SINDROME CONVULSIVO

Las convulsiones son episodios de contracciones musculares involuntarias. Son debidas a la

irritación de la corteza motora cerebral

Pueden ser:

 Sostenidas (convulsiones tónicas)

 Serie de súbitas contracciones y relajaciones (convulsiones crónicas)

Epilepsia=presencia de dos o más episodios convulsivos no provocados en un periodo mayor a 24

horas

patogenia: desorden intermitente e los centros nerviosos debido a súbitas y desordenadas

descargas e las neuronas de la corteza cerebral

CONVULSIONES FOCALES (PARCIAL) CONVULSIONES GENERALIZADAS

Implica que el sitio afectado se encuentra Se asocia más a una región de

en un lugar especifico y se limita en su solo hiperexcitabilidad general, que
hemisferio compromete ambos hemisferios
 Conciencia preservada: presencia  Tonicas-clonicas: perdida
de síntomas leves asociados a la de la conciencia, asociado
convulsión a un grito del paciente,
 Conciencia comprometida: la rigidez muscular
persona parece consciente sin generalizada, cianosis y
embargo se encuentra posterior de movimientos
desconectada de la realidad, con o sacudidas musuclares
presencia de periodo posticial repetidos con
(somnolencia, cefalea y confusión) desviaciones de la mirada,
 Episodios que inician con
manifestación focales y que
posterior se generalizan
(dependen de la velocidad de la
propagación
Áreas afectadas:
 Motoras: epilepsia jacksoniana
 Sensoriales: sensación de
hormigueo (lóbulo parietal)
 Lóbulo occipital: alucinaciones
visuales
 Lóbulo temporal:

ANAMNESIS PREGUNTAR:

 Si están precedidos de síntoma previos

 Si son generalizados o si empiezan como focales y luego se generalizan
  Si tiene perdida súbita de la conciencia
 Si hay rápida recuperación de coincida
 Si se acompaña de mordedura de la lengua y relajación de los esfínteres

Presencia ataque:

 Primera vez, recientes (semanas o menes) o largo tiempo

 Si aparece después de la comida o ayuno
 Si la perdida de conciencia ocurre el paciente estando de pio o sentado en
cualquier posición

Antecedentes:

 Traumáticos craneoencefálicos
 Indagar los antecedentes familiares (presencia o sospecha epilepsia)

EXAMEN FISICO

 Perdida de conciencia
 Observar síndrome meníngeo (rigidez nucal
 Pupilas de forma y tamaño normal (presencia de reflejo pupilar
