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Fundación Universitaria Juan N.

Corpas
Medicina - Semestre VII
20 octubre de 2021
García Saavedra Karen Tatiana
Genes Herrera Daniela Alejandra
Gonzalez Chaves Sebastian David
Gonzalez Lopez Laura Sofía
Labrador Barrios Diana Catalina
Isairias Unibio Miguel Angel
Marquez Villarreal María Fernanda

EKG 1

Ritmo : Regular
FC: 100
Eje: 60°
Conducción interauricular: No hay comunicación interauricular
Conducción aurículo ventricular: No hay conducción auriculoventricular
Conducción intraventricular : No hay conducción intraventricular
Repolarización Ventricular: 0.5
Correlación clínico /EKG: El síndrome del QT largo puede ser hereditario o aparecer como
resultado de un medicamento o una enfermedad.

EKG 2
Ritmo: Regular
FC: 80
Eje: 53°
Conducción interauricular: No hay comunicación interauricular
Conducción aurículo ventricular: 0.04
Conducción intraventricular : No hay conducción intraventricular
Repolarización Ventricular: 0.08
Correlación clínica /EKG: La prolongación del QRS se debe al retraso de la activación
ventricular. La modificación de la secuencia normal de activación provoca asincronía
mecánica, con deterioro hemodinámico e insuficiencia mitral. La consecuencia es la
disminución de la FEVI, con aumento del riesgo de insuficiencia cardíaca y muerte.

EKG 3

Ritmo sinusal
FC: 50
Eje: desviación a la izquierda
Conducción interauricular: 0.8
Conducción aurículo ventricular: 1.6 Conducción intraventricular 0.4
Repolarización Ventricular: 0.26
Correlación clínico /EKG: T negativa isquémica

1. Compare las ondas T con el trazo 1 y con el 2 y mencione las diferencias que ve:
A diferencia del EKG 1 encontramos una t positiva y en EKG 2 encontramos una T asimétrica
negativa y profunda, en el EKG 3 encontramos una T negativa pero poco profunda.

2. Aplique criterios de crecimiento ventricular y menciona lo encontrado:


se debe realizar los índices de cabrera y de lewis
Índice de cabrera:
IC=15/15+-2 = 1.15
significa: crecimiento ventricular derecho.
Indice de Lewis
15+2-8+13=-12 mm Crecimiento ventricular derecho.

EKG 4

Ritmo: sinusal
FC: 85 lpm
Eje: normal 45°
Conducción interauricular: 0.8 seg
Conducción aurículo ventricular: 0.16 seg
Conducción intraventricular:0.4 seg
Repolarización Ventricular:0.40 seg
Correlación clínica: T negativas. Isquemia o lesión subendocárdica.

1. Compare las ondas t con los trazos 1, 2 y 3 y diga en qué se diferencian con cada uno:

Trazo 1 En DI y AVL, la onda T se encuentra elevada, simétrica, En V1 -V4 las encontramos


altas y picudas siendo sugestivas para una isquemia subendocárdica y en v1 no presenta onda
T.

Trazo 2 Derivaciones DI , AVL V2, V3, V4 y en las derivaciones d1-avl se encuentra la onda
t negativa, y en las DII, DIII y AVF la onda T se encuentra positiva, simétrica y ancha.
Trazo 3 Derivaciones en DI, Avl,v2,v3,v4 y las derivaciones las DII, DIII y AVF la onda T
encuentra negativa, en las anteroseptales, esta onda se encuentra positiva, grande y ancha .

2. Estas ondas T son coronarias...Mencione las características que le permiten hacer ese
diagnóstico:

En D1 y AVL, la onda T se encuentra elevada, simétrica, En V1 -V4 las encontramos altas y


picudas siendo sugestivas para una isquemia subendocárdica
EKG 5

Ritmo: Es un ritmo regular pero no sinusal.


FC:78 lpm
Eje normal 73o
Conducción interauricular:0,12s
Conducción aurículo ventricular:0,8s
Conducción intraventricular:0,20s
Repolarización Ventricular: 0,04

1. Describa las ondas T y compáralas con las ondas T en los EKG 1,2,3,y 4:

Trazo 1 En DI y AVL, la onda T se encuentra elevada, simétrica, En V1 -V4 las encontramos


altas y picudas siendo sugestivas para una isquemia subendocárdica y en v1 no presenta onda
T.

Trazo 2 Derivaciones DI , AVL V2, V3, V4 y en las derivaciones d1-avl se encuentra la onda
t negativa, y en las DII, DIII y AVF la onda T se encuentra positiva, simétrica y ancha.

Trazo 3 Derivaciones en DI, Avl,v2,v3,v4 y las derivaciones las DII, DIII y AVF la onda T
encuentra negativa, en las anteroseptales, esta onda se encuentra positiva, grande y ancha .
Trazo 4 Tiene ondas T en AVL, simétricas, positivas y picudas,pasando la amplitud normal
comparándola con la onda R del complejo, también existe en DII y AVF hay negativización de
la onda T y en V2, V3, V4 y V5, la onda T, es mucho más picuda, amplia y simétrica.

Trazo 5 Presenta onda T negativa en todas las derivaciones excepto en AVR y V1 todas
simétricas, a su vez la derivación AVL, hay ausencia de la onda T . Al igual que los demás
trazos, la aparición de ondas T negativas, indican isquemia subepicárdica.
EKG 6

Ritmo: Es un ritmo regular y sinusal


FC:60 lpm
Eje normal 47o
Conducción interauricular:0.12 s
Conducción aurículo ventricular:0,8 s
Conducción interventricular:0,20s
Repolarización Ventricular: 0,8s
Anormalidades: Fibrilación ventricular

1. Observe y describa por caras (primero anterior y luego posteroinferior) si:

1. ¿Observa ondas Q patológicas?


Presenta Q patológica en la derivación V2 por hemibloqueo anterosuperior
2. ¿Observa alteraciones del segmento ST?
En derivaciones v1-v2 y v3.
3. ¿Observa anormalidades de la onda T?
Esta positiva, un poco grande en las derivaciones posteroinferiores pero su anchura se
encuentra dentro de los niveles normales

EKG 7
Ritmo: Regular no sinusal
FC: 120
Eje: Normal, 80º
Conducción interauricular: No hay crecimientos
Conducción auriculo ventricular: No hay anormalidades
Conducción interventricular: No hay bloqueos
Repolarización Ventricular: QT corto
Anormalidades: Segmento ST elevado, con QT corto

Revise el EKG 7 1. Observe y describa por caras (primero anterior y luego posteroinferior) si:

● ¿Observa ondas Q patológicas?

En DI se puede encontrar variación de la onda Q ya que hay una anormalidad en toda la


derivación y no es posible diferenciar las ondas. Y en las derivaciones V1,V2,V3 y V4 hay un
crecimiento exagerado de la onda Q y esta no debería presentarse y nos estaría indicando una
posible necrosis.

● ¿Observa alteraciones del segmento ST?

Si, en V1, V2 Y V3 claramente hay una elevación del segmento st y sumado a una R mellada
que es indicativo de una isquemia o de necrosis tisular.

● ¿Observan anormalidades de la onda T?

Si, en V1, V2 Y V3 la onda T se ve negativa y no es común encontrar esto en un


electrocardiograma normal.

2. Compare con el EKG 6 y con el EKG 1

En comparación con el EKG 6, no hay anormalidades evidentes en el 6 representadas por ondas


Q patológicas, alteraciones del segmento ST o de la onda T, además de que la frecuencia y el
eje en el EKG7 son mayores que en el 6.

En comparación con el EKG1, se observa que la única anormalidad que presenta el EKG 1 es
el crecimiento de ventriculo derecho, mientras que en el 7 las anormalidades son asociadas a
un posible infarto de miocardio. En cuanto a la frecuencia en el EKG7 se evidencia una posible
taquicardia.

Mire y mire el segmento ST en V2,V3,V4yV5

En estas derivaciones es clara la elevacion del segmento ST y sumado a una R mellada que es
indicativo de una isquemia o de necrosis tisular.
EKG 8

Ritmo: Regular sinusal


FC: 68 lpm
Eje: Izquierdo
Conducción interauricular: no hay crecimientos
Conducción auriculo ventricular: no anormalidades
Conducción interventricular: hay un bloqueo de rama izquierda
Repolarización Ventricular: normal
Anormalidades: Crecimiento ventricular izquierdo

Revise el EKG 8 1. Se trata de un BRI y por favor describa:

● ¿Observa onda Q patológicas? Si es así ¿donde?

En AVF se ve un poco mellada

● Elevaciones anormales del segmento ST. Si es así¿dónde?


Se ve mellada en DI, DII, DII, AVL y en AVF

● Describa cómo ve el segmento ST y la onda T en las diferentes derivaciones.

DI: No se logra diferenciar la onda S, la onda T se ve normal DII: No se logra diferenciar la


onda S, la onda T se ve normal DIII: No se logra diferenciar la onda S, la onda T se ve normal
AVR: El segmento ST se ve muy ancho, la onda T normal negativa AVL: No se logra
diferenciar la onda S, la onda T se ve ancha AVF: segmento ST normal, onda T normal V1:
Segmento ST normal, la onda T se ve ancha V2: Segmento ST normal, la onda T se ve ancha
V3: No se logra diferenciar la onda S, la onda T se ve ancha V4: Segmento ST normal, onda T
alta V5: No se logra diferenciar la onda S, la onda T se ve puntuda V6: No se logra diferenciar
la onda T

● Compare los segmentos ST de este EKG con los del EKG 7


Los segmentos del EKG7 son más cortos que los de este EKG
EKG 9

Ritmo: Regular sinusal


FC: 60 lpm
Eje: Normal
Conducción interauricular: No hay crecimientos
Conducción auriculo ventricular: No hay anormalidades
Conducción interventricular: No hay bloqueos
Repolarización Ventricular: Normal
Anormalidades: No hay

Mire el EKG 9. 1. Observe y describa por caras (primero anterior y luego posteroinferior) si:
● ¿Observa ondas Q patológicas?.
No hay ondas Q patológicas.

● ¿Observa alteraciones del segmento ST?


No hay alteraciones del segmento ST.

● ¿Observa anormalidades de la onda T?


Si, en la mayoría de las derivaciones se ve alta y ancha. Se ve en, DI, DII, AVR, AVF, V2, V3,
V4, V5.

EKG 10
Ritmo: Regular sinusal
FC: 50 lpm
Eje: Normal
Conducción interauricular: crecimiento auricular derecho
Conducción auriculo ventricular: no hay anormalidades
Conducción interventricular: no hay bloqueos

Mire el EKG 10

1. Observe el segmento ST en la cara anterior y describa lo que ve.

Complejo QRS con morfología rSr en derivación V1. Complejo QRS no ensanchado. Observe
el segmento ST en AVR y describa lo que ve.

Elevación del segmento ST, uno de los signos más tempranos del infarto agudo del miocardio
y generalmente está relacionado con la oclusión aguda y completa de una arteria coronaria.

2. ¿Ve ondas q patológicas? Si es así...¿donde?


Ascenso del segmento ST en AVR, T invertida en V6, en DII, ausencia de ondas QR en DIII.

EKG 11

Ritmo: Irregular
FC: 75
Eje: Izquierdo.
Conducción interauricular: no hay crecimiento
Conducción auriculo ventricular: no hay anormalidades.
Conducción interventricular: no hay bloqueos.

Mire el EKG 11

1. Describa el segmento ST en todas las derivaciones


DI: Descenso. DII: Normal. DII: Onda QS. AVR: Elevación. AVL: Descenso. AVF: Ausencia
de onda T. V1: Elevación de onda T. V2: Normal. V3: Normal. V4: Onda T invertida. V5:
Onda T invertida. V6: Ausencia de onda S.
2. Compárelo con el los EKG 9 y 1.
9:No se evidencian alteraciones en el segmento St.
1: En V3 a V6 se se encuentra el segmento elevado.

3. Compárelo con el EKG 10


Tanto en la derivación AVR del EKG #10 Y 11, se encuentra una Elevación del segmento ST.

4. Revise y explique en un párrafo que es la cardiopatia hipertensiva.


Consiste en un conjunto de alteraciones que se producen a nivel del corazón como consecuencia
de tener unos niveles de tensión arterial elevados de forma mantenida. Las alteraciones de la
cardiopatía hipertensiva se clasifican en dos grupos:
El primero es la alteración que produce sobre el músculo del corazón. El segundo es la
alteración que produce sobre las arterias que llevan sangre al corazón, las arterias coronarias

EKG 12

Ritmo: Regular
FC: 80
Eje: 71°
Conducción interauricular: No hay comunicación interauricular
Conducción aurículo ventricular: 0.04
Conducción intraventricular : No hay conducción intraventricular
Repolarización Ventricular: 0.08
Correlación clínico /EKG: Algunos medicamentos, desequilibrios minerales o afecciones
médicas pueden
causar el síndrome de QT largo (síndrome de QT largo adquirido)

Mire el EKG 9.
1. Observe y describa por caras (primero anterior y luego posteroinferior)

1. ¿Observa ondas Q patológicas?.


Se evidencia en el V1, una onda Q elevada

2. ¿Observa alteraciones del segmento ST?


Se puede ver un segmento ST prolongado

3. ¿Observa anormalidades de la onda T?


Se puede evidenciar una onda T elevada

Mire el EKG 10

1. Observe el segmento ST en la cara anterior y describa lo que ve.

2. Observe el segmento ST en AVR y describa lo que ve.


En el segmento ST, se encuentra elevado casi igual de tamaño que la onda R, se encuentra en
descenso, en la AVR se puede evidenciar una repolarización brusca

3. ¿Ve ondas q patológicas? Si es así ...¿donde?


Si, en el DII, se evidencia una onda Q patologica

4. Compare el segmento St de este trazo con el del EKG 9 y el EKG 1


En el segmento St del EKG 9, se encuentra prolongado, en el EKG1 se envidencia un aumento
de este segmento

Mire el EKG 11

1. Describa el segmento ST en todas las derivaciones


Casi no se logra evidenciar este segmento ST, haciendo que no se realice una repolarización
normal

2. Compárelo con el los EKG 9 y 1. 3. Compárelo con el EKG 10


Se puede evidenciar que existen ciertas derivaciones anormales en cada uno de ellos, haciendo
producir dicha patologia, en el ekg existen en la onda S, una prolongación

4. Revise y explique en un párrafo que es la cardiopatía hipertensiva


La cardiopatía hipertensiva es un problema mucho más frecuente de lo que nos parece. Consiste
en un conjunto de alteraciones que se producen a nivel del corazón como consecuencia de tener
unos niveles de tensión arterial elevados de forma mantenida.

Cuando la tensión arterial se eleva de forma puntual, como respuesta secundaria a un estrés
físico o psíquico, no es capaz de producir los daños a los que nos referimos cuando hablamos
de cardiopatía hipertensiva. Es totalmente normal que cuando tenemos una situación de estrés
positiva se eleve nuestra tensión. Por ejemplo, hacer ejercicio físico, un disgusto, una mala
noticia o tener fiebre aumentan la tensión. Este efecto también lo producen sensaciones
agradables, como un acontecimiento familiar agradable. Pero, estas elevaciones puntuales, no
son capaces de producir las alteraciones a las que nos referimos cuando hablamos de
cardiopatía hipertensiva.

Mire el EKG 12:

1. Describa el segmento ST en las derivaciones V1 y V2.


Casi no se logra evidenciar este segmento, en donde en el V1 y V2 se ve una prolongación

2. Compárelo con el los EKG 9 y 1.


Se puede evidenciar, que exiten complejos que se ven afectados, en estos EKG, y existen ciertas
derivaciones afectadas

3. Aplique criterios de crecimiento ventriculares y diga si existe o no.


Si, exite, no se esta pudiendo evidenciar bien el ciclo

4. Revise y explique en un párrafo que significa la sobrecarga ventricular derecha


La hipertrofia ventricular derecha (HVD) es el engrosamiento de las paredes del ventrículo
derecho secundario a una sobrecarga crónica de presión. La HVD puede ser causada por
diferentes patologías que aumentan la precarga del ventrículo derecho y se asocial con una
morbilidad y mortalidad significativa

EKG 13

Ritmo Taquicardia
FC 120
Eje 0 a 90 grados
Conducción interauricular la onda P en algunos casos no se identifica, en otros no está
adecuadamente,
Conducción auriculoventricular No es adecuado, solo hay defleción de la onda Q
Conducción interventricular duración adecuada
Conducción ventricular el tiempo en el intervalo QT no es adecuado

1.Revise todos los complejos en las derivaciones y mencione si ve y donde ondas q


patológicas

I La duración de la onda Q es normal y su amplitud no supera los 2 mm. No se identifica


adecuadamente la onda S por lo que no hay continuación de una onda T

II La duración de la onda Q es normal y su amplitud no supera los 2 mm, la onda P no tiene


una forma establecida, no hay onda S, ni T

III Las ondas P son negativas, la amplitud y la duración del complejo QRS son anormales, y
no tienen una secuencia adecuada, por lo tanto sería una onda Q patológica

AVR la onda P es negativa, el complejo QRS es negativo

AVL Las ondas se ven claramente, no hay una amplitud adecuada del complejo QRS ni hay
ondas S, ni T

AVF Las ondas P se identifican en algunos casos, no hay ona Q, S, ni T

Compare estos hallazgos con lo encontrado en los trazos EKG 1 6 y 9

En el EKG 1 se ven claramente las ondas T, el complejo no es adecuado y no hay onda P, en


el EKG 6 hay ondas P y T, la amplitud y duración no son adecuadas, y no hay ondas Q y S, en
el EKG 9 hay ondas p en algunos casos, en la 3 no se identifican, el complejo QRS no es
adecuado, no hay deflación de sus ondas.

EKG 14
Ritmo: irregular ya que no todas las derivaciones tienen una onda P antes del complejo QRS
FC:54
Eje: 116 Eje indeterminado
conducción interauricular: normal
conducción auriculoventricular: PR normal
Conducción intraventricular: no hay bloqueo de rama
repolarización ventricular: QT 0.28 corto

Mire el EKG 14

1. Analice y describe por caras si existe o no enfermedad coronaria


Según lo visto en el ekg, se puede decir que se puede estar cursando con una enfermedad
coronaria, aunque no es suficientemente claro, por la presentación de las ondas en relación a
una enfermedad coronaria.

2. Compare lo hallado con los EKG 1,6 y 9.


Comparando los 3 ekg podemos decir que el 1 y el 6 son ekg de enfermedad coronaria, ya que
la amplitud de sus ondas y la distribución de ellas son características de esta enfermedad

EKG 15

Ritmo: Regular sinusal


FC: 105
Eje: Izquierdo 45°
Conducción interauricular: No hay conducción interauricular
Conducción auriculo ventricular: No hay conducción auriculoventricular
Conducción interventricular: No hay conducción interventricular
Repolarización Ventricular: Tiene un QT corto
Anormalidades: Ondas P difíciles de identificar que se pueden confundir con ondas T

Se trata de un BRI
1. ¿Observa ondas que son patológicas?
Si se observan ondas patológicas como: V1, V2, V3

2. Compárelos con el EKG 13 y 14 y menciona lo encontrado los EKG 13 Y 14


Se caracterizan porque su amplitud de onda es muy picada y tiende a ser negativa.

3. ¿Cree que un BRI puede confundirse con enfermedad coronaria? Explique su


respuesta
Un bloqueo de rama izquierda se caracteriza porque la duración del complejo QRS mayor o
igual a 120 ms en adultos. La onda R ancha con muescas o empastamientos en las derivaciones
I, aVL, V5 y V6. Ausencia de ondas Q pequeñas en las derivaciones I, V5 y V6. Deflexión
intrinsecoide mayor de 60 ms en las derivaciones V5 y V6, pero normal en las derivaciones
V1, V2 y V3 cuando se observa una onda r pequeña inicial en estas derivaciones. El segmento
ST y la onda T frecuentemente son opuestos a la dirección del complejo QRS

EKG 16

Ritmo: Regular.
FC: 85
Eje: Normal, 80º
Conducción interauricular: No hay.
Conducción auriculo ventricular: No hay, 20 seg.
Conducción interventricular: 0,24 seg.
Repolarización Ventricular: 0,12 seg

Mire el EKG 16.

1. Haga en análisis de si existe o no anormalidades coronarias por caras y describalo


Se puede observar que en la derivación DII, DIII y AVF el segmento ST se encuentra elevado,
también se ve el segmento QT disminuído. Estas son anormalidades que se pueden observar en
las coronarias por caras.
2. Compare lo hallado con los EKG 1,6 y 9.
En EKG 1 isquemia en zona precordial, en EKG 6 isquemia en zona precordial de cara anterior
y en EKG 9 lesión subendocárdica

EKG 17

Ritmo: Irregular.
FC: 60
Eje: Normal.
Conducción interauricular: 0,08 seg.
Conducción auriculo ventricular: Bloqueo auriculoventricular 0,48 seg.
Conducción interventricular: 0,08 seg.
Repolarización Ventricular:0,20 seg.

Mire el EKG 17

1. Haga en análisis de si existe o no anormalidades coronarias por caras y describalo


DI: no hay onda P, no hay complejo QRS solo onda R y se observa una Onda T positiva y
amplia.
DII: Se observa onda P bifásica, con elevación del segmento ST y se puede distinguir onda U.
DIII: No se aprecia complejo QRS, la onda R aparece negativa igual que el segmento ST.
aVR: Se observa onda P, no hay complejo QRS, onda T normal.
aVL: No se observa onda P, prevalece la onda R, hay desnivel del ST con onda T amplia.
aVF: Se puede describir una onda P bifásica, segmento ST con desnivel y onda T negativa.
V1: Se aprecia con dificultad la Onda P, no se observa bien el complejo QRS, solo la onda R.
V2: Se puede observar una onda P bifásica, con elevación del segmento ST con onda T amplia
y positiva.
V3: Onda P bifásica difícil de apreciar, complejo QRS, y onda T amplia y un poco elevada. -
V4: Se observa onda P, complejo QRS y ondas T positivas.
V5: Se puede confundir las ondas P con las ondas T, no se aprecia complejos QRS, solo onda
R.
V6: Se observa onda P, complejo QRS con ondas T negativas.
2. Compare lo hallado con los EKG 1,6 y 9.
EKG 1: No se aprecia complejo QRS, solo onda R en DI, aVR, aVF, V4, V5, y V6. Onda T
amplia en DII. Complejo ST elevado en V2 y V3. Isquemia en zona precordial de cara anterior,
en derivaciones V3 y V4 hay una T simétrica, que indica la isquemia subendocárdica.
EKG 6: Sin segmento QRS, solo onda R en DII. Elevación del ST en V1, V2, V3, y V4. Onda
T amplia DII y V5. Isquemia en zona precordial de cara anterior.
EKG 9: Se aprecia onda P con dificultad. No hay complejos QRS en DI, DII, DIII, aVF, V1,
V2, V5 y V6. Elevación del ST en V2, V3, V4 y V5. Lesión subendocárdica, a diferencia del
EKG 17, esta presenta un descenso en el segmento ST y desnivelación de la altura del punto J
e I.

EKG 18

Ritmo taquicardia
FC 100
Eje normal de 0 a 90 grados
Conducción interauricular en algunos casos se identifica claramente
Conducción auriculoventricular intervalo pr no adecuado, al no haber ondas p en algunos
casos y su orden no es el adecuado
Conducción interventricular QRS lento, la amplitud no es adecuada
Conducción ventricular no es adecuado, ya que claramente las ondas p no están bien, no hay
orden PQRS, por lo tanto es el PT no está en los límites normales

1.Se trata de una pericarditis


Mencione en qué se parece el trazo a la enfermedad coronaria
En la pericarditis se observa en ausencia de ondas q patológicos

En qué se puede diferenciar


En la pericarditis se observa elevación en el segmento ST mostrando concavidad superior
mientras que en el infarto agudo de miocardio se da una convexidad superior
Comparar con el 16 y 17
En el 16 y 17 se da una elevación anormal en la realización de la onda R y la S, se diferencian
en su amplitud

Comparar con el 1, 6 y 9
En el 1 se identifica claramente ondas pero algunas pueden ser P y otras T, en el 6 se identifican
claramente la P de la T, y el complejo QRS, al igual que en el 9

EKG 19

Ritmo taquicardia
FC 140
Eje eje normal de 0 a 90 grados
Conducción interauricular se anteceden del complejo QRS y en algunos casos no se
identifica claramente la onda p
Conducción auriculoventricular pr corto
Conducción interventricular duración más larga de lo normal
Conducción ventricular Q T tiempo prolongado

1.Se trata de otra pericarditis


mencione en qué se parece con el 18
En ambos se ven las ondas como en forma de M viendo una concavidad en la onda R y S

compare con el 16 y 17
En las ondas ST que no hay una deflexión

en qué se diferencian
Hay una M, es decir forma una convexidad en las ondas R y S en el 16, en el 17 no hay ondas
S T adecuadas
compare con el 1 6 y 9
En el 1 si se identifican los complejos, en el 6 también, a excepción del 19 en el que no hay
un orden adecuado, en los otros EKG hay un orden pero las ondas no tienen una amplitud y
tiempo adecuado.

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