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Una convulsión es una descarga eléctrica anormal del cerebro. Esta puede afectar un área
focal pequeña del cerebro, o el cerebro entero (generalizada). El área afectada por la
convulsión pierde su capacidad regular de función y puede reaccionar sin control. Por
ejemplo, si un área del cerebro que controla un brazo tiene una convulsión, el brazo puede
temblar reiterativamente. Si una convulsión afecta el cerebro entero, todas las extremidades
pueden temblar sin control. Algunas convulsiones pueden presentarse con mirar fijamente
sin reaccionar. Teóricamente, cualquier función del cerebro, motor, olor, visión, o emoción
puede ser individualmente afectada por una convulsión. Las convulsiones, sin embargo,
primordialmente seguirá siempre el mismo modelo en un individuo dado.
2. ¿Qué es Epilepsia?
La epilepsia o desorden convulsivo (mismo sentido) son definidos al tener 2 o más
convulsiones. Las convulsiones no deben ser de una causa provocadora. Queriendo decir que
no hay ninguna causa conectada inmediata para las convulsiones, como la glucosa baja en
sangre, exposición a toxinas, retirada de alcohol, el efecto inmediato de un trauma, y la
fiebre en niños pequeños (menos de 6 años de edad).
Las convulsiones focales pueden extenderse al resto del cerebro, por lo tanto haciéndose
convulsiones focales con generalización secundaria.
2. Convulsiones generalizadas
o Convulsiones de ausencia típica (Pequeño mal): consiste en mirar fijamente
durante unos segundos y entonces regresan a plena función, donde la actividad fue
dejada en el inicio de la convulsión, como si nada ocurrió. El paciente no tiene ningún
recuerdo del acontecimiento. Este es a diferencia de la mayor parte de otras convulsiones
que serán seguidos después de la convulsión (o postictal) somnolencia y confusión que
puede ser prolongada a veces.
o Convulsiones Mioclínicas: Por lo general se presenta con sacudidas rápidas de
músculos. Estos pueden ser causados por:
Benigno (mioclonus no epiléptico): similar a las sacudidas que uno
tiene al dormirse.
Epilepsia benigna mioclínica: un desorden raro que comienza entre 4
meses y 2 años de edad
Epilepsia severa mioclínica: un desorden que causa daño crónico
progresivo cerebral
Síndrome de Lenox-Glastaut: un desorden severo epiléptico,
asociado con la ausencia atípica (atonía y mioclonía), complejas y
lentas ondas-espigas en el EEG, y retraso mental.
o Convulsiones Clínicas:
o Convulsiones Tónicas
o Convulsiones Tónicas-Clínicas (Gran Mal)
o Convulsiones Atónicas: con pérdida del tono muscular (se dejan caer)
o Convulsiones no clasificados epilépticas: Convulsiones que no pertenecen a la
clasificación de arriba, como convulsiones neonatales y convulsiones febriles.
Rasgos complejos. Algunos niños pueden tener convulsiones febriles complejas. Los rasgos
complejos incluyen lo siguiente:
Duración, más de 20 minutos
Focal cuando la convulsión ocurre en un lado del cuerpo
Múltiple, cuando más de una convulsión ocurre durante un período de 24 horas
La importancia de los rasgos complejos es de un riesgo más alto de epilepsia futura; de más
complejos los rasgos, más alto es el riesgo de epilepsia o convulsión sin fiebre.
Generalmente si un niño tiene una convulsión simple febril el riesgo de epilepsia es el 2 %
comparado al 1 % en la población general. El riesgo de futuras convulsiones febriles es
aproximadamente del 30 %, o el 50 % si la primera convulsión ocurriera antes de un año de
edad. También, cuanto más bajo es la temperatura que provocó la primera convulsión febril,
más alto es el riesgo para futuros eventos de convulsiones febriles.
Procedimiento, parte 1
1. Cuando se presenta una convulsión, el objetivo principal es proteger a la persona
de una lesión. Trate de prevenir una caída dejando a la persona en el suelo en un
área segura libre de muebles u otros objetos puntiagudos.
2. Deje descansar la cabeza de la persona.
3. Afloje la ropa apretada, especialmente alrededor del cuello
Procedimiento, parte 2
1. Se debe voltear a la persona de lado en caso de presentarse vómito. Esto impide
que dicho vómito sea inhalado hacia los pulmones.
2. Busque un brazalete de identificación médica con instrucciones en caso de
convulsiones.
3. Permanezca con la persona hasta que llegue la ayuda y mientras tanto vigile sus
signos vitales (pulso, frecuencia respiratoria)