EPSICOPATOLOGÍA

ACTIVIDAD 3 - ANÁLISIS DE CASO E INFORME DE EVALUACIÓN

GLORIA OLARTE
Tutora

ROSA INES MELO BOLAÑOS

ID: 100063038
YENNY LIZETH MORENO BENAVIDES
ID: 100062963
CAMILO ALEXNADER URBINA BENAVIDES
ID: 100063357

UNIVERSIDAD IBEROAMÉRICA
PSICOLOGÍA
2021
 CASO 4

Roberto, 40 años, casado, dos hijos, de profesión relojero desde hace 20 años, trabaja en un
establecimiento del cual es el dueño, sin antecedentes mórbidos de importancia, acude por
dificultades de concentración, consistentes en que no puede trabajar desde hace un mes, porque
tiene fenómenos del pensamiento que consisten en que cuando camina por las calles, las imágenes
de los autos y la gente que ve, quedan “como pegados” en su mente y piensa en ellos una y otra vez,
esto lo ha tenido siempre, pero logra controlarlo cuando se concentra en su trabajo. Niega escuchar
voces, duerme mal durante las noches, siente miedo sin saber por qué, no puede evitar contar sus
pasos y a veces, cuando ve un cuchillo en la cocina se asusta pensando que pudiera tomarlo y
agredir con él a alguien de su familia. Actualmente evita el contacto con sus familiares y amistades,
lo que le preocupa. Estas preocupaciones lo tienen muy angustiado. Además señala que le preocupa
que le pueda estar pasando algo parecido a su hermano mayor que fue diagnosticado de
esquizofrenia y está en tratamiento hace cinco años.

Nombre: Roberto
Edad: 40 años
Ocupación: Comerciante independiente (relojero)

Resumen de los síntomas centrales presentes al caso:

El paciente presenta dificultades a nivel cognitivo donde tiene problemas de concentración, se

evidencia fenómenos de pensamiento con las personas o autos que observa en la calle y quedan
grabados en su mente de manera intensa e indicar que involuntariamente se concentra en contar los
pasos. Síntomas que duerme mal y siente miedo sin justificación como al ver un cuchillo se asusta
pensando que lo puede agredir o algún familiar, lo mantiene muy asustado y evite tener contacto
con amistades y familiares, no se evidencia sintomatología a nivel motor.

Planteamiento de una hipótesis diagnostica: como base en la información del caso, ¿cuál(es)
podría(n) ser el (los) nombre(s) de (los)problema (s) que presenta?

Los principales problemas que se podría presentar a nivel valorativo seria la esquizofrenia debido a
la relación congénita con su hermano mayor y que se desprende de signos discriminativos de esta
enfermedad, actualmente Roberto no presenta síntomas alusivos a esta enfermedad. También
existen posibilidades que presente un trastorno esquizoide de la personalidad.
Propuesta de un plan de evaluación. De acuerdo con el caso seleccionado, cada estudiante
debe proponer un plan de evaluación que incluya las siguientes estrategias:

De acuerdo al manual de diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales(DSM):

Trastorno clínico:
Roberto presenta un trastorno clínico como motivo de consulta, refiriendo claramente sus
problemas de sueño, dificultades de concentración impidiéndole trabajar por un periodo de 30 dias
al momento de la consulta, siente miedo sin causa justificada una conducta involuntaria de contar
los pasos y preocupación de hacerle daño a amistades y familiares con arma blanca.

Trastorno de personalidad y parte cognitiva

Se evidencia posiblemente en el paciente trastorno de personalidad específicamente el trastorno de
personalidad esquizoide, sin presentar deficiencias cognitivas que comprometan área intelectual,
puede ser un inicio de trastornos psicológicos o psiquiátricos de acuerdo a los signos crónicos que
siempre ha tenido ya que recuerda constantemente las imágenes de personas y autos que ve en la
calle por un largo tiempo y el deseo de alejarse o aislarse de su amistades y familiares por las
angustias.

Enfermedades medicas
Ninguna, el paciente no se le encuentra enfermedad medica alguna que influya en la parte psíquica,
lo cual no presenta conductuales generales por alguna condición médica.

Problemas psicosociales y ambientales

Paciente presenta problemas psicosociales en la categoría de problema relativo al ambiente social,
debido a los signos de angustia presentados por Roberto y evitar contacto con amigos y familia.

Evaluación situación global del paciente

En el caso presentado se utiliza EEAG (escala de la evaluación de la actividad global) es para
realizar un valoración en la actividad psicológica, social y laboral de manera hipotética de Roberto
Califiacada segun EEAG entre 40 a 50, indica sintomas graves con un exponente psicologico
importante como los pensamientos de causar daño fisico con arma blanca a las personas que lo
rodean, si puede existir un trastorno de personalidad esquizoide la cual tine un patron de
distanciamiento de las relaciones sociales.
Utilizaria las siguientes tecnicas , como son: entrevistas, observacion, pruebas
neuropsicologicas e inventarios psicologicos :
 ¿Has tenido comportamientos agresivos con alguna persona?
 ¿Hace cuánto tiempo deseas mantenerte distante de sus familiares o amigos?
 ¿Sientes que la sensación de miedo cada vez es mayor?
 ¿Sientes que podrías llegar a causar daño a tus hijos o a ti mismo?

Prueba. responder ¿el caso amerita la aplicación de alguna prueba? ¿Por qué?
No amerita la realización, lo que se debe realizar una entrevista a fondo y tener un diario que
indique las sensaciones que va teniendo día a día Roberto de acuerdo a los antecedentes y durante el
desarrollo de la conducta y que factores generan la relajación y finalización de los episodios de
miedo y angustia.
Referencias bibliográficas

Recursos de revisión básica

Grupo de Trabajo de Neuropsicología Clínica de la Sociedad Neurológica
Argentina (1998). El “Mini-Mental State Examination en la Argentina:
instrucciones para su administración”.
Recuperado de http://www.uca.edu.ar/uca/common/grupo11/files/psiquiatria-forense-
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Sarason, I., y Sarason, B., (2006). Psicopatología. México: Pearson. Parte del
capítulo 3, pp 137-154.
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http://www.universidadcultural.com.mx/online/claroline/backends/download.php?url=L
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Villa, Gallego. O. M. (2017). Documento explicativo unidad II. Corporación

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Recuperado de https://aulavirtual.ibero.edu.co/repositorio/Cursos-
Matriz/Psicolog%C3%ADa/Psicopatolog%C3%ADa-
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Recursos complementarios o de apoyo

Videoteca de Medicina (2015, ene, 21) Atlas de exploración neurológica
detallada del examen mental.
Recuperado de https://www.youtube.com/watch?v=gJs7G_u03LQ

Vivanco, M. E. (2012, may,16). Evaluación y clasificación de la conducta

anormal.
Recuperado de https://www.youtube.com/watch?v=99mRJsdrnis