ATENCION

INMEDIATA
DEL RECIEN
NACIDO
E N F E R M E R Í A M AT E R N O I N F A N T I L I
VIZGARRA - MANSILLA
ATENCION INMEDIATA DEL RECIEN
NACIDO SANO

• Definición:
Conjunto de procedimientos
que ayudan al neonato a realizar en forma
adecuado la transición de la vida fetal a
la neonatal.

Se considerarse un RECIÉN NACIDO

APARENTEMENTE SANO cuando es a término (≥
37 semanas de gestación) y su historia
(familiar, materna, gestacional y perinatal), su
examen físico y su adaptación lo garanticen.
CLASIFICACIÓN DE EDAD
GESTACIONAL SEGÚN LA OMS
Considera solamente la edad gestacional, independientemente del peso.

RNPT (Recién RNT (recién nacido RNPostT (recién

nacido pre-termino) de término) 37 – 41 nacido post-término)
< 37 semanas de semanas de gestación > 42 semanas de
gestación gestación
ATENCION INMEDIATA DEL
RECIEN NACIDO

Objetivos:
• Brindar las condiciones optimas para la adaptación inmediata a la vida extrauterina
• Identificar y resolver las situaciones de emergencia que ponen en peligro la vida
del neonato
• Defender sus derechos e identidad
• Medidas profilácticas
¿QUE DEBEMOS SABER?
Conceptos de Asepsia, desinfección,
esterilización, ambiente de quirófano.
RECEPCIÓN DEL
RECIÉN NACIDO
VALORACIÓN PRENATAL

• ANTECEDENTES
FAMILIARES
• ANTECEDENTES MATERNO
• EMBARAZOS PREVIOS:
PROBLEMAS Y
EVOLUCION.
• EMBARAZO ACTUAL
• TRABAJO DE PARTO
EQUIPO Y MATERIALES

• Cuna radiante. • Gasas estériles.

• Reloj con segundero. • Clamp
• Balanza. • Perita de goma o sonda orogástrica
• Cinta métrica. • Guantes esteriles
• Pediómetro • Mantas precalentadas
• termómetro • Ropa.
• Riñonera.
• Estetoscopio del RN. • Torundas de algodón
• Bocas de oxigeno y aire comprimido, • Soluciones.
aspiración • Medicamentos y vacuna
• Saturómetro • Antisépticos.
• Bolsa de ventilación positiva
 PROCEDIMIENTOS DE LA
RECEPCIÓN DEL RECIÉN NACIDO

1. Lavado de mano quirurgico

2. Preparar la sala de recepción a
27°C
3. Uso de ropa adecuada para la
atención:
❖ Mascarilla
❖ Guantes
❖ Gorro
❖ Botas para sala de operación
❖ camisolín
Procedimientos en atención inmediata
del RN en sala de partos
4. Inmediato al nacimiento, envolver al
RN con una manta precalentada y
depositar en brazo materno.
5. Identificar con pulseras,
- Contacto piel a piel: disminuye el llanto,
regula la respiración del bebe, alienta la
lactancia materna, evita la transfusión
placentaria excesiva*.
- en paralelo el obstetra palpa el cordón y
Corte del cordón: cuando deja de latir (1
min) se corta el cordón umbilical
6. Realizar la valoración de Apgar*.
5.
 6. TEST DE APGAR

Es una prueba de evaluación del cuadro de vitalidad

de un bebe, que se realiza al 1er minuto y a los 5
minutos.
PROCEDIMIENTOS EN ATENCIÓN
INMEDIATA DEL RN RECEPCIÓN

7. Colocar al recién nacido debajo de

una fuente de calor radiante sin
cubrirlo. Retirar compresa humeda. Secado
vigoroso:
- 1° cabeza: área más extensa en proporción
con el cuerpo y pierde mas calor. Colocar
gorro.
- Extremidades y tronco
- Cambiar la compresa húmeda (¡sí otra
vez!)
PROCEDIMIENTOS EN ATENCIÓN
INMEDIATA DEL RN RECEPCIÓN

8. Despejar vía aérea

- Con pera de goma o sonda de
aspiración 1° boca y 2° narinas y
favorecer una postura correcta a la
cabeza “posición de olfateo” sobre
todo si se observa dificultades en la
respiración.
9. reevaluar Test de Apgar en el
minuto 5
10. Pinzamiento y sección del
cordón umbilical:
- se coloca pinza o clamp a
2cm a 3 cm de la piel,
- seccionando con tijera
estéril o bisturí
- se desinfecta el muñón con
alcohol puro,
- verificando la presencia de 2
arterias y una vena,
envolviendo el muñón con
gasa estéril.
11. Medidas
antropométricas:
- peso,
- tallas,
- perímetro cefálico

12. Examen físico y

control de signos vitales
- Determinar la edad
gestacional con el test
de capurro*
- Viabilidad, trauma
obstétrico y pesquisa de
malformaciones
congénitas externas.
12. TEST DE CAPURRO
La valoración somática se
fundamenta en los cinco
parámetros descritos en la tabla
para obtener la edad gestacional
se suman los valores obtenidos
en la inspección de cada variable
y se le agrega la constante 204 y
se divide Por 7 .

Postmaduro: 42 Semanas o
más.
A término: 37 a 41
semanas.
Prematuro Leve: 35 a 36
semanas.
Prematuro Moderado: 32 a 34
semanas.
Prematuro Extremo: < 32
semanas
 13. IDENTIFICACIÓN DEL RECIEN
NACIDO:
- Se completa el certificado de nacimiento
pre-llenado con la huella del pulgar
derecho materno y huella plantar del pie
derecho del recién nacido.
- Pulsera trinumerada
- Cartel de cuna

• Verificar identificación del RN en el

brazalete con el nombre de la
madre, del bebe, sexo, hora y fecha
del día de nacimiento.
 Baño
antiseptico

14. Baño
antiséptico
Rápido
A chorro
Solo si esta estable
sus signos vitales.
Ojo temperatura.
Solo si es necesario.
Evaluar si esta
normatizado.
15. Profilaxis del Recién nacido
- Desinfección del muñón del ombligo:
con alcohol al 70%
- Administración de vitamina K: de
0.5 – 1mg IM según el peso al nasce o
mayores de 1.500 gr
- Vacuna de hepatitis B: 1ª dosis IM
en muslo derecho
Las conjuntivas de los RN
normalmente se colonizan en la
primera hora de vida en el 89 y 74% de
los partos por vía vaginal y cesárea
respectivamente, los gérmenes más
comunes son los estafilococos
coagulasa negativo.

• Profilaxis ocular:1 gota de solución

de nitrato de plata al 1% en cada ojo o
pomada de eritromicina ocular
PREVENCIÓN DE PERDIDA
DE CALOR
• Ambiente térmico adecuado:
Temperatura mayor de 24 grados
Ventanas cerradas
Estufas en ambientes fríos no aire acondicionado. No corriente de aire
• Fuente de calor: (lámpara o foco) prendido antes del parto, a 60cm de altura de la
mesa de atención. (2 focos de 100watt).
- Contacto piel con piel
-Toallas precalentadas para el secado,
- Uso de gorro
- Evitar el baño antiséptico
16.Vestir al recién nacido y llevarlo con su madre fomentar la
lactancia
•Se pasa al niño junto a la madre para el alojamiento conjunto e
iniciar la lactancia materna desde que sale de sala de partos.
Gracias.......