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  • Algoritmo Shock

    Cargado por

    Roberto Benavides
    33 vistas1 página
    Este documento presenta un algoritmo para la resucitación traumática secuenciada. Se enfoca primero en evaluar y controlar las amenazas inmediatas a la vida como hemorragias masivas o compromiso de la vía aérea. Luego, se evalúa si se requiere una vía aérea definitiva inmediata o si hay sospecha de shock, lo que guiará las intervenciones siguientes como la administración de productos sanguíneos. Finalmente, se toma la decisión de intubar al paciente o continuar con otras medidas de soporte, monit

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    Este documento presenta un algoritmo para la resucitación traumática secuenciada. Se enfoca primero en evaluar y controlar las amenazas inmediatas a la vida como hemorragias masivas o compromiso de la vía aérea. Luego, se evalúa si se requiere una vía aérea definitiva inmediata o si hay sospecha de shock, lo que guiará las intervenciones siguientes como la administración de productos sanguíneos. Finalmente, se toma la decisión de intubar al paciente o continuar con otras medidas de soporte, monit

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    de 1

    Resucitación traumática re secuenciada

    Establecer y mantener un modelo mental entre los miembros del equipo

    Evaluar y gestionar las amenazas inmediatas a la vida


    Hallazgo: hemorragia externa masiva/ Acción: control/ compresión de la hemorragia
    Hallazgo: compromiso de la vía aérea/ Acción: oxigeno de alto flujo, succión, empuje
    la mandíbula, vía oral/nasal

    Se requiere vía aérea definitiva inmediata


    Si
    1. Hipoxia peligrosa
    2. Lesión dinámica de la vía aérea

    Proceder con la vía aérea, No


    intubación o vía aérea quirúrgica Sospecha de Shock:
    - Sistólica aislada o persistente
    < 110 MmHg
    Evaluación enfocada de la vía aérea, - Índice de choque > 1.0
    respiración, circulación y POCUS - Ultrasonido: IVC plana +
    hemorragia
    - Lactato > 4.0 y/o BD >6
    - Perdida de pulsos centrales
    Productos sanguíneos y TXA Shock ( o shock oculto) identificado - Extremidades mal
    Pelvis perfundidas
    Descompresión torácica
    Manejo quirúrgico del
    Intervenciones dirigidas basada en
    taponamiento
    sospecha de etiología del Shock
    Vasopresores si hay Shock
    neurogenico sospechoso Consideraciones
    Estado hemodinámico actual
    Facilitación de reanimación
    Decisión de intubar Caso proyectado
    Forma clínica
    Continuar Si No
    resucitación

    Considerar 25 -50% dosis Transporte a UCI o


    habitual de agente de inducción imagen proyectada
    y dosis paralitica completa

    Monitores por peri/post descompensación de


    la intubación
    Reevaluar la hemodinámica y objetivos de
    reanimación

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