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Análisis Estático de la Sub-fase de Respuesta a la

Carga Durante la Fase de apoyo En La Marcha


A. C. Villa, Estudiante, Maestría Universidad Javeriana, E. Camargo, Docente, Universidad
Humana
Distrital, L. A. Luengas, Docente, Universidad Distrital.
Bogotá, Colombia.

Resumen— El conocimiento de la locomoción humana normal La rodilla es la articulación más grande del esqueleto
es la base del tratamiento sistemático y del manejo de la marcha humano; en ella se unen 3 huesos: el extremo inferior del
patológica, especialmente cuando se usan prótesis y ortesis, fémur, el extremo superior de la tibia y la rótula (aumenta el
luego se hace indispensable el conocimiento de la cinemática de brazo de palanca del aparato extensor de la rodilla).
la marcha, la cual involucra varias articulaciones del cuerpo, Constituye una articulación de suma importancia para la
entre ellas la cadera, la rodilla y el tobillo, y por tanto segmentos
marcha y la carrera, pues soporta todo el peso del cuerpo en el
conectados a estas articulaciones, como son el pie y la patela. En
el presente artículo se presenta el análisis estático de la sub-fase despegue y la recepción de saltos. Su mecánica articular
de respuesta a la carga durante la fase de apoyo, en este se resulta muy compleja, ya que por un lado ha de poseer una
analiza la tensión, la dirección y la fuerza de reacción del tendón gran estabilidad en extensión completa para soportar el peso
rotuliano, para esto se hace un modelo de la pierna con el corporal sobre un área relativamente pequeña; pero al mismo
software Working model, en el cual los músculos son simulados tiempo debe estar dotada de la movilidad necesaria para la
a partir de actuadores, también se realiza una validación a marcha y la carrera y para orientar eficazmente al pie en
partir de MATLAB, el cual permite realizar una comparación relación con las irregularidades del terreno.
entre los resultados del análisis estático , el modelo de Working
Model , y la validación de resultados utilizando MATLAB.
En este artículo se muestra el estudio biomecánico,
Este trabajo se desarrolla para el grupo de investigación
DIGITI de la Universidad Distrital, Bogotá Calombia específicamente un análisis estático, de la reacción del
Temas claves—Marcha humana, tendón rotuliano, Working ligamento rotuliano en la marcha humana en particular en la
Model, MATLAB, sub fase de respuesta de carga presente en la fase de apoyo,
igualmente el estudio del pie para el equilibrio durante la fase
de oscilación.
I. INTRODUCCIÓN

E L análisis de la marcha humana es objeto de todo tipo de


estudio, el análisis dinámico de sus segmentos corporales II ANATOMÍA DE LOS MIEMBROS INFERIORES
formados por los huesos femur-tibia-pie y articulaciones
rodilla y tobillo, así como de sus fuerzas internas han sido A. La Cadera
todo objeto de estudio, una análisis cuasi estático puede ser La cadera está compuesta por una cavidad en forma de
acercamiento para analizar dinámicamente esta situación. copa (acetábulo) del hueso de la cadera y la cabeza del fémur,
la cual forma dos tercios de una esfera. Esta es soportada por
Una forma de realizar ese análisis cuasi estático es estudiar varios ligamentos que restringen el movimiento. La cadera es
cada una de las fases de la marcha en cada una de sus una articulación muy fuerte y estable. Adicionalmente a los
sub.fases. fuertes músculos que la rodean y unen superficies del
acetábulo y la cabeza femoral, los huesos son unidos mediante
Para realizar este tipo de análisis es importante entender una densa cápsula fibrosa.
los movimientos que realiza cada uno de estos segmentos así
como el movimiento que permite cada una de las La cadera es una articulación móvil multiaxial, la cual se
mueve en diferentes planos que pasan a través del centro de la
articulaciones como el tobillo y la cadera.
articulación. La cadera se comporta como una articulación
esférica, permitiendo tres grados de libertad. Todos estos
El tobillo es la articulación formada donde se unen el pie y grados de libertad son importantes al momento de permitir
la pierna, que le permite a la persona caminar, correr, una locomoción estable, hasta el línea recta.
brincar, saltar y cambiar el peso del cuerpo, B. Rodilla
igualmente estabiliza a la persona a medida que ésta se La rodilla es una articulación móvil tipo bisagra. Los
desplaza a través de un terreno desigual; durante la marcha
huesos que comprimen la articulación de la rodilla son el
sirve de apoyo y recepción del peso corporal.
fémur, la tibia, peroné y la rotula. La rodilla consta de dos
partes: la articulación femoropatelar (fémur-rotula) y la
femorotibial (fémur-tibia). Esta es una de las articulaciones
con mas restricciones en el cuerpo entero. Los diferentes la congruencia de la articulación y puede suministrar alguna
movimientos que pueden dañar la rodilla están bloqueados estabilidad, que es mínima considerando los grandes pesos
por poderosos músculos y ligamentos. trasmitidos a través de la articulación. La orientación y
propiedades materiales de los ligamentos, cápsula y tejidos
Funcionalmente , la rodilla juega un rol crucial al ponerse musculotendinosos de la rodilla contribuyen
en pie y al caminar. Este puede ser simplificado considerando significativamente a su estabilidad. Los ligamentos de la
estas dos funciones principales. La primera consiste en el rodilla guían los segmentos esqueléticos adyacentes durante
bloqueo de la rodilla permitiendo con ello una posición recta los movimientos articulares y las restricciones primarias par a
con poca actividad muscular. La segunda , permite la flexión la traslación de la rodilla durante la carga pasiva. Las
de la rodilla, la cual es desbloqueada, y levantando así el pie restricciones de fibras de cada ligamento varía en
del piso . dependencia del ángulo de la articulación y el plano en el cual
la rodilla es cargada. La estabilidad de la rodilla está
En la flexión, la pierna se acerca al muslo mientras el asegurada por los ligamentos cruzados anterior y posterior y
fémur y la tibia quedan en el mismo plano, el movimiento los colaterales interno (tibial) y externo (peroneo).
opuesto es la extensión. El rango de flexión es máximo de
120° cuando la cadera esta extendida, 140° cuando la cadera
esta flexionada. En su extensión total, el miembro esta recto y
capaz de soportar peso. El rango de este desplazamiento esta
entre 0° y 10°.

Extensión
Flexión

Fig. 1. Flexión y extensión de la rodilla

La rotación interna ocurre durante la etapa final de la Fig. 3. Anatomía de la rodilla, vista anterior de la articulación de la rodilla y sus
extensión, la cual bloquea la rodilla para proporcionar una componentes. 1.-Cuadriceps (recto femoral), 2.-Fémur, 3.-Rótula, 4.-Lig. Colateral
peroneo, 5.-Menisco lateral, 6.-Peroné, 7.-Tibia, 8.-Lig. Cruzado posterior, 9.-Lig.
mayor estabilidad, esta limitada a 10° cuando la flexión es de Colateral tibial 10.-Lig. Cruzado anterior, 11.-Lig. Interno Izquierdo roto, 12.-Lig.
30° y a 15° cuando la rodilla esta completamente flexionada. Cruzado anterior roto.
La rotación externa tiene lugar en la fase temprana del
proceso de flexión, esta desbloquea la rodilla y esta limitada a
30° al tener 30° de flexión y a 50° cuando la flexión es de C. El Tobillo y el Pie
120°.
El tobillo es una articulación móvil tipo bisagra y esta
involucrada en la estabilidad de los miembros inferiores. El
tobillo esta localizado entre la parte baja de la tibia y el
peroné y la parte superior del astrágalo. El pie juega un
importante rol en el soporte del peso corporal y en la
locomoción.

Dorsal flexión (dorsiflexion), lleva el pie dorsalmente a la


superficie anterior de la pierna. El rango de este movimiento
es de hasta 20°. La flexión plantar es opuesta al movimiento
Rotación Interna Rotación Externa
anterior, este ocurre, por ejemplo, cuando los dedos del pie
Fig. 2. Rotación interna y externa de la rodilla están en contacto con el piso y el talón se eleva del piso. El
rango de movimiento en la flexión plantar es de 40° a 50°.
La arquitectura ósea de la rodilla suministra una pequeña La pronación el pie de desplaza lateralmente hacia el
estabilidad a la articulación, debido a la incongruencia de lo exterior del cuerpo y su rango es de 15° a 20°, la supinación
cóndilos tibiales y femorales; sin embargo, la forma, es el movimiento contrario del pie, el rango de este
orientación y propiedades funcionales de los meniscos mejora movimiento es de 30° a 35°
III. MARCHA BÍPEDA

La marcha es el medio mecánico de locomoción del ser


humano, la cual se ha descrito como una serie de
movimientos alternantes, rítmicos, de las extremidades y del
tronco que determinan un desplazamiento hacia delante del
centro de gravedad. Aunque existen pequeñas diferencias en
la forma de la marcha de un individuo a otro, estas
diferencias caen dentro de pequeños límites. Fig. 5. Fase de Apoyo-Sub fase de respuesta a carga

El ciclo de la marcha comienza cuando el pie contacta con Es decir, antes de que el talón contacte con el suelo, la
el suelo y termina con el siguiente contacto con el suelo del articulación de la rodilla está en extensión completa,
mismo pie. Los dos mayores componentes del ciclo de la simultáneamente con el contacto del talón, la articulación
marcha son: la fase de apoyo y la fase de balanceo, figura 4. empieza a flexionar y continúa flexionando hasta que la
Una pierna está en fase de apoyo cuando está en contacto con planta del pie está plana en el suelo, el talón empieza a
el suelo y está en fase de balanceo cuando no contacta con el empujar hacia adelante contra el suelo, ya que el cuádriceps
suelo. se va alargando por una contracción excéntrica para
controlar la articulación de la rodilla, el peso corporal
A. Subdivisión de la fase de apoyo apoyado sobre la pierna empieza a aumentar rápidamente, la
resultante de las fuerzas verticales y anteriores pasa por
Hay cinco momentos que son útiles al subdividir la fase de detrás de la rodilla, produciendo un momento de flexión;
apoyo: Contacto del talón, apoyo plantar (respuesta a la inmediatamente después de haber alcanzado la posición
carga), apoyo medio, elevación del talón y despegue del pie, plana del pie, el cuádriceps actúa extendiendo el muslo en la
figura 4. pierna, la rodilla está aproximadamente a 20 grados de
flexión y empieza a moverse en dirección de extensión.
El contacto del talón se refiere al instante en que el talón de
la pierna de referencia toca el suelo. El apoyo plantar se
refiere al contacto de la parte anterior del pie con el suelo. El
apoyo medio ocurre cuando el trocánter mayor está alineado IV. IV. ANÁLISIS CINEMÁTICO DE LA BIOMECÁNICA DE
verticalmente con el centro del pie, visto desde un plano LA SUBFASE DE RESPUESTA A LA CARGA
sagital. La elevación del talón ocurre cuando el talón se eleva
del suelo, y el despegue del pie ocurre cuando los dedos se Teniendo en cuenta la figura 5 donde se muestra la subfase
elevan del suelo. de respuesta a la carga se observa que existen varios
segmentos importantes, entre ellos la pierna y el pie y cada
uno de ellos tienen fuerzas actuantes. Se procede a realizar el
análisis del comportamiento del tendón rotuliano para la fase
de apoyo y del pie para la oscilación

En la figura 6 se observan las fuerzas actuantes sobre la


pierna y los segmentos involucrados, los cuales se listan a
continuación:

 La Longitud de la pierna (Lleg) corresponde al


0,247 de la talla del individuo.
Fig. 4. Marcha bípeda, fases. Tomado de Biomecánica de la marcha
 El peso de la pierna (Wleg) corresponde al 0,045
del peso del individuo.
B. Sub-fase de respuesta a la carga  El centro de masa de la pierna está ubicado al 40%
de la longitud de la pierna con respecto a la rodilla
La respuesta de carga, figura 4, es el periodo entre el este se ha denominado LCM.
contacto inicial y el despegue del pie, aproximadamente entre
el 0% y el 10 % del ciclo de marcha, allí el pie se cerca al  La Normal (N) es igual al peso del individuo.
suelo por la flexión plantar del tobillo. El suelo aumenta la
fuerza de reacción rápidamente en magnitud, su dirección es  El ángulo de inclinación de la pierna (β) está
hacia arriba y hacia atrás. determinado por cada fase de la marcha.

 La longitud del tendón rotuliano (LTr) esta


determinada por las fases de la marcha

Fig. 7 Torque de la tensión


E
Una vez determinado el ángulo se puede determinar el c
torque de la tensión en relación con el centroción O, el .
cual es igual a la Tensión por el seno del ángulo por la 4
longitud del tendón rotuliano.

(5)

Fig. 6. Fuerzas actuantes en la subfase de respuesta a la carga presente en la fase de apoyo en la marcha bípeda.

El diagrama mecánico del comportamiento de las fuerzas


en el segmento de la pierna se muestra en la figura 7 y el
diagrama de cuerpo libre.
Fig. 8. Diagrama rotacional
A parir del diagrama de cuerpo libre se describen las
ecuaciones 1 y 2 que representan el sistema de fuerzas A. Torque de la Normal
teniendo en cuenta que el objeto de estudio se encuentra
estático. Para determinar el torque de la normal, se debe tener
presente que la normal es perpendicular a la horizontal y
=0 (1) el ángulo formado entre la pierna y la normal Ec. 1 es la
diferencia entre β y 90° Ec. 2
(2)
El torque de la Normal en relación con el centro de
Para la ecuación de momento se realiza el diagrama de rotación O, es igual a la Normal por el seno del ángulo
rotación, figura 7, tomando como eje la fuerza de reacción. que resulta de la diferencia entre 90 y por la longitud
de la pierna.
La sumatoria de torques debe ser igual a cero para una
situación en equilibrio, para el caso de estudio será igual al (6)
troque de la tensión, el torque de la normal y el torque del
peso de la pierna, en relación con el centro de rotación O. B: Torque del peso de la pierna
Ecuación 3.
Para determinar el torque del peso de la pierna, se debe
(3) tener presente que el peso de la pierna es perpendicular a
la horizontal y el ángulo formado entre la pierna y el peso
A continuación se determina cada uno de los torques. de la misma es la diferencia entre β y 90°.

A. Torque de la Tensión El torque de la Normal en relación con el centro


de rotación O, es igual al peso de la pierna por el seno del
Para determinar el torque de la tensión, figura 8, es necesario ángulo que resulta de la diferencia entre 90 y por la
determinar el ángulo , el cual es: longitud desde el punto O hasta el centro de masa (LCM).

(4)
Resumiendo el sistema de ecuaciones es: Determinando T a partir de la ecuación 7

=0

V. CASO DE ESTUDIO.
Remplazando la tensión del ligamento rotuliano T en las
ecuaciones 1 y 2 se determina Rx y Ry.
Para un individuo de 1,58 m de altura y un peso de
53Kg, para la posición mostrada en la figura 1 en la fase
=0 (1)
inicial de apoyo durante la marcha, se determina la
tensión y la fuerza de reacción del tendón rotuliano

(2)
A. Análisis estático

Como se menciono anteriormente la longitud de la Conociendo las componentes de la fuerza de reacción se


pierna ( está dada por 0,247 de la altura del determina la magnitud de la misma, como se muestra en
la ecuación 8
individuo, para este caso:

(8)

La longitud del centro de masa ( es igual al 40% de


la longitud de la pierna. La dirección de la fuerza de reacción está dada por θ en la
ecuación 9:

( 9)
El peso de la pierna ( esta dado por 0,045 del °
peso del individuo, para este caso:
B. Validación en MATLAB

Se desarrollo un algoritmo para analizar las fuerzas


La longitud del tendón rotuliano ( es de 0,0502m,
ejercidas en el tendón rotuliano en cada una de las fases
según la literatura estudiada.
de la marcha, allí se verifico la veracidad del análisis
estático.
El ángulo β es igual 88° para la fase descrita en este
caso y α es igual a 81°, de allí que µ es igual a:

Remplazando los valores descritos anteriormente en las


ecuaciones 1, 2 y 7 se obtiene:

=0 (1)

(2)

(7)
C. Modelo Working Model
Para el modelamiento del sistema en el software VI. CONCLUSIONES
Working Model se consideró la extremidad inferior como
tres segmentos rígidos para representar el muslo, pierna y Las fuerzas de los actuadores representan las fuerzas
pie. Se configuró cada uno de estos segmentos con los ejercidas por los músculos para cada fase de marcha, se
pesos correspondientes al peso y talla de la persona sobre pudo comprobar que se requiere determinada fuerza en
la cual se hizo los cálculos. En la figura 9 se indican los músculos y tendones de valor preciso para que los
tres segmentos rígidos de la pierna con sus nombres movimientos estén acordes con los reales, si algún valor
correspondientes y los movimientos ejecutados por los se altera se puede observar una patología presente.
actuadores del sistema. Se emplearon también los datos
antropométricos de longitud de cada segmento para el A partir del análisis estático se puede determinar la fuerza
dibujo para respetar las proporciones reales. máxima que soportaría el ligamento rotuliano sin
esforzarlo en determinada posición; previniendo una
El análisis que se realizó corresponde a la etapa de tendinitis rotuliana la cual produce inflamación y dolor en
apoyo de la marcha, para esto los valores empleados el mismo.
fueron los siguientes:
Realizar el estudio de las fuerzas que inciden sobre la
Segmento pierna: 2.34 Kg rodilla en determinado movimiento, requiere tener buenas
Segmento pie: 0.75 Kg bases en geometría y física mecánica, pues los análisis
Segmento muslo: peso total del cuerpo sin el peso de la demandan de elementos estudiados en estos dos campos.
pierna y pie
Se observa que en posición de inclinación la fuerza
Control de fuerza para cada actuador para poder realizada por el tendón rotuliano es superior a la masa de
analizar los efectos de la variación de los mismos sobre la pierna e incluso de la masa del individuo; esta acción se
los movimientos. realiza al subir escalones, luego se debe tener precaución
al realizarla para no sufrir lesión.

Resultados en Working Model Esta primera aproximación al estudio del comportamiento


Considerando el análisis realizado de las fuerzas sobre de la rodilla ha sido de gran valor, pues es la base para
la rodilla, la aplicación de las fórmulas dan como estudios posteriores pero en diferentes posiciones de la
resultado las siguientes magnitudes: rodilla.

Para futuros trabajos de modelación de cada fase de la


marcha, es necesario considerar el periodo de tiempo en el
cual se llevan a cabo los movimientos de los segmentos.

VII. REFERENCIAS
[1]. Góngora L. Rosales C, González I., Pujals N. “Articulación de
la rodilla y su mecánica articular”. MEDISAN 2003;7(2):100-
109.
[2]. Nordin, M. “Biomecánica básica del sistema musculo
esquelético”. Mc Graw Hill.
[3]. Vaughan C., Davis, B., Connor, J. “Dynamics of Human gait”.
Kiboho Publishers, Cape Town, South Africa.
[4]. Herman, I. “Physics of the Human Body”. Springer.
[5]. Rodrigo C. Miralles Marrero. Biomecánica Clínica del Aparato
Locomotor. Ediciones Palindromo. España. 1999.
[6]. Sanjuan C, Jiménez H, Gil M, Sánchez R, Fenollosa G.,
Biomecanica de rodilla. En: Revista Patología del aparato
Locomotor, Vol.03-2005.-Art7.
En la figura 9 se muestra la fase de apoyo inicial de la [7]. Whittle, M. Gait Analysis and Introduction. Edición 4. Elsevier,
marcha con el modelo mecánico realizado en el software. USA, 2007.
Las fuerzas de los actuadores indicadas en los controles de [8]. Kirienko. A. Villa. J.H. Calhoun. Ilizarov Technique for
la parte izquierda comprueban los cálculos anteriores. En Complex Foot and Ankle Deformities. Marcel Dekker. USA.
este caso la fuerza de flexión de 25N y la fuerza de 2004. Pag. 33
extensión de casi 75N permiten el equilibrio de la pierna
en esta fase de la marcha humana.

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