NUTRICIÓN ENTERAL:

La nutrición enteral (NE) es un tipo de alimentación que permite administrar todos

los nutrientes o parte de ellos a través del tracto gastrointestinal cuando un
individuo no puede consumir una dieta normal, ya sea porque es necesario ingerir
más calorías, porque hay pérdida de nutrientes o porque es necesario que el
sistema digestivo permanezca en reposo. 

Este tipo de alimentación se suministra a través de un tubo llamado sonda, el cual

puede colocarse desde la nariz o la boca hasta el estómago o hasta el intestino,
su colocación dependerá de la enfermedad, el estado general del individuo, la
duración del soporte, de los factores condicionantes y del objetivo que se
pretende. 

Tipos de nutrición enteral

Nasogástrica

El tubo es introducido a través de la nariz y llega hasta el estómago.

Ventajas

Es la vía más utilizada por ser más fácil para colocar.

Desventajas

Irritación nasal, del esófago o de la tráquea; puede moverse o salirse al toser o al vomitar;
puede producir náuseas. 

Orogástrica:

El tubo es introducido a través de la boca y llega hasta el estómago o hasta el intestino. 

Ventajas:

No obstruye la nariz, siendo muy utilizada en recién nacidos.

Desventajas

Puede aumentar la producción de saliva.

Gastrostomía:

Es un tubo que se coloca directamente sobre la piel a nivel del estómago.

Ventajas:

No obstruye la vía aérea; permite el uso de sondas de gran diámetro; fácil de manipular.

Desventajas:

Requiere procedimiento quirúrgico; aumento de reflujo; irritación e infección de la piel;

salida del contenido alimentario; riesgo de perforación abdominal.

Cuando se indica:
La nutrición enteral se considera en aquellos individuos que necesitan más
calorías y estas no pueden ser suministradas por la dieta habitual o cuando por
alguna enfermedad no pueden consumir las calorías que su organismo necesita
por vía oral, siempre y cuando el intestino esté funcionando correctamente, como
ocurre en las condiciones a continuación:

 Prematuros con menos de 24 semanas; 

 Síndrome de dificultad respiratoria;
 Malformaciones del tracto gastrointestinal;
 Cuando el individuo sufrió de un traumatismo en la cabeza durante un
accidente;
 Síndrome de intestino corto;
 Individuos que sufrieron quemaduras o esofagitis cáustica
 Diarrea crónica y enfermedad inflamatoria intestinal;
 Síndrome de malabsorción;
 Desnutrición grave;
Cómo alimentar una persona con nutrición enteral:

La alimentación y la cantidad a suministrar dependerá de diversos factores como

la edad, el estado nutricional, requerimientos nutricionales, la enfermedad y la
capacidad funcional del tracto gastrointestinal. Por lo general se inicia con un
volumen bajo de 20 mL/hora y se va incrementando progresivamente según la
tolerancia de la persona.
Los nutrientes pueden darse a través de una dieta licuada o a través de fórmulas
enterales, esto dependerá de la condición de la persona, por lo que deberá ser
indicado por un nutricionista clínico.

Dieta licuada o artesanal:

Es posible administrar a través de la sonda nasogástrica una dieta líquida

preparada en casa, la cual podrá incluir vegetales, tubérculos, carnes bajas en
grasa y frutas, debidamente licuadas y coladas para retirarle el exceso de fibra. La
cantidad y los horarios en que será administrada la dieta deberá ser indicado por
el nutricionista. 

Fórmulas enterales

Poliméricas
Semielementales
Modulares

Forma de nutrición que se administra en una vena. La nutrición parenteral no

usa el aparato digestivo. Se le puede dar a una persona que no puede absorber
nutrientes por el tracto intestinal debido a los vómitos que no se detienen, diarrea
grave o enfermedad intestinal.
HIPOSÓDICA

La dieta hipo sódica o baja en sal. La sal absorbe el agua y por consiguiente ocasiona una
mayor retención de líquidos en el organismo, por es también importante en las personas
que realizan dieta para adelgazar que bajen el consumo de sal para prevención, lo mismo
para las mujeres en la etapa premenstrual que donde se hinchan debido a la retención de
líquidos.

Clasificación de dietas hiposódicas:

Dieta Hipo sódica severa: Se pueden consumir entre 200 a 500 mg de sodio por día.

Dieta Hipo sódica Estricta: Se puede consumir entre 500 a 1000 mg de sodio por día.

Dieta Hipo sódica moderada: Se puede consumir desde 1000 a 1500 mg de sodio por día.

Dieta Hipo sódica leve: Se puede consumir desde 1500 mg a 2000 mg.

ALIMENTOS PERMITIDOS

Pescados frescos de agua dulce o mar.

Leche, yogures.

Harina, pastas alimentarías, cereales.

Frutos secos sin sal

Fruta natural, en compota, zumos naturales

Agua natural o mineral de baja mineralización.

 ALIMENTOS NO PERMITIDOS:

Carnes saladas, ahumadas y curadas.

Mantequilla salada, margarina con sal.

Condimentos salados, mostazas, pepinillos, conservas en vinagre, kétchup.

Embutidos en general.

PARA PACIENTES QUE INDICAN:

Hipertensión arterial. Cardiopatías: Cirugía cardiaca (post-operatorio), insuficiencia

cardiaca. Afecciones renales: insuficiencia renal crónica, insuficiencia renal aguda.
DIETA HIPO LIPÍDICA
Dieta desequilibrada que proporciona menos grasas de la recomendada en una
dieta equilibrada, por lo que aumenta la proporción de proteínas y/o hidratos de
carbono.

ES INDICADA EN:

 Para personas que necesiten perder más de 10 kg

 Problemas de colesterol y triglicéridos (hiperlipidemias)
 Pancreatitis
 Enfermedad hepática
 Síndrome metabólico
 Ateroesclerosis

ADECUACION NUTRICIA

 1150 kcal
 el 15-20% proviene de las proteínas
 60-75% de hidratos de carbono
 5-10% de lípidos
 15g de fibra.

 1-1.5 kg a la semana

ALIMENTOS PERMITIDOS:

1 vez por semana carnes rojas

Pescado 3 veces por semana y pollo

Legumbres 2 veces por semana (garbanzos, lentejas)

Verduras

Frutas

Leche y yogurt desnatado

ALIMENTOS NO PERMITIDOS:

Embutidos

Huevo entero

Café

Alcohol

Plátano

Chirimoya

Higos

Aguacate

Cacahuates

Refrescos y jugos

Harinas