Caso Clínico Nº1

Paciente de 56 años de edad que acude a centro medico por un cuadro clínico respiratorio de 1
semana de evolución con presencia de disnea al momento de caminar, por la noche refiere tos con
flemas sanguinolentas, además de presentar demasiado cansancio en el día, dice haberse
despertado por la noche tosiendo, fue a tomar agua y boto un poco de flema notándolas con
sangre, acude de inmediato al centro de salud Carlos Mayer, paciente refiere no tomar medicación
alguna, tampoco refiere alergias a ningún medicamento

Al examen fisico presenta ingurgitación yugular, edema de miembros inferiores, ascitis y

hepatomegalia.

Diagnostico diferencial: Insuficiencia cardiaca derecha por estenosis de valvula tricuspidea

Sospecha de tbc

Caso Clínico Nº2

Paciente de 25 años de edad que acude al centro medico por un cuadro clínico respiratorio de mas
o menos 1 mes de evolución, caracterizado por tos de aparición espontanea con presencia de
esputo sanguinolento, sudoración profusa en la noche, fiebre, escalofríos y astenia, además refiere
perdida de peso excesiva en pocos meses, paciente refiere que residio en la carcel, no refiere
alergias.

Al examen físico presenta delgadez, a la palpación presenta VV aumentadas, a la auscultación en

los campos pulmonares basales se escucha un soplo tubarico, a su vez también se evidencia
presencia de estertores crepitantes, a la percusión en ambas bases pulmonares un sonido mate.

Diagnostico diferencial: Bronconeumonias , tumores pulmonares, bronquiectasias, tuberculosis

debido a la sudoración profusa en la noche, perdida excesiva de peso

Caso Clínico Nº3

Paciente masculino de 34 años ingresa en regular estado de salud conciente en las 3 esferas al
centro medico con cuadro clínico de dolor abdominal de mas o menos 1 hora de evolución, el
paciente presenta fiebre y dolor a la palpación en el hipocondrio derecho, nauseas y vomitos,
además de una posición antialgica, se le solicito exámenes laboratoriales y presenta Fosfatasa
alcalina y bilirrubina directa elevadas, no refiere alergias.

Al examen fisico podemos encontrar dolor a la palpación en el hipocondrio derecho, signo de

Murphy +, blomberg +, RH - .

Diagnostico diferencial: Colecistitis aguda debido a signo de murphy, Apendicitis.

Caso Clínico Nº4

Paciente masculino de 27 años con cuadro clínico crónico desde sus 12 años de edad que refiere
dolor abdominal en el mesogastrio exacerbado cuando hay ingesta de alimentos grasos y
alcoholes , de tipo urente, refiere vomitos a la ingesta de alimentos, no refiere alergias, el paciente
asegura estar tomando ibuprofeno.

Al examen físico presenta signo de blomberg + en zona mesogastrica, rH disminuidos.

Diagnostico diferencial: Diverticulitis, Ulcera gástrica

Caso Clínico Nº5