Apellidos Nombres

Goyo Jacob Kelber Eduardo

C.I Fecha de Nacimiento Edad Teléfono Celular

29588295 10/01/2002 19 4168527379

Dirección Principal

Boraure - La Trinidad

Dirección Complementaria

Calle 2 Casa NRO 90 Sector Buena vista URB villa el encanto

CONTROL Y DISCIPLINA (RECORD DE CONDUCTA)

Asistencia Voluntaria:

Asistencia Voluntaria:

INFORME DE NOVEDAD
Asistencia Obligatoria:

HISTORIAL MEDICO
REPOSO:

REPOSO:

PERMISOS Y AUTORIZACIONES
PERMISO:

PERMISO:
 INFORMACION COMPLEMENTARIA
A

E
 Nombres Jerarquía
Kelber Eduardo Delegado de Escuadra

Grupo
Teléfono de Habitación Fecha de Inicio
Sanguíneo
18/01/2021 ARH +

cción Principal

ure - La Trinidad

ón Complementaria

ctor Buena vista URB villa el encanto

LINA (RECORD DE CONDUCTA)

ME DE NOVEDAD

ORIAL MEDICO

Y AUTORIZACIONES
ON COMPLEMENTARIA
 Apellidos Nombres

C.I Fecha de Nacimiento Edad Teléfono Celular

Dirección Principal

Dirección Complementaria

CONTROL Y DISCIPLINA (RECORD DE CONDUCTA)

Asistencia Voluntaria:

Asistencia Voluntaria:

INFORME DE NOVEDAD
Asistencia Obligatoria:

HISTORIAL MEDICO
REPOSO:

REPOSO:

PERMISOS Y AUTORIZACIONES
PERMISO:

PERMISO:

INFORMACION COMPLEMENTARIA
A

E
 Nombres Jerarquía
ESTUDIANTE

Grupo
Teléfono de Habitación Fecha de Inicio
Sanguíneo

cción Principal

ón Complementaria

LINA (RECORD DE CONDUCTA)

ME DE NOVEDAD

ORIAL MEDICO

Y AUTORIZACIONES

ON COMPLEMENTARIA
 Apellidos Nombres

C.I Fecha de Nacimiento Edad Teléfono Celular

Dirección Principal

Dirección Complementaria

CONTROL Y DISCIPLINA (RECORD DE CONDUCTA)

Asistencia Voluntaria:

Asistencia Voluntaria:

INFORME DE NOVEDAD
Asistencia Obligatoria:

HISTORIAL MEDICO
REPOSO:

REPOSO:

PERMISOS Y AUTORIZACIONES
PERMISO:

PERMISO:

INFORMACION COMPLEMENTARIA
A

E
 Nombres Jerarquía
DELEGADO

Grupo
Teléfono de Habitación Fecha de Inicio
Sanguíneo

cción Principal

ón Complementaria

LINA (RECORD DE CONDUCTA)

ME DE NOVEDAD

ORIAL MEDICO

Y AUTORIZACIONES

ON COMPLEMENTARIA
 Apellidos Nombres

C.I Fecha de Nacimiento Edad Teléfono Celular

Dirección Principal

CONTROL Y DISCIPLINA (RECORD DE CONDUCTA)

Asistencia Voluntaria:

Asistencia Voluntaria:

INFORME DE NOVEDAD
Asistencia Obligatoria:

HISTORIAL MEDICO
REPOSO:

REPOSO:

PERMISOS Y AUTORIZACIONES
PERMISO:

PERMISO:

INFORMACION COMPLEMENTARIA
A

E
 Nombres Jerarquía
ESTUDIANTE

Grupo
Teléfono de Habitación Fecha de Inicio
Sanguíneo

cción Principal

LINA (RECORD DE CONDUCTA)

ME DE NOVEDAD

ORIAL MEDICO

Y AUTORIZACIONES

ON COMPLEMENTARIA
 Apellidos Nombres

C.I Fecha de Nacimiento Edad Teléfono Celular

Dirección Principal

Dirección Complementaria

CONTROL Y DISCIPLINA (RECORD DE CONDUCTA)

Asistencia Voluntaria:

Asistencia Voluntaria:

INFORME DE NOVEDAD
Asistencia Obligatoria:

HISTORIAL MEDICO
REPOSO:

REPOSO:

PERMISOS Y AUTORIZACIONES
PERMISO:

PERMISO:

INFORMACION COMPLEMENTARIA
A

E
 Nombres Jerarquía
ESTUDIANTE

Grupo
Teléfono de Habitación Fecha de Inicio
Sanguíneo

cción Principal

ón Complementaria

LINA (RECORD DE CONDUCTA)

ME DE NOVEDAD

ORIAL MEDICO

Y AUTORIZACIONES

ON COMPLEMENTARIA
 Apellidos Nombres

C.I Fecha de Nacimiento Edad Teléfono Celular

Dirección Principal

Dirección Complementaria

CONTROL Y DISCIPLINA (RECORD DE CONDUCTA)

Asistencia Voluntaria:

Asistencia Voluntaria:

INFORME DE NOVEDAD
Asistencia Obligatoria:

HISTORIAL MEDICO
REPOSO:

REPOSO:

PERMISOS Y AUTORIZACIONES
PERMISO:

PERMISO:

INFORMACION COMPLEMENTARIA
A: BAJA POR ABANDONO

E
 Nombres Jerarquía
ESTUDIANTE

Grupo
Teléfono de Habitación Fecha de Inicio
Sanguíneo

cción Principal

ón Complementaria

LINA (RECORD DE CONDUCTA)

ME DE NOVEDAD

ORIAL MEDICO

Y AUTORIZACIONES

ON COMPLEMENTARIA
 Apellidos Nombres

C.I Fecha de Nacimiento Edad Teléfono Celular

Dirección Principal

Dirección Complementaria

CONTROL Y DISCIPLINA (RECORD DE CONDUCTA)

Asistencia Voluntaria:

Asistencia Voluntaria:

INFORME DE NOVEDAD
Asistencia Obligatoria:

HISTORIAL MEDICO
REPOSO:

REPOSO:

PERMISOS Y AUTORIZACIONES
PERMISO:

PERMISO:

INFORMACION COMPLEMENTARIA
A

E
 Nombres Jerarquía
ESTUDIANTE

Grupo
Teléfono de Habitación Fecha de Inicio
Sanguíneo

cción Principal

ón Complementaria

LINA (RECORD DE CONDUCTA)

ME DE NOVEDAD

ORIAL MEDICO

Y AUTORIZACIONES

ON COMPLEMENTARIA
 Apellidos Nombres

C.I Fecha de Nacimiento Edad Teléfono Celular

Dirección Principal

Dirección Complementaria

CONTROL Y DISCIPLINA (RECORD DE CONDUCTA)

Asistencia Voluntaria:

Asistencia Voluntaria:

INFORME DE NOVEDAD
Asistencia Obligatoria:

HISTORIAL MEDICO
REPOSO:

REPOSO:

PERMISOS Y AUTORIZACIONES
PERMISO:

PERMISO:

INFORMACION COMPLEMENTARIA
A

E
 Nombres Jerarquía
DELEGADO

Grupo
Teléfono de Habitación Fecha de Inicio
Sanguíneo

cción Principal

ón Complementaria

LINA (RECORD DE CONDUCTA)

ME DE NOVEDAD

ORIAL MEDICO

Y AUTORIZACIONES

ON COMPLEMENTARIA
 Apellidos Nombres

C.I Fecha de Nacimiento Edad Teléfono Celular

Dirección Principal

Dirección Complementaria

CONTROL Y DISCIPLINA (RECORD DE CONDUCTA)

Asistencia Voluntaria:

Asistencia Voluntaria:

INFORME DE NOVEDAD
Asistencia Obligatoria:

HISTORIAL MEDICO
REPOSO:

REPOSO:

PERMISOS Y AUTORIZACIONES
PERMISO:

PERMISO:

INFORMACION COMPLEMENTARIA
A

E
 Nombres Jerarquía
DELEGADA

Grupo
Teléfono de Habitación Fecha de Inicio
Sanguíneo

cción Principal

ón Complementaria

LINA (RECORD DE CONDUCTA)

ME DE NOVEDAD

ORIAL MEDICO

Y AUTORIZACIONES

ON COMPLEMENTARIA
 Apellidos Nombres

C.I Fecha de Nacimiento Edad Teléfono Celular

Dirección Principal

Dirección Complementaria

CONTROL Y DISCIPLINA (RECORD DE CONDUCTA)

Asistencia Voluntaria:

Asistencia Voluntaria:

INFORME DE NOVEDAD
Asistencia Obligatoria:

HISTORIAL MEDICO
REPOSO:

REPOSO:

PERMISOS Y AUTORIZACIONES
PERMISO:

PERMISO:

INFORMACION COMPLEMENTARIA
A

E
 Nombres Jerarquía
ESTUDIANTE

Grupo
Teléfono de Habitación Fecha de Inicio
Sanguíneo

cción Principal

ón Complementaria

LINA (RECORD DE CONDUCTA)

ME DE NOVEDAD

ORIAL MEDICO

Y AUTORIZACIONES

ON COMPLEMENTARIA
 Apellidos Nombres

C.I Fecha de Nacimiento Edad Teléfono Celular

Dirección Principal

Dirección Complementaria

CONTROL Y DISCIPLINA (RECORD DE CONDUCTA)

Asistencia Voluntaria:

Asistencia Voluntaria:

INFORME DE NOVEDAD
Asistencia Obligatoria:

HISTORIAL MEDICO
REPOSO:

REPOSO:

PERMISOS Y AUTORIZACIONES
PERMISO:

PERMISO:

INFORMACION COMPLEMENTARIA
A

E
 Nombres Jerarquía
ESTUDIANTE

Grupo
Teléfono de Habitación Fecha de Inicio
Sanguíneo

cción Principal

ón Complementaria

LINA (RECORD DE CONDUCTA)

ME DE NOVEDAD

ORIAL MEDICO

Y AUTORIZACIONES

ON COMPLEMENTARIA
 Apellidos Nombres

C.I Fecha de Nacimiento Edad Teléfono Celular

Dirección Principal

Dirección Complementaria

CONTROL Y DISCIPLINA (RECORD DE CONDUCTA)

Asistencia Voluntaria:

Asistencia Voluntaria:

INFORME DE NOVEDAD
Asistencia Obligatoria:

HISTORIAL MEDICO
REPOSO:

REPOSO:

PERMISOS Y AUTORIZACIONES
PERMISO:

PERMISO:

INFORMACION COMPLEMENTARIA
A

E
 Nombres Jerarquía
ESTUDIANTE

Grupo
Teléfono de Habitación Fecha de Inicio
Sanguíneo

cción Principal

ón Complementaria

LINA (RECORD DE CONDUCTA)

ME DE NOVEDAD

ORIAL MEDICO

Y AUTORIZACIONES

ON COMPLEMENTARIA
 Apellidos Nombres

C.I Fecha de Nacimiento Edad Teléfono Celular

Dirección Principal

Dirección Complementaria

CONTROL Y DISCIPLINA (RECORD DE CONDUCTA)

Asistencia Voluntaria:

Asistencia Voluntaria:

INFORME DE NOVEDAD
Asistencia Obligatoria:

HISTORIAL MEDICO
REPOSO:

REPOSO:

PERMISOS Y AUTORIZACIONES
PERMISO:

PERMISO:

INFORMACION COMPLEMENTARIA
A

E
 Nombres Jerarquía
ESTUDIANTE

Grupo
Teléfono de Habitación Fecha de Inicio
Sanguíneo

cción Principal

ón Complementaria

LINA (RECORD DE CONDUCTA)

ME DE NOVEDAD

ORIAL MEDICO

Y AUTORIZACIONES

ON COMPLEMENTARIA
 Apellidos Nombres

C.I Fecha de Nacimiento Edad Teléfono Celular

Dirección Principal

Dirección Complementaria

CONTROL Y DISCIPLINA (RECORD DE CONDUCTA)

Asistencia Voluntaria:

Asistencia Voluntaria:

INFORME DE NOVEDAD
Asistencia Obligatoria:

HISTORIAL MEDICO
REPOSO:

REPOSO:

PERMISOS Y AUTORIZACIONES
PERMISO:

PERMISO:

INFORMACION COMPLEMENTARIA
A

E
 Nombres Jerarquía
ESTUDIANTE

Grupo
Teléfono de Habitación Fecha de Inicio
Sanguíneo

cción Principal

ón Complementaria

LINA (RECORD DE CONDUCTA)

ME DE NOVEDAD

ORIAL MEDICO

Y AUTORIZACIONES

ON COMPLEMENTARIA
 Apellidos Nombres

C.I Fecha de Nacimiento Edad Teléfono Celular

Dirección Principal

Dirección Complementaria

CONTROL Y DISCIPLINA (RECORD DE CONDUCTA)

Asistencia Voluntaria:

Asistencia Voluntaria:

INFORME DE NOVEDAD
Asistencia Obligatoria:

HISTORIAL MEDICO
REPOSO:

REPOSO:

PERMISOS Y AUTORIZACIONES
PERMISO:

PERMISO:

INFORMACION COMPLEMENTARIA
A: BAJA PROPIA SOLICITUD

E
 Nombres Jerarquía
ESTUDIANTE

Grupo
Teléfono de Habitación Fecha de Inicio
Sanguíneo

cción Principal

ón Complementaria

LINA (RECORD DE CONDUCTA)

ME DE NOVEDAD

ORIAL MEDICO

Y AUTORIZACIONES

ON COMPLEMENTARIA
 Apellidos Nombres

C.I Fecha de Nacimiento Edad Teléfono Celular

Dirección Principal

Dirección Complementaria

CONTROL Y DISCIPLINA (RECORD DE CONDUCTA)

Asistencia Voluntaria:

Asistencia Voluntaria:

INFORME DE NOVEDAD
Asistencia Obligatoria:

HISTORIAL MEDICO
REPOSO:

REPOSO:

PERMISOS Y AUTORIZACIONES
PERMISO:

PERMISO:

INFORMACION COMPLEMENTARIA
A

E
 Nombres Jerarquía
ESTUDIANTE

Grupo
Teléfono de Habitación Fecha de Inicio
Sanguíneo

cción Principal

ón Complementaria

LINA (RECORD DE CONDUCTA)

ME DE NOVEDAD

ORIAL MEDICO

Y AUTORIZACIONES

ON COMPLEMENTARIA
 Apellidos Nombres

C.I Fecha de Nacimiento Edad Teléfono Celular

Dirección Principal

Dirección Complementaria

CONTROL Y DISCIPLINA (RECORD DE CONDUCTA)

Asistencia Voluntaria:

Asistencia Voluntaria:

INFORME DE NOVEDAD
Asistencia Obligatoria:

HISTORIAL MEDICO
REPOSO:

REPOSO:

PERMISOS Y AUTORIZACIONES
PERMISO:

PERMISO:

INFORMACION COMPLEMENTARIA
A

E
 Nombres Jerarquía

Grupo
Teléfono de Habitación Fecha de Inicio
Sanguíneo

cción Principal

ón Complementaria

LINA (RECORD DE CONDUCTA)

ME DE NOVEDAD

ORIAL MEDICO

Y AUTORIZACIONES

ON COMPLEMENTARIA
 Apellidos Nombres

C.I Fecha de Nacimiento Edad Teléfono Celular

Dirección Principal

Dirección Complementaria

CONTROL Y DISCIPLINA (RECORD DE CONDUCTA)

Asistencia Voluntaria:

Asistencia Voluntaria:

INFORME DE NOVEDAD
Asistencia Obligatoria:

HISTORIAL MEDICO
REPOSO:

REPOSO:

PERMISOS Y AUTORIZACIONES
PERMISO:

PERMISO:

INFORMACION COMPLEMENTARIA
A

E
 Nombres Jerarquía
DELEGADA AGREGADA

Grupo
Teléfono de Habitación Fecha de Inicio
Sanguíneo

cción Principal

ón Complementaria

LINA (RECORD DE CONDUCTA)

ME DE NOVEDAD

ORIAL MEDICO

Y AUTORIZACIONES

ON COMPLEMENTARIA
 Apellidos Nombres

C.I Fecha de Nacimiento Edad Teléfono Celular

Dirección Principal

Dirección Complementaria

CONTROL Y DISCIPLINA (RECORD DE CONDUCTA)

Asistencia Voluntaria:

Asistencia Voluntaria:

INFORME DE NOVEDAD
Asistencia Obligatoria:

HISTORIAL MEDICO
REPOSO:

REPOSO:

PERMISOS Y AUTORIZACIONES
PERMISO:

PERMISO:

INFORMACION COMPLEMENTARIA
A

E
 Nombres Jerarquía
ESTUDIANTE

Grupo
Teléfono de Habitación Fecha de Inicio
Sanguíneo

cción Principal

ón Complementaria

LINA (RECORD DE CONDUCTA)

ME DE NOVEDAD

ORIAL MEDICO

Y AUTORIZACIONES

ON COMPLEMENTARIA
 Apellidos Nombres

C.I Fecha de Nacimiento Edad Teléfono Celular

Dirección Principal

Dirección Complementaria

CONTROL Y DISCIPLINA (RECORD DE CONDUCTA)

Asistencia Voluntaria:

Asistencia Voluntaria:

INFORME DE NOVEDAD
Asistencia Obligatoria:

HISTORIAL MEDICO
REPOSO:

REPOSO:

PERMISOS Y AUTORIZACIONES
PERMISO:

PERMISO:

INFORMACION COMPLEMENTARIA
A

E
 Nombres Jerarquía
ESTUDIANTE

Grupo
Teléfono de Habitación Fecha de Inicio
Sanguíneo

cción Principal

ón Complementaria

LINA (RECORD DE CONDUCTA)

ME DE NOVEDAD

ORIAL MEDICO

Y AUTORIZACIONES

ON COMPLEMENTARIA
 Apellidos Nombres

C.I Fecha de Nacimiento Edad Teléfono Celular

Dirección Principal

Dirección Complementaria

CONTROL Y DISCIPLINA (RECORD DE CONDUCTA)

Asistencia Voluntaria:

Asistencia Voluntaria:

INFORME DE NOVEDAD
Asistencia Obligatoria:

HISTORIAL MEDICO
REPOSO:

REPOSO:

PERMISOS Y AUTORIZACIONES
PERMISO:

PERMISO:

INFORMACION COMPLEMENTARIA
A

E
 Nombres Jerarquía

Grupo
Teléfono de Habitación Fecha de Inicio
Sanguíneo

cción Principal

ón Complementaria

LINA (RECORD DE CONDUCTA)

ME DE NOVEDAD

ORIAL MEDICO

Y AUTORIZACIONES

ON COMPLEMENTARIA
 Apellidos Nombres

C.I Fecha de Nacimiento Edad Teléfono Celular

Dirección Principal

Dirección Complementaria

CONTROL Y DISCIPLINA (RECORD DE CONDUCTA)

Asistencia Voluntaria:

Asistencia Voluntaria:

INFORME DE NOVEDAD
Asistencia Obligatoria:

HISTORIAL MEDICO
REPOSO:

REPOSO:

PERMISOS Y AUTORIZACIONES
PERMISO:

PERMISO:

INFORMACION COMPLEMENTARIA
A

E
 Nombres Jerarquía
ESTUDIANTE

Grupo
Teléfono de Habitación Fecha de Inicio
Sanguíneo

cción Principal

ón Complementaria

LINA (RECORD DE CONDUCTA)

ME DE NOVEDAD

ORIAL MEDICO

Y AUTORIZACIONES

ON COMPLEMENTARIA
 Apellidos Nombres

C.I Fecha de Nacimiento Edad Teléfono Celular

Dirección Principal

Dirección Complementaria

CONTROL Y DISCIPLINA (RECORD DE CONDUCTA)

Asistencia Voluntaria:

Asistencia Voluntaria:

INFORME DE NOVEDAD
Asistencia Obligatoria:

HISTORIAL MEDICO
REPOSO:

REPOSO:

PERMISOS Y AUTORIZACIONES
PERMISO:

PERMISO:

INFORMACION COMPLEMENTARIA
A

E
 Nombres Jerarquía
DELEGADA AUXILIAR

Grupo
Teléfono de Habitación Fecha de Inicio
Sanguíneo

cción Principal

ón Complementaria

LINA (RECORD DE CONDUCTA)

ME DE NOVEDAD

ORIAL MEDICO

Y AUTORIZACIONES

ON COMPLEMENTARIA