Psicomotricidad

-Psicopatología de la impulsividad. Capítulo 47. Menchon.

Eguiliz cheeeck 239

-actividad motora que se refleja en la actitud, gestos, mímica y movimientos tanto

aislados como combinados, voluntarios o involuntarios, del ser humano.

ALTERACIONES MOTORAS

1) POR AUMENTO
a. Agitacion

2) POR DISMINUCION
a. Catatonia
b. Estupor
c. Enlentecimiento / inhibicion

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1) POR AUMENTO: Agitacion

-estado de marcada inquietud psicomotora en el cual hay un aumento incontenible

de la motilidad y sensación de tensión interna.

-El paciente se mueve constantemente sin objetivo o bien mueve sus miembros sin
desplazarse.

-puede empujar todo aquello que se le pone por delante, grita, chilla, lloriquea o ríe.

-Leve o grave

-CAUSAS

 Trastornos mentales orgánicos: se debe a una causa orgánica hay que estar
atentos porque puede ser un signo de un cuadro confusional agudo o delirium

 Trastornos psiquiátricos: Esquizofrenia

 Consumo de sustancias tóxicas

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  Trastornos de la personalidad

2) POR DISMINUCION

a) Catatonia
-Enlentecimiento psicomotor importante con inmovilidad.

-no es un diagnóstico en sí mismo sino que es una característica que puede

aparecer en diversos trastornos, entre los que se incluyen la esquizofrenia, los
trastornos del estado de ánimo (depresión y trastorno bipolar o psicosis maníaco-
depresiva), así como también en enfermedades neurológicas (como en la
encefalitis).

CARACTERISTICAS

-Estupor

-Mutismo

-Negativismo: Oposición ante las órdenes o movimientos solicitados

-Catalepsia: Conservación de una determinada postura, el paciente permanece en

una postura forzada
-Estereotipias: conductas repetitivas y automáticas

-Obediencia automática: cooperación exagerada o inapropiadamente prolongada

con el examinador

-Ambitendencia: indecisión con interrupción de los movimientos que impide la

finalización de los actos motores

-Ecofenómenos:
- Ecolalia: Repetición de palabras
- Ecomimia: repetición de gestos
- Ecopraxia: repetición de movimientos

-Manierismos: Movimientos o posturas adoptadas de forma repetida de carácter

bizarro

FORMAS DE PRESENTACION

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-Síndrome de Kahlbaum: es la forma más habitual de catatonía. Consiste en
enlentecimiento psicomotor llegando al estupor, inmovilidad absoluta e indiferencia
hacia el entorno.

-Catatonía Agitada: agitación e hiperactividad sin objetivo definido. Observable en

algunos estados de la manía

-Catatonía Maligna o catatonía letal de Stauder: agitación psicomotora,

conductas autolesivas y obnubilación de la conciencia, que evoluciona en pocos
días hacia un estado de postración, rigidez muscular y mutismo,

-Síndrome Neuroléptico Maligno: Secundario a la utilización de ciertos

antipsicóticos.

b) Estupor
-estado de disminución de la reactividad a los estímulos que se puede acompañar
de una cierta disminución de la conciencia del entorno

FORMAS DE PRESENTACION

-en trastornos mentales orgánicos como, por ejemplo, la encefalitis. En estos

pacientes suele haber una mayor alteración de la conciencia.

-Estupor depresivo: En depresiones graves la inhibición psicomotora puede llegar

a ser tan importante que el paciente se queda inmóvil y callado. Internamente suele
acompañarse de un estado de angustia marcado, sentimientos de culpa,
sentimientos de ausencia de energía vital y carencia de impulsos.

-Estupor psicógeno: puede aparecer de forma reactiva a circunstancias

ambientales particularmente estresantes, sobre todo en situaciones de terror o
pánico, en las que el paciente se «queda paralizado» por el miedo.

c) Inhibicion
-Progresivo enlentecimiento de la actividad mental y motora, evidenciada por mayor
latencia en las respuestas, una disminución en la velocidad del pensamiento y del
habla y una menor actividad motora espontánea, así como también una menor
expresividad o reducción en la mímica (hipomimia y amimia).

FORMAS DE PRESENTACION

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-Variedad de trastornos mentales orgánicos. Por ejemplo, una encefalitis, la
enfermedad de Huntington, un tumor cerebral o la enfermedad de Parkinson pueden
cursar con un notable enlentecimiento psicomotor.
-También la intoxicación por algunos sedantes