UNIVERSIDAD AUTONOMA “JUAN MISAEL SARACHO’’

FACULTAD DE CIENCIAS INTEGRADAS

VILLAMONTES

CARRERA: MEDICINA VETERINARIA Y ZOOTECNIA

MATERIA:
PRINCIPIOS
TECNICAS QUIRURGICAS

DOCENTE: BÁSICOS DE
DR. ARMAMDO VIDAL SORUCO
LA CIRUGÍA
POR:

FREDDY SERRUDO, ERICK VARGAS, EDWIN AVALOS, LAURA GALLARDO

2020

PRINCIPIOS BÁSICOS DE LA CIRUGÍA

ANESTESIA
Definición:
La anestesia general puede definirse como la supresión total en forma temporal de la
sensibilidad y la movilidad de los seres vivos sin afectar sus funciones vitales y
mediante la acción de fármacos aplicados por medio de procedimientos especiales.
TRANQUILIZANTES
Definición:
Es cualquier fármaco que induzca a un estado de quietud y tranquilidad o estado de
calma mental, sin deprimir totalmente las funciones vitales.
Dosis de tranquilizantes para bovinos
La dosis generalmente que se emplea es de 1.0 ML por 100 kg de peso vivo
Dosis 1: 0,25 ML por 100 kilos de peso, permite sedación intensa y analgésica
moderada para intervenciones poco dolorosas
Dosis 2: 0,5 ML por 100 kg de peso permite sedación y analgésica de intensidad
media suficiente para intervenciones quirúrgicas menores.
Dosis 3: 1 ML por cada 100 kilogramos de peso, permite sedación analgésica o bien
anestesia y relajación muscular intensa para intervenciones quirúrgicas de importancia
en las cuales son muy dolorosas es conveniente emplear anestesia por infiltración o
regional.
Dosis 4: 1.5 ML por 100 kg de peso, Tiene los mismos efectos que la dosificación
anterior, además de lograrse una relajación muscular más prolongada y de mayor
intensidad.
Dosis en equinos:
El rumpun se ministrará en líquidos solamente por vía intravenosa, la dosificación se
establecerá según el grado de sedación que se desee obtener, la dosis indicada
puede ser de 3 a 5 ML por kilogramo de peso vivo.
Dosis en caninos:
Se puede administrar por vía intravenosa e intramuscular 0,0 7 ML por kilogramo de
peso 1 ML por 10 kg
Dosis en Felinos:
Se puede administrar 0,1 ML por kilogramo de peso vivo vía intramuscular.
MANEJO Y SUJECIÓN DEL PACIENTE PARA APLICACIÓN DE ANESTESICOS
Félidos:
El cirujano con sus ayudantes debe sujetar los miembros torácicos y los miembros
pélvicos colocando una mano en cada miembro siempre al nivel del tercio superior del
mismo con ello evitará que el animal se mueva.
Ovinos y caprinos:
Se debe sujetar el miembro torácico y pélvico que están de su lado y tira de estos esta
forma el paciente pierde equilibrio, una vez derribado el animal se debe hacer presión
contra el suelo para bloquear los movimientos del animal.
Suinos:
Cuando son pequeños son fáciles de manejarlos, pero a medida que van creciendo
son más difíciles de sujetarlo para lo cual se utiliza un tensor con la finalidad de
bloquear algunos movimientos grupos del animal, el contensor debe tener 50
centímetros de largo que lleva soldado a sus extremos un cable flexible de 7
milímetros de diámetro.
Bóvidos:
Se sujeta de la cabeza con la cuerda la mayor parte del cuello la mayor parte y nos
permite que se lo coloque en la nariz una pinza nasal nariz quiero así el anestesiólogo
tienen seguridad para acercarse y aplicar presión en la parte inferior del cuello y
localizar la vena yugular e inyectar tranquilizantes.
Équidos:
Una vez sujetado la cabeza con una cuerda se debe aplicar por vía intravenosa un
tranquilizante y esperar el tiempo necesario para que haga su efecto total a fin de
dominarlos y evitar peligros innecesarios
Félidos y primates:
Actualidad existe un anestésico No narcótico ni barbitúrico Qué es utilizado en felino y
ciertos primates sub humanos llamado ketalar.
El estado anestésico producido por el ketalar no se ajusta informe estricta a la
definición propuesta al inicio puesto que éste sólo induce en estado de inconsciencia
denominado anestesia disociativa, quiere decir que esté anestésico mantiene los alto
nivel de insensibilidad pero no suprime totalmente la movilidad, a pesar de eso la
supresión de la sensibilidad altamente satisfactoria con el ketalar.
Se pueden realizar las siguientes operaciones en la cavidad abdominal como
resecciones intestinales, ovariotomía e histerectomía ortopedia reducción abierta de
fracturas, amputación de miembros resección total de uñas.
Suidos: Con respecto a los oídos existe otro tipo de anestésico fijo, el clorhidrato de
metomidato que produce somnolencia profunda y qué asociada al Stresnil provoca un
estado de anestesia general
TIPOS DE ANESTESIAS GENERALES:
Anestésicos inhalables: Antes de utilizarse los anestésicos Cómo barbitúrico en los
primeros experimentos para poder producir anestesia general se utilizaron agentes
volátiles inhalables como el éter y el cloroformo posteriormente o a la par se
continuaron los estudios con otros líquidos o gases volátiles cómo el ciclopropano, el
óxido nitroso y el gas carbónico el etileno y otros más.
Estos anestésicos se han ido eliminando de la práctica diaria dadas las desventajas
que conlleva entre las que podemos contar su alta toxicidad para ciertos órganos qué
algunos sean inflamables y explosivos y otros para las mucosas general lo difícil de su
manejo durante la administración.
Anestesia local: La anestesia local causa pérdida reversible de la sensibilidad en una
región delimitada al bloquear la conducción sin que el paciente pierde la conciencia.
Qué tipo de anestesia se utiliza la llamada cirugía superficial o cirugía menor se logra
principalmente por fármacos estructura de los ésteres y las amidas.
Anestesia tópica: Anestesia tópica también se le llama anestesia superficial o por
contacto para producirlas emplea comúnmente el clorhidrato de tetracaína, lidocaína y
el cloruro de etilo el primero se utiliza en solución oftálmica para intervenciones
superficiales o exploraciones externas del globo ocular y sus anexos. La lidocaína se
presenta en aerosol para aplicarse en mucosa o heridas sea para exploraciones
curaciones locales y el cloruro de etilo es otro anestésico que actúa produciendo
enfriamiento en la zona En dónde se aplica con lo cual se pierde la sensibilidad
durante un tiempo relativamente breve.
Anestesia por infiltración: Esta anestesia se aplica con jeringa y aguja hipodérmica,
consiste en filtrar alrededor de una zona determinada cualquiera de las soluciones
novocaína o xilocaína, sensibilidad de la zona infiltrada con el anestésico se logra
después de 10 a 15 minutos además también se produce vasoconstricción por el
efecto de la adrenalina que suelen contener estos anestésicos.
TIPOS DE ANESTESIA REGIONAL:
1 Anestesia por conducción: Anestesia por conducción se produce al inyectar
solución anestésica en la proximidad de un nervio insensibilizando así el área
enervada
2 Anestesia paravertebral :Este método de anestesia se utiliza con éxito en algunas
intervenciones quirúrgicas qué no se quieren la supresión total de sensibilidad basta
que está se supriman una región determinada, además con tal procedimiento es
posible que el paciente permanezca de pie durante el acto quirúrgico con lo cual se
facilita la técnica por ejemplo rumenotomia u cesárea en bovinos.
3 Anestesia epidural :La anestesia epidural o caudal consiste en introducir la solución
anestésica en el espacio epidural del conducto raquídeo, sin perforar el espacio
subaracnoideo, tiene menos reacciones secundarias que la anestesia raquídea.
El grado de supresión de la sensibilidad depende la cantidad y concentración de
anestésico que se aplica
Accidentes y urgencias: En cualquier tipo de intervención quirúrgica que realicemos
es recomendable:

 Mantener canalizada alguna vena para inyectar un fármaco en caso de una

urgencia

 Tener entubado al paciente para evitar aspiraciones por emesis o regurgitación

 Antes de la intubación se recomienda dejar pasar un tiempo para que entre aire
a los pulmones ya que éste se ve interrumpido por la intubación

 Al utilizar anestésicos fijo se debe tener precaución introducir rápidamente el

barbitúrico para evitar un síncope respiratorio, efecto en bovinos ya quedó a
ellos se le aplica el barbitúricos rápidamente

 Entre otros.

Tipos de esterilización:
1. Esterilización de soluciones
 2. Esterilización por aire caliente
3. Esterilización por ebullición
4. Esterilización por sustancias químicas
5. Esterilización por fuego directo ( flameado)
Antisepsia: Es el procedimiento que se utiliza en los tejidos vivos como mano del
cirujano y ayudantes piel y mucosas de los pacientes Son compuestos químicos en
concentraciones tales que cumplan sus objetivos sin lesionar los tejidos su acción es
bacteriostática y germicida es decir detiene la multiplicación de las bacterias y
destruye en gran proporción los gérmenes patógenos
Antisepsia de la región operatoria: Hay diferentes procedimiento para la antisepsia
de la piel de los pacientes se usa desde tintura oficial de yodo que indiscutiblemente
es la que ofrece mayor seguridad por su amplia capacidad de destrucción de
gérmenes hasta los jabones cuaternarios que son bien tolerados la primera tiene el
inconveniente de irritar los tejidos el grado que a veces se produce el tema y
destrucción parcial de la epidermis sin embargo cuando las pieles de los pacientes lo
requieran y de acuerdo con la circunstancia en que se actúe se puede emplear la
tintura de yodo para aumentar el margen de seguridad de las pieles limpias y poker
pigmentadas se recomienda utilizar de preferencia tintura de cloruro de benzalconio o
de mertiofato
Colocación de la ropa estéril: Una vez que el campo está preparado es necesario
delimitarlo con la ropa estéril que ya indicamos para la cual se emplea la técnica
siguiente: el instrumentista entrega la sabana abierta al primer ayudante este toma dos
puntas y el cirujano la otras dos la desdobla haciendo a un lado de la mesa de
operaciones al tomarlas se cubren los guantes con la misma Sabana luego en esa
posición se lleva para colocarla encima del paciente procurando que la abertura que
Precisamente en la región operatoria los extremos deben caer sueltos a una distancia
no menor de 10 cm del cuerpo de paciente para evitar que se contamine con el pelo.
Ligadura: Este procedimiento se emplea en vasos de Calibre mediano y grueso y
consiste en pintar el paso después de lo cual se pone por debajo de la punta de la
pinza una ligadura de material absorbible y no absorbible según el caso con Esta
técnica
Fulguración: Es el procedimiento que se utiliza para cerrar la luz de un vaso mediante
una chispa eléctrica Una vez que se ha pensado de esta manera se forma una
cáscara en el tejido que queda entre las ramas de la pinza para ello Es necesario tener
el aparato llamado electro fulguración este mediante mecanismos especiales produce
una chispa de intensidad graduable la cual ha de ser mínima para no mortificarse
forma innecesaria los tejidos del paciente
Cauterización: El método de cauterización se utiliza en regiones donde no es posible
emplear Ninguno de los procedimientos ya descrito como Suele suceder en los tejidos
con base de los cuernos de las uñas y algunas áreas del casco de los solípedos y
rumiantes donde los vasos corren dentro del tejido óseo o queratogeno y no es posible
pintarlos ni ligarlos
Consideraciones generales:
1. siempre unir tejidos de la misma naturaleza de acuerdo a los diferentes planos en
donde se ha actuado es decir peritoneo con peritoneo músculo con músculo
neurosis con neurosis piel con piel
2. no dejar espacio entre las diferentes capas de tejido ósea los llamados espacios
muertos para unir el plano profundo con superficial ha de hacerse en el orden que
ya dijimos
3. para cada tipo de tejido se emplea la sutura apropiadas ya sean de resistencia de
adosamiento de oclusión de afrontamiento etcétera.
Material de sutura: Los tipos de materiales de sutura son absorbibles y no
absorbibles de duración breve y prolongada.
Manera de anudar el material de sutura Para asegurar la sutura que se ha colocado
en los tejidos, ya sea en forma interrumpida o continua, es necesario hacer nudos. El
método es el siguiente:
1. Una vez que la aguja ha atravesado el tejido para colocar el hilo, éste se corre
para dejar un extremo libre de 162 cm.
2. Para lograr esto, con el portangujas se sujeta el extremo libre
3. Alrededor del portaagujas se pasa una lazada floja
4. Con el portaagujas se toma el extremo libre del hilo y se tira de él hacia el lado del
cirujano, mientras la mano izquierda tira del otro extremo en sentido opuesto,
cruzando ambas manos: así se cierra la primera lazada sin que se tuerza el hilo
5. Se suelta el extremo libre del hilo, se toma el extremo enhebrado en la aguja, y se
pasa la segunda. lazada floja alrededor del porta agujas.
Clasificación de suturas: Las suturas se clasifican según el propósito que se busca y
las características de cada una Atendiendo a esto, se han dividido en interrumpidas o
aisladas y continuas.
Suturas interrumpidas o aisladas Puntos separados, Puntos en X, Puntos de
resistencia en U, Puntos de aislamiento en U, Sutura en forma de 8, Suturas continuas
Surgente simple, Jareta, Sutura de Connell, Butura de Comell, Sutura du
Cushing,Sutura de Cushing
Manipulación de los tejidos:
Incisiones: Para que los tejidos sufran el menor trauma tisimo posible al ser incididos
y la cicatrización sea favorable, conviene cumplir con las siguien tes normas:
1. Todas las incisiones, tanto en piel como en tejidos profundos, han de hacerse
en sentido perpendicular como se observa en la figura 7-1, A.
2. Los cortes en bisel, como indica In figu ra 7-1, B, impiden el afrontamiento
correcto de los bordes, y dificultan la cicatrización, además de producir
cicatrices deformes.
3. Se incide estrictamente lo necesario, sin lesionar órganos o tejidos que no
estén inclui dos en el plan de intervención.
4. Las incisiones pueden hacerse rectas, cur vas y circulares; dentro de las rectas
se inclu- yen las incisiones en angulo
 5. Según las diferentes regiones en donde 80 va a operar, se sigue un orden para
efectuar Tas incisiones, que pueden ser de adelante hacia aires, de arriba
hacia abajo o de izquierda a derecha, tratando de para la mano del cirujano.
evitar posiciones forzadas
6. Las incisiones han de hacerse en un solo tiempo, es decir, el bisturí no se
separa desde et momento en que se empieza hasta que se Termina: si no es
suficiente con el primer corte, se puede repasar la incisión en toda su longitud.
7. Para que los planos profundos queden incididos en la misma extensión y
dirección que Tos superficiales, el bisturí no ha de desviarse hacia los lados de
la región operatoria, para no ocasionar separaciones inútiles en los tejidos
profundos, que dificultarían la cicatrización y favorecerían la infección.
8. Es necesario fijar los planos para incidir, a fin de evitar desplazamientos que
puedan mortificar los tejidos.
Separación de tejidos incididos: En esta inmensa mayoría de intervenciones
quirurgicas es indispensable separar los tejidos incididas para observar mejor los
planos inferiores o profundos. y poder manipular con más libertad y cuidado los
organos contenidos en las cavidades
Hidratación: Entre los conceptos básicos de la manipulación delicada de tejidos está
el evitar su des- hidratación por contacto con el ambiente, me diante el uso de
compresas de esponjear secas en los diferentes planos incididos o al exponer
Organos.