TALLER SEMIOLOGIA CARDIOVASCULAR

Dr. Juan David Garcés Barraza

Caso # 1
Juan Pérez es un hombre de 40 años que acude a la sala de emergencias con un
cuadro de dolor torácico agudo. Ha estado experimentando dolor punzante en el
pecho que se intensifica con la inspiración profunda y al acostarse del lado
izquierdo. Además, presenta fiebre y tos productiva desde hace dos días.
¿Como clasifica el dolor torácico?
 Dolor no cardiaco
¿Qué le hace falta a la descripción del caso?
 Antecedentes personales
 Antecedentes familiares
 Hábitos personales
 Si presento antiguamente el dolor
 Irrigación de dolor
 Signos vitales
 Examen físico
¿Qué diagnostico puede tener el paciente?
 Derrame pleural
¿Qué paraclínicos le solicitaría?
 Radiografía de tórax
 Ecografía torácica
 Análisis del líquido pleural
Caso # 2
Roberto López, un hombre de 60 años con antecedentes de hipertensión arterial y
dislipidemia, acude a urgencias con un cuadro de dolor torácico opresivo. Ha
estado experimentando un dolor en el pecho que se irradia hacia la mandíbula y el
brazo izquierdo desde hace una hora, acompañado de sudoración profusa.
¿Como clasifica el dolor torácico?
 Dolor cardiaco de origen primitivo
¿Qué le hace falta a la descripción del caso?
 Intensidad de dolor
 Agravantes o atenuantes
  Antecedentes Farmacológicos

¿Qué diagnostico puede tener el paciente?

 Angina de pecho
¿Qué paraclínicos le solicitaría?
 Electrocardiograma
 Análisis de enzimas cardiacas

Caso # 3
Ana Martínez, una mujer de 35 años con antecedentes de uso de anticonceptivos
orales y obesidad, llega al departamento de urgencias con un cuadro de dolor
torácico pleurítico agudo. Ha estado experimentando un dolor en el pecho que
empeora con la respiración profunda desde hace tres días, acompañado de tos
seca.

¿Como clasifica el dolor torácico?

 Dolor cardiaco de origen no primitivo
¿Qué le hace falta a la descripción del caso?
 Antecedentes Personales
 Antecedentes Familiares
 Hábitos Personales
 Signos vitales

¿Qué diagnostico puede tener el paciente?

 Tromboembolia Pulmonar
¿Qué paraclínicos le solicitaría?
 Gammagrama pulmonar ventilación/perfusión
 Angiotomografía computarizada (angio-TAC)
 Ecocardiograma
 Análisis de sangre de Dímero
Caso # 4
Carlos García, un hombre de 45 años sin antecedentes médicos relevantes,
consulta en la clínica con un cuadro de dolor torácico retroesternal opresivo. Ha
estado experimentando un dolor en el pecho que empeora con la deglución de
alimentos sólidos, al acostarse y al agacharse desde hace dos semanas.

¿Como clasifica el dolor torácico?

 Dolor no cardiaco
¿Qué le hace falta a la descripción del caso?
 Hábitos Personales
 Signos vitales
¿Qué diagnostico puede tener el paciente?
 Esofagitis
¿Qué paraclínicos le solicitaría?
 Esofagogastroduodenoscopia
 ph-metría esofágica
 Manometría esofágica:

Caso # 5
Laura Pérez, una mujer de 50 años con antecedentes de dislipidemia y obesidad,
se presenta en la consulta médica con un cuadro de dolor torácico opresivo. Ha
estado experimentando un dolor en el pecho asociado a náuseas, vómitos y
sensación de plenitud gástrica durante las últimas dos semanas.

¿Como clasifica el dolor torácico?

 Dolor cardiaco de origen primitivo
¿Qué le hace falta a la descripción del caso?
 Antecedentes Perosnales
 Antecedentes Familiares
 Irradiación de dolor
 Signos vitales
¿Qué diagnostico puede tener el paciente?
 Infarto agudo de miocardio
¿Qué paraclínicos le solicitaría?
 Electrocardiograma (EKG)
 Análisis de enzimas cardiacas
 Radiografía del tórax
 Ecocardiograma