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SÍNDROME

CENTROMEDULAR
Nayma Lera Rodríguez
Definición
Lesión que afecta a la sustancia gris central y
a tractos espinotalámicos que se cruzan en el
centro medular.
La lesión se puede iniciar en el centro y
después extenderse de forma centrífuga
llegando a implicar a otras vías anatómicas,
no solo a las localizadas en el centro medular.
Epidemiología
● Es el síndrome medular mas común.
● Representa un 9% de las lesiones medulares
traumáticas.
● Predomina en personas de mayor edad
debido a los cambios degenerativos en la
columna cervical.
Son lesiones cervicales incompletas
la médula espinal no está completamente
dañada a nivel transversal, por lo que la
persona no experimenta ni una parálisis
total, ni una pérdida total de la sensibilidad.

Existe persistencia de la inervación total o


parcial motora, sensitiva y autónoma.
Etiología
Siringomielia Tumores
intramedulares

Inicio agudo
Hematomielia Hiperextensión del cuello
Traumatismos
Siringomielia
Entidad patológica de la médula espinal que
consiste en una cavitación generalmente
central y que afecta preferentemente la
médula cervical.
Se forma un quiste dentro de la médula
espinal.
• Syrinx¨ o ¨siringe¨

• Con el tiempo puede alargarse y


expandirse, causando la destrucción desde
su centro hacia afuera de la médula
espinal.
Manifestaciones clínicas

El déficit motor es mucho mayor


en los miembros superiores que
en los inferiores y la perdida
sensorial es variable.
Manifestaciones clínicas

Alteración sensitiva
● Pérdida de la sensibilidad dolorosa y térmica de forma suspendida,
en un inicio únicamente en el nivel lesional o niveles, en el caso de que la
lesión implique a varios.

Sensibilidad termoalgésica de los segmentos sacros está preservada.


“Preservación sacra” de la sensibilidad al dolor y a la temperatura.

● Sensibilidadpropioceptiva y vibratoria: Se preservan intactas las


ambas modalidades de sensibilidad profunda así como la sensibilidad
táctil.
Manifestaciones clínicas

Disfunción motora
● Atrofia
● Fasciculaciones
● Debilidad
● Hiporreflexia
Manifestaciones clínicas

Disfunción motora
● Cuando se dañan las astas anteriores existe
atrofia segmentaria, paresia y arreflexia e
incluso cifoescoliosis por la afectación de la
musculatura paravertebral.

● La actividad motora asociada a los


segmentos sacros va a estar preservada
Referencias
Barinagarrementeria, F., Dávila, L., López, M., & Marfil, A. (2014). Traumatismo craneoencefálico y
raquimedular. En NEUROLOGÍA ELEMENTAL (P.354). España: Elsevier.

Bea, M. (2017). La Lesión Medular. Enero, 2017, de InfoLesiónMedular Sitio web:


https://infolesionmedular.com/wp-content/uploads/2017/09/Lesion-medular.pdf

Huete, A., Diaz,E., & Ortega, E. (2012). Analisis sobre la LESIÓN MEDULAR EN ESPAÑA. 2013, de
ASPAYM Sitio web: https://www.aspaym.org/pdf/publicaciones/LM_Aspaym_Media.pdf

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