PANCREATITIS

1) DEFINICION.

La pancreatitis es inflamación en el páncreas. El páncreas es una glándula

alargada y plana que se encaja detrás del estómago en la parte superior del
abdomen. El páncreas produce enzimas que ayudan a la digestión y hormonas
que ayudan a regular la forma en que el cuerpo procesa el azúcar (glucosa).

2) FACTORES DE RIESGO.

Los factores que incrementan tu riesgo de pancreatitis incluyen los siguientes:

 Consumo excesivo de alcohol. Las investigaciones muestran que los

consumidores de alcohol en exceso (personas que consumen de
cuatro a cinco bebidas al día) tienen un mayor riesgo de pancreatitis.

 Tabaquismo. Los fumadores son en promedio tres veces más

propensos a desarrollar pancreatitis crónica, en comparación con los
no fumadores. La buena noticia es que dejar de fumar reduce tu riesgo
a la mitad.

 Obesidad. Es más probable que te dé pancreatitis si eres obeso.

 Antecedentes familiares de pancreatitis. El papel de la genética se

está reconociendo cada vez más en la pancreatitis crónica. Si tienes
familiares que presentan la afección, tus probabilidades aumentan,
especialmente cuando esto se combina con otros factores de riesgo.

3) ETIOLOGIA.

La pancreatitis aparece cuando las enzimas digestivas se activan cuando todavía

se encuentran en el páncreas, lo que irrita las células del páncreas y causa
inflamación.

Tras repetidos episodios de pancreatitis aguda, puede dañarse el páncreas y

producirse una pancreatitis crónica. Se puede formar tejido cicatricial en el
páncreas y provocar una pérdida funcional. Una actividad pancreática deficiente
puede causar problemas digestivos y diabetes.
Las condiciones que pueden desencadenar una pancreatitis comprenden:

 Cirugía abdominal

 Alcoholismo

 Ciertos medicamentos

 Fibrosis quística

 Cálculos biliares

 Niveles altos de calcio en la sangre (hipercalcemia), que pueden ser

causados por glándulas paratiroides hiperactivas (hiperparatiroidismo)

 Niveles altos de triglicéridos en la sangre (hipertrigliceridemia)

 Infección

 Lesión en el abdomen

 Obesidad

 Cáncer de páncreas

La colangiopancreatografía retrógrada endoscópica, un procedimiento utilizado

para tratar cálculos biliares, también puede provocar pancreatitis.

A veces, no se detecta la causa de la pancreatitis.

4) SIGNOS Y SINTOMAS 

Los signos y síntomas de la pancreatitis pueden variar según qué tipo de esta
enfermedad tengas.

Los signos y síntomas de la pancreatitis aguda comprenden los siguientes:

 Dolor en la parte alta del abdomen

 Dolor abdominal que se extiende hasta la espalda

 Dolor abdominal que empeora después de comer

 Fiebre
  Pulso acelerado

 Náuseas

 Vómitos

 Sensibilidad al tocar el abdomen

Los signos y síntomas de la pancreatitis crónica comprenden los siguientes:

 Dolor en la parte alta del abdomen

 Pérdida de peso sin proponértelo

 Heces aceitosas y con un olor fétido (esteatorrea)

5) METODO DIAGNOSTICO.

Las pruebas y los procedimientos que se usan para diagnosticar la pancreatitis

incluyen lo siguiente:

 Análisis de sangre para detectar niveles elevados de enzimas

pancreáticas

 Análisis de heces en pancreatitis crónica para medir los niveles de

grasa que podrían sugerir que tu sistema digestivo no está
absorbiendo apropiadamente los nutrientes

 Tomografía computarizada (TC) para detectar cálculos biliares y

evaluar la inflamación del páncreas

 Ecografía abdominal para detectar cálculos biliares e inflamación del

páncreas

 Ecografía endoscópica para detectar inflamación y bloqueos en el

conducto pancreático o en las vías biliares

 Resonancia magnética (RM) para detectar anomalías en la vesícula, el

páncreas y los conductos
 6) TRATAMIENTO

Los tratamientos iniciales en el hospital pueden comprender lo siguiente:

 Ayuno. Dejarás de comer por unos días en el hospital para permitir

que el páncreas se recupere.

Una vez que la inflamación del páncreas esté controlada, podrás

comenzar a beber líquidos claros y comer alimentos suaves. Con el
tiempo, podrás regresar a tu alimentación normal.

Si la pancreatitis persiste y todavía sientes dolor al comer, tu médico

podría recomendar una sonda de alimentación para que recibas la
nutrición necesaria.

 Analgésicos. La pancreatitis podría causar dolor intenso. El equipo de

atención médica te dará medicamentos para ayudar a controlar el
dolor.

 Líquidos intravenosos. Mientras el organismo invierte energía y

líquidos en reparar el páncreas, es posible que te deshidrates. Por tal
motivo, recibirás una cantidad de líquido adicional a través de una
vena en el brazo durante tu estancia hospitalaria.

Una vez que la pancreatitis esté bajo control, tu equipo de atención médica puede
tratar la causa de fondo de esta enfermedad. Dependiendo de la causa de la
pancreatitis, el tratamiento puede consistir en lo siguiente:

 Procedimientos para eliminar las obstrucciones del conducto

colédoco. La pancreatitis causada por un conducto colédoco
bloqueado o estrechado puede requerir procedimientos para abrir o
ensanchar el conducto colédoco.

Un procedimiento llamado "colangiopancreatografía retrógrada

endoscópica" emplea un tubo largo con una cámara en el extremo
para examinar el páncreas y las vías biliares. El tubo se pasa a través
de la garganta y la cámara envía imágenes del aparato digestivo a un
monitor.
 La colangiopancreatografía retrógrada endoscópica puede ayudar a
diagnosticar problemas en el conducto colédoco y en el conducto
pancreático y a realizar correcciones. En algunas personas,
particularmente los adultos mayores, la colangiopancreatografía
retrógrada endoscópica también puede causar pancreatitis aguda.

 Cirugía de vesícula. Si la causa de la pancreatitis son cálculos

biliares, el médico podría recomendarte someterte a una cirugía para
extraer la vesícula (colecistectomía).

 Cirugía de páncreas. Puede ser necesario practicar una cirugía para

drenar el líquido del páncreas o para eliminar el tejido enfermo.

 Tratamiento del alcoholismo. Beber varias bebidas alcohólicas por

día durante muchos años puede causar pancreatitis. Si esta es la
causa de la pancreatitis, el médico podría recomendarte ingresar a un
programa de tratamiento del alcoholismo. Continuar bebiendo alcohol
podría empeorar la enfermedad y provocar complicaciones graves.
Tratamientos adicionales para la pancreatitis crónica

Según tu situación, la pancreatitis crónica puede requerir tratamientos adicionales,

incluidos los siguientes:

 Tratamiento para el dolor. La pancreatitis crónica puede provocar un

dolor abdominal persistente. Tu médico puede recomendarte
medicamentos para controlar el dolor y puede derivarte a un
especialista en dolor.

El dolor intenso puede aliviarse con opciones como una ecografía

endoscópica o una cirugía para bloquear los nervios que envían
señales de dolor desde el páncreas al cerebro.

 Enzimas para mejorar la digestión. Los suplementos de enzimas

pancreáticas pueden ayudar a tu cuerpo a descomponer y procesar
los nutrientes provenientes de los alimentos que ingieres. Las enzimas
pancreáticas se toman con cada comida.
  Cambios en tu dieta. Es posible que tu médico te derive a un dietista;
este último puede ayudarte a planificar comidas con bajo contenido de
grasa y alto contenido de nutrientes.

7) CUIDADOS ESPECIALES DE ENFERMERIA.

 Reposo absoluto
 Signos vitales cada 4 horas al paciente o según su estado
 control de los síntomas y alivio del dolor. (escala de EVA)
 Balance hídrico y diuresis
 Cumplimiento de antibióticos
 Cumplimiento de analgésico
 Cumplimiento de líquidos endovenoso
 Enseñar al paciente a tomar antibióticos tal como se ha prescrito.
 Instruir al paciente y familia acerca de los signos y síntomas de infección
 Mantener las normas de asepsia para el paciente de riesgo.
Bibliografía

https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/pancreatitis/symptoms-
causes/syc-20360227#:~:text=La%20pancreatitis%20es%20inflamación
%20en,procesa%20el%20azúcar%20(glucosa).
https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/pancreatitis/diagnosis-
treatment/drc-20360233
https://es.slideshare.net/FerSilvaLizardi/pae-al-paciente-con-pancreatitis