compartir parafernalia de drogas intravenosas
contaminadas (agujas y jeringas) te pone en alto riesgo de contraer el VIH y otras
enfermedades infecciosas, como la hepatitis.
 Por transfusiones sanguíneas. En algunos casos, el virus puede transmitirse
mediante transfusiones sanguíneas. Actualmente, los hospitales y los bancos de
sangre estadounidenses realizan análisis de sangre para detectar anticuerpos
del VIH, por lo que el riesgo es muy bajo.
 Durante el embarazo o el parto, o por la lactancia materna. Las madres
infectadas pueden transmitir el virus a sus bebés. Las madres seropositivas que
reciben tratamiento para la infección durante el embarazo pueden reducir
significativamente el riesgo para sus bebés.

 De qué formas no se transmite el VIH

 No puedes infectarte con el VIH a través del contacto habitual. Eso significa que
no puedes contraer VIH o SIDA si abrazas, besas, bailas o le das la mano a
alguien que tiene la infección.
 El VIH no se propaga a través del aire, del agua ni de las picaduras de insectos.

- ÉBOLA

La enfermedad del Ébola SOLO puede propagarse entre seres humanos por contacto
directo con fluidos corporales infectados que incluyen, pero no se limitan a, la orina, la
saliva, el sudor, las heces, el vómito, la leche materna y el semen.

El virus puede entrar al cuerpo a través de una ruptura en la piel o las membranas mucosas,
que incluyen los ojos, la nariz y la boca.

El virus del Ébola también puede diseminarse por contacto con CUALQUIER tipo de superficies,
objetos y materiales que hayan estado en contacto con fluidos corporales de una persona enferma,
tales como:

 Tendidos y ropa de cama

 Prendas de vestir
 Vendajes
 Agujas y jeringas
 Equipo médico

- En África, el virus del Ébola también puede transmitirse por:

 Manipular animales salvajes infectados, cazados para alimento (carne de caza)

 Contacto con sangre o fluidos corporales de animales infectados
  Contacto con murciélagos infectados

 El virus del Ébola NO se propaga a través de:

 El aire
 El agua
 Los alimentos
 Los insectos (mosquitos)

Los trabajadores de la salud y las personas que cuidan de familiares enfermos están en alto riesgo
de contraer el virus del Ébola, debido a que son más propensos a entrar en contacto directo con los
fluidos corporales. El uso adecuado del equipo de protección personal (EPP) reduce enormemente
este riesgo.

- ROTAVIRUS

 contacto con las heces del infectado de forma oral, ya que el virus puede sobrevivir
durante varias horas en las manos y durante días en superficies sólidas, como pañales,
ropa, sábanas, etcétera.
 A través del consumo de alimentos o agua infectados con el virus.