Está en la página 1de 9

136 CAPÍTULO 8

136 Líneas funcionales

• Fig. 8.1  (A-C) Líneas funcionales posterior, frontal y homolateral.

Descargado para valentina franco espejo (vfrancoespejo@gmail.com) en University of La Sabana de ClinicalKey.es por Elsevier en octubre 07, 2021.
Para uso personal exclusivamente. No se permiten otros usos sin autorización. Copyright ©2021. Elsevier Inc. Todos los derechos reservados.
8
Líneas funcionales

otras estructuras fasciales, las líneas funcionales suelen aceptar el


VISIÓN GENERAL nuevo patrón sin requerir más trabajo.
Sin embargo, estas líneas desempeñan una importante función
Las líneas funcionales (fig. 8.1) prolongan las líneas del brazo por la
estabilizadora en otras posturas distintas a la bipedestación en
superficie del tronco hasta la pelvis y el miembro inferior del lado
reposo. En casi todas las elevaciones de carga, o en las inversiones
contrario (o desde el miembro inferior a través de la pelvis hasta la
de yoga que requieran la estabilización de la cintura escapular (o,
caja torácica, el hombro y el miembro superior del lado opuesto, ya
profesionalmente, en los electricistas y pintores que suelen trabajar
que nuestros meridianos transfieren la fuerza en ambos sentidos).
con los brazos por encima de la cabeza), estas líneas distribuyen
Una de estas líneas discurre cruzando la parte anterior del cuerpo y
la tensión en sentido descendente o proporcionan la estabilidad
otra la parte posterior, de forma que la derecha y la izquierda forman
necesaria para fijar la base de soporte del miembro superior (desde
una «X» en el torso (fig. 8.2 y tabla 8.1). Una tercera línea de este
la pelvis hasta las costillas y los hombros).
grupo, la línea funcional homolateral, discurre entre el hombro y la
De forma similar, aunque con menos frecuencia, pueden uti­
parte interna de la rodilla del mismo lado. Estas líneas se denominan
lizarse para proporcionar estabilidad al miembro inferior o con­
líneas «funcionales» para hacer hincapié en que, a diferencia de las
trarrestar el trabajo de este miembro, como cuando se le da una
demás líneas, se emplean con poca frecuencia para regular la postura
patada a un balón.
en bipedestación. Se movilizan inmediatamente durante la actividad
Existe un patrón habitual de compensación postural asociado a
deportiva o cualquier otra actividad donde uno de los complejos
las líneas funcionales, y es la rotación preferente. Esta suele estar
apendiculares estabilice, contrarreste o impulse a su homólogo del
asociada al uso preferente de una mano o a una actividad específica
lado contrario, por ejemplo, en un lanzamiento de jabalina o de
asimétrica, como un deporte en el que se acerque un hombro a la
una pelota de béisbol, donde el deportista se impulsa con la pierna
cadera del lado opuesto de forma repetida. Esto puede afectar al
y la cadera izquierdas para imprimir más velocidad al objeto que
tono y coordinación de las seis líneas funcionales, pero, de nuevo,
lanza con la mano derecha (fig. 8.3).
las más destacadas para el desplazamiento del patrón son las líneas
lateral, espiral y frontal profunda.
Función postural
Función de movimiento
Las líneas funcionales forman «X» estabilizadoras, que se cruzan en la
sínfisis del pubis delante y a través de la articulación sacrolumbar Estas líneas nos permiten aplicar una potencia adicional y mayor pre­
detrás. Como ya se ha señalado, estas líneas tienen menor partici­ cisión a los movimientos de los miembros, al prolongar la palanca del
pación para compensar la postura de bipedestación que otras de las miembro superior mediante su conexión con la otra cintura del miem­
discutidas en este libro. En su mayor parte están constituidas por bro opuesto (vídeo 3.16). Así, el peso de los brazos puede emplearse
tejidos superficiales cuyo empleo en las actividades cotidianas es para imprimir un mayor impulso a una patada y el movimiento de la
tan frecuente que sus posibilidades de adquirir rigidez o acortarse pelvis contribuye a potenciar un revés con la raqueta. Aunque cuando
a nivel fascial para mantener la postura son mínimas. Si alteran la consideramos estas líneas pensamos en sus aplicaciones deportivas, su
postura global, lo hacen generando el acercamiento de un hombro uso más cotidiano pero esencial es el equilibrio contralateral entre el
a la cadera del lado opuesto, bien a través de la región anterior, bien hombro y la cadera en cada paso de nuestra marcha.
de la posterior. Aunque este patrón es frecuente, especialmente a Las líneas funcionales se presentan en el cuerpo como espirales
través de la región anterior, la causa miofascial suele residir en la y siempre trabajan con patrones helicoidales. Pueden considerarse
línea espiral o en planos más profundos descritos en el capítulo 9 suplementos apendiculares de la línea espiral o, tal como se ha
(o en las fascias craneales o viscerales). Una vez equilibradas estas comentado, prolongaciones de las líneas del brazo en el tronco.

© 2021. Elsevier España, S.L.U. Reservados todos los derechos 137


Descargado para valentina franco espejo (vfrancoespejo@gmail.com) en University of La Sabana de ClinicalKey.es por Elsevier en octubre 07, 2021.
Para uso personal exclusivamente. No se permiten otros usos sin autorización. Copyright ©2021. Elsevier Inc. Todos los derechos reservados.
138 CAPÍTULO 8
138 Líneas funcionales

TABLA Líneas funcionales: «vías» miofasciales


8.1
 
y «paradas» óseas (v. fig. 8.2)
Paradas óseas Vías miofasciales

Línea funcional posterior


Cuerpo del húmero 1
2 Dorsal ancho
3 Fascia toracolumbar
4 Fascia sacra
Sacro 5
6 Glúteo mayor
Cuerpo del fémur 7
8 Vasto lateral
Rótula 9
10 Ligamento rotuliano
Tuberosidad tibial 11

Línea funcional frontal


Cuerpo del húmero 1
2 Borde inferior
del pectoral mayor
Cartílagos de la quinta 3
y sexta costillas
4 Vaina lateral del recto
del abdomen, línea
semilunar
Espina y sínfisis púbica 5
6 Aductor largo
Línea áspera del fémur 7

Línea funcional homolateral


Cuerpo del húmero 1
2 Dorsal ancho, borde
anterior
10.ª-12.ª costillas 3
4 Oblicuo externo
Espina iliaca anterosuperior 5
• Fig. 8.2  Vías y paradas de las líneas funcionales.
6 Sartorio, pata
de ganso
Durante la actividad, las líneas de tensión cambian constantemente,
y las líneas que se describen a continuación son un compendio de un Cóndilo medial de la tibia 7
momento central en la interacción de las fuerzas (v. «Discusión 8.1»).

Descripción detallada de las líneas vídeo 2.10). Discurre en sentido descendente un poco por debajo
del centro aproximado del despliegue del músculo y su inserción
funcionales aponeurótica engloba las hojas superficiales de la fascia toracolumbar.
La LFP atraviesa la línea media aproximadamente a la altura de
Línea funcional posterior
la articulación lumbosacra, recorriendo la fascia sacra para conec­
La línea funcional posterior (LFP) tiene su origen (a efectos de tarse con las fibras inferiores (sacras y sacrotuberosas) del glúteo
su análisis; en la práctica está conectada con las líneas posterior mayor del lado opuesto.
profunda o anterior superficial de los brazos, dependiendo de la Las fibras inferiores del glúteo mayor discurren profundas al
acción específica) en la inserción distal del dorsal ancho (v. fig. 8.1A; borde posterior del tracto iliotibial (TIT) y, por tanto, bajo la

Descargado para valentina franco espejo (vfrancoespejo@gmail.com) en University of La Sabana de ClinicalKey.es por Elsevier en octubre 07, 2021.
Para uso personal exclusivamente. No se permiten otros usos sin autorización. Copyright ©2021. Elsevier Inc. Todos los derechos reservados.
CAPÍTULO 8 Líneas funcionales 139

realizan en el cóndilo tibial lateral y la cabeza de la fíbula. Mediante


esta línea, los movimientos torsionales de la pesada porción superior
del cuerpo (que podrían aumentar por una raqueta o una pesa rusa)
se anclan a la columna vertebral, la pelvis, el fémur e incluso más
abajo en la pierna. Todo ello para proporcionar un apoyo adecuado y
para distribuir la tensión a lo largo de muchas estructuras adaptativas.

Línea funcional frontal


La línea funcional frontal (LFF) tiene su origen aproximadamente
en el mismo sitio que su homóloga, en la inserción distal del pecto­
ral mayor en la cara interna del húmero, y recorre las fibras inferiores
de ese músculo hasta su origen en la quinta y la sexta costillas
(v. fig. 8.1B; vídeo 2.9). Dado que la fascia clavipectoral, en la que
se incluye el pectoral menor, también está conectada a la quinta
costilla, la LFF puede considerarse una extensión tanto de la línea
anterior profunda del brazo como de la superficial.
Las fibras del pectoral forman una continuidad fascial con la
aponeurosis abdominal que conecta el oblicuo externo y el recto del
abdomen; la línea básicamente recorre el borde externo del recto o
el borde interno de la fascia del oblicuo hasta el pubis, una banda
de fascia conocida como línea semilunar. Tras atravesar el hueso
pubis y el fibrocartílago de la sínfisis púbica, aparecemos en el lado
opuesto con el recio tendón del aductor largo (el tendón redon­
do que es fácil de palpar y de visualizar en la ingle) que discurre
hacia abajo, hacia fuera y hacia atrás para insertarse en la cara medial
de la línea áspera de la cara posterior del fémur.
Desde la línea áspera, podemos imaginar una conexión con la
cabeza corta del bíceps y, por tanto, con el compartimento lateral
de la pierna y los peroneos (línea espiral, v. cap. 6, pág. 101). Sin
• Fig. 8.3  Las líneas funcionales añaden la potencia del impulso, elas- embargo, esto implicaría pasar a través de una lámina interpues­
ticidad fascial y potencia muscular a la fuerza de los miembros, esta- ta, el aductor mayor, lo que va en contra de las reglas de las vías
bilizados alrededor del eje de la cintura contralateral. En este ejemplo,
a medida que se lleva el brazo hacia atrás para lanzar la jabalina, la
anatómicas. En consecuencia, terminaremos la LFF en el fémur, al
línea funcional posterior (LFP) derecha se contrae o, como mínimo, se final del aductor largo (v. fig. 2.6).
acorta pasivamente, al tiempo que la línea funcional frontal (LFF) dere-
cha se estira y se prepara para la contracción. Durante esta maniobra, Línea funcional homolateral
la LFF izquierda está ligeramente acortada mientras el hombro no
dominante se acerca a la cadera contralateral. La LFP izquierda se La línea funcional homolateral sigue a las fibras más laterales del
estira ligeramente en consonancia durante esta maniobra. Cuando músculo más lateral, el dorsal ancho, que se inserta en la porción
se lanza la jabalina, estas condiciones se invierten: la LFF derecha se
contrae, la LFP derecha se estira, y sus homólogos del lado izquierdo
externa de las últimas tres costillas (fig. 8.4; vídeo 4.9), con una
intercambian sus papeles como estabilizadores. fuerte conexión fascial a las fibras posteriores del oblicuo externo, las
mismas fibras empleadas en la línea lateral descrita en el capítulo 5.
Si seguimos al oblicuo externo llegamos a la cresta iliaca anterior,
línea lateral, y se insertan en el borde posterolateral del fémur, donde las fibras conectan a nivel fascial con el sartorio por encima
aproximadamente en el primer tercio del cuerpo del fémur. Si de la espina iliaca anterosuperior. Descendemos con el sartorio hasta
continuamos en esta misma dirección, encontramos las fibras fas­ la pata de ganso, en el cóndilo medial de la tibia.
ciales que conectan el glúteo en la parte alta de la línea áspera con el Puede sentirse esta línea cuando sostenemos el cuerpo en una
comienzo del vasto lateral, que a su vez conecta a través del tendón cadena abierta mediante el dorsal ancho; es el caso de las anillas,
del cuádriceps con la rótula, y a la tuberosidad tibial mediante el de la danza aérea en telas o del trazado descendente en el agua de
ligamento rotuliano. Finalizamos la línea aquí (aunque, una vez una brazada de crol. Estas líneas también se ponen de manifiesto al
alcanzada la tuberosidad tibial, podríamos continuar en sentido colgarse de una barra fija o de una rama y rotar la pelvis y las piernas.
descendente hasta la parte medial del arco longitudinal mediante el
tibial anterior y la hoja anterior de la fascia profunda de la pierna (tal Guía de palpación de las líneas
como se ha expuesto en el capítulo 4, «Línea frontal superficial»). funcionales
A nivel fascial, otra «inserción» del glúteo desciende por el tabique
intermuscular lateral entre el isquiotibial bíceps femoral y el músculo Tanto para la LFP como para la LFF, empezamos prácticamente
vasto lateral. Este tabique se une al TIT en la superficie, pero se inserta en el mismo sitio: en la axila, en la cara inferior del húmero,
en la línea áspera a lo largo del fémur. Sus inserciones más bajas se donde se reúnen los tendones del pectoral y del dorsal ancho.

Descargado para valentina franco espejo (vfrancoespejo@gmail.com) en University of La Sabana de ClinicalKey.es por Elsevier en octubre 07, 2021.
Para uso personal exclusivamente. No se permiten otros usos sin autorización. Copyright ©2021. Elsevier Inc. Todos los derechos reservados.
140 CAPÍTULO 8
140 Líneas funcionales

El modelo debe permanecer de pie con el brazo separado del


cuerpo y presionando sobre el hombro del profesional. Le será
fácil localizar ambos tendones accediendo desde cualquiera de los
dos lados de la axila y ascendiendo hacia la región anteroinferior
del húmero.
Comenzando con la LFP, podemos seguirla por el tercio infe­
rior del dorsal ancho desde esta inserción directamente hasta la
línea media del cuerpo a la altura aproximada de la articulación
lumbosacra. Indíquele al modelo que empuje hacia abajo con el
codo contra una resistencia para palpar la parte lateral del dorsal
ancho, aunque la línea discurre ligeramente medial al borde lateral
(www.anatomytrains.com – vídeo ref.: Functional Lines, 19:19-
22:39). La principal hoja de estos músculos rodea la espalda y
desciende por ella con la fascia toracolumbar (www.anatomy­
trains.com – vídeo ref.: Functional Lines, 22:40-26:03). La fas­
cia sacra incluye múltiples planos; la LFP recorre las capas más
superficiales, aunque puede resultar difícil percibir esta distinción
(www.anatomytrains.com – vídeo ref.: Functional Lines, 26:04-
29:45). Si se coloca detrás del modelo con una mano en el sacro
del individuo al tiempo que este empuja hacia atrás su otra mano
con el codo que tiene elevado, sentirá cómo se tensa la fascia sacra
para dar estabilidad.
En el sacro, retomamos la línea en el borde inferior del glúteo
mayor, donde está fijada al sacro, justo por encima del cóccix
(www.anatomytrains.com – vídeo ref.: Functional Lines, 29:45-
35:18). La LFP incluye aproximadamente los 5 cm inferiores de
este músculo. Siga esta porción del músculo por debajo del surco
glúteo (que no es muscular, sino que se dispone en la hoja fascial
superficial) en sentido descendente hasta la siguiente parada, una
protuberancia de tejido conjuntivo fácilmente perceptible donde
el glúteo se inserta en la región posterior del cuerpo del fémur tras
recorrer aproximadamente un tercio del camino entre el trocánter
mayor y la rodilla.
Desde aquí, puede palparse el vasto lateral como el componente
muscular de la región lateral del muslo que profundiza bajo el TIT
de la línea lateral y se une al resto del cuádriceps en la rótula; desde
aquí se conecta, mediante el ligamento rotuliano, a la tuberosidad
tibial, claramente palpable en la parte superior de la cara anterior
del cuerpo de la tibia.
La LFF puede palparse en uno mismo con más facilidad. Siga el
borde inferior del pectoral mayor, que constituye la pared anterior
de la axila, hacia abajo y hacia dentro hasta su inserción en las
costillas (www.anatomytrains.com – vídeo ref.: Functional Lines,
4:58-8:15). Puede considerarse que el pectoral menor subyacente
también se conecta a esta línea también en la quinta costilla (www.
anatomytrains.com – vídeo ref.: Functional Lines, 8:16-12:24). La
siguiente vía desciende por el borde externo del recto del abdomen;
en la mayoría de los individuos puede detectarse si se tensa acti­
vamente y se palpa en busca de este borde (www.anatomytrains.
com – vídeo ref.: Functional Lines, 12:25-15:50). Siga estas líneas
• Fig. 8.4  La línea funcional homolateral es la tercera línea esta- semilunares, zona de confluencia de varias capas abdominales, a
bilizadora que discurre desde las fibras más laterales del dorsal medida que se estrechan en su recorrido descendente hacia el borde
ancho hasta la región externa de las costillas inferiores y, desde ahí, superior externo de la sínfisis del pubis.
pasando por la región posterior del oblicuo externo sobre la espina El diminuto músculo piramidal, si está presente, asciende en
iliaca anterosuperior y por el sartorio hasta el cóndilo tibial en la cara
interna de la rodilla (vídeo 4.1, vídeo 3.15). Esta línea se emplea para
sentido oblicuo desde el hueso pubis, por lo que puede considerarse
la estabilización de un atleta en las anillas y para estabilizar el torso parte de esta línea. La línea cruza por el pubis (lo que puede resultar
durante el descenso de la brazada de crol en la natación. una palpación un tanto delicada para algunos pacientes), pero

Descargado para valentina franco espejo (vfrancoespejo@gmail.com) en University of La Sabana de ClinicalKey.es por Elsevier en octubre 07, 2021.
Para uso personal exclusivamente. No se permiten otros usos sin autorización. Copyright ©2021. Elsevier Inc. Todos los derechos reservados.
CAPÍTULO 8 Líneas funcionales 141

resurge en el tendón del aductor largo del lado opuesto (www. hacia atrás una jabalina para su lanzamiento atravesará exactamente
anatomytrains.com – vídeo ref.: Functional Lines, 15:51-18:58). la LFP solo un instante, ya que la fuerza se transmitirá desde el
El tendón puede palparse con facilidad y puede observarse cuando borde externo del dorsal ancho hasta su borde interno superior.
el individuo se sienta con las piernas cruzadas en bañador o ropa Del mismo modo, el lanzamiento de la jabalina 1 s después generará
interior. Siga este tendón distalmente hacia el muslo y podrá acer­ el desplazamiento de las fuerzas a través de los abanicos de la LFF
carse a la parada final (aunque generalmente no alcanzarla), la línea de los pectorales, los oblicuos del abdomen y los músculos de la
áspera de la cara posterior del fémur donde se inserta, hacia la mitad región interna del muslo (v. fig. 8.3).
del muslo. Aunque este es el final anatómico del músculo según los Ilustremos la versatilidad de estas líneas con una volea de tenis.
atlas de anatomía de todo el mundo, la inserción fascial funcio­ El servicio implica el paso de una tracción repentina a lo largo de
nal claramente se conecta a nivel inferior con el epicóndilo femoral la LFF; esta afectará principalmente al pectoral mayor (aunque es
medial, fácilmente palpable unos centímetros por encima de la posible que afecte también al pectoral menor en su conexión con
cara medial de la rodilla. Palpe este hueso desde arriba mientras el los músculos abdominales), cuya violenta contracción contribuye
modelo se encuentra en bipedestación y gira con fuerza alejándose a la fuerza y a la expulsión del aire y la emisión del sonido que a
y acercándose hacia usted para convencerse de que la base funcional menudo le acompaña, y alcanzará finalmente al aductor largo o
de todos los aductores es esta gran inserción tendinosa situada por a sus vecinos, cuya acción evitará que los abdominales tiren hacia
encima de la rodilla. arriba del hueso pubis (fig. 8.5).
El golpe del resto un momento después puede ser una derecha
paralela, con el brazo extendido relativamente horizontal desde el
DISCUSIÓN 8.1 hombro. En ese caso, la conexión ascendería por la línea anterior
superficial del brazo desde la palma que sujeta la raqueta y pasaría
Fuerzas cambiantes a través del tórax desde un pectoral hasta el pectoral y la línea
anterior superficial del brazo del lado opuesto (fig. 8.6). Durante
Nuestra descripción de estas líneas precisó distintos análisis, no solo
este golpe, esta conexión puede sentirse a través del tórax o puede
por las diferencias individuales, sino también porque las fuerzas que
observarse en el movimiento del brazo opuesto hacia delante, para
se generan a lo largo de estas líneas a menudo se transmiten a través
contribuir a estabilizar el hombro activo y conferir un impulso
de abanicos musculares y hojas fasciales. En otras palabras, llevar
adicional a la pelota.
El revés necesario poco después podría pasar de un dorsal ancho
a otro a lo largo de sus bordes superiores (fig. 8.7). Una derecha

• Fig. 8.6  En el tenis, una derecha conecta directamente la línea anterior


• Fig. 8.5  La línea funcional frontal en un servicio de tenis. Cuanto más superficial del brazo con su homólogo del lado opuesto, uno de los
vertical y más fuerte sea el saque, mayor será la participación de la línea múltiples ángulos en los que los brazos pueden transmitir fuerzas hacia
frontal superficial en el impulso de la pelota. la región anterior del torso.

Descargado para valentina franco espejo (vfrancoespejo@gmail.com) en University of La Sabana de ClinicalKey.es por Elsevier en octubre 07, 2021.
Para uso personal exclusivamente. No se permiten otros usos sin autorización. Copyright ©2021. Elsevier Inc. Todos los derechos reservados.
142 CAPÍTULO 8
142 Líneas funcionales

cruzada puede transmitirse por el cuerpo, especialmente por la línea


espiral, hasta la espina anterior de la cadera del lado opuesto. La
figura 8.8 muestra otra alternativa que cruza desde la línea espiral
hasta la LFF. Un revés alto para devolver una volea puede exigir la
participación de todo el dorsal ancho. El resto de la volea podría
transmitirse en diagonal hacia abajo, como se ha detallado con
la LFP o directamente hacia abajo por la línea frontal superficial,
para efectuar un mate en la red.
Otro ejemplo: cuando un saltador eleva la pértiga, la fuerza
fluctúa a través del triángulo del pectoral o del dorsal ancho, conec­
tándose y anclándose a distintas vías y paradas de estas tres líneas
cada segundo. En este ejemplo, la ecuación de estabilidad y movi­
lidad está invertida, con el hombro estabilizando el cuerpo sobre la
pértiga, al tiempo que las caderas y las piernas imprimen impulso
para saltar el listón. Si añadimos la conexión entre el deltoides y el
trapecio desde la línea posterior superficial del brazo hasta el anillo
de inserciones del dorsal ancho-pectoral, podemos ver un círcu­
• Fig. 8.7  Un revés puede conectar el dorsal ancho a su equivalente lo completo de estabilización alrededor de la articulación del hom­
contralateral, así como descender por el torso y conectarlo a la pelvis
bro; durante el salto, puede recurrirse a cualquier pieza de este
o más allá.
círculo o a todas (v. fig. 7.13, pág. 121).

• Fig. 8.8  Piense en la lámina del oblicuo externo del abdomen (A), cuyas fibras superiores tienen su origen
en las costillas, pero que cuenta con varias inserciones inferiores. Las fibras laterales se dirigen hacia el
hueso coxal homolateral (parte de la línea lateral y de la línea funcional homolateral), las fibras medias hacia
el hueso pubis (y hacia los aductores del lado opuesto), constituyendo básicamente una rama de la línea
funcional que se muestra en (B), mientras que las fibras superiores atraviesan el oblicuo interno contralateral
para insertarse en el hueso coxal del lado opuesto (línea espiral). Así dos líneas funcionales, la línea espiral y
la parte torácica de la línea lateral usarán parte del oblicuo externo y todas ellas pueden agruparse como
líneas «helicoidales», por oposición a las líneas superficiales frontal y posterior y a la línea lateral tomada
en su conjunto, que constituyen las líneas «cardinales».

Descargado para valentina franco espejo (vfrancoespejo@gmail.com) en University of La Sabana de ClinicalKey.es por Elsevier en octubre 07, 2021.
Para uso personal exclusivamente. No se permiten otros usos sin autorización. Copyright ©2021. Elsevier Inc. Todos los derechos reservados.
CAPÍTULO 8 Líneas funcionales 143

• Fig. 8.9  Aunque las fuerzas que atraviesan el cuerpo de un saltador


de vallas recorren la línea funcional frontal solo en un momento de la
zancada, se mantiene una conexión entre la pierna anterior y el hombro
del lado opuesto durante todo el movimiento.
• Fig. 8.10  El jugador de cricket utiliza la línea funcional frontal para
añadir impulso a la potencia del brazo. Véase el capítulo 10 para una
El extremo inferior de estas líneas funcionales trabaja de la mis­ descripción más amplia de las vías anatómicas en movimiento.
ma manera. En un saltador de vallas, las fuerzas que se aproximan
desde arriba a la «plataforma de giro» del hueso pubis recorren el
abanico de músculos abdominales y las que lo hacen desde abajo, el movimiento. Los lanzadores de béisbol suelen acabar sufriendo
el abanico de los aductores1. lesiones en los tendones del manguito de los rotadores, especialmen­
Dependiendo de su relación con las vallas y de la medida te en el supraespinoso y el infraespinoso, o de tipo SLAP (superior
en que aproxima el miembro inferior para saltarlas, la línea de labrum from anterior to posterior) en el rodete glenoideo superior de
tensión desde el pubis hasta la pierna puede viajar por el pectíneo anterior a posterior. Aunque la aplicación de cinesiterapia en estos
o cualquiera de los aductores; con toda probabilidad los recorrerá músculos o sus antagonistas puede ser útil, el alivio a largo plazo
todos, o la mayoría de ellos, en cada zancada. En este caso, la dependerá de reforzar la LFP y de precisar el momento en que
posición anterior del hombro opuesto trabaja en esta línea para esta actúa como un freno frente al movimiento anterior realizado
aportar un impulso adicional al miembro inferior que inicia el durante el lanzamiento, en lugar de que los pequeños músculos de
salto (fig. 8.9). la articulación del hombro soporten toda la carga. Estas lesiones
Con esto, esperamos transmitir al lector la idea de que las líneas pueden ser prevenibles con un mayor entrenamiento de la rotación
funcionales presentan una línea ideal, pero en realidad el movimien­ medial de la cadera no dominante2.
to en acción fluctúa a través del cuerpo de unidad motora a unidad Aunque será necesario un entrenamiento individual y meticu­
motora siguiendo una multiplicidad de conexiones que combinan loso para efectuar cambios de la coordinación, puede comenzarse
la línea lateral, la línea espiral y las funcionales. enseñando al paciente a movilizar la línea en su conjunto. Indique
al paciente que se coloque en decúbito prono en el suelo o en
Movilización de las líneas una camilla y a continuación eleve un brazo y la pierna del lado
contrario al mismo tiempo; esto movilizará la LFP. La mayoría de
Los lanzamientos de béisbol o el cricket son perfectos para movi­ los pacientes activarán los músculos, de forma que elevarán un
lizar estas líneas: el molino supone el acortamiento de la LFP y miembro un poco antes que el otro. Posando su mano suavemente
el estiramiento de la LFF en el lado dominante, mientras que el sobre el húmero y el fémur correspondientes, podrá percibir con
lanzamiento propiamente dicho invierte el proceso, acortando la gran precisión qué grupo de músculos se activa primero (www.
LFF y estirando la LFP (fig. 8.10) y lo mismo sucede con el anatomytrains.com – vídeo ref.: Functional Lines, 35:20-40:09).
lanzamiento de jabalina en la figura 8.3. Al final, la LFP actúa como Emplee señales verbales o manuales para provocar la contracción
un freno para evitar que la firme contracción de la LFF y el impulso coordinada. Una vez conseguida esta coordinación, podrá trabajar
del brazo sean excesivos y dañen las articulaciones implicadas en la fuerza aplicando una presión uniforme a sus dos manos, de forma

Descargado para valentina franco espejo (vfrancoespejo@gmail.com) en University of La Sabana de ClinicalKey.es por Elsevier en octubre 07, 2021.
Para uso personal exclusivamente. No se permiten otros usos sin autorización. Copyright ©2021. Elsevier Inc. Todos los derechos reservados.
144 CAPÍTULO 8
144 Líneas funcionales

que el paciente trabaje contra esa resistencia. Asegúrese de fortalecer


tanto el lado dominante como el no dominante para obtener los
mejores resultados.
Puede movilizarse el conjunto de la LFF de forma similar con el
paciente en decúbito supino empleando las manos sobre sus brazos
elevados y sus muslos para ayudar a coordinar la movilización de
las cinturas contralaterales (www.anatomytrains.com – vídeo ref.:
Functional Lines, 43:44-48:17).
Tanto el triángulo como el triángulo invertido, posturas de yoga,
estiran la LFP en el lado de la mano que toca el suelo (v. fig. 6.22,
pág. 105, y www.anatomytrains.com – vídeo ref.: Functional Lines,
40:10-43:41). La LFF puede estirarse fácilmente colocándose de
rodillas y alargándose hacia arriba y hacia atrás con una ligera • Fig. 8.11  El piragüista emplea la cadera opuesta para estabilizar la
palada, mediante la línea funcional posterior en el brazo inferior, que
rotación hacia el brazo que se extiende (www.anatomytrains.com
tracciona, y la línea funcional frontal en el brazo superior, que empuja.
– vídeo ref.: Functional Lines, 48:18-50:36 y fig. 1.24).
Las paladas realizadas en el piragüismo o en una tabla de paddle
surf activan los elementos estabilizadores de estas dos líneas
(fig. 8.11). El brazo que genera la palada conecta la línea posterior puede existir alguna restricción «silente» que esté creando problemas
profunda del brazo, que tira desde el lado del meñique, y la LFP, «ruidosos» en otros puntos. En ocasiones, el paciente consciente
estabilizada en la pierna opuesta. El brazo superior empuja mediante de la existencia de estas líneas y deseoso de adquirir una adecuada
la línea anterior profunda del brazo hasta el pulgar, estabilizándolo movilidad en ellas puede hacer una autoevaluación mientras practica
mediante la LFF del muslo opuesto. Si la rodilla no está fija contra ejercicio. En la práctica, las limitaciones se hacen especialmente
el lateral de la piragua, se sentirá el empuje pasando de un pie a evidentes cuando el paciente está cansado o al final de una larga
otro, casi como en la marcha (vídeo 6.4). temporada.
El movimiento y la tensión recorrerán estas líneas fácilmente
y de manera uniforme (www.anatomytrains.com – vídeo ref.:
Functional Lines, 50:38-1:04:54). Un exceso de tensión o rigidez
Bibliografía
en cualquier vía o parada de la línea puede llevar al «apilamiento» 1. Myers T. Fans of the hip joint. Massage Magazine. 1998; No. 75.
progresivo en cualquier otro sitio de la línea, lo que, con el tiempo, También disponible en Body 3, de publicación propia en 2003 y
acabará generando problemas. Nos ha resultado útil acompañar a los disponible en www.anatomytrains.com.
deportistas en una excursión, ya sea corriendo, escalando, remando 2. Wolf, Chuck. Insights Into Functional Training. Aptos, California:
o entrenando, para determinar en qué puntos de estas y otras líneas On Target Publications; 2017.

Descargado para valentina franco espejo (vfrancoespejo@gmail.com) en University of La Sabana de ClinicalKey.es por Elsevier en octubre 07, 2021.
Para uso personal exclusivamente. No se permiten otros usos sin autorización. Copyright ©2021. Elsevier Inc. Todos los derechos reservados.

También podría gustarte