Síndromes Medulares

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 Universidad de Panamá
Facultad de Medicina
Tarea Nº 1 de Neuroanatomía-Síndromes Medulares
Nombre: Marlenys Santo C.IP: 12-705-2133 Grupo: 4.1

Síndromes Medulares Localización de la Tractos ascendentes y Clínica

Relevante lesión descendentes
lesionados

Síndrome del cono Lesión de neurona Fibras emergentes -Pérdida de sensibilidad

medular motora alta y baja, sacras. perianal y perineal
producto de lesiones a Lesión en la médula (anestesia en silla de
nivel tóraco-lumbar. La espinal distal montar)
lesión del cono medular conteniendo los -Disfunción eréctil
corresponde segmentos lumbosacros. -Incontinencia fecal
A los segmentos T-11 a -Perdida de la
L-2. sensaciones sacras
-Perdida del reflejo
alquíleo.
Mielopatía transversa Inflamación de la Los tractos Déficits de todas las
sustancia gris y blanca espinotalámicos, funciones mediadas por
de un segmento de la Piramidales, las la médula espinal
médula espinal columnas posteriores y (porque todos los tractos
el funículo anterior de están afectados en cierto
uno o más niveles. grado).
Síndrome de Brown- Una alteración o daño Lesiona Tracto córtico- Con clínica de primera
Séquard en la hemimédula, mitad espinal ipsilateral, motoneurona y pérdida
lateral de la médula. columnas posteriores y de propiocepción
el tracto espinotalámico ipsilateral y afectación
contralateral (esclerosis contralateral de la
múltiple y compresión). sensibilidad térmica y
dolorosa. Lesión de
segunda motoneurona.
Síndrome cordonal En los cordones Columnas posteriores, Pérdida de la
Posterior posteriores de la Tracto discriminativo, sensibilidad vibratoria y
medula, por ejemplo a cordón blanco posterior propioceptiva bilateral.
nivel cervical o lumbar. En la zona lesionada
produce anestesia táctil
epicrítica propioceptiva
 y cinestesia del mismo
lado de la lesión.
Síndrome Lesión de la región Cruce espinotalámico, Pérdida bilateral de las
Centromedula central de la médula tractos córtico-espinales sensibilidades al dolor,
r espinal y autonómicos temperatura, tacto ligero
y presión
por debajo del nivel de
la lesión, con
«preservación» sacra
característica
Síndrome Los 2/3 anteriores de la Cuernos anteriores, -Presenta un déficit
Medular columna se encuentran tractos córtico- motor completo,
anterior afectados espinales, conservando solo la
espinotalámicos y sensibilidad profunda en
autonómicos (infarto de las extremidades
la arteria espinal inferiores.
anterior y esclerosis -Completa
múltiple). parálisis, con
hiperestesia e
hipoalgesia por debajo
del nivel de lesión
Síndrome del asta Fascículo cortico Parálisis, atrofia
anterior y fascículo Lesión de modo espinal lateral muscular, fasciculación
corticoespinal lateral bilateral el asta anterior y fibrilación, reflejos
de la medula espinal y miotáticos exagerados y
los núcleos motores de signo de Babinski.
nervios craneales en el
tallo cerebral.
Lesiones alrededor Lesiones en el conducto Cruce espinotalámico, La pérdida segmentaria
del conducto central central. comisura blanca tractos córtico-espinales y bilateral de las
(Siringomielia) anterior, Segmentos y autonómicos sensaciones de
espinales cervicales temperatura y dolor en
los dermatomas
correspondientes
Síndrome de la Región irrigada por la Tracto cortico espinal Inicio súbito de los
asteria espinal arteria espinal anterior, anterior (el compromiso síntomas y signos,
anterior por oclusión de la motor bajo la lesión es parálisis flácida,
arteria o compresión del bilateral), tractos espino deterioro de las
cordón anterior talámicos anterior y funciones intestinal y
lateral vesical, perdida
sensorial disociada
(perdida de sensación de
dolor y temperatura)
Síndrome de Fascículos de la Fascículos Perdida de la cinestesia
Degeneración columna posterior y espinocerebelosos y el tacto
combinada del lateral. bilaterales discriminativo,
sistema además de signos de
neurona motora alta.
Síndrome de la Lesión de los nervios de Raíces Lumbosacra en el -Parálisis de tipo
Cauda Equina la cauda equina. canal espinal neurona motora baja en
 los músculos inervados
por los nervios dañados.
-Dolor radicular en
dermatomas inervados
por las raíces afectadas.

REFERENCIAS:

 Generalidades sobre los trastornos medulares

https://www.msdmanuals.com/es/professional/multimedia/table/v1046623_es

 Enfoque diagnóstico de las Mielopatías

Diagnostic Approach to Myelopathies
https://www.webcir.org/revistavirtual/articulos/diciembre11/colombia/col_espanol_a.pdf

 Traumatismos Raquimedulares
https://www.uninet.edu/tratado/c110606.html

 Incomplete spinal cord syndromes

https://www.amboss.com/us/knowledge/Incomplete_spinal_cord_syndromes#:~:text=Central
%20cord%20syndrome%2C%20anterior%20cord,of%20incomplete%20spinal%20cord%20sy
ndromes.

 Texto y Atlas: Neuroanatomía Funcional. AdelK. Afifi, Ronald A. Bergman. McGraw-Hill

Interamericana, 2º Edicion, 2006.