CENTECPRO BARQUISIMETO

PLANILLA DE INSCRIPCIÓN

Taller o Especialidad a realizar: Excell Basico, Medio y avanzado

Hora del Taller o de la Carrera: 8:30 a 11:30am Turno: Diurno Sabatino

Fecha de Inicio: 05/11/2021 Modalidad: Presencial

Presencial

Online

INFORMACIÓN DEL PARTICIPANTE

Nombre completo: Fernando Alberto

Apellido Completo: Riera Hurtado

C.I. del Participante: V20392135

Direcció n de Domicilio: Av libertador, URB La Concordia, Vereda 3, Casa Nro 6-c

Teléfono Mó vil y fijo: 04245265009 / 04126046185

Correo Electró nico: fernando.riera.ucla@gmail.com

INFORMACIÓN BANCARIA

Monto total del Taller: 40$ Monto Abonado: 40$

Banco de Origen: Banco de Destino:

Forma de pago: Transferencia Deposito Efectivo

(Requisito indispensable)

N° de Cédula del Titular de la cuenta:

(Requisito indispensable)

N° de Referencia de la Transferencia:

(Requisito indispensable)

Fecha de la Transferencia o Depó sito:

(Requisito indispensable)

NOTA: ANEXAR FOTO DE LA CÉDULA, DATOS DEL TOTILAR DE LA CUENTA Y

COMPROBANTE DE PAGO, REQUISITOS INDISPENSABLES PARA FORMALIZAR LA
INSCRIPCIÓN.