1.

Explique con sus palabras porque la relación entre el médico y el paciente juega un papel muy
importante en la práctica de la medicina y en la construcción de la historia clínica.

RTA: La relación médico paciente es una de las más importantes esto debido a que es una
habilidad eficiente para comunicarse no solo consiste en saber expresar sino también en saber
escuchar, es necesario que se cree un vínculo de confianza de ambas partes esto para que la
atención sea más fluida y se logre un diagnóstico claro.

2. Identifique cuáles son los métodos utilizados en el examen físico durante la exploración
clínica (inspección, palpación, percusión, auscultación) y describa sus respetivas técnicas con
ilustraciones.

RTA:

Inspección: Es hallar características físicas significativas para determinar cuáles son normales y
distinguirlas de aquellas características anormales.

Palpación: Es un método de sentir con los dedos o las manos durante una exploración física. El
médico toca y siente su cuerpo para examinar el tamaño, la consistencia, la textura, la localización
y la sensibilidad de un órgano o parte del cuerpo.
Percusión: Es un método que consiste en dar golpecitos suaves en partes del cuerpo con los
dedos, las manos o con pequeños instrumentos como parte de una exploración física. Se hace para
determinar:

 El tamaño, la consistencia y los bordes de órganos corporales.

 La presencia o ausencia de líquido en áreas del cuerpo.

La percusión de una parte del cuerpo produce un sonido, como tocar un tambor. El sonido es una
señal del tipo de tejido dentro del órgano o la parte del cuerpo.

 Los pulmones suenan huecos a la percusión porque están llenos de aire.

 Los huesos, las articulaciones y los órganos macizos como el hígado suenan sólidos.

 El abdomen suena como un órgano hueco lleno de aire, líquido o sólidos.

AUSCULTACION: Es un procedimiento clínico de exploración física que consiste en escuchar de

manera directa o por medio de instrumentos como el estetoscopio, el área torácica o del
abdomen, para valorar los sonidos normales o patológicos producidos en los órganos.
3. Describa qué es y para qué sirve la “Escala del Dolor”, con su respectiva ilustración.

RTA: La Escala Visual Analógica (EVA) permite medir la intensidad del dolor que describe el
paciente con la máxima reproducibilidad entre los observadores, consiste en una línea horizontal
de 10 centímetros, en cuyos extremos se encuentran las expresiones extremas de un síntoma. En
el izquierdo se ubica la ausencia o menor intensidad y en el derecho la mayor intensidad. Se pide
al paciente que marque en la línea el punto que indique la intensidad y se mide con una regla
milimetrada. La intensidad se expresa en centímetros o milímetros. La valoración será:

1 Dolor leve si el paciente puntúa el dolor como menor de 3.

2 Dolor moderado si la valoración se sitúa entre 4 y 7.

3 Dolor severo si la valoración es igual o superior a 8.

4. Defina a que hace referencia el término “signos vitales”, enúncielos, explique cuáles son sus
principales características y valores de referencia.

RTA: Los signos vitales reflejan funciones esenciales del cuerpo, incluso el ritmo cardíaco, la
frecuencia respiratoria, la temperatura y la presión arterial. Su proveedor de atención médica
puede observar, medir y vigilar sus signos vitales para evaluar su nivel de funcionamiento físico.

Los signos vitales normales cambian con la edad, el sexo, el peso, la capacidad para ejercitarse y la
salud general.

Los rangos normales de los signos vitales para un adulto sano promedio mientras está en reposo
son:
Presión arterial: 90/60 mm Hg hasta 120/80 mm Hg

Respiración: 12 a 18 respiraciones por minuto

Pulso: 60 a 100 latidos por minuto

Temperatura: 97.8°F a 99.1°F (36.5°C a 37.3°C); promedio de 98.6°F (37ºC)

5. Explique en que consiste la Clasificación Internacional de Enfermedades, 10.ª edición (CIE-10)

y para qué sirve.

RTA: El Código Internacional de Enfermedades (CIE 10), fue elaborado por la Organización Mundial
de la Salud, tiene como propósito permitir el registro sistemático, análisis, interpretación, y
comparación de los datos de mortalidad y morbilidad recolectados en diferentes países o áreas, y
en diferentes épocas.

Se utiliza para convertir los términos diagnósticos y otros problemas de salud, de palabras a
códigos alfanuméricos que permiten su fácil almacenamiento y posterior recuperación para el
análisis de la información.