Universidad Abierta Para Adultos (UAPA).

Participante:
Evelyn Alexandra Cabreja Sánchez

Matricula:
2018-08300

Asignatura:
TRASTORNOS INFANTO JUVENILES
TRABAJO FINAL

Facilitadora:
Yenny Martínez Ramos

Santiago
República Dominicana
 Introducción

La ansiedad es una respuesta emocional que se presenta en el sujeto ante situaciones que
percibe o interpreta como amenazantes o peligrosas, aunque en realidad no se pueden
valorar como tal, esta manera de reaccionar de forma no adaptativa, hace que la ansiedad
sea nociva porque es excesiva y frecuente. Es por esto que la ansiedad es considerada
como un trastorno mental prevalente en la actualidad, ya que engloba toda una serie de
cuadros clínicos que comparten, como rasgo común, extrema de carácter patológico, que se
manifiesta en múltiples disfunciones y desajustes a nivel cognitivo, conductual y
psicofisiológico. Estos factores son expresados en diferentes ámbitos como el familiar,
social o bien el laboral. Es precisamente en este último donde el presente estudio de
investigación experimental se llevó a cabo, teniendo como su principal objetivo la
disminución de los niveles de ansiedad del personal de una organización financiera a través
de la implementación de un método y ejercicios mentales. Los trastornos de ansiedad
quizás sean de lo más trastornos más frecuente en los niños y en las personas más adultas.
 MARCO TEÓRICO

Trastorno

Un trastorno puede considerarse como la descripción de una serie de síntomas,

acciones o comportamientos. Suele estar asociado a desordenes relacionadas con
patológicas mentales, aunque también se asocia a alteraciones de los procesos cognitivos y
afectivos del desarrollo, considerando que existe una diferencia significativa respecto al
grupo social mayoritario donde se incluye la persona, no existiendo una patología conocida.
En la mayoría de los casos el desarrollo es anormal desde la primera infancia y solo en
contadas excepciones las anomalías se manifiestan por primera vez después de los cinco
años de edad. Un trastorno es una “disfunción perjudicial por la cual una conducta es
juzgada como atípica, perturbada, inadaptada e injustificable” (Myers, 2005)
Tipos de trastornos más comunes

Trastornos de alimentación: son afecciones graves de salud mental. Implican problemas

serios sobre cómo se piensa sobre la comida y la conducta alimenticia. Se puede comer
mucho menos o mucho más de lo necesario.

Déficit de atención e hiperactividad:

Trastorno crónico caracterizado por la dificultad para prestar atención, la hiperactividad y la

impulsividad

Fobias:

Es un temor fuerte e irracional de algo que representa poco o ningún peligro real

Trastornos de pánico:

Es un trastorno de ansiedad causa ataques de pánico, que son sensaciones repentinas de

terror sin un peligro aparente

Trastornos del espectro autista:

Es una afección neurológica y de desarrollo que comienza en la niñez y dura toda la vida.
Afecta como una persona se comporta, interactúa con otros, se comunica y aprende.

Trastornos de ansiedad generalizada

Es un trastorno mental en el cual una persona a menudo está preocupada o ansiosa

respecto a muchas cosas y le parece difícil controlar esta ansiedad[ CITATION med09 \l
7178 ]. Se caracteriza por una ansiedad y preocupación excesiva, siendo más los días en
que está presente que ausente en 6 meses, en relación con ciertas actividades o episodios.
Aunque habitualmente coexiste en personas con abuso de alcohol, depresión mayor o
trastorno de pánico (crisis de angustia miedo).

La ansiedad es un estado emocional estresante y provoca un sentimiento de

nerviosismo y desasosiego, y sus causas no están claras la ansiedad esta menos vinculada
al momento exacto en el que se produce la amenaza, persistir cuando ya ha pasado a
ocurrir sin una amenaza identificable. A menudo, la ansiedad se acompaña de cambios
físicos y conductuales similares a los que provoca el miedo. Un cierto grado de ansiedad es
adaptivo y ayuda a las personas a prepararse, practicar y ensayar para mejorar su
funcionamiento y en la toma de las preocupaciones apropiadas en situaciones
potencialmente peligrosas. Sin embargo, más allá de un determinado nivel la ansiedad
provoca disfunción y una angustia excesiva. En ese momento, se trata de un problema mal
adaptativo y se considera un trastorno. La ansiedad aparece en una amplia variedad de
trastornos físicos mentales, y es síntomas predominantes en varios en varios de ellos.

Los trastornos de ansiedad son más frecuente que cualquier otra clase de
trastornos psiquiátricos. Sin embargo, a menudo no se reconocen, y, en consecuencia, no
se tratan. Una ansiedad crónica con inaptacion que no recibe tratamiento puede contribuir
con otros trastornos médicos generales o interferir en su mejoría.

Conceptualización

La ansiedad es una reacción humana natural que afecta a la mente y al cuerpo.

Tiene una importante función básica de supervivencia: la ansiedad es un sistema de alarma
que se activa cuando una persona percibe un peligro o una amenaza[ CITATION The10 \l 7178
].

Cuando el cuerpo y la mente reaccionan al peligro o la amenaza, una persona siente

sensaciones físicas de ansiedad: cosas como la aceleración del ritmo cardíaco y
respiratorio, tensión muscular, las palmas de las manos que sudan, un malestar en el
estómago y temblor en las manos y las piernas. Estas sensaciones son parte de la
respuesta del cuerpo de "huir o luchar". Están provocadas por un aumento de la producción
de adrenalina y otras sustancias químicas que preparan al cuerpo para escapar
rápidamente del peligro. Pueden presentarse como síntomas leves o extremos[ CITATION
The10 \l 7178 ].

La respuesta de lucha o huida ocurre instantáneamente cuando una persona siente

una amenaza. Pocos segundos después, la parte del cerebro encargada de pensar (la
corteza) empieza a procesar la situación y a evaluar si la amenaza es real, y en tal caso,
cómo manejarla. Si la corteza envía la señal de no hay peligro, la respuesta de lucha o
huida se desactiva y el sistema nervioso puede relajarse[ CITATION The10 \l 7178 ].

Descripción del trastorno de ansiedad

Sentir ansiedad de modo ocasional es una parte normal de la vida. Sin embargo, las
personas con trastornos de ansiedad con frecuencia tienen preocupaciones y miedos
intensos, excesivos y persistentes sobre situaciones diarias. Con frecuencia, en los
trastornos de ansiedad se dan episodios repetidos de sentimientos repentinos de ansiedad
intensa y miedo o terror que alcanzan un máximo en una cuestión de minutos (ataques de
pánico)[ CITATION may12 \l 7178 ].

Estos sentimientos de ansiedad y pánico interfieren con las actividades diarias, son
difíciles de controlar, son desproporcionados en comparación con el peligro real y pueden
durar un largo tiempo. Con el propósito de prevenir estos sentimientos, puede suceder que
evites ciertos lugares o situaciones. Los síntomas pueden empezar en la infancia o la
adolescencia y continuar hasta la edad adulta[ CITATION may12 \l 7178 ].

Algunos ejemplos del trastorno de ansiedad son: trastorno de ansiedad

generalizada, trastorno de ansiedad social (fobia social), fobias específicas y trastorno de
ansiedad por separación. Puedes tener más de un trastorno de ansiedad. A veces, la
ansiedad surge de una enfermedad que requiere tratamiento[ CITATION may12 \l 7178 ].

Cualquiera sea el tipo de ansiedad que padezcas, un tratamiento puede ayudar

Síntomas

 Falta de concentración
 Pensamientos no deseados
 Sensación de nerviosismo, agitación o tensión
 Sensación de peligro inminente, pánico o catástrofe
 Aumento del ritmo cardíaco
 Respiración acelerada (hiperventilación)
 Sudoración
 Temblores
 Sensación de debilidad o cansancio
 Problemas para concentrarse o para pensar en otra cosa que no sea la
preocupación actual
 Tener problemas para conciliar el sueño
 Padecer problemas gastrointestinales (gi)
  Tener dificultades para controlar las preocupaciones
 Tener la necesidad de evitar las situaciones que generan ansiedad
 Irritabilidad

Prevalencia

Los trastornos de ansiedad son uno de los trastornos psicológicos más comunes en
la población general. Los trastornos que se incluyen bajo esta categoría diagnóstica tienen
prevalencias muy diferentes. Mostramos aquí las prevalencias descritas en el Manual
Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM-IV), que establece los criterios
diagnósticos para cada trastorno[ CITATION cli16 \l 7178 ].
La prevalencia anual hace referencia al porcentaje de personas que presentan un
diagnóstico de ansiedad durante los últimos 12 meses. La prevalencia para toda la vida (o
prevalencia global) hace referencia al porcentaje de personas que han sido diagnosticados
de dicho trastorno, independientemente de si lo presentan o no en el momento
actual[ CITATION cli16 \l 7178 ].
Ansiedad Generalizada: la prevalencia anual es de 3% y la global del 5%.
Fobias Específicas: la prevalencia anual es de aproximadamente el 9%. La
prevalencia global se sitúa entre el 10% y el 11.3%[ CITATION cli16 \l 7178 ].
Fobia Social: La prevalencia global oscila entre el 3% y el 13%. Las estimaciones de
prevalencia varían ampliamente en función de los criterios considerados para considerar la
presencia y ausencia del trastorno[ CITATION cli16 \l 7178 ].
Trastorno de Estrés Postraumático: presenta una prevalencia global que oscila entre
el 1% y el 14%. La variabilidad en estas prevalencias se explica por los métodos de
evaluación utilizados y por las diferencias en las poblaciones estudiadas (p.ej. poblaciones
de riesgo, como los veteranos de guerra, víctimas de desastres naturales o de terrorismo,
etc.[ CITATION cli16 \l 7178 ].
Trastorno Obsesivo-Compulsivo: la prevalencia anual fluctúa entre el 1.5% y el 2.1%.
La prevalencia global es de aproximadamente el 2.5%[ CITATION cli16 \l 7178 ].
Trastorno de Pánico: en estudios de población general, la prevalencia anual oscila
entre
El 1 y el 2%. La prevalencia global se sitúa entre el 1.5% y 3.5%[ CITATION cli16 \l
7178 ].

Diagnóstico diferencial
En el examen psiquiátrico se encuentra sin síntomas de importancia, un poco
ansioso Se diagnostica trastorno de angustia.
Descripción del caso
Se trata de un paciente cuyo nombre es A.F.R de 15 años de edad.
Durante casi dos años, el paciente ha sufrido de tensión y le resultaba imposible
relajarse. Ocasionalmente se lo derivó a una clínica psiquiátrica como paciente externo
porque estaba tenso y preocupado, no podía dormir y estaba lleno de sentimientos de
inferioridad. A menudo se sentía aprehensivo, tenía palpitaciones y comenzaba a temblar
sin una razón aparente. No podía concentrarse y se irritaba fácilmente. A la noche sus
constantes preocupaciones lo mantenían despierto. En particular se preocupaba por su
aptitud sexual. Tenía miedo de no poder desempeñarse sexualmente si se casaba. A los 14
años, estando de visita en la casa de unos amigos, había espiado en el dormitorio de la
hermana mayor de su amigo cuando ella se estaba cambiando. Al ver a la joven de 19 años
en ropa interior se excitó inmensamente y a menudo recordaba la experiencia. Desde
entonces hacía lo imposible para espiar mujeres cuando se cambiaban o bañaban. Cada
vez que lo hacía se excitaba y se masturbaba. El miedo a ser encontrado lo llevaba a
hacerlo rápidamente, lo que aumentaba su excitación. A los 15 años estuvo con una
prostituta por primera vez y después siguió haciéndolo bastante regularmente. Sin embargo,
en los meses anteriores a la consulta no pudo lograr la erección, lo que al principio lo hizo
sentir ansioso y luego lo sintió que era inferior. Estaba incómodo en compañía de mujeres y
creía que no sería capaz de casarse. Comenzó a evitar a sus amigos y se mantuvo solitario
en sus ratos libres, aunque continuó trabajando pero aun así sentía mucho miedo quería
salir corriendo, no podía respirar bien se ponía frio empezaba a sudar, le dolía el pecho y la
presión la tenía muy alta comenzó a temblar, siento como que me va a dar un infarto como
si me fuera a caer muerto en ese momento me sentía muy mal esto se siente más fuerte en
unos cuantos minutos y luego poco a poco comienza a desaparecer, hasta que ya se sentía
bien pero en mi me quedo una sensación rara como que le va a suceder otra vez en
cualquier momento. Esto forma parte de lo que expreso el mismo paciente de los síntomas
que había sentido el este episodio se habían presentado por lo menos en cuatro ocasiones
durante el último mes no tenía un factor desencadenante obvio. Fue valorado por el servicio
de medicina interna quien solicita como laboratorios básicos resultando también dentro de la
normalidad no se encontraron datos de enfermedad cardiovascular ni de otro tipo.

Inferir posibles causas o factores de riesgo.

 El paciente era el tercero de tres hijos de un taxista. Sus dos hermanos mayores
fueron bastante exitosos en la escuela y en sus carreras. Él aprobó la escuela secundaria
con notas normales y a los 18 años comenzó a trabajar como empleado en una empresa de
su tío. Luego, se mudó a vivir solo. Pero aun así se sentía con miedo y preocupado porque
no quería estar solo ya que empezaba a pensar que él no era muy excelente en la escuela
esos recuerdos lo llevaron a sentirse mal y a no concentrarse en lo que él hacía en su
trabajo eso que él vivió en la adolescencia siempre lo recordaba y esto lo mantenía siempre
en su mente no se concentraba en lo que hacía ya que pensaba mucho en esa experiencia
de querer casarse pero pensaba en no saber desempeñarse sexualmente todo esto lo llevo
a tener una ansiedad muy fuerte.

Antes de su enfermedad el paciente era considerado sociable y extrovertido. En la

escuela, y más tarde en el trabajo se llevaba bien con sus compañeros. Tenía muchos
amigos, pero no amigos íntimos. Era físicamente normal y no tenía ninguna enfermedad
seria. Tampoco había información sobre alguna enfermedad mental o trastornos de
conducta en su familia directa. Sin embargo, mostraba siempre preocupación ya que este
tenía un trastorno de la ansiedad generalizada. El aparte de eso se sentía preocupado
porque pensaba que sus amigos no lo iban a aceptar ya que él siempre se sentía
desanimado y siempre con miedo ya que él pensaba a darle mente hasta el punto que se
sentía con el corazón acelerado y a la vez irritado con el mismo y siempre mostraba
preocupación por todas las cosas siempre estaba asustado en lo que hacía no se sentía
capaz de lograr nada se sentía bastante tenso y a la vez preocupado. Por este recuerdo
que lo agobiaba bastante.

Diagnóstico

(Indagar y describir lo más detalladamente posible el proceso de evaluación del

paciente, así como el diagnóstico al que se llegó).

Al ser examinado estaba tenso. No quería hablar de su comportamiento sexual pero

aparte de ello era educado y cooperaba bien. Su estado de ánimo era neutral y tenía
respuestas emocionales adecuadas. No se sospecharon síntomas psicóticos. A medida que
la entrevista avanzaba, comenzó a hablar más y a referirse a su sentimiento de inferioridad.
Parecía estar preocupado por sus experiencias de impotencia.

Los exámenes físicos, incluyendo el neurológico no revelaron anormalidades.

 Discusión: El paciente responde a los criterios de trastorno de ansiedad generalizada
(F41.1) con sus largamente presentes preocupaciones y tensiones, y con más de cuatro
síntomas característicos que incluyen síntomas autónomos. No hay razón para pensar que
sus síntomas tengan una etiología orgánica o que sean el producto de algún otro trastorno
físico o mental.

Desde la adolescencia, el paciente presentó síntomas típicos de voyerismo (F65.3),

una perturbación de índole sexual. Esto se complicó con un mal funcionamiento sexual no
orgánico que se manifestó como impotencia eréctil (F52.2).

Aun cuando el trastorno sexual era aparentemente primario y los otros trastornos
pueden ser considerados secundarios, el principio jerárquico de la CIE-10 da precedencia a
desórdenes que tienen un más bajo valor F -en este caso el trastorno de ansiedad
generalizada.

Tratamiento

(El plan de intervención que se lleva o llevó a cabo con el paciente).

El tratamiento que el paciente lleva a cabo es la terapia del habla o asesoramiento

psicológico, la psicoterapia incluye el trabajo con un terapeuta para reducir los síntomas de
ansiedad. Puede ser un tratamiento eficaz para la ansiedad.

También el de LA TCC incluye terapia de exposición en la que gradualmente

encuentras el objeto o la situación que provoca tu ansiedad, de modo que desarrollas
confianza para controlar la situación y los síntomas de ansiedad.

Conclusiones

Emitir un juicio sobre cómo se manejó este caso

Al final del tratamiento me di cuenta que se manejó de buena manera ya que el

paciente pudo mejorar su forma de vida, y fue consciente de su trastorno, pudo enfrentar
cualquier problema que se le presente en el futuro. Además, pude ver en este paciente es
una persona amable inteligente y puede lograr lo que se proponga en la vida para seguir
adelante en la vida

Las sugerencias que le daría como futuro psicólogo o psicóloga para este caso

Gestión del tiempo.

Algunos problemas de ansiedad vienen por falta de organización y mala gestión del
tiempo.
 Es crucial dedicar tiempo a todas las áreas de nuestra vida. No hay que dejar que la
parte laboral absorba al ocio, vida social, etc. Es recomendable no llevar trabajo a casa,
para continuar trabajando después de la jornada laboral. Solo así evitaremos focalizar todas
nuestras energías en una sola cosa.

 Ejercicio físico.

Además de ayudarnos para tener una buena salud física y mental, el ejercicio físico
también nos ayuda a desconectar del trabajo. Las virtudes del ejercicio físico son
numerosas, también para reducir la ansiedad laboral.

Estar activos nos ayudará a quemar energías negativas, a relajarnos y a sentirnos

mejor. Es crucial la práctica moderada de algún deporte, o bien andar todos los días, al
menos 30 minutos al día

 Entretenimiento, ocio o apoyo social.

Si estamos en casa y estamos pensando en el trabajo, la ansiedad nos acompañará

noche y día. Si nos cuesta relajarnos, siempre es recomendable entretenerse con nuestro
hobby favorito, con lectura, música, cine…Debemos fomentar las relaciones sociales como
alternativa al trabajo.

 Evitar el sentimiento de culpabilidad.

Cuando estemos haciendo una actividad que disfrutamos, nos deberemos entregar
plenamente a ella. Desconectar es una actividad tan importante como atender a las
obligaciones.

 Pedir ayuda a un experto, a un profesional.

Sí nos desborda nuestra situación emocional debemos buscar opinión de un experto

que nos ayude; debemos consultar con un psicólogo. Un especialista en ansiedad puede
valorar nuestro caso y establecer una terapia adecuada.

 Descanso.
Dormir bien es importante. De la misma manera que es importante tener
tiempo de ocio y descanso (como decíamos antes) en vacaciones y los fines de
semana.
  Hacer respiraciones profundas puede ayudar bastante a una
persona con ansiedad
 Usa técnicas de relajación: esta ayuda a que la persona se sienta
relajada
 Conclusión

Los trastornos de ansiedad se deben identificar a tiempo para una pronta

recuperación del paciente existe mucha información y centros de ayuda donde puede acudir
el paciente para una consulta o buscar información sobre la misma el paciente o el medico
deben decidir cuál es el tratamiento apropiado debemos asumir una conducta de apoyo
para estos pacientes, ya que la mayoría necesita comprensión de sus personas más
cercanas ya que ellos necesitan que le apoyemos siempre en todo ya sea con un consejo o
una buena ayuda para que se sientan confiados y seguros cómo futuros psicólogos
bebemos brindarle nuestro apoyo a estas personas me lleno de satisfacción trabajar con
esta persona ya que pude ver que es una persona que es un ser humano capaz de lograr
lo que se proponga en su vida lograr y seguir adelante en la vida.
Evidencias
 Bibliografía

Myers, D.G. (2006). Psicología. Madrid: Editorial Medica Panamericana.

 https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/anxiety/symptoms-causes/syc-
20350961
 https://www.significados.com/conceptualizacion/
 https://enfamilia.aeped.es/temas-salud/trastornos-ansiedad
 https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/000917.htm
 https://kidshealth.org/es/teens/anxiety-esp.html
 https://clinicadeansiedad.com/soluciones-y-recursos/preguntas-mas-
frecuentes/cuantas-personas-padecen-trastornos-de-ansiedad/