Orientadora I

Tema I: Procesos patológicos. Métodos de estudio.

Título: Introducción al estudio de los procesos patológicos.

Procesos patológicos
En los procesos patológicos el organismo reacciona con respuestas moleculares,
celulares y sistémicas, que se manifiestan en los síntomas y signos de la enfermedad…
Les mostramos una piódermitis en la comisura labial, proceso patológico producto de
una infección por estafilococos.

Aspectos que integran el núcleo de un proceso patológico

Los procesos patológicos ocurren de forma dinámica, existiendo una estrecha relación
entre los aspectos que conforman su núcleo, … La etiología, estudia las causas
La patogenia, estudia los mecanismos y desarrollo de la enfermedad …
Los cambios morfológicos son las alteraciones estructurales en las células, los tejidos y
los órganos La fisiopatología, aborda las consecuencias de estos cambios morfológicos
La semiología, Estudia los síntomas y signos de la enfermedad … y La patocronía,
estudia la evolución de la enfermedad en el tiempo … La interpretación de estos
aspectos, te brindará los conocimientos para diagnosticar clínicamente, un proceso
patológico.

Clasificación de los procesos patológicos según su etiología

Existen dos causas principales de procesos patológicos … los genéticos y los adquiridos
… Los genéticos, Atendiendo, al tipo de defecto del material hereditario, se clasifican
en tres grandes grupos … Enfermedades monogénicas … Aberraciones cromosómicas,
y las Enfermedades multifactoriales.

Etiología de los procesos patológicos

Los procesos patológicos adquiridos según el agente causal, son provocados por …
Agentes físicos, químicos y biológicos, alteraciones hemodinámicas, inmunológicas y
nutricionales, el envejecimiento, la iatrogenia y los de causa desconocida o idiopáticos
… En ocasiones un agente etiológico para una enfermedad no es suficiente, hay que
tener en cuenta la multicausalidad … a continuación … abordaremos los procesos
patológicos de etiología genética.

Procesos patológicos de causa genética

Para la mejor comprensión de los procesos patológicos de origen genético …
rememora, la estructura del gen, sus propiedades, la organización del genoma
humano ,el concepto y clasificación de las mutaciones y los aspectos relacionados con
el estudio de los cromosomas humanos, contenidos estudiados en la morfofisiología
humana I.

Enfermedades genéticas
Según la clasificación etiológica de las enfermedades genéticas, las monogénicas
obedecen a mutaciones que afectan genes únicos, se trasmiten siguiendo patrones de
herencia mendeliana, Ejemplo … La polidactilia es la presencia de uno o más dedos,
en las manos, en los pies o en ambos.

Aberraciones cromosómicas
Las anormalidades o aberraciones cromosómicas se presentan cuando se altera el
número o la estructura de los cromosomas… por ejemplo cuando en un cariotipo se
adicióna un cromosoma en el par 13 … Cuando esto ocurre, se presentan
malformaciones congénitas severas que caracterizan al Síndrome de Patau o trisomía
13….

Enfermedades multifactoriales
Las enfermedades multifactoriales se deben a las acciones combinadas de influencias
ambientales, y a la acción aditiva de dos o más genes. … un ejemplo es la Artritis
reumatoidea … El desarrollo o no de esta enfermedad, depende de la interacción del
genoma en cuestión con factores ambientales … Profundicen este contenido en la
bibliografía orientada ….
Una vez abordados los procesos patológicos genéticos … estudiaremos los adquiridos
… recuerden que estos se clasifican, atendiendo a la naturaleza del agente causal …

Lesiones provocadas por agentes físicos

Las lesiones por agentes físicos dependen de la modalidad del agente agresor, estas
pueden ser provocadas por … los Cambios extremos en la temperatura … la
electricidad … las radiaciones ionizantes … los traumatismos …, EXISTEN OTROS
COMO el movimiento … la gravedad, los cambios en la presión atmosférica … las
vibraciones y los ruidos …

Agente quimico
Un agente químico es cualquier sustancia, que al actuar sobre el organismo en
determinadas condiciones, puede dar lugar a alteraciones morfológicas y funcionales,
capaces de exteriorizarse como proceso patológico … Entre las reacciones adversas
producidas por un agente químico, se encuentra la intoxicación … observen las
partículas de cocaína localizadas en la mucosa gástrica, estas causaron la muerte del
paciente.

Alteraciones hemodinámicas
Los trastornos en el flujo sanguíneo normal son fuente importante de morbilidad y
mortalidad en el hombre ... Provocan enfermedades como el infarto del miocardio, el
embolismo pulmonar y la trombosis cerebral, … causas importantes de muerte en
países industrializados …

Parasitos
Los parásitos, los hongos, las bacterias y los virus, como categorías de los agentes
biológicos, utilizan diferentes mecanismos para provocar procesos patológicos … en la
imagen radiográfica se muestra, una distensión gaseosa del colon con niveles
hidroaéreos, compatible con una obstrucción intestinal por parásitos, aprecien en su
interior un paquete de Ascaris lumbricoides, el amasijo de parásitos que observas en las
manos del técnico de laboratorio fue el responsable de este proceso.

Trastornos inmunitarios
Los trastornos inmunitarios son causa frecuente de los procesos patológicos
adquiridos, estos son el resultado de la participación inadecuada de los efectores de la
respuesta inmune, estos trastornos se agrupan en … reacciones de hipersensibilidad,
inmunodeficiencias y enfermedades autoinmunes …
Desequilibrios nutricionales
Los desequilibrios nutricionales son causa importante de procesos patológicos.. Las
deficiencias proteico-calóricas producen un número alarmante de muertes,
fundamentalmente en las poblaciones menos privilegiadas. .. Los excesos nutricionales
provocan la acumulación de lípidos, factor predisponente a la aterosclerosis y causa
de obesidad.

Envejecimiento o senilidad
Con la edad hay alteraciones estructurales y fisiológicas en casi todos los órganos y
sistemas … El envejecimiento en los individuos, está condicionado en gran medida por
factores genéticos, la dieta, las condiciones sociales y la aparición de enfermedades
como la aterosclerosis y la diabetes mellitus …

Agentes biológicos
Nuestras vidas se encuentran estrechamente relacionadas con los agentes biológicos, por
el beneficio o el daño que nos proporcionan … La complejidad de estos agentes
depende de su organización celular … El conocimiento sobre sus características nos
permite aprovechar sus beneficios y buscar las vías para defendernos ante su agresión
… Existen una serie de definiciones que revisarás para iniciar el estudio de estos
agentes, deben hacer énfasis en los conceptos de patógeno, virulencia, patogenicidad y
gérmenes oportunistas … A pesar de las diferencias en tamaño, metabolismo,
mecanismos de patogenicidad y en general en toda su biología, tienen en común la
capacidad de infectar y lesionar al hombre.

Mecanismos de patogenicidad
Los agentes biológicos pueden establecer la infección y el daño tisular, directa o
indirectamente … utilizando diferentes mecanismos … al contactar y penetrar en las
células del hospedero y causar la muerte celular ... liberar toxinas que destruyen a las
células a distancia y enzimas que degradan los componentes tisulares … dañar los
vasos sanguíneos … y producir necrosis isquémica … Estos agentes pueden inducir
respuestas celulares en el hospedero, aunque dirigidas contra el invasor, producen daño
tisular adicional, habitualmente por mecanismos mediados inmunológicamente.