Construcción Del Plan de Mejora Continua

Curso de actualización sobre el
SISTEMA DE GESTIÓN DE
SEGURIDAD Y SALUD EN EL
TRABAJO
Construcción del plan de mejora
continua del SG SST.
CURSO 20 HORAS DEL SG SST
Curso 20 horas
del SG SST
Propósito de la formación del curso
Ofrecer elementos estructurales que permitan dar cumplimiento al Sistema de
Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo basados en el Decreto 1072 de 2015,
Estándares Mínimos y requisitos para el control de los riesgos epidemiológicos.
Objetivos del curso
1. Identificar los aspectos del SG SST que requieren ser fortalecidos en su
proceso de verificación.
2. Generar estrategias para dar cumplimiento a los requisitos normativos
relacionados con el SG SST
03
Módulo 2
Construcción del plan de mejora
continua del SG SST.
Propósito de la Formación del módulo
Dar a conocer la información requerida para la construcción y revisión de los planes
de mejora continua del SG SST.
Objetivo del módulo
Reforzar los conceptos de los elementos del SG SST necesarios para lograr la
mejora continua del SG SST.
6
horas
04
Contenido:
1. Identificación de No Conformidad
No Conformidad: se define como el no cumplimiento de un requisito. Puede ser
una desviación de estándares, prácticas, procedimientos de trabajo, requisitos
normativos aplicables, entre otros.
La aparición de una No Conformidad es una oportunidad para hacer mejor las
cosas, una oportunidad para mejorar.
Para gestionar las No Conformidades se pueden realizar las siguientes actividades:
- Definir qué concepto de No Conformidad existe en la organización.
Quizás no todos los miembros de la organización tengan claro qué es una No
Conformidad y qué significa en materia de Seguridad y Salud en el Trabajo, por
esto se deberían fijar criterios que permitan conocer qué es para cada
organización una no conformidad.
05
- Crear responsabilidades para realizar la detección y registro de las no
conformidades.
Cualquier persona es capaz de detectar una No Conformidad relativa a la SST,
aunque lo más habitual es que este tipo de no conformidades se detecten en el
área de operaciones de la empresa.
- Instaurar una metodología sistemática para identificar situaciones no
conformes.
Todas las situaciones que impliquen fallos o incumplimientos del sistema deben
estar identificadas y señalizadas para poder evitarse.
- Definir la forma en la que registrar las No Conformidades.
Es muy importante que las no conformidades detectadas se mantengan registradas
para poder ir sumando actividades de análisis y de mejora.
- Llevar a cabo un seguimiento correcto.
Si una organización está poniendo en marcha medidas para evitar o corregir No
Conformidades deben cerciorarse que son eficaces y cumplen su objetivo.
06
Cuando se identifica una No Conformidad, la empresa tiene que:
- Es necesario que reaccione de forma oportuna ante la No Conformidad y,
según sea aplicable tomar acciones para conseguir y corregir la No
Conformidad y hacer frente a todas las consecuencias.
- Evaluar, gracias a la participación de los empleados e involucrando a otras
partes interesadas, la necesidad de llevar a cabo acciones correctivas para
eliminar las causas de la No Conformidad, con el fin de que no vuelva a suceder
ni ocurra en otra parte, mediante la revisión de la No Conformidad, determinar
las causas de la No Conformidad, determinar si existen no conformidad o si
pueden ocurrir de forma potencial.
- Revisar las evaluaciones existentes de los riesgos para la Seguridad y Salud
en el Trabajo, según sea apropiado.
- Determinar e implementar cualquier acción necesaria, incluyendo acciones
correctivas, de acuerdo con la jerarquía de los controles y la gestión del
cambio.
07
- Evaluar los riesgos de la Seguridad y Salud en el Trabajo que se relaciona con
los peligros nuevos o modificados, antes de tomar acciones.
- Revisar la eficacia de cualquier acción tomada, incluyendo las acciones
correctivas.
Partes de una No Conformidad
Evidencia Objetiva: son datos que respaldan la existencia o veracidad de algo, debe
ser documentada y suficientemente detallada para permitir a la organización
auditada encontrar y confirmar exactamente lo que observó el auditor.
Registro del Requisito: identificación y registro de forma clara y específica de la
No Conformidad. El registro puede ser algo tan simple como una referencia al
estándar y a la cláusula relevante.
Declaración del Hallazgo: el enunciado de la No Conformidad dirige el análisis de
la causa, la corrección y la acción correctiva que realice la empresa, por esto
necesita que sea precisa, es esencial que las No Conformidades se registren y
documenten de manera sistemática. Una manera simple de lograr esto es a través
del uso de un formulario de Informe de No Conformidad (NCR).
08
El enunciado de la No Conformidad debe:
- Ser auto explicado y relacionado a la parte correspondiente del sistema.
- No ser ambiguo, lingüísticamente correcto y lo más conciso posible
- No ser una repetición de la evidencia de la auditoría o utilizando en lugar de la
evidencia de auditoría
Las No Conformidades pueden ser clasificadas dependiendo del contexto de la
organización y sus riesgos. Esta calificación puede ser cuantitativa (Ej. 1 a 5) y
cualitativa (Ej. Menor, mayor). Los hallazgos deberían ser revisados con el auditado
con el fin de obtener reconocimiento de que evidencia de auditoría es acertada y
que las no conformidades son entendidas. (fuente: ISO 19011 2018).
Herramientas y fuentes de las No Conformidades
Las principales herramientas y fuentes de No Conformidades, son: auditorías
externas e internas.
09
Las auditorías son la principal fuente de detección de No Conformidades del
Sistema de Gestión. De acuerdo con lo anterior se debe considerar el concepto de
auditoria según ISO 19011 2018:
“Proceso sistemático, independiente y documentado para obtener evidencias
objetivas y evaluarlas de manera objetiva con el fin de determinar el grado en que se
cumplen los criterios de auditoría”.
Registro de No Conformidades.
Para el registro de las No Conformidades, se deberían considerar los siguientes
pasos:
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a) ) Descripción o referencia a los criterios de auditoría.
b) Evidencia de auditoría.
c) Declaración de la No Conformidad.
d) Hallazgos relacionados, si aplica.
La conformidad o No conformidad con los criterios de auditoría relacionados con
requisitos legales o reglamentarios o con otros requisitos se refieren algunas veces
como cumplimiento o no cumplimento.
2. Acciones correctivas, preventivas y de mejora
2.1. Definiciones
- Acción correctiva: acción tomada para eliminar la causa de una no
conformidad detectada u otra situación no deseable.
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- Acción preventiva: acción para eliminar o mitigar la(s) causa(s) de una No
Conformidad u otra situación potenciales no deseable.
- Acción de mejora: acción de optimización del Sistema de Gestión de la
Seguridad y Salud en el Trabajo (SG-SST), para lograr mejoras en el desempeño
de la organización en la Seguridad y la Salud en el Trabajo de forma coherente
con su política.
- Mejora continua: proceso recurrente de optimización del Sistema de Gestión
de la Seguridad y Salud en el Trabajo, para lograr mejoras en el desempeño en
este campo, de forma coherente con la política de Seguridad y Salud en el
Trabajo (SST) de la organización
Para recordar
Todo empleador debe dar las directrices y otorgar los recursos necesarios para
la mejora continua del Sistema de Gestión de la Seguridad y Salud en el Trabajo
(SG-SST), con el objetivo de mejorar la eficacia de todas sus actividades y el
cumplimiento de sus Propósitos.
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2.1.2.Registro de las Acciones Correctivas, Preventivas y de Mejora
Las acciones correctivas, preventivas y de mejora tienen que ser apropiadas a los
efectos potenciales de los incidentes o las no conformidades encontradas.
La empresa tiene que conservar la información documentada como evidencia de:
- La naturaleza de los incidentes o las no conformidades.
- Los resultados de cualquier acción correctiva, preventiva o de mejora,
incluyendo la eficacia.
La empresa tiene que comunicar la información documentada a los empleados y a
los representantes de los empleados, en caso de que existan, además deberá
informar a las todas las partes interesadas. Por lo tanto:
- Todas las acciones deben quedar documentadas en los formatos
establecidos por la empresa y llevar evidencia de su seguimiento.
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- Siempre se debe verificar el correcto diligenciamiento de los formatos para tal fin,
considere:
• Claridad en la descripción de la no conformidad real, potencial u acción de mejora.
• Correcto análisis de causas.
• Definición del plan de acción, responsables y fechas.
A continuación, revisemos algunos ejemplos de acciones correctivas, preventivas y
de mejora:
Acción correctiva Acción preventiva Acción de mejora
Una No Conformidad Observaciones identificadas Recomendaciones
detectada en auditoria. en una auditoría. identificadas en auditoría.
Indicadores de gestión y de Análisis de datos en SST Indicadores de gestión y de
proceso con resultados que indiquen tendencias a proceso con resultados
insatisfactorios. problemas potenciales. satisfactorios pero mejorables
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Acción correctiva Acción preventiva Acción de mejora
Resultados insatisfactorios en Debilidades reportadas del Sugerencias de mejoramiento
la revisión por la dirección. SG-SST. de trabajadores.
Resultados insatisfactorios Debilidad reportada en los Propuestas de mejoramiento al
en la autoevaluación del programas de gestión de SG-SST.
SG-SST. riesgos.
Incumplimiento a requisitos Nuevos requisitos legales, Propuesta de mejora a los
legales. proyectos de ley. programas de promoción y
prevención en SST.
2.1.3. Elementos para la formulación de Acciones
- Resultado de los objetivos del SG-SST.
- Resultados de la intervención en los peligros y los riesgos priorizados.
- Resultado de la investigación de los incidentes, accidentes y enfermedades
laborales.
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- Recomendaciones presentadas por los trabajadores
- Recomendaciones del COPASST / Vigía de SST
- Resultados de los programas de promoción y prevención
- Cambios en legislación que apliquen a la organización
- Resultado del análisis de datos , indicadores del SG-SST
- Resultado de mediciones peticiones , quejas o reclamos en SST
- Monitoreo y medición de los procesos
- Seguimiento al plan anual de trabajo
- Resultado programa de inspecciones en SST
- Entre otros
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Algunas estrategias para identificar acción correctivas, preventivas y de mejora
Acción Descripción Viabilidad
- Realice observaciones del trabajo y revise
periódicamente instalaciones, equipos y áreas de
trabajo, así como condiciones de orden y aseo.
Visitar
periódicamente - Ponga especial interés en las tareas Alta
los lugares de consideradas peligrosas o de alto riesgo. (bajo costo)
trabajo.
- No descuide la supervisión de controles
relacionados con los ambientes de trabajo o
mediciones higiénicas.
Revisar registros
- Revise los registros documentales
de mantenimientos Alta
correspondientes , identifique desviaciones y si
preventivos e (bajo costo)
han sido reportadas y atendidas oportunamente.
inspecciones
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2.1.4. Pasos para gestionar las acciones identificadas
- Identificar y reportar la situación real o potencial no deseada o la oportunidad de
mejora.
- Asignar a los responsables / lideres de la acción correctiva, preventiva o de mejora
- Realizar el análisis de causas.
- Definir el plan de acción y responsables.
- Aprobar el plan de acción.
- Comunicar , ejecutar y hacer seguimiento al plan de acción.
- Verificar la eficacia del plan de acción y cerrar la acción correctiva, preventiva o de
mejora.
- Realizar informes para revision por la direccion.
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2.1.5. Metodologías para el análisis de causas
Se debe realizar un análisis de las causas que dieron origen a la acción correctiva,
preventiva o de mejora. Existen múltiples metodologías para este análisis, la
organización puede adoptar una específica y/o adaptar la que más se ajuste a sus
necesidades.
A continuación se presentan algunos métodos de análisis:
Nombre: Árbol de causas o árbol de causalidad
El árbol de causas o diagrama de factores del accidente / incidente,
persigue evidenciar las relaciones entre los hechos que han
¿Qué es? contribuido en la producción del evento. Esta metodología sugiere
iniciar desde el hallazgo y revisar hacia atrás el origen del evento,
haciendo énfasis en el punto de partida de los hechos.
El método puede ser utilizado para el análisis de causas de los
hallazgos y refleja gráficamente todos los hechos recogidos y las

¿CUÁNDO relaciones existentes sobre ellos, facilitando, de manera notable, la
SE UTILIZA ? detección de causas aparentemente ocultas y que el proceso
metodológico seguido nos lleva a descubrir.
19
A partir de la presentación de la información recopilada por el
equipo que realiza el análisis de los hallazgos, se desarrolle un
árbol que acostumbra a construirse de arriba hacia abajo, aunque
puede también construirse de derecha a izquierda o de izquierda a
derecha partiendo en todos los casos de la lesión o del daño. A
partir del suceso último se delimitan sus antecedentes inmediatos
y se prosigue con la conformación del árbol remontado
sistemáticamente de hecho en hecho, respondiendo SIEMPRE a la
pregunta siguiente: ¿Qué tuvo que ocurrir para que este hecho se
¿CóMO produjera?
SE UTILIZA?
Se trata de un diagrama que refleja la reconstrucción de la cadena
de antecedentes del hallazgo, indicando las conexiones
cronológicas y lógicas existentes entre ellos.
Ejemplo de Desarrollo del Árbol de Causas o Árbol de causalidad
20
Problema
Efectos Efecto 1 Efecto 2 Efecto 3 Efecto 4
Problema Manifestación del problema
Causa Causa 1 Causa 2 Causa 3

Nivel 1
Causa Causa 1A Causa 2A Causa 2B Causa 3A

Nivel 2
Causa 3B
Causa 3C
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Nombre: Diagrama de causa – efecto ( diagrama de espina de pescado / ishikawa )
Metodología para el establecimiento de la secuencia de eventos,
¿Qué es? evaluando en la cadena de valor los elementos que interactúan y
que pudieron desencadenar un evento.
El método puede ser utilizado para el análisis de hallazgos, sobre
todo en casos de eventos de alto potencial, en los que el análisis

¿CUÁNDO además puede presentar complejidad y no se sabe a priori cuáles
SE UTILIZA ? pueden ser las causas principales.
A partir de la presentación de la información recopilada por el
equipo encargado del análisis de las causas del evento , se agrupan

¿CóMO las causas en cuatro aspectos principales que influyen en el
SE UTILIZA? desarrollo de la actividad de un puesto de trabajo, como son:
1. Métodos: determinar si existe instrucción, procedimiento de la

actividad en un puesto de trabajo, entre otros que especifique cómo
debe desarrollar el trabajo el operario en condiciones de seguridad.
22
2. Mano de obra: determinar los aspectos humanos que pueden

haber contribuido a que ocurra el accidente/incidente: Situación
anímica, permanencia en el trabajo, falta de formación,
restricciones médicas, entre otros.
3. Material: determinar si los materiales (sustancias, productos,

insumos, materia primas, mezclas, preparados, entre otros) que se
utilizaban ó intervinieron en el momento del suceso, son los
adecuados.
4. Máquina/ equipo/ instalación/ lugares de trabajo:
determinar todos los factores de la máquina, equipo, instalación o
lugares de trabajo que durante el proceso completo puedan haber
sufrido una variación y contribuir así a que ocurra el
accidente/incidente.
Nota: la organización puede considerar otros aspectos adicionales
para complementar el desarrollo de esta metodología (monitoreo y
medición, moneda, medio ambiente, entre otros).
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Nota aclaratoria: quienes apliquen esta metodología deben tener
acceso a la información general de la organización y del evento
Ejemplo de Desarrollo del DIAGRAMA DE CAUSA – EFECTO (
DIAGRAMA DE ESPINA DE PESCADO / ISHIKAWA )
Materiales Mano de Obra Maquinaria
Problema
Medición Metodos Medio Ambiente
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Nombre: Cinco Porqués
Esta metodología parte de las consecuencias del evento (pérdidas)
¿Qué es? y a través de la pregunta “Porqué se generó la pérdida o pérdidas”,
las respuestas se encontrarán en los datos y evidencias
recolectadas en los puntos anteriores, de esta manera se sigue
formulando la pregunta hasta encontrar respuestas objetivas y
reales.
Es una técnica sistemática de preguntas (mínimo cinco), usadas en
el análisis de un problema, para buscar las posibles causas
principales del mismo.
La técnica de los 5 Porqué es un método basado en realizar
preguntas para explorar las relaciones de causa-efecto que
¿CUÁNDO generan un problema en particular.
SE UTILIZA ?
El objetivo final de los 5 Porqué es determinar la causa raíz de un
defecto o problema.
25
Metodología 5W- 2 H Son (7) siete preguntas universales:
¿Qué? - what
¿Por qué? – why
¿Quién? – who
¿Dónde? – where
¿Cuándo? – when
¿Cómo? – how
¿Cuánto? – how much

¿CóMO
SE UTILIZA? La metodología 5W 2H se le debe aplicar a cada ¿Por qué?
identificado, hasta reconocer la causas generadoras del accidente.
¿Qué? Lo que ocurrió en el accidente. Caída de motocicleta y es
arrollado por un camión.
¿Por qué sucede el accidente? Porque el trabajador pierde el
control de la motocicleta y cae al paso del camión. El por qué es el
propósito o motivo por el cual se encontraba realizando la
actividad, un instante antes del Accidente de Trabajo.
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¿Quién? (persona accidentada)
¿Dónde? (localización), donde pierde el control de la motocicleta.
¿Cuándo? (tiempo, secuencia, hora del accidente, tiempo
transcurrido de su jornada de trabajo.)
¿CóMO ¿Cómo? (describa el método o las circunstancias que ocasionaron

SE UTILIZA? el accidente)
¿Cuánto? (discrimine los costos que causó el accidente.)
En cada pregunta del por qué se enlaza con el anterior por qué,
hasta llegar en lo posible a los 5 por qué, recuerde se enlazan los
por qué?
27
¿Por qué? ¿Por qué? ¿Por qué?
Factor Acto
Personal subestándar
Evento Pérdida
Factor Condición
Trabajo Subestándar
¿Por qué? ¿Por qué?
FIGURA: Módelo 5 Porqué Fuente: Diseño Propio USN9
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Aspectos para tener en cuenta
La organización debe implementar sistemas de monitoreo y evaluación de la
efectividad entorno estrategias y planes sobre el COVID-19, identificando
acciones de mejora con el fin de anticipar, reconocer, evaluar y controlar los
riesgos en el proceso de retorno laboral y durante el desarrollo de las actividades
para prevenir y disminuir el riesgo de contagio por COVID-19.
Se debe dar tratamiento a las No Conformidades reales o potenciales con motivo
del COVID-19 que puedan influir en una desviación del sistema y para garantizar
la eficacia de cualquier acción que se tome.
2.2. Beneficios de la mejora continua
Cuando una empresa reconoce la importancia de la mejora continua en su SGSST,
esto se traduce en beneficios como:
- Empresas más productivas.
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- Resultados cada vez más eficaces.
- Aumento de la motivación de los equipos de trabajo
- Reducción de costos
- Optimización de procesos
- Errores minimizados
- Apoyo al cumplimiento legal y evitar multar o sanciones
Cuando hablamos de mejora continua pensamos:
- Si no lo puedes medir, no lo podrás gestionar.
- Si entran datos erróneos, saldrán datos erróneos
- Asumir que la mejora no tiene límites.
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Una empresa debe tener resultados medibles de su gestión y el apoyo de la alta
dirección para hacer visible este mejoramiento continuo, por esto debe
permanentemente generar acciones dirigidas a obtener los mejores resultados en
SST.
2.2.1 ¿Cómo se evidencia la mejora continua en el SG SST?
La empresa tiene que mejorar de forma continua la conveniencia, adecuación y
eficacia del Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo para:
- Mejorar el desempeño de seguridad y salud en el trabajo.
- Promover una cultura que apoye al Sistema de Gestión de Seguridad y Salud
en el Trabajo.
- Promover la participación de los jefes en la implantación de acciones para la
mejora continua del Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo.
- Comunicar los resultados pertinentes de la mejora continua a sus
trabajadores, y cuando existan, a los representantes de los trabajadores.
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- Mantener y conservar información documentada como evidencia de la
mejora continua.
Los requisitos de mejora continua permiten definir la necesidad de diseñar y
ejecutar una fase de revisión o verificación, basada en el ciclo PHVA (Planear,
Hacer, Verificar, Actuar). La mejora continua es un esfuerzo común y diario, en
donde se pueden ver avances graduales, que resultan significativos en el tiempo, o
avances relevantes en muy corto tiempo.
Todo ello depende de las características de la organización y del estado de la
Seguridad y Salud en el Trabajo, al momento de implementar el sistema de gestión.
Los mecanismos de monitoreo y revisión, dentro de los cuales se encuentran las
auditorías internas, que sirven para comprobar el cumplimiento de los objetivos
propuestos.
Algunos de esos objetivos son:
- Prevenir incidentes y No Conformidades.
- Promover una cultura positiva de seguridad y salud laboral.
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- Mejorar el rendimiento del SG-SST.
- Asegurar la participación de las partes interesadas relevantes.
2.3.¿Cómo identificar acciones correctivas, preventivas y de mejora?
Una fuente importante para la generación de las acciones correctivas, preventivas
y de mejora, es el desempeño del sistema de gestión de seguridad y salud en el
trabajo, ya que proporciona información veraz y de calidad para determinar qué tipo
de acciones se deben desarrollar.
La verificación del sistema de gestión SST, corresponde a la tercera fase del ciclo
PHVA, en la cual la organización debe evaluar su desempeño en materia de
seguridad y constatar el cumplimiento de los objetivos en SST. Esto conlleva definir
los procedimientos y los indicadores necesarios para la medición y observación del
desempeño en cada uno de los aspectos contemplados en el SG-SST.
Este proceso es el punto de partida para el mejoramiento continuo de los
componentes del SG-SST.
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La medición y seguimiento al desempeño comprende la recolección de
información proveniente de mediciones (cualitativas y cuantitativas) y
observaciones.
Para alcanzar los resultados previstos del sistema de gestión de SST, se debería
hacer un seguimiento de los procesos, medirlos y analizarlos.
El seguimiento puede involucrar la verificación, supervisión, observación crítica o
determinación continua del estado para identificar el cambio con respecto al nivel
de desempeño requerido o previsto. El seguimiento se puede aplicar al SG SST, a
los procesos o a los controles. (ISO ICONTEC, 2018)
El análisis es el proceso de examinar los datos para revelar relaciones, patrones y
tendencias.
La evaluación del desempeño es una actividad desarrollada para determinar la
conveniencia, adecuación y eficacia del tema para lograr los objetivos establecidos
del SG SST. La frecuencia y el momento en el tiempo de las evaluaciones del
cumplimiento puede variar dependiendo de la importancia de los requisitos,
variaciones de las condiciones de operación, cambios en los requisitos legales y del
desempeño que la organización ha tenido en su sistema de gestión.
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Como pilar fundamental la empresa debería considerar inicialmente estos tres (3)
aspectos para identificar de acciones correctivas, preventivas o de mejora:
Supervisión y Auditorías al Revisión por la alta

medición de la SG-SST dirección
eficacia del (SG-SST)
2.3.1. Supervisión y medición de la eficacia del (SG-SST)
Las organizaciones deben medir la eficacia del Sistema de Gestión de Seguridad y
Salud en el Trabajo que tengan implementado, de manera continuada, a fin de
comprobar que el mismo cumple con los requisitos del estándar de referencia.
La importancia que tiene el hecho de medir la eficacia del Sistema de Gestión de
Seguridad y Salud en el Trabajo radica en la necesidad de tener un control de este
para evitar que se incumplan algunos requisitos que pudieran poner en peligro la
seguridad y salud laboral de los trabajadores.
35
A la hora de medir la eficacia del Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el
Trabajo debemos tener en cuenta los siguientes aspectos:
Llevar un recuento del número de eventos de accidentes e incidentes
permite llevar un control de la evolución experimentada cada año y
conocer así, cómo nuestro SG-SST está mejorando.
Medición de accidentes
e incidentes Además de conocer el nivel de mejora conseguido, la medición de
accidentes e incidentes, también ayuda a identificar el grado de
impacto que han tenido sobre nuestro SG-SST ciertos aspectos, como
la capacitación, la consulta y el liderazgo.
Esta medición, se puede llevar a cabo contabilizando el total del
tiempo que por enfermedades, han utilizado los empleados,
asignándole el correspondiente costo.
Medición del costo de la

enfermedad Así pues, la tasa de enfermedad calculada puede compararse con el
promedio del sector o área de referencia o con un costo de referencia
de la organización, proporcionando esto, un incentivo en base al cual
mejorar.
36
Además, a través de este método, al realizar la investigación de la
ausencia del personal, se realiza el análisis de la causa raíz de los
accidentes de trabajo, lo cual permite tener un mayor conocimiento de
cara a proporcionar ideas para establecer las pertinentes acciones
correctivas.
Cuando se implementa el SG-SST, se debe capacitar de manera
adecuada al personal y educarlo de tal manera que ante cualquier
fallo, problema o riesgo detectado en su área, lo transmita a la
persona indicada, contribuyendo de esta forma a facilitar a los
responsables, la toma de decisiones relacionadas con el SG-SST que

Informar sobre las fallas, asegure que la modificación del proceso, la evaluación del riesgo y las
problemas o riesgos
acciones correctivas puedan llevarse a cabo de manera efectiva para
mitigar el fallo, problema o riesgo que la originó.
A través de la formación y capacitación del equipo, se logra minimizar
el riesgo inherente.
37
Otro método a considerar de cara a medir la eficacia del Sistema de
Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo, es a través de la realización
de auditorías internas bajo los requisitos del Decreto 1072 de 2015
(2.2.4.6.)
Auditoría de las no La medición de las No Conformidades es un método bastante útil para

conformidades
analizar el rendimiento de manera anual.
De esta forma, realizando un número coherente de auditorías internas
y ver que esta medida mejora cada año, se podría afirmar que el
SG-SST va en el buen camino hacia la mejora continua.
Esta medición influye de cara a establecer una cultura de seguridad y
salud en el trabajo.
Medición de las
actividades de Con este indicador del desempeño, se ve el compromiso asumido por
capacitación la organización en cuanto al bienestar de sus trabajadores.
La capacitación debe incorporar los elementos de liderazgo y consulta.
38
Cada organización deberá definir los indicadores de desempeño clave acorde a las
necesidades particulares de cada una, combinando tanto medidas formales como
menos formales, que en última instancia le permitan garantizar que el SG-SST
implantado en la organización garantiza la seguridad y salud en el trabajo de todos
sus empleados.
Formular indicadores de SST en la organización es una tarea muy importante que
debe gestionar la alta gerencia con el apoyo del responsable del SG-SST y líderes de
procesos
Los indicadores permiten describir y comprender cómo está funcionando aspectos
relacionados con la seguridad y salud en el trabajo en la organización, entendiendo
que un indicador es una herramienta de medida, que relaciona variables
cuantitativas o cualitativas que permiten observar la situación y las tendencias de
cambios generadas en el SG-SST en relación con objetivos y metas previstas en
SST.
Los indicadores del SG-SST permiten:
39
- Monitorear y evaluar la gestión.
- Identificar oportunidades de mejoramiento.
- Adecuar a la realidad objetivos, metas y estrategias en SST.
- Sensibilizar a las personas que toman decisiones y a quienes son objeto de las
mismas, acerca de la importancia de los programas y actividades de SST.
- Tomar medidas preventivas a tiempo.
- Comunicar resultados del SG-SST.
40
Para el SG-SST deben establecerse como mínimo los siguientes indicadores que
permitan evaluar la estructura, el proceso y el resultado del sistema:
Indicadores de estructura Indicadores de proceso Indicadores de resultado
Medidas verificables de la Medidas verificables del Medidas verificables de los
disponibilidad y acceso a grado de desarrollo e cambios alcanzados en el
recursos, políticas y implementación del SG-SST. periodo definido, teniendo
organización con que cuenta como base la programación
la empresa para atender las hecha y la aplicación de
demandas y necesidades en recursos propios del
SST. programa o del Sistema de
Gestión.
Formulación de los indicadores
- El Decreto 1072 de 2015 define los aspectos que se deben contemplar para
formular los indicadores que evalúan la estructura, el proceso y el resultado del
sistema de gestión.
41
- Cada empresa debe definir cuáles y cuantos serán los indicadores del SGSST
- Un indicador puede evaluar más de un aspecto en el SGSST.
La siguiente tabla presenta una relación de los aspectos del SG- SST solicitados por
el Decreto 1072 de 2017 y deben evaluarse en cada tipo de indicador según
corresponda:
Indicador resultado
Indicador estructura Indicador proceso
(cumplimiento , análisis
Aspecto (procedimiento / método, (ejecución , implementación,
de información y
estándar, documento, similar) intervención ,similar)
resultados, similar)
Política de SST x
Objetivos y metas del x x
SST.
Plan de trabajo anual. x
Responsabilidades en x
SST.
42
Recursos humanos,
físicos y financieros x
y de otra índole.
Identificación de
peligros y riesgos en x x x
SST.
COPASST / Vigía en x
SST.
Documentos que x x
soportan el SG- SST.
Diagnóstico de
Condiciones de x x x
Salud y sus PVE.
43
Programas de
rehabilitación de la
x
salud de los
trabajadores.
Plan de prevención y
atención de
x x
emergencias.
x x
Plan de capacitación
en SST.
Evaluación inicial al x
SG-SST.
x x x
Plan de trabajo anual
44
Mediciones
ambientales x x x
ocupacionales
Reporte e x x x
investigación de ATEL
Estadísticas de ATEL x x x
Requisitos legales x
Todo proceso de medición y evaluación de la gestión a través de indicadores debe
permitir:
45
Recolectar
información
Tomar decisiones Analizar

sobre el SSG-SST resultados
para la mejora
Permitir segumiento Evaluar el

al SG-SST cumplimiento
Fichas Técnicas de los Indicadores del SG – SST
Cada indicador que defina la empresa para el SG-SST debe contar con una ficha
técnica, que permitirá organizar, estandarizar y entender claramente cómo la
empresa administrar dicho indicador para el SG-SST.
46
Esta ficha técnica debe contener como mínimo las siguientes siete (7) variables:
1 Definición del indicador
2 Interpretación del indicador
3 Límite para el indicador o valor a partir del cual se

considera que cumple o no con el resultado esperado.
4 Método de cálculo
5 Fuente de la información para el cálculo
6 Periodicidad del reporte
7 Personas que deben conocer el resultado
47
2.3.2. Auditorias al SG SST
La auditoría al SG-SST es un proceso sistemático, independiente y documentado,
para obtener evidencia objetiva y evaluarla de manera objetiva con el fin de
determinar el grado en que se cumplen los criterios de auditoria aplicables al
sistema
Permite evidenciar el progreso del sistema de SST frente a su implementación y
mantenimiento, logrando demostrar si estos se están desarrollando eficazmente.
Por medio de estas se realiza seguimiento al cumplimiento de los diferentes
requisitos (partes interesadas, implícitos, legales u organizacionales), según el
enfoque que maneje.
El alcance de la auditoría debería basarse en la complejidad y el nivel de madurez
del sistema de gestión de SST.
Una organización puede establecer la objetividad e imparcialidad de la auditoría
interna creando procesos que separen los roles de los auditores como auditores
internos de los deberes que tiene asignados normalmente, o de la organización
también puede utilizar personas externas para la realización de este proceso.
48
Objetivos de la auditoría
- Determinar del grado de conformidad del SG-SST con los criterios de
auditoría.
- Determinar del grado de conformidad de las actividades y procesos con los
requisitos y procedimiento del SG-SST.
- Evaluar la capacidad del SG-SST para asegurar cumplimiento con los
requisitos legales y contractuales y otros requisitos a los que la organización se
suscriba.
49
- Evaluar la efectividad del SG-SST para cumplir sus objetivos especificados.
- Identificar áreas de mejora potencial del sistema del SG-SST.
Pasó a paso para realizar auditoria al SGSST
En la lógica del mejoramiento continuo el SGSST debe estar adecuadamente
planeado, diseñado, implementado y con seguimiento por parte de la organizaron,
toda empresa debe considerar los siguientes aspectos para hacer seguimiento al
SGSST a través de auditorías:
Programa de Plan de Informe de

autorias al auditoria auditoria
SG-SST
Programa de auditoría: conjunto de una o más auditorias planificadas y
organizadas por la empresa para un periodo de tiempo y dirigidas para
determinar la conformidad de los requisitos evaluados en el SG SST.
50
Debe considerar los requerimientos del sistema, áreas críticas, auditorias de
seguimiento, proveedores, entre otros y con base en ello la asignación de los
recursos.
Plan de auditoría: elaborado por el responsable o líder de la realización de las
auditorías. Describe los detalles y actividades acordados de una auditoria. Su
elaboración es consensuada de acuerdo con el auditado y establece una guía
de los horarios y de las necesidades existentes de coordinación entre todas las
partes que intervienen.
Un plan de auditoría debería contener:
- El objetivo de auditoría.
- Criterios de auditoría y cualquier documento de referencia.
- Fechas y los lugares de las actividades en sitios.
- Hora y duración esperada de las actividades en sitio.
51
- Funciones y responsabilidades de los miembros del equipo auditor y personas
acompañantes
- Asignación de los recursos apropiados.
Informe de auditoría: Corresponde a un documento en el que se concluyen los
resultados de la auditoría realizada, a partir de la evidencia e información
presentada por el auditado, se identifican fortalezas brechas y prioridades de la
gestión en SST. Debe reflejar el diagnóstico integral y actualizado del estado del
SG SST.
El informe de auditoría es un insumo para desarrollar o actualizar el plan de
trabajo anual y apoyar la revisión de la alta dirección al SG SST.
Para recordar
- La conformidad del SG-SST está definida como el cumplimiento de un requisito
establecido.
- En la lógica de mejoramiento continuo debe estar adecuadamente planeado,
52
adecuadamente planeado, diseñado, implementado y con seguimiento por parte
de la organizaron.
- La No Conformidad se relaciona al no cumplimiento de un requisito. Puede ser
una desviación de estándares, prácticas, procedimientos de trabajo, requisitos
normativos aplicables, entre otros.
Alcance de la auditoría
Es un requisito que en el proceso de auditoría al SG-SST se cubra como mínimo la
revisión y evaluación del cumplimiento sobre los siguientes aspectos:
1. El cumplimiento de la política de SST.
2. El resultado de los indicadores de estructura, proceso y resultado.
3. La participación de los trabajadores.
4. El desarrollo de la responsabilidad y la obligación de rendir cuentas.
5. El mecanismo de comunicación de los contenidos del SG-SST a los
trabajadores.
53
6. La planificación, desarrollo y aplicación del SG-SST.
7. La gestión del cambio.
8. La consideración de la SST en las nuevas adquisiciones.
9. El alcance y aplicación del SG-SST frente a los proveedores y contratistas.
10. La supervisión y medición de los resultados.
11. El proceso de investigación de incidentes, accidentes de trabajo y
enfermedades laborales, y su efecto sobre el mejoramiento de la SST en la
empresa.
12. El desarrollo del proceso de auditoría.
13. La evaluación por parte de la alta dirección.
54
Recomendaciones para la auditoría
Determine la viabilidad de la auditoría
- Disponibilidad y acceso a información suficiente y apropiada para planificar la
auditoría.
- Cooperación adecuada del auditado.
- Tiempo y los recursos adecuados para su ejecución.
Seleccione el auditor o equipo auditor
- Establezca la competencia general del auditor o equipo auditor (en términos
de conocimiento, experiencia, habilidades y formación relacionado con
técnicas o procesos auditoria).
- En caso de establecer un equipo auditor defina roles dentro del equipo (líder,
experto técnico, observador ).
55
a). Defina una metodología para el desarrollo de la auditoria al SG-SST, recuerde
que:
- Debe ser como mínimo anual.
- Debe ser planificada con el COPASST o Vigía de SST.
-Establezca un programa de auditorías.
- Defina un plan de auditoría.
- Prepare los documentos de trabajo (lista de verificación, planes de
muestreo, formatos para registrar, otro).
b) Conozca previamente los requisitos legales, contractuales y otros requisitos
aplicables a la empresa.
c) Asegure independencia del auditor (es) de las actividades a ser auditadas y
evite conflictos de interés.
d) Siempre tenga presente las características sociales y culturales del auditado.
56
Estrategias para hacer una buena auditoria al SG-SST:
- Familiarices con el procedimiento de auditorías
internas.
- Solicite previamente documentos,
procedimientos, instructivos o similar aplicables al

Conozca
área objeto de auditoria. El auditor debe conocer
características Alta
sobre las actividades y métodos de trabajo.
del proceso/ (bajo costo)
actividades
- Solicite información orientativa sobre el
desempeño en SST ejemplo reporte de incidentes
y accidentes de trabajo, informes de desviaciones
en SST, resultados de auditorías previas, por
ejemplo.
57
- Pogramar las auditorías internas en diferentes
momentos a diferentes áreas y/o puede aportar
Distribuya la mejoras a las organizaciones, los resultados
programación de puedes ser insumos para mejorar otros procesos / Alta
auditorías actividades en la organización. (bajo costo)
internas en el año
- Este le puede ayudar a mejorar las prácticas de
auditora.
- El o los profesionales encargados de realizar las
auditorías al SGSST deben estar preparados y

El auditor del
actualizare según se requiera en técnicas y
SGSST debe Alta
métodos de auditoria.
capacitarse (costo medio)
periódicamente
- Así mismo en actualizaciones legales o
normativas aplicables al SGSST.
58
2.3.3. Revisión por la Alta Dirección al SG-SST
El Decreto 1072 de 2015 define a la Alta dirección como la persona o grupo de
personas que dirigen y controlan una empresa.
En la revisión por la Dirección al SG – SST, se realiza seguimiento y verificación del
estado de implementación y mantenimiento del SG - SST, para determinar en qué
medida se cumple con la política y los objetivos de SST y se controlan los riesgos.
Su deber es adelantar una revisión proactiva del Sistema del SG-SST, que le
permitan evaluar los siguientes aspectos:
Convivencia
Efectividad Adecuación
Eficacia Eficiencia
La revisión por la alta dirección, debe realizarse como mínimo (1) vez al año
59
Recomendaciones para la auditoría
- Los resultados deben ser documentados.
- Los resultados deben ser comunicados (COPASST / Vigía, responsable del SG
SST).
- Establecer AC / AP y de mejora.
- Realizarla por lo menos una vez al año.
- Tener en cuenta la ejecución de modificaciones en los procesos, resultados de
auditoría y demás informes.
- No debe ser realizada de manera reactiva.
Etapas para efectuar la revisión por la Alta Dirección al SG SST
El paso a paso para realizar antes de la revisión por la alta dirección son los
siguientes:
60
Programar y planear la revisión ( fecha , agenda , participantes )
Solicitar la información a los responsables relacionados con el

SG-SST y lideres de áreas o procesos involucrados en el sistema.
Revisar y analizar la información.
Determinar si la información de entrada se

encuentra conforme a lo requerido o es aprobada.
Consolidar información de entrada y convocar a

revisión por la alta dirección.
A continuación, se relaciona una lista no exhaustiva de información de entrada que
puede analizarse en medio escrito (documentos en Power Point, Word o Excel):
61
- Resultados de auditorías internas y externas realizadas al SG-SST.
- Estado de revisión previas por la alta dirección.
- La adecuación de los recursos.
- Resultados de la participación y consulta de todas partes interesadas.
- Análisis al grado de cumplimiento de los objetivos, metas e indicadores del
SGSST para el periodo.
- Resultados de los programas de gestión de SST.
- Cumplimiento de requisitos legales y otros.
- Resultados de la rendición de cuentas en SST del personal.
- Estado de las acciones correctivas, preventivas y de mejora.
- Oportunidades de mejora.
62
- Informes sobre rendición de cuentas en SST.
- Los cambios en cuestiones (interno/externos) que sean pertinentes al
sistema.
- Gestión de la salud / riesgos / de amenazas.
- Informes de desempeño de grupos de apoyo del SG-SST (Copasst , brigada de
emergencias , comité de seguridad vial , comité de convivencia laboral , otros).
- Demás informes que permitan recopilar información sobre su funcionamiento.
Durante el proceso de revisión se deben tener en cuenta los siguientes aspectos:
- Presentar y analizar información ( por los lideres , responsables segun
corresponda).
- Generar sugerencias , oportunidades de mejora y toma de decisiones.
63
- De ser necesario programe revisiones extraordinarias ,si identifica situaciones
que puedan afectar el desempeño del SG-SST.
- Documentar los resultados de la revisión.
Los resultados de la Revisión por la Alta dirección deben ser divulgados al
COPASST o Vigía de SST.
Aspectos que se deben revisar por la alta dirección
De conformidad con el art Artículo 2.2.4.6.31 del Decreto 1072 de 2015, la revisión
de la alta dirección debe permitir, conocer como mínimo sobre el desempeño y/o
resultado de los siguientes aspectos:
64
1. Revisar las estrategias implementadas y determinar si han sido eficaces para
alcanzar los objetivos, metas y resultados esperados del SG-SST.
2. Revisar el cumplimiento del plan de trabajo anual en seguridad y salud en el
trabajo y su cronograma.
3. Analizar la suficiencia de los recursos asignados para la implementación del
SG-SST y el cumplimiento de los resultados esperados.
4. Revisar la capacidad del SG-SST, para satisfacer las necesidades globales de
la empresa en materia de SST.
5. Analizar la necesidad de realizar cambios en el SG-SST, incluida la revisión de
la política y sus objetivos.
6. Evaluar la eficacia de las medidas de seguimiento con base en las revisiones
anteriores de la alta dirección y realizar los ajustes necesarios.
7. Analizar el resultado de los indicadores y de las auditorías anteriores del
SG-SST.
65
8. Aportar información sobre nuevas prioridades y objetivos estratégicos de la
organización que puedan ser insumos para la planificación y la mejora
continúa.
9. Recolectar información para determinar si las medidas de prevención y
control de peligros y riesgos se aplican y son eficaces.
10. Intercambiar información con los trabajadores sobre los resultados y su
desempeño en SST.
11. Servir de base para la adopción de decisiones que tengan por objeto
mejorar la identificación de peligros y el control de los riesgos y en general
mejorar la gestión en SST de la empresa.
12. Determinar si promueve la participación de los trabajadores.
13. Evidenciar que se cumpla con la normatividad nacional vigente aplicable en
materia de riesgos laborales, el cumplimiento de los estándares mínimos del
Sistema de Garantía de Calidad del Sistema General de Riesgos Laborales que
le apliquen.
66
14. Establecer acciones que permitan la mejora continua en SST.
15. Establecer el cumplimiento de planes específicos, de las metas
establecidas y de los objetivos propuestos.
16. Inspeccionar sistemáticamente los puestos de trabajo, las máquinas y
equipos y en general, las instalaciones de la empresa.
17. Vigilar las condiciones en los ambientes de trabajo.
18. Vigilar las condiciones de salud de los trabajadores.
19. Mantener actualizada la identificación de peligros, la evaluación y
valoración de los riesgos.
20. Identificar la notificación y la investigación de incidentes, accidentes de
trabajo y enfermedades laborales.
21. Identificar ausentismo laboral por causas asociadas con SST.
67
22. Identificar pérdidas como daños a la propiedad, máquinas y equipos entre
otros, relacionados con SST.
23. Identificar deficiencias en la gestión de la SST.
24. Identificar la efectividad de los programas de rehabilitación de la salud de
los trabajadores.
Cada uno de estos ítems debe ser revisado por la Alta Gerencia, de manera
específica y/o conjunta con otros elementos del sistema; siempre y cuando
permita identificar claramente cuál fue su desempeño y/o resultado .
3. Construcción del plan de trabajo anual en Seguridad y Salud en el Trabajo
(SST)
El plan de trabajo anual en Seguridad y Salud en el Trabajo (SST) establece las
actividades necesarias para alcanzar cada uno de los objetivos propuestos en el
Sistema de Gestión de la Seguridad y Salud en el Trabajo (SG-SST).
Para diseñar el plan el trabajo anual, la organización debe tener conocimiento sobre
su desempeño en SST, así como cuales han sido los resultados,
68
oportunidades de mejora, desviaciones, fortalezas, visión de la alta gerencia, metas
en SST , entre otros aspectos del sistema que permitan identificar la gestión al
interior de la empresa.
Para el diseño del plan de trabajo anual en SST, la empresa debe garantizar que
todas las acciones que se establezcan estén orientadas también a dar
cumplimiento a las obligaciones normativas nacionales vigentes en materia de
riesgos laborales.
Para la elaboración del plan de trabajo la empresa debería considerar los entre
otros los siguientes aspectos:
- Resultado de la evaluación inicial
- Identificación de peligros, evaluación y valoración de riesgos.
- Resultado de auditorías internas.
- Revisión por la alta dirección.
- Gestión de acciones preventivas y correctivas.
69
- Resultados de los programas en SST definidos por la empresa.
- Resultados de la autoevaluación de los estándares mininos.
- Evaluación inicial al SG-SST.
Tabla. Ejemplo de Plan de trabajo
Plan de trabajo anual del SG-SST
Seguimiento al
Objetivo del Fecha de cumplimiento Seguimiento
Requisito Actividades Responsables Recursos
SG-SST ejecución Fecha : DD/MM/AA
Si No
- Se actualizo el procedimiento
Evaluaciones médicas ( Código XXX)

Garantizar el cumplimiento - Actualizar el procedimiento
ocupacionales periódicas Responsable 31 de Diciembre x
de Normatividad en materia de práctica de evaluaciones Personal
definidas en la Res. 2346 - Se comunicó a las áreas
del SG-SST de 2018
de riesgos laborales médicas ocupacionales.
de 2007 involucradas / Registro de
divulgación XXX.
-Se realizó inscripción y

- Formalizar el contrato con el Responsable de
15 de Enero evaluación del proveedor XYZ.
prestador del servicio de salud Compras y Personal x
de 2019 y cumple los requisitos
( I.P.S). Contratación .
definidos por la empresa.
- Pendiente por realizar
evaluaciones ocupacionales,
- Realizar exámenes médicos Talento Financiero 30 de Enero de
x seguimiento para el DD/MM/AA.
periódicos al personal Humano $ XXXXX 2019
Sin programar por el área
responsable
Firma del Empleador: ______________________________
Firma del Responsable del SG-SST: ___________________
70
Las acciones que se determinen en el plan de trabajo anual en SST estarán
encaminadas a dar cumplimiento sobre:
- Prioridades en SST.
- Objetivos del SGSST.
- Estándares Mínimos del SG-SST.
- Mejora continua del SG-SST.
-Normatividad vigente aplicable a la naturaleza de sus actividades.
3.1. Características del Plan de Trabajo Anual del SG SST
Con el fin de asegurar un adecuado diseño del plan de trabajo anual para alcanzar
cada uno de los objetivos del SG-SST, debe considerar lo siguiente:
71
- El plan debe especificar cuáles serán las metas en SST.
- Detallar las actividades específicas para su desarrollo, indicando los
responsables y recursos necesarios para su ejecución.
- Lo anterior debe ser plasmado en un cronograma, que facilite su seguimiento.
- Los recursos necesarios para la ejecución del plan anual del SGSST pueden
asociarse a:
• Recursos técnicos, físicos, financieros y humanos necesarios para una
eficiente implementación del SG-SST, y para responder a las necesidades y
prioridades en SST identificadas por la empresa.
- El plan de trabajo anual debe quedar documentado y firmado por el
Responsable del SG-SST y el empleado.
- Este plan de trabajo puede integrarse o articularse con otros planes de trabajo
aplicables para el SG-SST y definidos por la empresa como : Plan de
capacitaciones en SST, programa de inspecciones en SST, programa de
actividades para gestionar riesgo critico en SST , entre otros.
72
Con el ánimo de armonizar y asegurar la trazabilidad del SG-SST y el plan de trabajo
anual, cuando se requiera debe mencionar este relacionamiento.
3.2. Implementación del plan de trabajo anual
La etapa posterior al diseño del plan anual de trabajo es asegurar es su
implementación. Para ello la empresa debe tener en cuenta:
- Identifique las actividades propuestas e implemente las actividades según el
plan de trabajo diseñado.
- Realice seguimiento a la efectividad de las medidas propuestas y de ser
necesario proponga ajustes o nuevas actividades según se requiera
- Conserve los registros y evidencias de su implementación.
- Tome las acciones necesarias para gestionar No Conformidades en caso de
presentarse desviaciones.
- Actualice el plan de trabajo de conformidad con los avances del SG-SST ,
teniendo en cuenta las acciones que se deriven entre otros de:
73
• Procesos de gestión del cambio
• Cambios o nuevas disposiciones al SG-SST
• Cambios en materia de SST
• Nuevas regulaciones o cambios normativos
• Eventos de alto impacto derivados de accidentes de trabajo y
enfermedades labores, considerando de manera importante los accidentes
graves, fatalidades, enfermedades laborales, eventos catastróficos, otros.
Estrategias prácticas para realizar una adecuada implementación del plan de
trabajo anual del SGSST:
74
- Según el tipo de actividad a realizar en su plan
anual de trabajo, podrá requerir recursos externos:
ejemplo profesionales de salud especializados,
capacitaciones especializadas en SST, empresas
que realicen monitoreo al ambiente de trabajo
como dosimetrías, estudios de iluminación; entre
otros.
Reúnase con
Reúnase con el proveedor del servicio, para
proveedores del Alta
analizar y determinar el alcance y necesidad de la
servicio (bajo costo)
actividad, debe cubrir y cuál es el resultado
esperado.
De esta manera se hace una adecuada planeación
y seguimiento. En todo caso recuerde que el
proveedor de un bien o servicio debe cumplir con
las especificaciones para selección como
proveedor de bien o servicio requeridas por la
empresa.
75
- El líder del SGSST puede reunirse con los líderes

Socialice
de áreas o procesos en la empresa para informar Alta
previamente las
sobre el plan de trabajo acordado y refrescar o (bajo costo)
actividades
recordar cómo se llevará a cabo la actividad.
- Realice publicaciones en la cartelera o espacio
informativo definido en la empresa. Comunique la
Publique en realización de actividades relevantes para el

Alta
carteleras o personal o informe sobre el avance de actividades.
(bajo costo)
divulgue
- También puede utilizar medios electrónicos
como el correo corporativo para comunicar.
76
81

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Curso de actualización sobre el

Ofrecer elementos estructurales que permitan dar cumplimiento al Sistema de

Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo basados en el Decreto 1072 de 2015,

Estándares Mínimos y requisitos para el control de los riesgos epidemiológicos.

Objetivos del curso

1. Identificar los aspectos del SG SST que requieren ser fortalecidos en su

2. Generar estrategias para dar cumplimiento a los requisitos normativos

relacionados con el SG SST

Propósito de la Formación del módulo

Dar a conocer la información requerida para la construcción y revisión de los planes

de mejora continua del SG SST.

Objetivo del módulo

mejora continua del SG SST.

No Conformidad: se define como el no cumplimiento de un requisito. Puede ser

una desviación de estándares, prácticas, procedimientos de trabajo, requisitos

normativos aplicables, entre otros.

La aparición de una No Conformidad es una oportunidad para hacer mejor las

cosas, una oportunidad para mejorar.

Para gestionar las No Conformidades se pueden realizar las siguientes actividades:

- Definir qué concepto de No Conformidad existe en la organización.

Quizás no todos los miembros de la organización tengan claro qué es una No

Conformidad y qué significa en materia de Seguridad y Salud en el Trabajo, por

organización una no conformidad.

- Crear responsabilidades para realizar la detección y registro de las no

Cualquier persona es capaz de detectar una No Conformidad relativa a la SST,

aunque lo más habitual es que este tipo de no conformidades se detecten en el

área de operaciones de la empresa.

- Instaurar una metodología sistemática para identificar situaciones no

estar identificadas y señalizadas para poder evitarse.

- Definir la forma en la que registrar las No Conformidades.

Es muy importante que las no conformidades detectadas se mantengan registradas

para poder ir sumando actividades de análisis y de mejora.

- Llevar a cabo un seguimiento correcto.

Si una organización está poniendo en marcha medidas para evitar o corregir No

Conformidades deben cerciorarse que son eficaces y cumplen su objetivo.

Cuando se identifica una No Conformidad, la empresa tiene que:

- Es necesario que reaccione de forma oportuna ante la No Conformidad y,

según sea aplicable tomar acciones para conseguir y corregir la No

Conformidad y hacer frente a todas las consecuencias.

- Evaluar, gracias a la participación de los empleados e involucrando a otras

partes interesadas, la necesidad de llevar a cabo acciones correctivas para

eliminar las causas de la No Conformidad, con el fin de que no vuelva a suceder

ni ocurra en otra parte, mediante la revisión de la No Conformidad, determinar

las causas de la No Conformidad, determinar si existen no conformidad o si

pueden ocurrir de forma potencial.

- Revisar las evaluaciones existentes de los riesgos para la Seguridad y Salud

en el Trabajo, según sea apropiado.

- Determinar e implementar cualquier acción necesaria, incluyendo acciones

correctivas, de acuerdo con la jerarquía de los controles y la gestión del

- Evaluar los riesgos de la Seguridad y Salud en el Trabajo que se relaciona con

los peligros nuevos o modificados, antes de tomar acciones.

- Revisar la eficacia de cualquier acción tomada, incluyendo las acciones

Partes de una No Conformidad

ser documentada y suficientemente detallada para permitir a la organización

auditada encontrar y confirmar exactamente lo que observó el auditor.

Registro del Requisito: identificación y registro de forma clara y específica de la

estándar y a la cláusula relevante.

Declaración del Hallazgo: el enunciado de la No Conformidad dirige el análisis de

la causa, la corrección y la acción correctiva que realice la empresa, por esto

necesita que sea precisa, es esencial que las No Conformidades se registren y

documenten de manera sistemática. Una manera simple de lograr esto es a través

del uso de un formulario de Informe de No Conformidad (NCR).

El enunciado de la No Conformidad debe: