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ESCABIOSIS

Unidad de Epidemiologia
¿Qué es la Escabiosis?
• Enfermedad de la piel causada por la
penetración y presencia del artrópodo
(Sarcoptes Scabiei), así como los huevos
liberados por la hembra en túneles que
va formando.

• Afecta a individuos de cualquier edad,


raza e higiene personal.

• Se transmite por contacto directo piel-


piel o por fómites.
Ciclo vital de el ácaro
Reside en las capas dérmicas y epidérmicas de
la piel tanto en seres humanos, as í como los
animales.
1. Después del apareamiento, los ácaros
femeninos cavan túneles en la epidermis de 1
a 10 mm.
2. Continúan extendiendo la madriguera y
ponen de 2 a 3 huevos por día antes de morir
después de 4 a 6 semanas.
3. Las larvas eclosionan en 3 a 4 días y mudan
tres veces dentro de la madriguera para
llegar a la edad adulta
4. Carga de ácaros:
Clásica → 10 a 15 ácaros
Crustosa → Hasta millones de ácaros
• Enfermedad de la piel causada por la
penetración y presencia del artrópodo
(Sarcoptes Scabiei), así como los huevos
liberados por la hembra en túneles que
va formando.

• Afecta a individuos de cualquier edad,


raza e higiene personal.

• Se transmite por contacto directo piel-


piel o por fómites.
Manifestaciones clínicas
• Si ocurre una infestación, las pápulas
se presentan dentro de 2 a 5 semanas.
• Estas pápulas tienen forma de túnel
o de coma, con una longitud que va
desde unos pocos mm hasta 1 cm.
• Típicamente ocurre bajo la piel fina
en zonas como los pliegues
interdigitales, las areolas mamarias,
región del ombligo, y el cuerpo del
pene en hombre.
Variantes clínicas
• FORMA CLASICA
La más común: Se caracteriza por la presencia de
escasos ácaros hembras. Las áreas involucradas varían
según la edad.

• En lactantes son manos (pliegues interdigitales), pies,


cuero cabelludo, seguidos por tronco, piernas y
brazos.

• En preescolares ( de 2 a 6 años): Las lesiones suelen


involucrar manos especialmente pliegues
interdigitales, pies, tronco y extremidades.

• En escolares se observan tronco y extremidades


Variantes clínicas
• FORMA COSTROSA
• Denominada Sarna Noruega
• Se encuentra principalmente en pacientes
inmunocomprometidos, diabéticos, con neuropatías,
síndrome de Down.
• También afecta a pacientes en tratamiento con
inmunosupresores: Metrotexato, tacrolimus y
ciclosporina

• La infección se produce por miles a millones de


ácaros, por tanto, es altamente contagiosa.

• Su presentación clínica consiste de placas


queratósicas de aspecto costroso, fisurado
Diagnóstico
• Diagnóstico clínico:
Historia clínica y examen físico
(prurito nocturno, lesiones en áreas
características)

• Diagnóstico laboratorio:
Acarotest: Raspado de epidermis con bisturí, se
coloca cinta adhesiva sobre raspado y
posteriormente se coloca en porta objeto, para
visualización en microscopio.
Diagnóstico
Dermatitis atópica

Picaduras de insectos

Piodermas

Dermatitis herpetiforme
MANEJO EN DOMICILIO
• Cambio de ropa cama y toallas, uso diario
• Lavado de ropa con agua caliente sobre 60 grados
• Planchado de ropa con la máxima temperatura posible
• Advertir que prurito y eccemas pueden persistir por 1 mes
• Aplicar el tratamiento farmacológico a todo el grupo familiar
• Artículos no lavables como peluches: Guardar en bolsa plástica selladas
por 7 días
• Exponer al sol elementos como colchones, colchonetas y juguetes
• Evitar el contacto físico con usuarios que mantengan activa la patolog ía
RECORDAR QUE EL ÁCARO MUERE DESPÚES DE TRES DÍAS FUERA DE UN
SER VIVO.
Tratamiento
Tratamiento médico
• Vaselina Azufrada: La vaselina azufrada (5-10%). es utilizada en forma
tópica y ha sido el tratamiento de elección para embarazadas, lactantes
y recién nacidos. Se aplica por tres noches consecutivas, lavándose cada
vez antes de la aplicación. Se debe repetir a los 7 d ías.
• Antialérgicos
• Invermectina
• Permectrina 5%
Cuando se considera BROTE y que se debe hacer
• Brote: Es considerado cuando aparecen dos o mas
casos con un nexo común.
• Brote Intradomiciliaro: Cuando el brote ocurre entre
miembros de una misma familia o usuarios que
comparten una misma casa.
• Brote institucional: Cuando la condición de brote se da
dentro de una institución.

• Ante el caso de Brote intradomiciliario se debe dar


aviso a su CENTRO DE SALUD.
• Ante el caso de un Brote Institucional se debe dar
aviso a SEREMIA Y CENTRO DE SALUD DE SU SECTOR.
GRACIAS

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