Manual Gerencia 2017

COORDINACION RED CERCADO I
MANUAL DE FUNCIONES DE ENFERMERIA DE

1er NIVEL
Elaborado: Licenciadas de la Fecha de Emisión Pagina1

M.FUN/RED CER. Red Cercado I Cbba/18/06/2016
I Revisado: Coordinación de Fecha de revisión
CER/001 Red Cercado I Cbba/22/06/2016
Aprobado : SEDES CBBA. Fecha de aprobación Versión I
Cbba/24/06/2016
PRESENTACION.-
En todos los servicios de salud existen normas y funciones de Enfermería en los distintos Niveles de
atención, tienen por objeto de garantizar las prestaciones de servicio a los pacientes. Para que toda
actividad programada se cumpla con eficiencia, eficacia y efectividad se hace necesario el desarrollo de
la norma tizar las funciones y actividades del personal de enfermería, permitiendo mejorar la calidad y
calidez de atención, compatible con los recursos Humanos, Infraestructura y la tecnología disponible.
El Manual de organización, normas y funciones de departamento de enfermería de los distintos

Niveles de Atención en los servicios de salud se constituye la base normativa de la organización de
enfermería en la que conjuga, articula, coordina y centraliza las diferentes actividades.
El contenido explica en forma sistemática el trabajo de sus miembros y los pasos a seguir en el
desarrollo de sus funciones, con el fin de alcanzar las expectativas planteadas, sin que ello signifique
abocarse en exclusividad, a las funciones que se enuncian, siendo las mismas de carácter indicativo,
no restrictivo a realización de otras funciones, por tanto consignan funciones a cumplir para el logro
de los objetivos de la institución.
Indudablemente su introducción al departamento de enfermería debe ayudar al cumplimiento

adecuado de las normas y funciones de todo el personal del departamento de enfermería
(Licenciadas y Auxiliares de enfermería).
Además compromete a realizar un análisis continuo mediante el pensamiento crítico, que permite su
revisión y actualización permanente.
1er NIVEL

Aprobado: SEDES CBBA. Fecha de aprobación Versión I
Cbba/24/06/2016
INTRODUCCIÓN.-
Los servicios de enfermería del país y a nivel departamental específicamente requieren

permanentemente actualización de las funciones que orientan sus acciones de manera que se adecuen
a la dinámica de la evolución de la estructura de salud.
Las funciones básicas de enfermería deben responder a las políticas de salud en vigencia, razón por la
cual requiere actualización continua.
Enfermería en forma responsable asume la necesidad de contar con un manual de funciones que
puedan guiar el trabajo, de regular las funciones de manera transversal en todos los programas quec
beneficien el desarrollo institucional en sus diferentes aéreas de acción (administrativa, docencia,
investigación, asistencial y/o comunitaria), que irán a contribuir a la población en general a través de la
prestación de servicios con calidad.
JUSTIFICACIÓN.-
Existe la necesidad de contar con un manual funciones estandarizado que guie el accionar de
enfermería dentro del ámbito de sus competencias, regulando sus funciones dentro del equipo de
salud con fines de contribuir al desarrollo del ejercicio profesional en forma adecuada.
Es importante contar con un instrumento que pueda facilitar la organización de los servicios de
enfermería adecuándose a las políticas vigentes de salud, y pueda ser difundida oportunamente para
cumplir su objetivo
MISION.
Brindar Atención Integral de Salud con calidad, calidez, eficiencia y eficacia mediante la promoción y
de prevención con un alto sentido de humanidad y con personal altamente capacitado
1er NIVEL

Cbba/24/06/2016
VISION
Ser Centros de Salud con oferta de Servicios Integrales a la población capaces de satisfacer sus
necesidades con atención de calidad, equitativa, humanizada y de respeto con valores culturales con
plena participación del municipio, el Individuo la familia, la Sociedad desarrollando mecanismos de
articulación con otros sectores e Instituciones para integrar las acciones en Salud.
DEPENDENCIA.-
FUNCIONAL: De nivel inmediato superior de enfermería según estructura de salud vigente.
JERARQUICA: De la autoridad inmediata superior en la instituciones de Salud.
OBJETIVO GENERAL
Contar con un instrumento técnico normativo que regule el ejercicio profesional de enfermería.
OBJETIVOS ESPECIFICOS
1. Desarrollar funciones de enfermería en los centros de 1er nivel que le corresponde.

2. Brindar atención de enfermería en los servicios de salud con eficiencia, eficacia y de calidad.
3. Supervisar y evaluar el desempeño de funciones de enfermería.
CAPITULO I

1er NIVEL

Cbba/24/06/2016
ORGANIGRAMA
JEFATURA ENFERMERIA SEDES
COORDINADOR DE RED
ONGs Save
H.A MUNICIPAL
the Children
UNIDAD SUPERVISORA DE
EPIDEMIOLOG RED
SECRETARIA DE
RED
UNIDAD DE UNIDAD DE UNIDAD DE UNIDAD DE

UNIDAD DE CADENA DE UNIDAD DE
RECURSOS PROMOCION PROGRAMA PROGRAMA DE UNIDAD DE FIM
ADMINISTRACION FRIO ESTADISTICA
HUMANOS DE SALUD RABIA TUBERCULOSIS
34 ESTABLECIMIENTOS DE SALUD
SECTOR PUBLICO
12 ESTABLECIMIENTOS DE 7 ESTABLECIMIENTOS DE LA
CON ATENCION DE 1° NIVEL 30, 1 ONGs
SECTOR PRIVADO SEGURIDAD SOCIAL
2 SEGUNDOS NIVEL,
1 de TERCER NIVEL DE ATENCION

1er NIVEL

Cbba/24/06/2016
NORMAS GENERALES
CONCEPTO
Las normas generales constituyen la esencia del sistema de enfermería; son instrumentos de gestión
que contribuyen a planificar la atención de los servicios de enfermería.
NORMAS GENERALES
1. El personal profesional de enfermería es formado en el sistema universitario.

2. El personal auxiliar de enfermería es formado a través de las escuelas de salud de LA PAZ y
COCHABAMBA y centros de formación de acuerdo al reglamento de la dirección nacional de
recursos humanos.
3. Todo recurso humano en enfermería, para ejercer el cargo debe contar con documentos
debidamente legalizaos por autoridades competentes en base al reglamento del ejercicio de la
profesión.
4. Toda enfermera debe cumplir con el servicio rural obligatorio o liberar como previo requisito
al ejercer legal de la profesión.
5. El ministro de salud pública y previsión Social es el autoriza y controla el ejercicio de la
profesión, previa presentación de documentos originales.
6. Toda auxiliar de enfermería para trabajar debe estar registrada previamente en el ministerio
de salud pública y previsión social

1er NIVEL

Cbba/24/06/2016
7. Todo recurso humano en enfermería debe usar el informe establecido por resolución
ministerial nro. /80 del 10-III-72 y R.M.305 del 26-IV-72.
8. Ninguna institución de salud podrá contratar personal de enfermería sino presenta
documentación según el reglamento de ejercicio de la profesión.
9. Toda enfermera egresada en el exterior debe legalizar su documentación en las instancias
correspondientes para poder ejercer legalmente en el país.
10. Toda auxiliar de enfermería egresada en el exterior debe recabar autorización en el ministerio
de salud pública y previsión social, para ejercer legalmente.
11. Toda enfermera profesional, para ejercer el cargo debe estar registrada previamente en el
ministerio de salud pública y previsión social y posteriormente en el colegio de enfermeras.
12. Todo personal de enfermería para ser contratado debe ser convocado, seleccionado y
evaluado por personal profesional del ramo.
13. Todo personal profesional debe actualizar sus conocimientos permanentemente para ocupar
cargos de base, intermedios o jerárquicos.
14. Toda enfermera profesional debe participar en la planificación, ejecución y evaluación de los
planes, programas de salud para contribuir a su desarrollo y promoción en su área de trabajo.
15. La enfermera profesional será la responsable de formar recursos humanos de enfermería,
coordinando acciones con autoridades y otros miembros del equipo de salud del ministerio de
salud pública y previsión social y otras entidades formadoras.
16. Toda enfermera debe mantener información actualizada y fluida en todo nivel.
17. Toda enfermera debe coordinar sus acciones con los niveles correspondientes.

1er NIVEL

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18. Toda modificación técnica o administrativa de los servicios, incrementos del personal, apertura
de salas de internación y otros, debe ser coordinado con el/la jefe de enfermeras según
necesidades.

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NORMAS ADMINISTRATIVAS O DE ESTRUCTURA
CONCEPTO
Son enunciados que sirve de guía en el accionar de enfermería, dentro de la gerencia administrativa no
relacionada con la atención directa de las personas.
NORMAS ADMINISTRATIVAS
1. Todo personal de enfermería debe cumplir las normas administrativas en su servicio

2. Toda enfermera jefe debe elaborar roles vacaciones de acuerdo a normas institucionales.
3. Toda enfermera jefe debe cumplir rol vacaciones anuales tomando en cuenta criterios y la
distribución adecuada del personal durante el año.
4. Toda enfermera jefe debe proporcionar oportunamente material e insumos necesarios para la
jornada de trabajo.
5. Todo personal de enfermería debe informar oportunamente necesidad del material y/o equipo
requerido.
6. Todo personal de enfermería junto con el equipo e salud debe responsabilizarse del cuidado del
material a su cargo.
7. Toda enfermera jefe debe planificar requerimiento de recursos humanos de enfermería para
aperturar el funcionamiento del servicio.
8. En toda institución de enfermera debe organizarse el comité de vigilancia epidemiológica.

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9. Todo personal de enfermería debe ser protegido tomando en cuenta la Bioseguridad en salud
donde presta sus servicios.
10. Toda enfermera debe establecer auditoria en enfermería en el lugar de trabajo por lo menos una
vez al año.
11. Toda enfermera jefe debe participar en la elaboración del presupuesto en coordinación con el
consejo técnico administrativo.
12. Dentro de las normas administrativas se considera también las normas de supervisión seguimiento
y evaluación.
NORMAS DE SUPERVISION
1. Debe elaborarse instrumentos de supervisión de servicios: institucionales y comunitarios

2. Las guías de supervisión debe ser elaboradas por cada turno y acuerdo a cada necesidades
3. Debe existir coordinación en la entrega de turnos las supervisoras para mantener secuencia de las
actividades del servicio.
4. Se debe realizar reuniones con el personal a sus cargo para elaborar programas, analizar y
propuestas de solución en beneficio de las instituciones en forma periódica.
5. La comunicación debe ser basada en las buenas relaciones humanas, evitando desacuerdos,
debiéndose la autoridad horizontal, vertical y lateral.
6. El supervisor se constituye en asesor y docente, debe tener como marco un contexto objetivo
concreto en la asesoría y docencia.
7. Los informes deben ser presentados de acuerdo a los propósitos y objetivos de los servicios en
forma clara, correcta y legible basándose en una información esencial y oportuna.

1er NIVEL

Cbba/24/06/2016
8. El superior utilizara instrumentos para ase ruana buena evaluación del trabajo del personal de
enfermería.
9. La supervisora debe ser democráticas, como un proceso dinámico de enseñanza y aprendizaje.
NORMAS DE EVALUACIÓN:
1. Toda evaluación debe realizarse en forma programada en relación a fecha y aspectos a ser
evaluados y solo por excepción se realizara de “sorpresa” de acuerdo y a necesidades del servicio.
2. Toda evaluación será en forma sistemática, permanente y continua para logar identificar
oportunamente la problemática que se presenta y plantear alternativas de solución.
3. La evaluación debe hacerse en forma participativa, entre el evaluador y el evaluado a fin de
analizar conjuntamente la problemática para definir su solución.
4. Toda evaluación debe llevar a cabo en forma objetiva sin introducir prejuicios o tendencias con
fines preestablecidos.
5. La calidad de atención en los servicios de enfermería deben ser evaluados en forma periódica.
6. Toda evaluación debe ser permanente y periódica a todo nivel, (en forma trimestral y anual)
7. La evaluación de las acciones de enfermería debe realizarse en forma oportuna en el servicio de
enfermería tanto institucional y comunitario.

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NORMAS TECNICAS O DE PROCESO
CONCEPTO
Son aquellos que se basan en principios científicos, para la realización de procedimiento tomando en
cuenta los diferentes niveles de atención de salud, considerándolas aéreas: asistencial, salud
comunitaria, docencias e investigación y administrativa o gerencial.
NORMAS TECNICAS
AREA ASISTENCIAL
En administración.-
1. Todo paciente al ser admitido en su centro de salud, debe ser tratado como ser biopsicosocial.
2. El personal de enfermería es responsable de la admisión del usuario, orientación y ubicación
adecuadamente en el servicio de Enfermería.
3. Todo paciente al ingresar al servicio de salud debe ser tratado con respeto a sus valores de
acuerdo a su estado de salud y diagnóstico.
4. Al ingresar el usuario al servicio, la enfermera diseñara el plan de cuidados en base a la valoración
y diagnóstico.
5. La enfermera coordinara sus acciones con otros miembros del equipo de salud para una eficiente
atención, especialmente con el tratamiento
6. Todo paciente que ingrese a un servicio de salud debe ser informado por la enfermera sobre sus
derechos, deberes y obligaciones.

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Cbba/24/06/2016
7. La enfermera que admite a un usuario e identifique diagnostico equivócalo debe ser comunicar de
inmediato al médico responsable del servicio que atendió al usuario.
PACIENTES CON ENFERMEDADES TRANSMISIBLES
1. Es responsabilidad de la enfermera coordinar y comunicar al resto del personal el ingreso de un

paciente infecto-contagioso para la aplicación de las medidas de bioseguridad.
2. Todo paciente con enfermedades infecto-contagiosa debe ser tratado como un ser
biopsiocosocial.
3. Todo personal de enfermería debe aplicar los principios de bioseguridad, para proteger al paciente
y así misma/o
PACIENTES CRITICOS
1. La enfermera no podrá delegar la atención del paciente critico a otro personal que no esté
capacitado
2. Todo personal de enfermería debe aplicar el modelo de atención seleccionado por el servicio de
salud, para la elaboración del plan de cuidados por enfermería.
3. Todo personal de enfermería debe prevenir infecciones cruzadas y otras complicaciones.

1er NIVEL

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AREA DE ADMINISTRACIÓN
1. Toda enfermera debe participar activamente como miembro del equipo de salud.
2. Toda enfermera debe elaborar el plan de cuidados en los servicios de salud.
3. Todo personal de enfermería debe organizar sus actividades tomando en cuenta las prioridades de
atención.
4. Todo personal de enfermería debe efectuar acciones oportunas y adecuadas.
5. Todo personal de enfermería debe registrar las acciones realizadas.
6. Toda enfermera debe verificar la historia clínica, cuidando que este completo y ordenado.
7. Toda enfermera debe evaluar los cuidados realizados, previa verificación e historia clínica y el
informe de enfermería.
8. Toda enfermera debe solicitar material y equipo de trabajo oportunamente.
9. En toda institución de salud deben aplicarse las normas vigentes.
10. Toda enfermera debe realizar informe de acuerdo a normas establecidas.
11. En todo Centro de Salud debe existir un comité de auditoría de enfermería.
ÁREA DE DOCENCIA
 Toda enfermera debe planificar educativas con el equipo de salud.

 Toda enfermera debe participar en la planificación de actividades educativas.
 Toda enfermera debe constituirse en miembro docente asistencial del recurso humano de salud en
pre y post formación.

1er NIVEL

Cbba/24/06/2016
 Todo jefe de servicio de enfermería debe constituirse en nexo entre instituciones formadoras y de
servicio.
 La enfermera debe integrar el comité evaluador del recurso humano en formación.
 La enfermera debe programar acciones educativas para el individuo, familia y comunidad.
ÁREA DE INVESTIGACIÓN
 Toda enfermera debe investigar factores que influyen negativamente en la calidad de atención.
 Toda enfermera que realiza investigación debe infundir y publicar los resultados alcanzados.
 Toda enfermera debe promover y realizar actividades de investigación.
 Toda enfermera debe integrar los comités de enseñanza e investigación.
 Toda enfermera debe fomentar y asesorar al personal de enfermería la realización de trabajos de
investigación.
CAPITULO II

1er NIVEL

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CONCEPTO DE ENFERMERIA
Art. 1. Enfermería como una de las profesiones de salud. Debe proporcionar una atención de
calidad y calidez y contribuir con el bienestar de la población, en el proceso de desarrollo
social. Como tal, forma parte del sistema de salud y se interesa en la solución de problemas
que afectan a la sociedad que es dinámica. Motivando que esta profesión adopte su doctrina
su función y sus servicios de acuerdo a las transformaciones sociales y demanda de cobertura.
ART. 2. Enfermería es la prestación de servicio a individuos, familias y organizaciones sociales

colectividad para el restablecimiento o prevención de la salud, siendo la cantidad y calidad de
cuidados, factores importantes que contribuyen al mejoramiento y la extensión de servicios a
la población.
PRINCIPIOS Y VALORES
Art.5 Concepto
El código de la ética e un conjunto de norma, principios, valores y deberes que concierne a la

enfermería en su relación humana con las personas, comunidad y sus compañeros de
trabajo.

1er NIVEL

Cbba/24/06/2016
Art. 6 Ámbito de aplicación
Los principios y ordenamiento que norma en el presente código son de cumplimiento

obligatorio para todo el personal de enfermería en el ejercicio de si profesión, sea este en la
esfera de actuación de las instituciones públicas, la seguridad social, privadas con o sin fines
de lucro.
Art. 7 principios de la ética
Los principios de la ética son proporcionados que orientan la toma de decisiones éticas y
morales que sirven para justificar las reglas de la actuación del personal de enfermería, los
principios de la ética de enfermería son:
a) Beneficencia: el principio ético de la beneficencia considera la obligación de hacer el bien

y evitar el mal. Se interpreta como un principio de ayuda al ser humano, realizando
aquellas acciones convenientes, evitando los riesgos de daño.
b) Justicia: establecido del principio de hacer el bien y evitar el mal, los profesionales de
enfermería, deben optar atención justa y equitativa entre los pacientes y el recurso
humano en salud.
c) Autonomía: respetar a las personas como seres humanos autónomos, reconociendo las
decisiones derivadas de sus convicciones y valores personales.
d) Veracidad: este principio se define como la obligación de decidir la verdad. En
numerosas culturas, el principio de la veracidad se considera fundamental para
mantener la confianza entre las personas.
e) Fidelidad: se define como la obligación de cumplir con los compromisos. Las obligaciones
emanadas de la fidelidad derivan de una relación de confianza como el cumplir de
promesas y el mantenimiento de la confidencialidad.
1er NIVEL

Cbba/24/06/2016
f) Confidencialidad: haber guardad la información de carácter personal obtenida durante

el ejercicio de sus funciones como enfermera (o) y mantener al a carácter de secreto
profesional de esta información.
Art. 8 valores
Los valores o atributos personales de la enfermera en su desempeño profesional son los siguientes:
a) Respeto a la vida y dignidad: respetar la vida de las personas y su dignidad, su cultura y

costumbres con en el enfoque intercultural en todos los momentos de los cuidado de enfermería.
b) Respeto a la persona, familia, grupos y comunidad: respetar la privacidad, autonomía, derecho de
conocer o no conocer sobre su enfermedad durante el ejercicio de sus funciones como enfermera.
c) Responsabilidad: responder por sus actos en todas las circunstancias durante el ejerció de su
profesión.
d) Defensa de la vida de los derechos de las personas, familias, grupos y comunidades: defender
intransigentemente la vida y los derechos de la persona en todos los ámbitos de su desempeño
profesional.
e) Defender sus derechos: el de sus compañeros de trabajo, en correspondencia con los derechos
humanos y del trabajador.
f) Firmeza en la defensa de los derechos: tanto de su persona como de sus compañeros de trabajo.

1er NIVEL

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ELEMENTOS DEL CÓDIGO
Art. 9 El código de la ética de la enfermería comprende 5 elementos principales que ponen de relieve
las normas, y las obligaciones, morales de las enfermeras.
a) Las enfermeras y la sociedad, deberes de las enfermeras.
b) La enfermería y la práctica, deberes de las enfermeras.
c) La enfermera y la profesión, deberes de las enfermeras.
d) La enfermera y sus compañeros de trabajo, deberes de las enfermeras.
e) La enfermera, sus derechos y obligaciones profesionales.
CÓDIGO DEONTOLÓGICO DE ENFERMERÍA
Encierra un conjunto de deberes, derechos, normas éticas y morales que debe conocer el profesional
de enfermería para aplicarlos en la práctica diaria. El dicho código se reglamenta la relación.
a) La enfermera (o) y el individuo.

b) La enfermera (o) y el ejercicio de la profesión.
c) La enfermera (o) y la sociedad.
d) La enfermera (o) y sus colegas.
e) La enfermera (o) y la institución.
LA ENFERMERA (O) Y EL INDIVIDUO
a) La relación enfermera (o) usuarios debe fundamentarse en el respecto a la dignidad humana.

b) Debe tratar al usuario de forma holística (biológica, psicológica, socialmente).
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LA ENFERMERA (O) Y EL EJERCICIO DE LA PROFESIÓN

a) Debe cumplir sus funciones con elevado espíritu de responsabilidad.
b) Debe mantener el secreto profesional
c) Asumirá la responsabilidad de sus juicios y actuaciones.
d) Debe mantenerse permanentemente actualizada mediante la asistencia a, jornadas, talleres.
Congresos y cursos actualización continua.
e) Debe actuar equilibradamente conservar los principios éticos y morales en la práctica de su
profesión.
LA ENFERMERA (O) Y LA SOCIEDAD
a) Su máxima defensa es el bienestar social, implícito en el fomento y la preservación de la salud a

través de las acciones tendientes a satisfacer las exigencias saludables y sociales de la comunidad.
LA ENFERMERA (O) Y COMPAÑERAS DE TRABAJO
a) las relaciones humanas con sus compañeros deben ser de respeto.

b) Debe trabajar en equipo.
c) Cuando los cuidados que recibe un usuario son puestos en peligro por sus compañeras de trabajo,
debe tomarse la decisión más adecuada y actuar en consecuencia.
d) Actuar como defensor (a) del usuario cuando los cuidados de su salud y de la seguridad, se ven
afectados por la incompetencia y al a falta de ética o ilegalidad de la actuación de sus compañeros
de trabajo.

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Cbba/24/06/2016
LA ENFERMERA (O) Y LA INSTITUCIÓN.
 Deben preservar los bienes de la institución.

 Debe controlar y supervisar los insumos y bienes de la institución.
DEBERES DE ENFERMERIA
ART.12
a) El personal de enfermería deberá establecer normas de salud en su contexto en su trabajo

fomentando la calidad de los cuidados de la enfermería.
b) Establecer sistemas de evaluación del desempeño profesional, formación continua y renovación
sistémica de la autorización para ejercer la profesión.
c) Vigilar y fomentar la buena salud individual del personal de enfermería en la relación con su
competencia para la práctica de la profesión.
d) Vigilar y promover el mejoramiento continuo de instituciones públicas, o privadas de servicio, de
formación o de desarrollo profesional.

1er NIVEL

Cbba/24/06/2016
FUNCIONES DE ENFERMERIA SEGÚN ESTRUCTURA VIGENTE DE SEDES
Art. 58 las funciones son las siguientes:

a) Dar atención al individuo, familia y comunidad, aplicando técnicas de enfermería, de promoción.
Prevención y rehabilitación.
b) Dar atención primaria al individuo, familia y comunidad en los niveles I, II, III, de atención en salud.
FUNCIONES DE ENFERMERIA: Según estructura de salud vigente
ENFERMERÍA:
Es una unidad de organización que tiene como responsabilidad la administración de la atención de

enfermería en las instituciones de salud, comprenden un conjunto de actividades sustentadas y
desarrolladas por un grupo humano en la forma más eficiente y eficaz con beneficio social para quien
va dirigido y para quien lo genera.
Las funciones para el desempeño se han definido en cuatro aéreas básicas: administración, docencia,
investigación, asistencial y/o salud comunitaria.

1er NIVEL

Cbba/24/06/2016
FUNCIONES JEFA DE ENFERMERAS
Nivel de atención. SEDES
Cargo: Jefe Regional De Enfermeras
Nivel de dependencia: Director.

RELACIONES JERARQUICAS.-
 El departamento de enfermería, es dependiente del jefe de la unidad de la calidad y servicios, y

tiene bajo su dependencia los servicios de enfermería urbano – rural del departamento.
TIPO Y AMBITO DE AUTORIDAD
Tiene autoridad funcional y vertical en las redes de servicios del departamento, urbano y rural donde
se ejecutan las acciones de enfermería
PERFIL PROFESIONAL REQUERIDO.-
De acuerdo a las normas, reglamento y estatutos del ejercicio profesional del CNE (colegio nacional de
enfermeras).
 Enfermera profesional, de nivel licenciatura, con especialidad en salud pública y/o gerencia y/o
administración de servicios de salud.

1er NIVEL

Cbba/24/06/2016
EXPERIENCIA LABORAL.-
Experiencia laboral institucional no menor a diez años continuos.

FUNCIONES:
ADMINISTRATIVAS.-
 Asistir a reuniones de planificación y asesoramiento de los servicios de enfermería para el

cumplimiento de planes y programas del SEDES.
 Coordinar las acciones con los diferentes programas.
 Coordinar acciones con las enfermeras de otros Centro de Salud atravesé de la coordinación de
Red de salud urbana y rural, a través de la organización y servicios de enfermería.
 Evaluar la calidad de atención y rendimiento de la Auxiliar de Enfermería en el cumplimiento de
los resultados establecidos en los servicios. Elaborar plan estratégico del trabajo anual (POA)
 Gestionar internado rotatorio de enfermería con universidades.
 Participar en la elaboración de instrumentos técnicos- administrativos a solicitud a nivel regional.
 Realizar otras funciones que les sean asignadas con la naturaleza de sus funciones.
 Elaborar y enviar los informes de enfermería en forma periódica al nivel superior correspondiente.
 Participar en acreditación y certificación de servicios de salud.
DOCENCIA,-
 Coordinar actividad docente asistencial con universidades formadoras de R.R.H.H.

 participar activamente en la formación docencia asistencial.
 Coordinar con las gerencias de red la ejecución y evaluación de acciones educativas para el
personal y la comunidad.
 Coordinar con las gerencias de red la formación y capacitación de recursos humanos
institucionales, comunitarios y organizaciones sociales
 Promover, elaborar y coordinar programas, y proyectos de educación permanente.
 Cumplir actividad docente asistencial.

1er NIVEL

Cbba/24/06/2016
INVESTIGACION.-
 Promover la participación de las enfermeras en estudio de investigación en los diferentes niveles
de atención.
 Promover estudios de investigación según necesidades detectadas.
 Publicación y defunción de los estudios de investigación realizados.
 Promover trabajos de investigación, como incentivo personal.
COMUNITARIA.-
 Participar activamente en la coordinación con el control social de los diferentes niveles de

atención y de acuerdo a necesidad.
CAPITULO III

1er NIVEL

Cbba/24/06/2016
CONCEJO TÉCNICO DE ENFERMERÍA
1. Objetivo
Asesora la gestión Técnica de Jefatura de Enfermería para facilitar la toma de decisiones,
unificar criterios y actividades de los diferentes niveles de enfermería.
2. Funciones
 Asesorar a Jefatura de Enfermería en el Establecimiento de prioridades orientadas a
la toma de decisiones con relación a los objetivos de la Jefatura de Enfermería y a la
misión de la institución.
 Aprobar los instrumentos y procedimientos que avalen una correcta gestión
administrativa conforme a la misión objetivos del Departamento de Enfermería y la
institución.
 Asesorar a la Jefatura de Enfermería sobre aspectos técnicos necesarios para
establecer la unidad de criterios y coherencia operativa de las diferentes unidades
organizativas.
 Aprobar la selección y requerimiento real de los recursos humanos de Enfermería
cualitativa y cuantitativamente, de acuerdo de acuerdo a requerimiento de los
servicios de la institución.
 Asesorar y colaborar en la aprobación de los planes, programas y presupuestos de la
Jefatura de Enfermería con la participación del personal.
 Las determinaciones tomadas a nivel del Consejo Técnico, implican Co –
responsabilidad de sus integrantes, a afectos que se generen.
 Participar en la evaluación del personal de enfermería.

1er NIVEL

Cbba/24/06/2016
COMITÉ DE AUDITORIA
1. Objetivo
Evaluar las actividades desarrolladas y los logros obtenidos por Enfermería en el cumplimiento de los
objetivos metas, propuestas en el plan, cualitativa y cuantitativamente.
2. Funciones
 Planificar y ejecutar, actividades de evaluación cualitativa y cuantitativa, del
personal de enfermería (auditoria, estándares y otros).
 Revisar y/o implementar instrumentos de evolución (formularios y otros)
 Coordinar la determinación de métodos y técnicas de evaluación de enfermería.
 Coordinar actividades de evaluación con el personal de enfermería de o os
diferentes servicios y otros del hospital.
 Programar las actividades de evaluación en forma periódica (cronograma)
procesar, analizar el informar los resultados, objetivos de la evolución y proponer
acciones correctivas posibles.
 Realizar auditar es de enfermería en forma trimestral de los diferentes servicios.
 Procesar, analizar e informa los resultados, objetivos de evaluación y proponer
acciones correctivas posibles.
 Planificación talleres educativos en coordinación con el comité de educación, de
acuerdo a las evaluaciones del auditar en.
3. Relaciones Jerárquicas, Tipo y Ámbito de Auditoria y Coordinación
Es dependiente: de la Jefatura Departamento de Enfermería
Tipo de Ámbito de Autoridad: Funcional
Coordinación: Jefatura Departamento de Enfermería, supervisión y jefe de servicio.

1er NIVEL

Cbba/24/06/2016
COMITÉ DE DOCENCIA E INVESTIGACIÓN
1. Objetivo
Fortalecer la formación académica de la personalidad de enfermería, por medio del desarrollo

de actividades educativas y de investigación, con la finalidad de lograr eficiencia en las
prestaciones.
2. Funciones
 Planificar, organizar, ejecutar y evaluar actividades de educación permanente para el
personal de enfermería y otros.
 Programar actividades de educación permanente de acuerdo a necesidades del
personal de enfermería y del servicio.
 Promover y fomentar actividades de investigación.
 Coordinar actividades educativas y de investigación intra y extra institucionales.
 Coordinar con la Jefatura del Departamento de Enfermería, la inclusión de las
actividades de educativas y de investigación, en el Plan Operativo Anual.
 Evaluar actividades educativas, por medio del cambio de comportamiento en el
desempeño de sus funciones, utilizando instrumentos diseñados para tal fin.
 Coordinar con instituciones formadoras de recursos, actividades docente
asistenciales, relacionadas con la formación y utilización de recursos humanos de
Enfermería.
 Participación en el diseño y revisión curricular , con instituciones formadora de
recursos humanos en enfermería.
 Participar en la planificación y ejecución de las actividades prácticas de docencia
asistencial, en las diferentes asignaturas.
 Coordinar la evaluación de actividades de enseñanza aprendizaje extracurricular de
enfermería.
 Realizar el registro y archivo de las actividades educativas y de investigación.

1er NIVEL

Cbba/24/06/2016
3. Relaciones Jerárquicas Tipo y Ámbito de Coordinación
Es dependiente: del comité de educación e investigación de la coordinación de Red Cercado
Jefatura de Enfermería de servicio.
Tipo y Ámbito de Autoridad: técnico operativo.
Coordinación: Supervisora de Enfermería Red Cercado
FUNCIONES COMITÉ SOCIAL
 Planificar, organizar, ejecutar y evaluar actividades sociales para personal de

enfermería y otros.
 Programar actividades en forma trimestral de acuerdo a necesidades del personal de
enfermería y del servicio.
 Promover y fomentar actividades de ayuda social.
 Coordinar actividades sociales intrascendentes y extra institucionales.
 Coordinar con el servicio de enfermería, los cumpleaños, celebraciones, visita a
hospitales en caso de enfermedad, Ayúdame humanitaria de acuerdo a necesidad.
 Prepara eventos especiales si amerita el caso.
FUNCIONES COMITÉ DE ETICA
 planificar, organizar, ejecutar y evaluar actividades éticos legales para personal de enfermería de
la red Cercado.
 Programar actividades de capacitación con respecto al ejercicio de sus funciones.
 Promover y fomentar una buena relación entre profesionales de enfermería y otros, basad en el
respeto mutuo, principios y valores.

1er NIVEL

Cbba/24/06/2016
 Coordinar y hacer cumplir los reglamentos (internos) normas y manual establecidos en la
institución.
 Coordinar con el consejo técnico, actividades de orden disciplinario de acuerdo al estatuto del
colegio.
 Participa en la elaboración del FODA para mejorar la calidad de los servicios de enfermería en
todos los niveles.
ADMINISTRACION DE SERVICIOS DE ENFERMERIA
 ADMINISTRAR A LOS SERVICIOS DE ENFERMERIA
a) planifica, organiza, ejecuta, monitorea y evalúa las actividades, de procedimientos y

protocolos de atención, con la participación del personal.
b) Elabora los manuales normas, funciones, actividades de procedimientos y protocolos
en atención de enfermería con participación del personal.
c) Programa y elabora rol de vacaciones del personal con participación del mismo.
d) Asesora las diferentes actividades del personal.
e) Orienta al personal nuevo sobre actividades de la institución.
f) Coordina con las instituciones formadoras de recursos de enfermería
g) Participa en reuniones de Consejo Técnico Administrativo.
h) Coadyuvar con la provisión de material e insumos para el trabajo del personal.
i) Socializa toda innovación, cambio, etc.
j) Comunica toda disposición nueva y cambios en forma escrita.
k) Elabora el plan anual de enfermería (POA)
l) Participa en la licitación de insumos, materiales y medicamentos.
m) Investiga sobre incidentes y pérdidas.
n) Evalúa la atención de enfermería.
o) Realiza reuniones programadas y de emergencia con el personal.
p) Coordina con los diferentes comités de enfermería para realizar actividades.
q) Entrevista periódicamente de acuerdo programación al personal de enfermería.

1er NIVEL

Cbba/24/06/2016
r) Realiza otras funciones asignadas por autoridades superior, relacionadas con la
naturaleza de sus funciones a requerimiento institucional.
s) Coadyuvan en la misión y visión de la institución.
t) Participa en las reuniones con Jefatura regional.
u) Representa a enfermería en los diferentes actos.
2.- relaciones Jerárquicas, tipo, ámbito de autoridad, asesoramiento y Coordinación
 Dependencia :
De dirección ejecutiva de la institución.
 Tipo de ámbito de autoridad:
Tiene autoridad lineal con el personal de enfermería.
 Coordinación:
Dirección, administración, jefatura de personal, jefes de servicio y otros.
 Asesoramiento:

1er NIVEL

Cbba/24/06/2016
Consejo técnico de enfermería y Jefatura regional de enfermería.
3.- Requisitos para ocupar el cargo
 Título académico
 Título en provisión nacional
 Certificado de especialidad en administración de servicios de enfermería.
 Carnet profesional.
 Carnet de colegio.
 Experiencia Profesional en la institución mínimo cinco años.
 Optar el cargo por concurso de méritos y examen de competencia, de acuerdo al reglamento
del colegio de enfermeras.
 Intervención técnica en las selecciones del personal de enfermería (licenciadas y auxiliares)
para la designación de ítems.
FUNCIONES
ADMINISTRATIVAS:
 Regentar (Planificar, Organizar, Dirigir y Evaluar) las acciones de enfermería.

 Participar en el consejo Técnico Coordinación Red Cercado.
 Asistir a reuniones de planificación Y asesoramiento de los servicios de Enfermería para el
cumplimiento de planes y y programas en coordinación red Cercado
 Coordinar las acciones con los diferentes programas.
 Coordinar acciones con en Enfermeras atravesé de Coordinación de Red
 Supervisar y monitorear las actividades de personal de Enfermería de las Redes Urbanas y
Rurales.
 Evaluar la calidad de atención, rendimiento del personal en el cumplimiento de los resultados
establecidos en los servicios.
 Elaborar plan estratégico de trabajo anual.
 Coordinar trabajos administrativos con entes matrices de enfermería.
 Gestionar internado rotatorio de Enfermería con Universidades de estudio.
 Participar en la elaboración de instrumentos técnicos-administrativos a solicitud a nivel
regional.
 Realizar otras funciones que le sean asignadas con la naturaleza de sus funciones.
 Elaborar y enviar los informes de enfermería en forma periódica al nivel superior
correspondiente.
 Participar en acreditación y certificación de Servicios de Salud.
1er NIVEL

Cbba/24/06/2016
DOCENCIA.-
 Participar activamente en la comisión regional de Integración de Docente Asistencial.

 Coordinar con la Coordinación de Red rural y urbana la ejecución y evaluación de acciones
educativas para el personal y la comunidad.
 Coordinar con Coordinación de Red rural y urbano la formación y capacitación de recursos
Humanos Institucionales, Comunitarios y Populares
 Promover, elaborar y coordinar programas, proyectos de educación permanente.
 Coordinar actividad Docente Asistencial con Universidades formadoras de R.R.H.H.
 Hacer cumplir Actividad Docente Asistencial.
INVESTIGACION.-
 Promover la participación de las enfermeras en estudio de investigación en los diferentes

niveles de atención.
 Promover estudios de investigación según necesidades detectadas.
 Publicación y difusión de los estudios de investigación realizados.
 Gestionar fondos de cooperación internacional y nacional para la publicación.
 Promover trabajos de investigación, como incentivo personal
COMUNITARIA.-
 Participar activamente en la coordinación de las organizaciones sociales y diferentes niveles

de atención y de acuerdo a necesidades.
CAPITULO IV

1er NIVEL

Cbba/24/06/2016
SUPERVISORA DE RED CERCADO
DENOMINACION DEL CARGO: SUPERVISORA DE RED
UBICACIÓN: Unidad de Enfermería
CATEGORIA: ADMINSTRATIVA
DEPENDENCIA: COORDINADORA DE RED CERCADO – JEFA DE ENFERMERAS DEL SEDES
SUPERVISA A: JEFAS DE ENFERMERAS, LIC. ENFERMERIA Y AUXLIARES
COORDINACION INTERNA: CON EQUIPO DE SALUD DE LA COORDINACION DE RED CERCADO
COORDINACION EXTERNA: COON TODAS LAS AREAS DE SALUD DEL CERCADO
NATURALEZA: Prestar servicios de enfermería y de apoyo en la asistencia Clínica. Coordinar y ejecutar

actividades de promoción y prevención en el establecimiento y en las comunidades.
Administración
PLANIFICACION
 ELABORACION DEL PLAN DE TRABAJO ANUAL

 ELABORACION DE PRESUPUESTO PARA LA REALIZACION DE ACTIVIDADES
 ELABORACION PLAN EDUCACION CONTINUA
 ELABORACION INFORMES DE LOS PROGRAMAS
ORGANIZACIÓN
 Aplicar manual de procedimientos de programas de acuerdo a niveles

 Organizar actividades interculturales a modo de incentivar al personal.
 Organizar actividades para el cumplimento de los programas.
COORDINACION
 COORDINAR Administración de RR.HH de enfermería en la Red

1er NIVEL

Cbba/24/06/2016
 Coordinar acciones con el equipo de la Red de Salud e Instituciones sociales (Red
social, OTBs y ONGs ) SAFCI
 Coordinar actividades con el nivel superior.
 Participar en los CAI de Red y Comunales e institucionales
DIRECCION
 Dirige la ejecución de actividades y acciones de acuerdo a los programas vigentes
EVALUACION
 Evaluación y ejecución de los programas a través de monitoreo, Supervisiones

Capacitantes y control.
 Evalúa el desempeño del personal de enfermería con instrumentos de acuerdo al nivel
 Realiza evaluación cruzada entre centros y puestos de salud.
 Realiza evaluación y análisis de calidad de información de la Red de Salud.
ÁREA DE DOCENCIA

servicio.
 La enfermera debe programas acciones educativas para el individuo, familia y comunidad.

1er NIVEL

Cbba/24/06/2016
 Toda enfermera que realiza investigación debe infundir y publicar resultados alcanzados.
investigación.
ASISTENCIAL
 Interviene, en funciones asistenciales de acuerdo a las necesidades la Coordinación de Red
 Respeta, acepta, estimula y desarrolla la participación del médico tradicional.
 Desarrolla la vigilancia epidemiológica, nutricional, comunitaria con la participación de la
estructura de las organizaciones sociales.
 Participa con la estructura social y comité Local de Salud.
 Se identifica con la cultura en la cultura de la comunidad para solucionar y gestionar las
acciones conjuntas.
 Participa y desarrolla el CAI de Coordinación de Red Cada (6 meses)
CAPITULO V

1er NIVEL
AMBULATORIO
Cbba/24/06/2016
JEFE DE ENFERMERAS DE CENTRO DE SALUD AMBULATORIO
FUNCIONES
REQUISITOS
• Poseer Título Académico y en Provisión Nacional otorgado conforme a las Leyes vigentes en la
Nación. Si es extranjero debe poseer título revalidado.
• Estar inscrito en el Servicio Departamental de Salud (SEDES) y también en Colegio de Enfermería.
DEPENDENCIA JERARQUICA
• Tiene dependencia jerárquica del Director Médico del Área de centro de Salud.
TIPO DE AUTORIDAD
• Ejerce autoridad técnica sobre los responsables de Enfermería, Admisión.
FUNCIONES
ADMINISTRATIVAS
 Participar con los miembros del equipo de Área en el diseño del Plan Operativo Anual. Elaborar
el Plan de acción de Enfermería del Área.
 Participar en la programación de las acciones de salud, correspondientes a su área, en base a
las necesidades prioritarias y dentro del marco de las políticas de salud vigentes.
 Adecuar las normas, reglamentos y manuales técnico-administrativos de acuerdo a la
necesidad. Participar en la solicitud de recurso humano.
 Realizar programación y solicitar los requerimientos de material, equipos y suministros que se
utilizan en el área de Enfermería
 Coordinar acciones de Enfermería con el equipo de salud y las organizaciones de la comunidad.
Supervisar, monitorear y evaluar las acciones de Enfermería en los diferentes programas que

1er NIVEL
AMBULATORIO
Cbba/24/06/2016
 se ejecutan en el área en forma mensual.
 Supervisar, monitorear y evaluar el rendimiento del personal de Enfermería.
 Supervisar la cadena de frío para garantizar la efectividad de los biológicos
 Mantener el sistema de información actualizado.
 Cumplir y hacer cumplir las normas, procedimientos de los diferentes programas.
 Supervisar y monitorear las actividades y tareas del personal a su cargo.
 Realización de programación multiprogramática.
 Elaboración rol de turnos
 Programación de rol de salidas a comunidad.
 Programación y elaboración de CAI en Áreas.
 Programación anual y trimestral de insumos, biológicos y suministros.
 Organización de ferias de salud.
 Organizar brigadas de salud.
 Coordinación con la Red Social.
DOCENCIA
 Coordinar el trabajo operativo con Docentes de Instituciones formadoras de RRHH de
Enfermería.
 Aplicar los instrumentos para la evaluación del desempeño del personal de Enfermería.
 Realizar actividades de docente asistencial.
 Detectar necesidades de capacitación y educación continua del personal de Enfermería.
Participar en la orientación y educación del usuario, familia y comunidad.

1er NIVEL
AMBULATORIO
Cbba/24/06/2016
 Elaborar y participar en el plan de educación continua para el personal de Enfermería del

Servicio de Salud.
SALUD COMUNITARIA
• Desarrollar liderazgo en la ejecución de actividades dentro del área de Enfermería.
• Organizar y coordinar en las acciones de seguimiento de Salud Pública.
• Promover la participación comunitaria en coordinación con las organizaciones territoriales de base
y Entes Sociales.
• Incorporar al personal de Medicina Tradicional al equipo de Salud, para coordinar la calidad de
atención y el retomo del paciente.
• Participar en la vigilancia epidemiológica de enfermedades transmisibles e inmuno-prevenibles.
Promover y ejecutar programas de salud en la comunidad.
• Planificar y desarrollar acciones educativas en salud.
• Ejecutar reuniones con la comunidad, fomentando la gestión social.
• Planificar, diseñar y difundir actividades de IEC de los diferentes programas.
• Coordinar intersectorialmente para la ejecución de programas prioritarios.
• Planificar visitas domiciliarias a pacientes con problemas y que requieran, seguimiento según
riesgo Detectar y clasificar pacientes en la comunidad para su atención y/o referencia. Realizar
actividades con redes de personas.
• Desarrollar actividades conjuntamente con la comunidad y/o barrio y el municipio de manera
intersectorial intercultural e integral.
• Desarrollar actividades de educación en el idioma originario de las familial y comunidades.
Participar con la estructura social (COMITE LOCAL DE SALUD)
• Se identifica con la cultura de la comunidad y barrio para solucionar y gestionar las acciones

1er NIVEL
AMBULATORIO
Cbba/24/06/2016
• conjuntas.
• Participa y desarrolla el CAI.
• Coordinar actividades con la red de servicios para el control epidemiológico del área y otros.
Desarrollar vigilancia epidemiológica, nutricional y comunitaria con la participación de la
estructura social.
• Desarrollar actividades de orientación familiar y prevención de enfermedades prevalentes en la
comunidad.
ASISTENCIAL
• Proporcionar atención integral de calidad y calidez al usuario.
• Elaborar el plan de atención de los pacientes en base al Proceso de Atención de Enfermería.
Coordinar actividades con la red de servicios para el control epidemiológico del área y otros.
Asistir en la atención del parto institucional y del recién nacido.
• Coordinar y/o participar en la referencia de casos de alto riesgo a niveles de mayor complejidad
para su resolución.
• Participar en la referencia de casos de alto riesgo a niveles superiores para su resolución
• Participar en el control y seguimiento de la vigilancia nutricional del menor de 5 años.
• Coordinar y participar en la aplicación de vacunas de acuerdo a normas vigentes.
• Respetar, aceptar, estimular y desarrollar la participación del Médico tradicional.
 Aplicar y actualizar la carpeta familiar.
• Desarrollar Vigilancia Epidemiología nutricional, comunitaria con la participación de la

estructura social

1er NIVEL
AMBULATORIO
Cbba/24/06/2016
DENOMINACION DEL CARGO: Lic. Enfermería
CATEGORIA: Operativa
DEPENDENCIA: Jefatura de enfermería (si hubiera)/ Dirección del Establecimiento de Salud
SUPERVISA A: Auxiliar de enfermería
COORDINACION INTERNA: Área Médica y todas las unidades del establecimiento de salud.
COORDINACION EXTERNA: Con entidades que designe el director (según instrucciones del inmediato
superior)
NATURALEZA: Prestar servicios de enfermería y de apoyo en la asistencia clínica. Coordinar y ejecutar

FUNCIONES:
a) Planificar, organizar, dirigir, ejecutar y supervisar las actividades de una unidad de enfermería.
b) Garantizar la entrega de información periódica con calidad y oportunidad de su unidad al nivel
que correspondiente.
c) Atender y asistir oportunamente al usuario.
d) Cumplir todo el tratamiento según prescripción médica a usuarios externos de retorno.
e) Motivar la participación de la comunidad en la detección de sus problemas y la solución de
estos.
f) Orientar y supervisar la actividad de promotores, parteras empíricas, curanderos tradicionales
y otros.
g) Realizar visitas domiciliarias sistematizadas e integrales de acuerdo a necesidades locales.
h) Asegurar que los registros de los usuarios estén completos con la información necesaria de
acuerdo a las normas establecidas.

1er NIVEL
AMBULATORIO
Cbba/24/06/2016
i) Garantizar que se utilicen hojas de cuidados de enfermería así como toda la documentación
administrativa.
 Asegurara que se cumplan principios básicos de asepsia y antisepsia en todos los
procedimientos.
 Asegurar la aplicación de Programas de promoción y Prevención en Salud en el centro de salud
y con redes sociales.
 Ejecutar el tratamiento de las enfermedades de acuerdo a la prescripción médica.
 Desarrollar actividades de comunicación para el cambio de comportamiento en la comunidad.
 Apoyar actividades de emergencia en servicios y la comunidad.
 Mantener vigilancia permanente para detectar Infecciones de Servicios de salud que afecten a
usuarios y/ o al personal.
 Admitir usuarios, cumplir indicaciones sobre transferencias.
 Asistir al usuario y colaborar al médico, durante exámenes y cuidados especiales.
 Realizar actividades de docente asistencial e investigación.
ATRIBUCIONES
Ejercer el desarrollo de sus funciones con autonomía y seguridad profesional precautelando la

salud del usuario.
RESPONSABILIDADES
 Conocer y cumplir el reglamento general del Establecimiento de salud y el del servicio

particular.
 Es responsable del buen trato al usuario del servicio (interno y externo).
 Prestar servicios de enfermería con calidad y calidez.
 Manejar confidencialmente la información y documentación que se procesa.
 Precautelar los recursos que están a su cargo.
 Obtener resultados en el cumplimiento de sus funciones.

1er NIVEL
AMBULATORIO
Cbba/24/06/2016
LEYES, NORMAS REGLAMENTOS, GUIAS Y PROTOCOLOS Y PROCEDIMIENTOS A CUMPLIR
 Reglamento Interno
 Ley SAFCO y las del campo de la salud
 Normativas Nacionales de Salud, Guías, protocolos y Procedimientos
 Instrucciones del SEDES y MSD
REQUISITOS AL CARGO
FORMACION PROFESIONAL: Poseer Titulo de Licenciada en Enfermería en Provisión Nacional
Poseer Registro Profesional del MSD
EXPERIENCIA: Experiencia Mínima de 1 Año
Domino el idioma nativo
OTROS CONOCIMIENTOS: Conocimientos solidos de Políticas de salud
Conocimiento de manejo de paquetes de computacionales
OTRAS HABILIDADES:
 Capacidad de trabajo en equipo y bajo presión

 Orientación al servicio
 Alta capacidad de aprendizaje
 Capacidad resolutiva
 Vocación de servicio responsabilidad
 Orientación al cambio

MANUAL DE FUNCIONES DE AUXILIAR DE
ENFERMERIA DE 1er NIVEL
C.S. AMBULATORIO
Cbba/24/06/2016
DENOMINACION DEL CARGO: Auxiliar de Enfermería
CATEGORIA: Operativa
DEPENDENCIA: Lic. Enfermería
SUPERVISA A: Ninguno
COORDINACION INTERNA: Con todas las áreas
COORDINACION EXTERNA: Coordina según instrucciones del inmediato superior.

FUNCIONES
ADMINISTRATIVAS
• Participar con los miembros del equipo de Área en el diseño del Plan Operativo Anual. Elaborar el
Plan de acción de Enfermería del Área.
• Participar en la programación de las acciones de salud, correspondientes a su área, en base a las
necesidades prioritarias y dentro del marco de las políticas de salud vigentes.
TAREAS
Dentro del servicio
• Cumplir con los reglamentos de la institución.

C.S. AMBULATORIO
Cbba/24/06/2016
• Brindar atención integral de enfermería y trato digno al usuario /as.

• Mantener en buenas condiciones el material de trabajo bajo su cargo el instrumental de
curaciones, inyectables y equipamiento, PAI y programas para prestar una atención eficiente y
oportuna.
• Recolección y envió de muestras de laboratorio (esputo para BK y cultivo) al nivel correspondiente.
• Cumplir con todo tratamiento y seguimiento según prescripción médica a usuarios /as según
programas y de acuerdo a normas vigentes de acuerdo al nivel de atención.
• Realizar croquis y relevamiento de datos para el módulo de información básica, carpeta familiar de
• las comunidades de su área de influencia.

• Motivar la participación de la comunidad en la detección de sus problemas y la solución de estos.
• Orientar y supervisar la actividad de los promotores de salud, parteras empíricas, curanderos
tradicionales, actividades con Zona Joven y adultos mayores.
• Registrar las actividades realizadas en formularios e instrumentos correspondientes y(SOAPS)
• Otros.
• Realizar registro correspondiente en los programas de salud.
• Asegurar la aplicación de programas de promoción y prevención en Salud y con redes
sociales
• Ejecutar el tratamiento de enfermedades a solicitud del médico tratante o la licenciada
de enfermería.
• Desarrollar actividades de comunicación continua en la comunidad
• Apoyar actividad de emergencia en servicio y la comunidad
• Mantener vigilancia permanente para detectar Infecciones de Servicio de salud que

C.S. AMBULATORIO
Cbba/24/06/2016
• afecten a usuarios/o al personal.

• Entregar las historia clínicas llenadas a estadísticas para su archivo
• Lavar y esterilizar el material utilizado, con las normas de Bioseguridad y dejarlo apto
para su uso posterior
• Orientar a los usuarios como y donde se realizan los exámenes de laboratorio solicitados
(orina, sangre, heces. Etc.) y parafraseo con cada uno de los usuarios.
• Participar en la elaboración del inventario anual del servicio.
• Recibir y entregar el turno de acuerdo a normas establecidas en el servicio.
• Asistir al usuario y colaborar al médico y a la enfermera durante examen y cuidados
especiales.
• Participar en el cuidado del usuario en las tareas que se le asignen del plan de atención.
• Cumplir las órdenes emanadas de su superior con respeto y empatía.
• Cumplir el horario de trabajo establecido
• Prepara y controlar el equipo y material para la atención.
• Cumplir las normas y procedimientos establecidos en el Servicio de Enfermería
• Cumplir con otras funciones asignadas por su inmediato superior
• Proporcionar confort al paciente sea éste ambulatorio u hospitalizado.
• Asistir en la realización de curaciones y suturas en el centro de salud
• Mantener y contribuir el orden y aseo del área de trabajo y establecimiento según normas
de Bioseguridad
• Asistir en procedimientos específicos especiales que requieran su apoyo (toma de PAP,
inserción de DIU)

C.S. AMBULATORIO
Cbba/24/06/2016
• Participar activamente en la elaboración de informes según su competencia.

• Realizar el lavado y preparado de material e instrumental utilizado en cada procedimiento
aplicando Normas de Bioseguridad.
• Realizar actividades educativas de acuerdo necesidad y registrar en instrumentos
adecuados para estas actividades.
• Cumplir el desarrollo de los programas de acuerdo a normas establecidas por el ministerio
• Preparar el material para todo el servicio Ej. Antisépticos, gasas, apósitos (carro de
curación)
• Verificar el material de trabajo en cada consultorio.
• Contribuir a la aplicación de normas de cadena de frío
• Aplicar normas de bioseguridad en todo procedimiento
• Revisar y equipar los consultorios para el inicio de la consulta
• Asistir a talleres de actualización según instrucciones del inmediato superior.
• Apoyar a su institución en horarios extras que requiera el servicio (emergencias,
campañas, y ferias de salud).
• Comunicación fluida y respeto con su inmediato superior.
• Llenar el cuaderno de novedades según su participación con firma y sello.
• Mantener buenas relaciones humanas dentro del marco de respeto y contribuir al
fortalecimiento de equipo de salud.
• En ausencia de Jefatura de enfermería cumplir con los informes de los diferentes

programas de acuerdo a requerimiento.

C.S. AMBULATORIO
Cbba/24/06/2016
 FUERA DE SERVICIO
 Cumplir con los Reglamentos de la Institución.

 Atender oportunamente a los usuarios/as.
 Apoyar en la atención de partos normales, aplicando normas y protocolos del SUMI.
 Recolectar muestras de laboratorio y enviarles en ausencia de la Lie. de Enfermería.
 Participar activamente en la recolección de datos para el llenado del modulo de información
básica.
 Incentivar en la participación activa de la comunidad para la promoción de salud.
 Registrar las actividades realizadas en el instrumento correspondiente
 Realizar visitas comunitarias y detección de pacientes según programas Ej. SUMI, TBC, PAI,
RABIA, Nutrición, EDA, IRA y otros vigentes.
 Realizar visitas domiciliarias para el seguimiento de casos detectados
 Participar en campañas de salud programadas en su sector orientando sobre la importancia
del mismo
 Participar en la identificación de parteras empíricas, líderes voluntarios, e informar a su

inmediato superior.
 Realizar actividades de educación de acuerdo a necesidad y registrar de acuerdo a
normas.
 Facilitar e impulsar la organización de grupos de la comunidad, centros de salud, club de
madres y otros.
 Verificar el material de trabajo.

C.S. AMBULATORIO

Cbba/24/06/2016
SALUD COMUNITARIA
 Promover la salud de la comunidad.
 Realizar visitas domiciliarias con actividades de promoción y prevención de la salud
 Fortalecer e impulsar a las organizaciones de la comunidad, comités de salud, mujeres

embarazadas, adolescentes, adultos y otros.
 Desarrollar actividades conjuntamente con la comunidad y el municipio de manera

intersectorial intercultural e integral.
 Desarrollar actividades de educación en el idioma originario de la comunidad.
 Participa y desarrolla el CAI comunal.
 Respeta, acepta, estimula y desarrolla la participación del médico tradicional.
 Aplica y actualiza la capeta familiar.
ATRIBUCIONES
Ejercer el desarrollo de sus funciones con autonomía y seguridad profesional precautelando la

salud del usuario.
RESPONSABILIDADES
 Responsable en el cumplimiento de los horarios de ingreso

 Conocer y cumplir el reglamento general del Establecimiento de salud y el del servicio
particular.
 Manejar confidencialmente la información y documentación que se procesa.
 Precautelar los recursos que están a su cargo.
 Obtener resultados en el cumplimiento de sus funciones.
C.S. AMBULATORIO
Cbba/24/06/2016
LEYES, NORMAS REGLAMENTOS, GUIAS Y PROTOCOLOS Y PROCEDIMIENTOS A CUMPLIR
 Reglamento Interno
 Ley SAFCO y las del campo de la salud
 Normativas Nacionales de Salud, Guías, protocolos y Procedimientos
 Instrucciones del SEDES y MSD
REQUISITOS AL CARGO
FORMACION : Poseer Titulo de Auxiliar de Enfermería o técnico en enfermería Matricula del

Ministerio de Salud y Deportes
EXPERIENCIA: Experiencia Mínima de 1 Año
OTROS CONOCIMIENTOS:
 Conocimientos solidos de Políticas de salud

 Conocimiento de manejo de paquetes de computacionales
OTRAS HABILIDADES:
 Capacidad de trabajo en equipo y bajo presión

 Orientación al servicio
 Alta capacidad de aprendizaje
 Capacidad resolutiva
 Colaborador, proactivo
 Vocación de servicio responsabilidad
 Orientación al cambio
 Comunicación oral escrita
C.S. AMBULATORIO
Cbba/24/06/2016
ASISTENCIALES
• Proporcionar atención integral de calidad al paciente según sus necesidades.

• Colaborar con el medico en la atención de pacientes.
• Llenar la Historia clínica de acuerdo de normas.
• Lavar y organizar el material utilizado después de cada procedimiento
• Registrar la actividad de Enfermería de acuerdo a las normas establecidas
• Cumplir con el tratamiento de acuerdo a normas establecidas y prescripción médica.
• Referir casos de alto riesgo a nivel superior.
• Desarrollar todos los programas del ministerio según normas establecidas, educando a la
comunidad sobre su importancia.
• Mantener coordinación con la red de servicios para el control epidemiológico del área
• Referir casos de alto riesgo a niveles superiores para resolución
• Realizar el control de vigilancia nutricional.
• Aplicar vacunas de acuerdo al PAI.
• Controlar la cadena de frio para garantizar la efectividad de los bilógicos
• Mantener el sistema de información actualizado,
• Cumplir el tratamiento y cuidados de enfermería en el paciente.
• Participar en la programación o cronograma de acciones de salud, correspondientes a su s
área, en base a las necesidades prioritarias.
• Aplicar las normas, reglamentos y manuales técnicos administrativos.
• Solicitar requerimiento de material, equipos y suministros de acuerdo a programación. En
forma escrita.
• Respetar, aceptar, estimular y desarrollar la participación del médico tradicional.
C.S. AMBULATORIO
Cbba/24/06/2016
• Aplica y actualiza la carpeta familiar.

• Desarrolla vigilancia epidemiológica, nutricional, comunitaria con la participación de la
estructura social.
MANUAL DE FUNCIONES DE LIC. DE ENFERMERIA
DE 1er NIVEL
CENTRO DE SALUD CON INTERNACION
Cbba/24/06/2016
FUNCIONES DE ENFERMERIA
Nivel de Atención: Centro de Salud SAFCI
Cargo: Enfermera Centro de Salud
Nivel de Dependencia: Director del Establecimiento de Salud.
Tipo de autoridad: Lineal
ADMINISTRACIÓN
 Participar con los miembros del equipo de Área en el diseño del plan operativo
anual.
 Elaborar el Plan de acción de Enfermería del Área.
 Participar en la programación de las acciones de salud, correspondiente a su área,

en base a las necesidades prioritarias y dentro del marco de las políticas de salud
vigentes.
 Adecuar normas, reglamentos y manuales técnicos administrativos de

Enfermería.
 Aplicar las normas, reglamentos y manuales técnico – administrativos.
 Participar en la solicitud de Recurso Humano.

DE 1er NIVEL
Cbba/24/06/2016
 Realizar programación y solicitar los requerimientos de material, equipos y

suministros que se utilizan en el Área de Enfermería.
 Coordinar acciones de Enfermería con el equipo de salud y las organizaciones de

la comunidad.
 Supervisar, monitorear y evaluar las acciones de Enfermería en los diferentes

programas que se ejecutan en el área de forma mensual.
 Supervisar, monitorear y evaluar el rendimiento del personal de Enfermería.
 Supervisar la cadena de frío para garantizar la efectividad de los biológicos.
 Mantener el sistema de información actualizado.
 Cumplir y hacer cumplir las normas, procedimientos de los diferentes programas.
 Supervisar y monitorear las actividades y tareas del personal a su cargo.
 Realización de programación multiprogramática.
 Elaboración rol de turnos
 Programación de rol de salidas a comunidad.
 Programación y elaboración de CAI en Áreas.

DE 1er NIVEL
Cbba/24/06/2016
 Programación anual y trimestral de insumos, biológicos y suministros.
 Organización de ferias de salud.
 Organizar brigadas de salud.
 Coordinación con la Red Social.
DOCENCIA
 Coordinar el trabajo operativo con Docentes de Instituciones formadoras de RRHH de

Enfermería.
 Aplicar los instrumentos para la evaluación del desempeño del personal de

Enfermería.
 Realizar actividades de docente asistencial.
 Detectar necesidades de capacitación y educación continua del personal de

Enfermería.
 Participar en la orientación y educación del usuario, familia y comunidad.
 Elaborar y participar en el plan de educación continua para el personal de

Enfermería del Servicio de Salud.
DE 1er NIVEL
Cbba/24/06/2016
SALUD COMUNITARIA
 Desarrollar liderazgo en la ejecución de actividades dentro del área de Enfermería.
 Organizar y coordinar en las acciones de seguimiento de Salud Pública.
 Promover la participación comunitaria en coordinación con las organizaciones

territoriales de base y Entes Sociales.
 Incorporar al personal de Medicina Tradicional al equipo de Salud, para coordinar la

calidad de atención y el retorno del paciente.
 Participar en la vigilancia epidemiológica de enfermedades transmisibles e

inmuno- prevenibles.
 Promover y ejecutar programas de salud en la comunidad.
 Planificar y desarrollar acciones educativas en salud.
 Ejecutar reuniones con la comunidad, fomentando la gestión social.
 Planificar, diseñar y difundir actividades de IEC de los diferentes programas.
 Coordinar intersectorialmente para la ejecución de programas prioritarios.
 Planificar visitas domiciliarias a pacientes con problemas y que requieran.

seguimiento según riesgo
DE ENFERMERIA DE 1er NIVEL
Cbba/24/06/2016
 Detectar y clasificar pacientes en la comunidad para su atención y/o referencia.
ASISTENCIAL
 Proporcionar atención integral de calidad y calidez al usuario.
 Elaborar el plan de atención de los pacientes en base al Proceso de Atención de

Enfermería.
 Coordinar actividades con la red de servicios para el control epidemiológico del área
y otros.
 Asistir en la atención del parto institucional y del recién nacido.
 Coordinar y / o participar en la referencia de casos de alto riesgo a niveles de mayor

complejidad para su resolución.
 Participar en la referencia de casos de alto riesgo a niveles superiores para su

resolución
 Participar en el control y seguimiento de la vigilancia nutricional del menor de 5

años.
Coordinar y participar en la aplicación de vacunas de acuerdo a no

Cbba/24/06/2016
AUXILIAR DE ENFERMERÍA
Denominación : Auxiliar de Enfermería
Dependencia : Jefe de Enfermeras del servicio
Nivel : Operativo
OBJETIVO GENERAL
Asistir en la atención directa de usuarios internados, cumpliendo de manera eficaz y eficiente

las actividades de enfermería asignadas, destinadas a la satisfacción de necesidades básicas.
FUNCIONES
 Cumplir y aplicar correctamente los procedimientos delegados por la Jefe de piso de

acuerdo a la patología de cada paciente.
 Participar en el cambio de turno.
 Recibir el plan de cuidados de cada paciente
 Aplicar los cuidados de enfermería descritos en el plan de cuidados.
 Controlar el material a su cargo.
 Acompañar en la visita médica

Cbba/24/06/2016
 Asistir al paciente en sus necesidades básicas (físicas, psicológicas, espirituales,

confort, alimentación, higiene, etc.)
 Asistir al médico durante los procedimientos y curaciones.
 Recolectar muestras para laboratorio de acuerdo a normas
 Mantener buenas relaciones interpersonales con el equipo de trabajo
 Trabajar en equipo
 Realizar procedimientos como la administración de enemas, proctoclisis, alimentación

enteral, etc.
 Graficar signos vitales en el cuadro térmico.
 Realizar la hoja preoperatorio del paciente que ingresará a cirugía.
 Registrar los líquidos administrados y eliminados.
 Controlar el peso de los pacientes.
 Trasladar a quirófano a los pacientes de acuerdo a programación cumpliendo las normas

establecidas, indumentaria adecuada y la documentación correspondiente.
 Manejar adecuadamente las normas de bioseguridad y gestión de residuos sólidos.

Cbba/24/06/2016
 Realizar los cuidados post mortem y comunicar a portería para su traslado a la morgue
de la institución o ambiente designado.
 Informar continuamente a la jefe de enfermeras de piso los cambios importantes que

presente el paciente.
 Cumplir las normas y reglamentos de la institución.
 Cumplir otras funciones o tareas que le sean asignadas por nivel de autoridad superior
y/o por necesidad del servicio.
 Colaborar en la orientación del personal nuevo en el servicio.
 Realizar admisión o acogida del paciente al servicio de acuerdo a normas y rutinas

establecidas, aplicando Protocolo de la Institución.
 Realizar informe final de las actividades brindadas al paciente durante su turno a la Jefe
de piso.
 Ordenar el área de trabajo acondicionando; historias clínicas, placas de Rx, etc.
 Colaborar con la limpieza del material y ordenar en su respectivo lugar.
 Realizar los descargos correspondientes de material e insumos utilizados en los

diferentes pacientes (equipo de curación, gasas, apósitos, etc.)
 Participar de las actividades de educación continua.

MINISTERIO DE SALUD
GOBERNACION DEL DEPARTAMENTO
DIRECCION DEPARTAMENTAL DE DESARROLLO SOCIAL
SERVICIO DEPARTAMENTAL DE SALUD
MANUAL DE
NORMAS Y FUNCIONES
DE ENFERMERIA
COORDINACION DE
RED I CERCADO
MUNICIPIO CERCADO
COCHABAMBA – BOLIVIA
2016
PRESENTACION
Dentro del proceso de cambio y las nuevas políticas establecidas por el Ministerio de Salud se
encuentra la recuperación de su rol rector, con el fin de lograr el establecimiento de un Sistema Único
de Salud, dentro de un marco normativo y general, para todas las instituciones y establecimientos
El manual de organización y funciones es una herramienta determinante para la gestión en todos los
cargos de una institución. Con este manual se pretende fortalecer la capacidad institucional de todos
los centros de Salud pertenecientes a la Red I Cercado, dependiente del Servicio Departamental de
Salud de Cochabamba.
En todo Centro de Salud las normas, las funciones de enfermería a nivel asistencial tienen por objetivo
garantizar la calidad de las prestaciones de servicios a los pacientes. Pero para que toda actividad
programada se cumpla con eficiencia, eficacia y efectividad se hace necesario el desarrollo de la
normatización de las funciones y actividades del personal, permitiendo mejorar la calidad de atención
de enfermería, compatible con; los recursos y tecnología disponible
La estructura organizacional y funciones descriptivas, se fundamentan en el concepto del sistema

Nacional en Salud. El manual de organización, normas y funciones del departamento de enfermería de
los distintos hospitales y servicios de salud, constituye la base normativa de la organización de
enfermería, que conjuga, articula coordina y centraliza las diferentes actividades.
El contenido explica de forma sistemática el trabajo de sus miembros y los pasos a seguir en el
abocarse en exclusividad a las funciones que se enuncian, siendo las mismas de carácter indicativo, no
restrictivo a la realización de otras funciones, por lo tanto consigna funciones a cumplir…. Para el logro
de objetivos de la institución.

adecuado de nomas s y funciones de todo el personal del departamento de enfermerías (licenciadas y
auxiliares de enfermería).
Además compromete a realizar un análisis continuo mediante el pensamiento crítico, que permita su
ELABORADO:
LIC. Agripina Mamani A. Supervisora de red I Cercado
Lic. Lizeth Flores Ferrufino C.s. Jaihuayco
Lic. Lenny Rocha C.S. Pacata.
Lic. Nelly Echalar C.S. Cerro Verde

AUTORIDADES:
DR. RICARDO CÉSPEDES
a.i. COORDINADOR RED I CERCADO
LIC. AGRIPINA MAMANI
SUPERVISORA RED I CERCADO
SRA. RUTH BALDERRAMA
ADMINISTRADORA RED I CERCADO
SR. OMAR AGUILAR
JEFE DE RECURSOS HUMANOS RED I CERCADO

PARTICIPACION DE PROFESIONALES
EN LA ELABORACION DE MANUAL DE FUNCIONES
 LIC. AGRIPINA MAMANI ALVAREZ

SUPERVISORA RED I CERCADO
 LIC. LENNY ROCHA

JEFA DE ENFERMERAS C.S. PACATA
 LIC. NELLY ECHALAR RIVERA

JEFA DE ENFERMERAS C.S. CERRO VERDE
 LIC. LIZETH FLORES FERRUFINO

JEFA DE ENFERMERAS C.S. JAIHUAYCO
PRESENTACION
Dentro del proceso de cambio y las nuevas políticas establecidas por el Ministerio de Salud se
encuentra la recuperación de su rol rector, con el fin de lograr el establecimiento de un Sistema Único
de Salud, dentro de un marco normativo y general, para todas las instituciones y establecimientos
El manual de organización y funciones es una herramienta determinante para la gestión en todos los
cargos de una institución. Con este manual se pretende fortalecer la capacidad institucional de todos
los centros de Salud pertenecientes a la Red I Cercado, dependiente del Servicio Departamental de
Salud de Cochabamba.
En todo Centro de Salud las normas, las funciones de enfermería a nivel asistencial tienen por objetivo
garantizar la calidad de las prestaciones de servicios a los pacientes. Pero para que toda actividad
programada se cumpla con eficiencia, eficacia y efectividad se hace necesario el desarrollo de la
normatización de las funciones y actividades del personal, permitiendo mejorar la calidad de atención
de enfermería, compatible con; los recursos y tecnología disponible
La estructura organizacional y funciones descriptivas, se fundamentan en el concepto del sistema

Nacional en Salud. El manual de organización, normas y funciones del departamento de enfermería de
los distintos hospitales y servicios de salud, constituye la base normativa de la organización de
enfermería, que conjuga, articula coordina y centraliza las diferentes actividades.
El contenido explica de forma sistemática el trabajo de sus miembros y los pasos a seguir en el
abocarse en exclusividad a las funciones que se enuncian, siendo las mismas de carácter indicativo, no
restrictivo a la realización de otras funciones, por lo tanto consigna funciones a cumplir…. Para el logro
de objetivos de la institución.

adecuado de nomas s y funciones de todo el personal del departamento de enfermerías (licenciadas y
auxiliares de enfermería).
Además compromete a realizar un análisis continuo mediante el pensamiento crítico, que permita su
MANUAL DE FUNCIONES DE ENFERMERIA DE 1er
NIVEL

Cbba/24/06/2016
SUPERVISORA DE RED CERCADO
DENOMINACION DEL CARGO: SUPERVISORA DE RED
CATEGORIA: ADMINSTRATIVA
DEPENDENCIA: COORDINADORA DE RED CERCADO – JEFA DE ENFERMERAS DEL SEDES
SUPERVISA A: JEFAS DE ENFERMERAS, LIC. ENFERMERIA Y AUXLIARES
COORDINACION INTERNA: CON EQUIPO DE SALUD DE LA COORDINACION DE RED CERCADO
COORDINACION EXTERNA: COON TODAS LAS AREAS DE SALUD DEL CERCADO

Adimistracion
PLANIFICACION
 ELABORACION DEL PLAN DE TRABAJO ANUAL

 ELABORACION DE PRESUPUESTO PARA LA REALIZACION DE ACTIVIDADES
 ELABORACION PLAN EDUCACION CONTINUA
 ELABORACION INFORMES DE LOS PROGRAMAS
ORGANIZACIÓN
 Aplicar manual de procedimientos de progamas de acuerdo a niveles

 Organizar actividades interculturales a modo de incentivar al personal .
 Organizar actividades para el cumplimento de los programas.
COORDINACION
 COORDINAR Administracion de RR.HH de enfemeria en la Red

 Coordinar acciones con el equipo de la Red de Salud e Instituciones sociales (Red
social, OTBs y ONGs ) SAFCI
 Coordinar actividades con el nivel superior .
 Participar en los CAI de Red y Comunales e instituconales
DIRECCION
 DIRIGE LA EJECUCIOn de activides y acciones de acuerdo a los programas vigentes

EVALUACION
 Evaluación y ejecución de los programas a través de monitoreo, Superviciones

Capacitantes y control.
 Evalua el desempeño del personal de enfermería con instrumentos de acuerdo al nivel
 Realiza evaluación cruzada entre centros y puestos de salud.
 Realiza evaluación y analsis de calidad de informacon de la Red de Salud.
ÁREA DE DOCENCIA

servicio.
 La enfermera debe programas acciones educativas para el individuo, familia y comunidad.
 Toda enfermera que realiza investigación debe infundir y publicar resultados alcanzados.
investigación.
ASISTENCIAL
 Intervenir en funciones asistenciales de acuerdo a las necesidades la Red
 RESPETA, ACEPTA, ESTIMULA y desarrolla la participacon del medico tradicional
 Aplicar y actualiza la carpeta familliar
FUNCIONES DE 1º nivel
FUNCIONES DE AUXILIAR DE ENFERMERIA EN PUESTO DE SALUD

SAFCI
DENOMINACIÓN DEL CARGO :Auxiliar de Enfermería

UBICACIÓN : Enfermería
CATEGORIA : Operativa
Dependencia : Jefatura de Enfermeria de Área
SUPERVISA A : Ninguna
COORDINACION INTERNA : Con todas las áreas
COORDINACION EXTERNA : Coordina según instrucción de su inmediato

superior
NATURALEZA : prestar servicios de enfermería y de apoyo en asistencia

Clinica .
Coordinar y ejecutar actividades de promoción y prevención en el

establecimiento y en las comunidades
OBJETIVO GENERAL
Mejorar el funcionamiento del servicio de enfermería a través de la implementación de un

instrumento técnico normativo que permita planificar, ejecutar, evaluar con eficiencia las
acciones de Enfermería de 1º nivel brindando una atención integral a la población en general.
DEPENDENCIA JERÁRQUICA:
Depende de: Lic. Jefe de Área.
TAREAS
Dentro del servicio
 Brindar atención integal de enfermería y trato digno a usuarios.
 Cumplir con los reglamentos de la institución.

 Mantener en buenas condiciones el instrumental, inyectables y equipamiento,
para prestar una atención eficiente y oportuna al usuario.
 Recolectar muestras de laboratorio y enviarlas (esputo, Bk)
 Cumplir tratamiento y seguimiento según prescripción médica a usuarios/as de

contrarreferencia, según programas y normas vigentes de acuerdo a su nivel.
 Registrar las actividades realizadas en el instrumento correspondiente
 Mantener y contribuir el orden y aseo del área de trabajo y establecimiento.
 Participar activamente en la elaboración de informes según su competencia.
 Realizar el lavado y preparado de material e instrumental utilizado en cada

procedimiento aplicando Normas de Bioseguridad.
 Realizar actividades educativas de acuerdo necesidad y registrar de acuerdo a

normas.
 Cumplir el desarrollo de los programas de acuerdo a normas.
 Preparar el material para todo el servicio Ej. Antisépticos, gasas, apósitos (carro
de curación)
 Verificar el material de trabajo
 Contribuir a la aplicación de normas de cadena de frío
 Aplicar normas de bioseguridad en todo procedimiento.
 Revisar y equipar los consultorios para el inicio de la consulta
 Asistir a talleres de actualización según convocatoria de la Institución.
 Apoyar a su institución en horarios extras que requiera el servicio

(emergencias, campañas)
 Comunicación fluida con su inmediato superior.

 Llenar el cuaderno de novedades según su participación
 Mantener buenas relaciones humanas dentro del marco de respeto y contribuir

al fortalecimiento de equipo de salud
Fuera de servicio
 Cumplir con los Reglamentos de la Institución.
 Atender oportunamente a los usuarios/as.
 Recolectar muestras de laboratorio y enviarles en ausencia de la Lic. de

Enfermería.
 Participar activamente en la recolección de datos para el llenado del módulo de

información básica.
 Incentivar en la participación activa de la comunidad para la promoción de

salud.
 Registrar las actividades realizadas en el instrumento correspondiente
 Realizar visitas comunitarias y detección de pacientes según programas Ej.

SUMI, TBC, PAI, RABIA, Nutrición, EDA, IRA y otros vigentes.
 Realizar visitas domiciliarias para el seguimiento de casos detectados
 Participar en campañas de salud programadas en su sector orientando sobre la

importancia del mismo.
 Participar en la identificación de parteras empíricas, líderes voluntarios, e

informar a su inmediato superior.
 Realizar actividades de educación de acuerdo a necesidad y registrar de acuerdo

a normas.
 Facilitar e impulsar la organización de grupos de la comunidad, centros de

salud, club de madres y otros.
 Verificar el material de trabajo
 Aplicar normas de bioseguridad en todo procedimiento.
 Asistir a cursos de actualización según convocatoria de su Institución.
 Apoyar a su Institución en horarios extras que requiera el servicio

(emergencias, campañas)
 Mantener buenas relaciones humanas dentro del marco de respeto y contribuir

al fortalecimiento de equipo de salud
SALUD COMUNITARIA.-
 Promover la salud de la comunidad realizando actividades en el servicio de

salud y comunidad.
 Realizar visitas domiciliarias y realiza actividades de promoción y prevención

de la salud.
 Fortalecer e impulsar la organización de grupos de la comunidad, comités de

Salud, Centros de mujeres y otros.
 Realizar actividades con redes de personas.
 Desarrollar actividades conjuntamente con la comunidad y / o barrio y el

municipio de manera intersectorial intercultural e integral.
 Desarrollar actividades de educación en el idioma originario de las familias y

comunidades.
 Participa con la estructura social (comité local de salud).
 Se identifica con la cultura de la comunidad y barrio para solucionar y gestionar

las acciones conjuntas.
 Participa y desarrolla el CAI comunal

 Respeta, acepta, estimula y desarrolla la participación del medico tradicional.
 Aplica y actualiza la carpeta familiar.
 Desarrolla vigilancia epidemiológica, nutricional, comunitaria con la

participación de la estructura social.
ASISTENCIALES.-
 Proporcionar atención integral de calidad al paciente según sus necesidades.
 Colaborar con el medico en la atención de pacientes.
 L1enar la Historia clínica de acuerdo a normas.
 Registrar la actividad de Enfermería de acuerdo a normas establecidas.
 Lavar y organizar el material utilizado después de cada procedimiento.
 Cumplir con el tratamiento de acuerdo a normas establecidas, y prescripción

médica.
 Referir casos de alto riesgo a nivel superior.
 Desarrollar todos los programas de ministerio según normas establecidas,

educando a la comunidad sobre su importancia.
 Mantener coordinación con la red de servicios para el control epidemiológico

del área.
 Colaborar en la atención del parto institucional y del recién nacido.
 Atender parto eutócico y al recién nacido
 Referir los casos de alto riesgo a niveles superiores para su resolución.
 Realizar el control de la vigilancia nutricional.
 Aplicar vacunas de acuerdo al PAI.

 Controlar la cadena de frió para garantizar la efectividad de los biológicos.
 Mantener el sistema de información actualizado.
 Cumplir el tratamiento y cuidados de Enfermera en el paciente.
 Participar con los miembros del equipo de Área en el diseño del POA.
 Participar en la programación o cronograma de acciones de salud,

correspondientes ha su área, en base a las necesidades prioritarias.
 Aplicar las normas, reglamentos y manuales técnicos administrativos.
 Solicitar requerimientos de material, equipos y suministros de acuerdo a

programación, en forma escrita.
 Respetar, aceptar, estimular y desarrollar la participación del médico

tradicional.
 Aplica y actualiza la carpeta familiar.
 Desarrolla vigilancia epidemiológica, nutricional, comunitaria con la

participación de la estructura social.
ADMISION DE PACIENTE
Definición:
Ingreso de personas sanas y enfermas a un servicio de salud, para control o

tratamiento médico.
Objetivos:
 Recibir al cliente en el servicio asignado, con un ambiente agradable y cordial

que le permita una mejor adaptación dentro del servicio.
 Valorar condiciones de salud identificando necesidades básicas.
 Proporcionar al cliente información completa y aclarar sus dudad referentes a
su admisión.
 Proporcionar al cliente atención médica y de enfermería que requiera a corto
mediano y largo plazo.
 lograr que se proporcione seguridad y confianza al paciente así como a la
persona que le acompañe
 proporcionar al paciente y familiares, información necesaria respecto a
trámites administrativos y normas del establecimiento.
Material:
 Expediente clínico
 Fonendoscopio
 Tensiómetro
 Termómetro oral o rectal
 Balanza
 Tallimetro.
Procedimientos:
1. Llamar al cliente al servicio de enfermería

2. Presentarse al cliente para que sepa quién es el que lo está atendiendo
enfermería.
3. Saludar al cliente y tratarlo amablemente
4. Pedir los datos como su edad.
5. Pasar a la balanza para verificar cuánto pesa y talla a notar en la hoja de
enfermería
6. Tomar presión arterial y temperatura registrar en la hoja de enfermería
7. Pedir al paciente que salga para que lo llame el médico que lo va atender.
8. Lavarse las manos
Cuidados de enfermería:
 Tome en cuenta el nivel socio-cultural del cliente.

 Utilización de terminología que el cliente comprenda
 Mantenimiento de una actitud de tranquilidad sin prisas
CENTRO DE SALUD PACATA

PROTOCOLO DE ENFERMERIA
Elaborado por la Lic. lenny rocha Fecha de emisión Pagina1

P.E-CSP Revisado por : dirección Fecha de revisión
001 Aprobado por: comité Fecha de aprobación version
Toma de signos vitales

Definicion:
Los signos vitales son expresiones objetivas que se manifiestan en un proceso

instante del individuo.
PULSO
Definición:
Es el latido que se siente al ser presionado sobre una superficie ósea. Sus
variaciones dependen de la enfermedad del paciente, tomando en cuenta que el
pulso normal varía según la edad, sexo, estado emocional, actividad previa y uso de
algunos medicamentos.
Cifras normales del pulso:
Adultos: 60 a 100 pulsaciones por minuto.
Objetivos:
 obtener mediante el conteo, el número de veces que el corazón late en un

minuto completo.
 Valorara característica de las pulsaciones (ritmo, volumen y tensión).
Equipos y material:
 Reloj con segundero.

 Bolígrafo según el turno
 Hoja de registro
Procedimientos:
1. Explicar el procedimiento a seguir

2. Ponerlo cómodo, respetando su individualidad
4. Elegir la arteria a valorar, descubriendo la zona correspondiente.
5. Colocar los dedos índice, medio, anular a lo largo de la arteria , presionando en
forma regular y firme sobre la superficie.
6. Adoptar una posición recta, con el reloj en la otra mano cuenta el número de
pulsaciones que perciba en la arteria elegida durante un minuto completo.
7. Cubrir la zona de donde se tomó pulso, acomodar y dejar cómodo al cliente.
8. Lavarse y secarse las manos.
9. Registrar en la hoja de enfermería.
 No tomar el pulso cuando el paciente haya estado en actividades o con
alteraciones emocionales.
 Evitar colocar e dedo pulgar porque tiene latidos propios.
 No contar con fracciones de segundo para multiplicarlos.
 Verificar que la región o miembro en que se va a tomar el pulso, este en
posición de descanso y sobre una superficie resistente.
Respiración:
Definición:
Es el intercambio de oxígeno y dióxido de carbono entre la atmosfera y las células del

cuerpo con la intervención de los sistemas pulmonares y cardio vasculares.
Valores normales:
Adulto: 12 a 20 por minuto
Objetivos:
 Valorar actividad respiratoria.

 Valorar permeabilidad de las vías áreas altas.
 Valorar expansibilidad torácica abdominal.
Procedimientos:
1. Identificar al paciente y presentarse.

2. Poner cómodo al paciente.
3. Lavarse las manos.
4. Controlar el tiempo y contar el número de veces que el tórax asciende y
desciende en un minuto completo y valorar las características de la respiración.
5. Registrar el valor obtenido en las hojas de enfermería.
6. Dejar como al paciente.
 No se debe informar al paciente respecto al procedimiento para evitar

alteraciones en la respiración
 Comunicar de inmediato al médico cualquier normalidad.
 No medir la frecuencia respiratoria si el paciente ha realizado esfuerzo o
ejercicio físico.
TEMPERATURA
Definición:
Es el resultado del equilibrio entre la producción y perdida del calor.
Valores normales:
Adultos: 36,5ºC- 37,5ºC
Objetivos:
 Obtener la temperatura corporal interna

 Detectar precozmente disfunciones organicas manifestadas a través de
alteraciones térmicas.
Equipo y material:
Bandeja con:
 Frasco con solución jabonosa.

 Frasco con agua
 Frasco con solución antiséptica
 Frasco con torundas antisépticas
 Termómetro oral, axilar y rectal
 Lubricante para termómetro rectal
 Bolígrafo de acuerdo al turno
 Hoja de registro
Procedimiento:
1. Lavado de las manos y preparación del equipo

2. Traslado del equipo
3. Retiro de termómetro de la solución antiséptica, limpiar con las torundas con
solución antisépticas de arriba hacia abajo, secarlo con una torunda con
movimientos rotatorios iniciando por le bulbo.
4. Verificar que la columna de mercurio marque 35ºC
5. Colocación del paciente:
 Si se toma temperatura bucal le inserta en bulbo del mismo debajo
de la lengua juntando los labios para sostenerlo durante tres minutos.
 Si se toma la temperatura axilar, se coloca el bulbo del termómetro en la
parte más alta de la axila y se le pide que oprima el mismo con el brazo .
se lee a los 3-5min
 Si se toma temperatura rectal se lubrica el bulbo del termómetro , se le
coloca al paciente (pediátrico) en posición de sims , introduciendo dentro
del recto 2,5 cm aproximadamente durante 3 min.
6. Pasado el tiempo indicado se retira el termómetro y se lee a la altura de la

columna del mercurio
7. Se deja cómodo al paciente
8. Se sacude suavemente para bajar la columna de mercurio
9. Registro los resultados de medición con el bolígrafo de turno correspondiente
10. Lavado de los termómetros con agua corriente
11. Colocación de los termómetros en solución antiséptica
13. Registrar n la hoja de enfermería o graficar en cuadro térmico.
 Para medir la temperatura oral, el paciente no debe fumar , comer o beber

líquidos calientes o fríos 15 min ante de efectuar el procedimiento
 Evitar medir la temperatura oral en niños, pacientes inconscientes o en casa de
disnea, tos, hipo, vómitos, o con lesiones en la boca.
 Avisar de inmediato al médico de las alteraciones en la temperatura corporal
 Al realizar el lavado de los termómetros hacerlo con agua fría .
PRESIÓN ARTERIAL
Definicion:
Es la fuerza que ejerce la sangre, sobre la pared de un vaso sanguíneo.
Objetivos:
 Medir la presión sanguínea sistólica y diastólica por el método indirecto.

 Detectar tempranamente disfunciones orgánicas manifestadas a través de
alteraciones en la presión arterial.
Equipo y material:
 Estetoscopio
 Tensiómetro aneroide de mercurio o digital.
 Hoja de registro
Procedimientos:
1. Saludar al paciente y explicar el procedimiento

2. Poner cómodo al paciente, en posición donde el antebrazo este casi
perpendicular al brazo y con la palma de la mano e posición supina.
3. Envolver el mango del tensiómetro alrededor del brazo, cuatro dedos por
encima del espacio antecuvital, teniendo cuidado que la parte más larga del
mango presione la cara interna del brazo para que las dos conexiones queden
sobre el espacio antecubital.
4. Adaptar los auriculares des estetoscopio ,colocar el manómetro en el lugar
seguro y visible y es de mercurio acercarse y que este de frente para poder
medir
5. Palpar al arteria braquial, con la yema de los dedos, valorar su pulsación.
acomodar los auriculares en sus oídos.
6. Colocar ama membrana de estetoscopio sobre la arteria braquial, por debajo
del mango fijar con una mano esta posición.
7. Cerrar la válvula del tensiómetro, inflar a través de la perilla el mango del
manómetro hasta que el mercurio o la aguja suban aproximadamente
200mm/Hg , por encima del punto que se cree se obtendrá la presión sistólica.
8. Abrir la válvula y dejar salir el aire gradualmente, mientras observa la escala
del manómetro de mercurio, leer en el mismo el punto en que se oye el primer
golpe y regístrese como presión sistólica.
9. Continuar la salida gradual del aire y leer en el manómetro de mercurio el
último ruido audible y registrar esta cifra como la presión diastólica .retirar el
estetoscopio del brazo del paciente.
10. Abrir completamente la válvula y dejar salir el aire restante del mango retirar el
mismo, poner el equipo en su lugar.
11. Cubrir el brazo del paciente , dejarlo cómodo
12. Lavarse y secarse las manos
13. Registrar el valor obtenido en la hoja de enfermería
 Si el latido no es audible se palpara la arteria braquial o radial el mango hasta

que desaparezca el pulso.
 Se recomienda la toma de la presión arterial en posición sentada con el brazo a
la altura del corazón
 Si no está seguro de la obtención de los valores obtenidos , repita el
procedimiento después de dos minutos de la primera.

CONTROL DE PESO
PESO
CONCEPTO: Es la medición de la masa corporal de un individuo.
1. PESO EN NIÑOS/AS MAYORES DE 3 AÑOS-ADOLESCENTES Y ADULTOS
OBJETIVO: Cuantificar la masa corporal total de un individuo.

PROFESIONAL: Enfermera/o.
MATERIAL:
1. Báscula graduada en libras o kilos.
2. Hoja de papel.
3. Libreta
4. Expediente
5. Lapicero
PROCEDIMIENTO
1. Reunir el equipo necesario
2. Identificar al paciente
3. Explicar el procedimiento al paciente.
4. Observar que la bascula este nivelado.
5. Indicarle que se quite el máximo de ropa posible y los zapatos.
6. Colocar una hoja de papel limpio en la báscula antes de que el/la paciente descalzo se coloque
en ella.
7. Ayudar al paciente que se suba a la bascula.
8. El/la paciente a pesar se colocará en el centro de la báscula en posición estándar erecta, sin que
el cuerpo esté en contacto con nada que tenga alrededor.
9. Mover los dispositivos de la báscula para calcular el peso.
10. Leer el peso del paciente.
11. Ayudar al paciente a bajarse de la bascula.
12. Dejar la bascula nivelada.
13. Dejar al paciente cómodo y la unidad en orden.
14. Registrar peso en la Historia Clínica.
2. PESO EN EL LACTANTE
OBJETIVO: Detectar el desarrollo pondero estatural óptimo del lactante y sus posibles anomalías.
MATERIAL
1. Báscula pesabebés
2. Sabanilla desechable
3. Libreta
4. Expediente
5. Lapicero
PROCEDIMIENTO
1. Identificar al paciente
2. Explicar el procedimiento a la madre o tutor del lactante.
3. Colocar en la báscula la sabanilla desechable
4. Calibrar la báscula si fuera manual. En las electrónicas, encender y esperar a que esté lista para
pesar.
5. Desnudar al bebé completamente.
6. Colocar al bebé en la báscula y mover las pesas hasta conseguir el equilibrio (manuales). En las
electrónicas esperar al resultado.
7. Retirar al bebé y vestir.
8. Anotar en la historia el resultado obtenido.
9. Dejar la bascula nivelada.
10. Retirar la sabanilla desechable utilizada.
CUIDADOS DE ENFERMERIA
1. Ubicar adecuadamente el tallímetro y la balanza recalibrandolo adecuadamente
2. Reducir el temor y la incomodidad
3. Brindar confianza y explicar el procedimiento que se realizara
4. Indicarle que se quite el máximo de ropa posible y los zapatos si se encuentran con pollera
indicarles que se saquen respetando su integridad.
5. Indicar que no se apoyen con nada a la hora de la toma del peso.
6. Ser firmes pero a la misma vez amables con los niños/as y sus familiares
7. La madre y los niños perciben el nerviosismo , conservar la calma y autoconfianza para
brindarles confianza
8. No dejar al niño/a solo con el equipo porqué puede caerse
9. Mantener contacto físico con los niños/as en todo momento , salvo cuando lo deja por unos
segundos para tomarle el peso


CONTROL DE TALLA
TALLA
CONCEPTO: Es la medición de la estatura o longitud del cuerpo humano desde la planta de los pies
hasta el vértice de la cabeza
1. TALLA EN NIÑOS/AS MAYORES DE 3 AÑOS-ADOLESCENTES Y ADULTOS
OBJETIVO
Medir la distancia vertical desde el vértex (punto más elevado de la línea media sagital con la cabeza
orientada en el plano horizontal de Fráncfort) hasta las plantas de los pies apoyadas en el suelo.
PROFESIONAL: Enfermera/o.
MATERIAL
1. Tallímetro con precisión de 1 mm..
2. Hoja de papel.
3. Libreta
4. Expediente
5. Lapicero
PROCEDIMIENTO
1. Identificar al paciente.
2. Explicar el procedimiento al paciente.
3. Indicarle que se quite los zapatos.
4. Colocar una hoja de papel limpio en el suelo antes de que el/la paciente descalzo se coloque en
él.
5. El/la paciente a medir se colocará en posición estándar erecta con los talones, glúteos, espalda y
región occipital en contacto con el plano vertical de tallímetro.
6. Pedirle que haga una inspiración profunda y que mire al frente en el momento de la medida.
7. La medición deberá realizarse rápidamente para evitar que la persona cambie de posición y se
fatigue.
8. Desplazar la barra de medición hasta que apenas toque la parte superior de la cabeza y leer la
cifra.
9. Registrar peso en la Historia Clínica
10. El tallímetro se calibrará periódicamente mediante la comprobación con cinta métrica de la
distancia entre la horizontal y diferentes medidas del cursor deslizante.
OBSERVACIONES
El/la paciente hará una inspiración profunda en el momento de la medida para compensar el
acortamiento de los discos intervertebrales. Se le puede ayudar efectuando una leve tracción hacia arriba
desde el maxilar inferior, y manteniendo la cabeza en el plano horizontal de Fráncfort.
1. Ubicar adecuadamente el tallímetro y la balanza recalibrandolo adecuadamente
2. Reducir el temor y la incomodidad
3. Brindar confianza y explicar el procedimiento que se realizara
4. Indicarle que se quite el máximo de ropa posible y los zapatos si se encuentran con pollera
indicarles que se saquen respetando su integridad.
5. Indicar que no se apoyen con nada a la hora de la toma del peso.
6. La medición deberá realizarse rápidamente para evitar que la persona cambie de posición y se
fatigue.
2. TALLA EN EL LACTANTE
MATERIAL
1. Tallímetro (infantómetro) o cinta métrica
2. Libreta
3. Expediente
4. Lapicero
PROCEDIMIENTO
1. Retirar la ropa del bebé que pueda interferir en la medición (zapatos, gorro, abrigo, etc.)
2. Apoyar al bebé en un plano duro (camilla).
3. Situar la cinta métrica o tallímetro paralela al bebé en decúbito supino.
4. Colocar al niño en decúbito supino sobre el eje longitudinal del infantómetro, sosteniendo la
cabeza firmemente, con el vértex en contacto con la superficie fija del infantómetro. Sujetar al
niño por las rodillas con la mano izquierda y con la derecha movilizar la palanca podálica hasta
que quede en contacto con los pies.
5. Anotar en la historia el resultado obtenido
3. PERÍMETRO CEFÁLICO
MATERIAL
1. Cinta métrica
PROCEDIMIENTO
1. Se toman como puntos de referencia el occipucio y la glabela (por encima del entrecejo), a
modo de obtener el perímetro máximo, manteniendo la cinta lo suficientemente tensa como
para comprimir el cabello sobre el cráneo.
2. Anotar en la historia el resultado obtenido.
1. Ubicar adecuadamente el tallímetro y la balanza
2. Tomar en cuenta la edad del niño/a antes de tallarlo
3. Reducir el temor , la incomodidad y la posible resistencia de la madre el niño/a
4. Realizar las mediciones en un solo niño a la vez
5. Pedir ayuda a la madre o a otro personal para medir la talla y la longitud del niño/a
6. Al momento de tomar las medidas de un niño debe de tratar de controlarlo
No subestimar la fuerza de los niños


NEBULIZACION
DEFINICION: suspensión de partículas de liquido en un volumen de gas. La nebulización se
ha convertido en una parte principal del tratamiento de las enfermedades respiratorias agudas y
crónicas y en la prevención de complicación pulmonares.
OBJETIVOS
-ayudar a la higiene bronquial
-humidificar los gases inahalados
-administrar medicamentos.
RESPONSABLE: personal de salud capacitado
MATERIAL
1 nebulizador
2 flujometro para oxigeno (medidor de oxigeno)
3 mascara de aerosol
4 solucion salina para el recipiente del nebulizador
5 mangueras corrugadas según el tipo de nebulizador
6 cubeta
7 papel higienico
PROCEDIMIENTO
-saludar, identificar y presentarse al paciente
-explicar al paciente el procedimiento a realizar
-colocar al paciente en buena posición, para asegurar la máxima ventilación, de preferencia

fowler
-conectar el nebulizador a la toma de oxigeno
-mantener el recipiente de nebulizador con un nivel de agua adecuad, eso es 3/4 partes del
frasco
-instruir al paciente para que respire por su boca en forma lenta y profunda, con una pausa
inspiratoria
-verificar el buen funcionamiento del nebulizador costatando la salida de gas aerolizado
-el tiempo que debe permanecer con el nebulizador es de 15 a 20 minutos y debe ser previo al
programa de fisioterapia del torax
-registrar en la hoja de enfermería, el medicamento empleado el tiempo de duración del

tratamiento y la reacción del paciente.
1 estar al pendiente del paciente para obtener un resultado eficaz con el tratamiento que se
realiza.
2verificar si el medicamento del recipiente a concluido a la hora indicada.

3 controlar continuamente el tiempo de duración de la nebulización y la tolerancia que tenga el
paciente.


CURACION DE HERIDAS
DEFINICION: se llama a la practica de la continuidad de cualquier estructura corporal internao
externa, causada por medios físicos y químicos.
OBJETIVOS
-promover la curación tisular
-prevenir la aparición de infecciones en la herida
-restaurar los tejidos

MATERIAL
Un paquete con curación esteril
Uno o dos paquetes de gasa 2x2 esteril
Uno o dos paquetes de gasa Uno o dos paquetes de gasa 4x4 esteril
Uno o dos apósitos esteriles
Un campo esteril
Tela adhesiva
Frascos con antisépticos H1 02, alcohol, yodo y solución fisiológica
Bolsa o riñoneras para desperdicios
Biombo
PROCEDIMIENTO
lavarse las manos
llevar todo el equipo de curación a la unidad del paciente
Saludar, identificar al paciente
Explicar al paciente sobre el procedimiento a realizar
Acomodar al paciente sobre la camilla lugar donde se va a realizar la curación
Abrir el campo esteril tomando los extremos sobre la mesa
Preparar al paciente, descubrir la región donde se va realizar la curación
Retirar la venda o faja, si tiene cubierto la herida, hasta descubrirlo todo
Agarrar una pinza y con esta tomar una gasa de 2x2 verter la solución sobre la misma
Limpiar la herida desde la parte superior a la inferior
Cubrir la herida con un aposito y sujetar esta con tela adhesiva
Ordenar la ropa de cama y dejar comodo al paciente
Retirar el material que se utilizo en la curación

Preparar y reemplazar el material utilizado
-mantenga siempre las puntas de las pinzas hacia abajo
-no poner torundas contaminadas al lugar esteril
- si es necesario utilizar guantes esteriles
-no cruzar las manos sobre el equipo de curación o campo esteril


INYECCIÓN INTRAMUSCULAR.
I. DEFINICIÓN:
Es la introducción de una determinada solución en el tejido muscular, por medio de

Una jeringa y aguja adecuada.
II. OBJETIVO:
1. Obtener efecto del medicamento más rápido.

2. Suministrar medicamentos que no se toleren por vía oral.
3. Evitar infección en el sitio de inyección
III. PRINCIPIOS:
La relajación de los músculos en el área de inyección aumenta la seguridad del procedimiento.

El músculo absorbe fácilmente mayores cantidades de medicamentos por su vascularidad.
El masaje ayuda a la distribución y absorción de la solución inyectada.
IV. EQUIPO:
Bandeja con:
• Riñón o bandeja estéril.
• Jeringa con su respectiva aguja estéril N° 21.
• Aguja adicional para aspirar.
• Pinza.
• Solución a inyectar.
• Torundero y desinfectante de uso habitual.
• Depósito cortopunzante.
• Bolsa de desechos.
• Material de registro.
V. PROCEDIMIENTO:
1. Lavarse las manos prolijamente.

2. Verificar indicación y medicamento a inyectar.
3. Preparar el equipo.
4. Cargar la jeringa con el medicamento a inyectar. Para ello agitar y golpear
Previamente en forma leve el cuello de la ampolla para homogeneizar y
Nivelar el contenido.
5. Limpiar con un trozo de algodón el cuello de la ampolla y disponer de este en
el lado opuesto al que se va a quebrar.
6. Introducir la aguja en la ampolla y aspirar el líquido indicado, retirar.
7. Expulsar el aire de la jeringa, cambiar la aguja y dejarla en la bandeja o riñón.
8. Llevar la bandeja hasta el paciente.
9. Si va a puncionar región glútea, coloque al paciente en posición decúbito
Ventral con los pies hacia la línea media
10. Limpiar sitio de punción con una torunda con alcohol (cuadrante superior
Externo del glúteo).
11. Con la mano libre sujetar firmemente el glúteo que se va a puncionar,
Introduciendo la aguja con un movimiento rápido y firme en un ángulo de 90°.
12. Aspirar para cerciorarse que no se ha caído en vaso sanguíneo. En caso de
Puncionar un vaso sanguíneo, cambie la dirección sin retirar la aguja y vuelva
Aspirar y luego inyectar lentamente la solución.
13. Una vez inyectado el medicamento, retirar la aguja con un movimiento rápido,
Presionar sobre el área con una torunda seca.
14. Desechar el material según normas.
15. Dejar cómodo al paciente.
17. Registrar.
VI. RECOMENDACIONES
Si va a puncionar deltoides siga la misma técnica descrita para inyección

Intramuscular. Tome como punto de referencia cuatro dedos bajo el
Acromion de la cara externa del brazo.


INYECCIÓN INTRAVENOSA.
I. DEFINICIÓN:
Es la introducción de una determinada solución al torrente sanguíneo, utilizando una

jeringa y aguja adecuada.
II. OBJETIVOS:
Producir efectos más rápidos que por otras vías.

Introducir dosis precisas de medicamento al torrente circulatorio para una acción rápida.
Administrar substancias no absorbibles en depósitos tisulares o en el aparato gastrointestinal, o
que se pueden inactivar antes de la absorción.
III. PRINCIPIOS:
La circulación sanguínea se efectúa en un minuto.

Los medicamentos inyectados al torrente circulatorio se absorben rápidamente.
La presencia de aire en la circulación sanguínea incrementa la formación de embolias.
La presión que ejerce el torniquete hace que la vena se distienda y que la sangre fluya hacia el
interior de la aguja
IV. EQUIPO:
Bandeja con:
• Riñón o bandeja estéril.
• Jeringa con capacidad de acuerdo al medicamento y aguja desechable N° 21.
• Aguja adicional para aspirar.
• Ligadura.
• Guantes.
• Pinza.
• Solución a inyectar.
• Torulero y desinfectante de uso habitual.
• Depósito cortopunzante.
• Bolsa de desechos.
• Material de registro.
V. PROCEDIMIENTO:
1. Lavarse las manos prolijamente.

2. Verificar indicación y medicamento a inyectar.
3. Preparar el equipo.
4. Cargar la jeringa con el medicamento a inyectar. Para ello agitar y golpear
previamente en forma leve el cuello de la ampolla para homogeneizar y
nivelar el contenido.
5. Limpiar con un trozo de algodón el cuello de la ampolla y disponer de este en
el lado opuesto al que se va ha quebrar.
6. Introducir la aguja en la ampolla y aspirar el líquido indicado, retirar.
7. Expulsar el aire de la jeringa, cambiar la aguja y dejarla en la bandeja o riñón.
8. Llevar la bandeja hasta el paciente.
9. Colocarse los guantes.
10. Ubicar vena a puncionar.
11. Limpiar el sitio de punción con tórula con alcohol.
12. Ligar el sitio próximo a la punción e introducir la aguja en la vena
seleccionada.
13. Soltar la ligadura, aspirar para verificar que se esta en vena.
14. Empujar suavemente el embolo de la jeringa introduciendo el medicamento
lentamente.
15. Verificar permeabilidad de la vena durante el procedimiento.
16. Una vez finalizado éste, retirar la aguja y presionar firmemente el sitio de
punción.
17. Desechar el material según normas.
19. Retirar los guantes y lavarse las manos.
20. Registrar.
VI. RECOMENDACIONES:
• Mientras introduce el medicamento, observar reacciones adversas,
interrumpir la acción si es necesario.


ADMINISTRACION DE VACUNAS POR VIA SUBCUTANEA

Concepto
Son las maniobras que se realizan para introducir una pequeña cantidad de
medicamento en el tejido celular subcutáneo mediante aguja y jeringa.
Objetivo
 Administrar fármacos con fines terapéuticos en el tejido subcutáneo.

 Administrar insulina a pacientes diabéticos.
 Administrar pequeñas cantidades de medicamentos
Material
 Jeringa.
 Dos agujas para inyección subcutánea.
 Algodón.
 Solución antiséptica.
 Fármaco prescrito. (Órdenes de tratamiento).
 Batea.
 Guantes.
Procedimiento:
Pasos:
 Comprobar datos del paciente, fármaco, dosis, vía de administración y pauta prescrita.
 Revisar fechas de caducidad del fármaco.
 Lavarse las manos.
 Desinfectar tapón del envase.
 Conectar jeringa y aguja.
 Extraer fármaco.
 Cambiar de aguja.
 Depositar jeringa con el fármaco y algodón impregnado en solución antiséptica, dentro
de una batea.
 Identificar al paciente.
 Asegurarse de que el paciente no es alérgico al fármaco prescrito.
 Informarle sobre el procedimiento a realizar.
 Solicitar su colaboración siempre que sea posible.
 Preservar la intimidad del paciente.
 Elegir zona de punción, ponerse los guantes y desinfectar. (Ver gráfico).
 Pellizcar una pequeña porción de piel y tejido subcutáneo, con los dedos índice y pulgar
de la mano no dominante.
 Pinchar rápida y firmemente en el tejido, formando un ángulo de 45º aproximadamente,
con el bisel hacia arriba.
 Aspirar antes de introducir el fármaco. Si al aspirar sale sangre retirar la aguja y volver
a realizar el procedimiento en otro punto.
 Inyectar lentamente.
 Retirar la aguja y presionar suavemente la zona de inserción con algodón.
 Retirar el material utilizado.
 Quitarse los guantes y lavarse las manos.
Cuidados de enfermería
 Asegurarse que el paciente no es alérgico al fármaco prescrito.

 Alternar las zonas de inyección, comprobando que no haya signos de inflamación,
enrojecimiento, edemas o sensación de calor.
 Al administrar heparina de bajo peso molecular, no purgar, no aspirar y no masajear.
 Comprobar las condiciones de conservación del fármaco y la fecha de caducidad

VIA PARENTERAL
CONCEPTO:
La vía parenteral es una forma de administrar fármacos, mediante la punción. La vía parenteral
es la más rápida y la que consigue una mayor eficacia del medicamento.
OBJETIVOS:
 Producir efectos más rápidos que por otras vías.

 Introducir dosis precisas de medicamento al torrente circulatorio para una
acción rápida.
 Administrar substancias no absorbibles en depósitos tisulares o en el aparato
gastrointestinal, o que se pueden inactivar antes de la absorción.
EQUIPO PARA VENOCLISIS
 Carro para medicamentos con charola con cubierta que contenga:

 Tarjeta cárdex.
 Medicamento indicado.
 Jeringa de 10 o 20 ml.
 Aguja No. 20 y 21.
 Torundero con torundas alcoholadas.
 Ligadura.
 Guantes desechables.
 Solución debidamente membretada
PROCEDIMIENTO:
Pasos:
1. Verificar orden médica

3. Preparar el equipo y medicamento:
- Leer tres veces la orden médica.
- Cargar la jeringa con el medicamento indicado.
- Proteger la aguja y colocar la jeringa membretada en la charola junto con la tarjeta cárdex.
4. Llevar el equipo a la unidad del paciente.
5. Identificar al paciente.
6. Dar preparación psicológica
7. Dar preparación física:
- Aislar al paciente.
- Dar posición decúbito dorsal.
8. Elegir la zona por puncionar y descubrirla.
9. Calzarse guantes.
10. Colocar la ligadura de 5 a 8 centímetros por arriba de la vena elegida para la punción.
11. Purgar el aire de la jeringa e introducir la aguja con el bisel hacia arriba formando un
ángulo de 30 grados, después de atravesar la piel seguir el trayecto venoso hasta puncionar
la vena, aspirar para cerciorarse de que la aguja esté dentro de ella.
12. Quitar la ligadura.
13. Introducir el medicamento lentamente, observando las reacciones del paciente.
14. Al terminar de administrar el medicamento, retirar rápidamente la aguja.
15. Colocar una torunda alcoholada en el sitio de la punción.
17. Retirar el equipo y darle los cuidados posteriores al equipo.
18. Hacer anotaciones en la hoja de registros correspondientes.
 No introducir aire al torrente circulatorio.

 Evitar realizar hematomas y desgarros de los tejidos al puncionar.
 Evitar contaminar el equipo
 Notificar de inmediato de todo signo de enrojecimiento, hipersensibilidad o dolor en el
sitio de la punción.


ADMINISTRACION DE OXIGENO
DEFINICION: es la administración de oxigeno como tratamiento, el cual debe ser prescrito,

como cualquier otro medicamento. La necesidad de la terapia con oxigeno en niños debe estar
siempre basada en un juicio clínico cabal de preferencia en la medida de gases sanguíneos.
OBJETIVO
 Incrementar la concentración de oxigeno alveolar, que trae consigo una disminución del
trabajo pulmonar del niño/a.
EQUIPO Y MATERIAL
Para puntas nasales:
 Puntas nasales
 Flujo metro de oxigeno
 Humidificador
 Alargador de oxigeno
 Agua destilada
PROCEDIMIENTOS: (puntas nasales)
1. saludar, identificar y presentarse al niño/a.
2. explicar que se le va a ser al niño/a
3 .colocar la cánula nasal o puntas nasales en ambos fosas.
4. colocar la cánula al tubo de oxigeno ya humedecido.
5. graduar el regulador de acuerdo a indicación médica.
6. cambiar con frecuencia las cánulas y administrar cuidados en fosas nasales.


ADMINISTRACION DE OXIGENO EN ADULTOS

DEFINICION: consiste en administrar oxigeno como tratamiento, el cual debe ser prescrito
como cualquier otro medicamento.
Los fundamentos de uso racional de oxigeno son los conocimientos de su fármaco física y la
apreciación de los cambios biomédicos, dados por una concentración mayor en los tejidos
(hiperoxia) o la falta (hipoxia).
OBJETIVOS:
Incrementar la concentración de oxigeno alveolar, que trae consigo una disminución del trabajo
pulmonar, y una disminución en el trabajo de miocardio, necesario para mantener una
concentración del oxígeno arterial definido.
MATERIAL
Puntas nasales
Flujo metro de oxigeno
Humidificador
Alargador de oxigeno
Agua destilada
Para mascara de oxigeno con bolsa de rehinalacion
Mascara
PROCEDIMIENTO (puntas nasales)
1 saludar, identificar al paciente.

2 explicar al paciente el procedimiento a realizar.
3 colocar las puntas nasales en ambas fosas, respectivamente.
4 fijar el catéter de tal manera que no salga en ambas fosas.
5 conectar la cánula al tuvo de oxigeno ya humedecido.
6 graduar el regulador de acuerdo a indicación médica.
7 cambiar con frecuencia las cánulas y administrar cuidados en fosas nasales.
En mascarilla de oxígeno con bolsa de re- inhalación
1 saludar, identificar y presentarse al paciente.
2 explicar al paciente el procedimiento a realizar.
3 aplicar la mascarilla y adaptarla bien a la cara del paciente teniendo el cuidado de no ejercer
excesiva presión sobre la oreja.
4 retirar la máscara cada dos horas, limpiar el área de la cara que queda debajo de la máscara y
volver a aplicarla.
1 la administración de oxigeno debe ser prescrito como una razón de valides.
2 administrar oxígeno en forma correcta y segura.
3valorar constantemente la tolerancia y efectividad de la administración de oxígeno.
4 colaborar a pacientes que recibe oxígeno en mascarilla a tomar líquidos.
5 aplicar medidas higiénicas que protegen la piel y mucosas de cara y boca contra irritaciones.

SUTURAS:
Definición:
tecnica utilizada para la aproximación de los bordes de una herida con el fin de
conseguir un proceso de una cicatriz por primera intención.
Objetivo:
Cerrar la herida por aproximación de los bordes evitando dehiscencia,

infecciones y mal curaciones cicatriciales
Material:
 Paño estéril
 Pinzas de disección con o sin dientes
 Porta agujas
 Pinza de mosquito rectos y curvas
 Tijeras rectas y curvas de punta fina
 suturas con agujas atraumáticas triangulares curvados
 Seda según el tipo de piel , la localización de la herida , edad
 Grampas disponibles engrapadoras desechables
Procedimiento:
1. Indicar al paciente sobre la técnica a realizar y pedir su colaboración

2. Constatar si el paciente tiene algún tipo alergia o dolor
3. Información y preparación del paciente
4. de la zona si procede
5. Preparación del campo e instrumento estéril
6. Lavado de manos
7. Colocación de guantes estriles
8. Lavado con solución salina de la lesión y la zona perles
9. Desbridamiento de tejido desvitalizado y hemostasia , si procede

10. Comprobar la tención entre los bordes
11. Sujetar con pinza el borde de la herida con la pinza de disección con los
dientes y levantar unos milímetros
12. Con la aguja una curva con el porta , en la mano dominando y con la curva
perpendicular a la piel y presión firme , introdúzcale unos 3 mm del borde
13. Coger el porte con el dedo índice extendido para que sirva de apoyo. la
mano debe girar al nivel de la muñeca siguiendo la dirección de la aguja
14. Traspasarla la aguja por todo el tejido , se quita el porto y con él se estira
desde la punta de la aguja haciendo pasar la sutura
15. Con la pinza de disección de dientes se sujetan el borde controlar de la
herida levantando este unos milímetros del lecho de la lesión
16. Repetir la técnica de las cuatro puntos anteriores pero desde el interior de la
herida
17. Anudar con la mano izquierda el externo distal de la sutura. Con la parte
distal de porte agujar de 2 a 3 vueltos a la sutura y coger con la mano deslizar
sobre este último entrelazado del porta y tener de ambos externos firmemente
y hacia un lacto de la unión realizar la misma maniobra, haciendo un nudo
inverso al anterior.
Los nudos deben estar alineados lado de la incisión
18. Limpiar la zona de los restos de sangre
19. Limpiar con solución antiséptica
20. En caso de utilizar grapas y los dos de las heridas y grapas
21. Colocar apósitos
22. Valorar el estado de la vacuna y administrar profilaxis anti tétano
23. Registrar el procedimiento en la historia de salud del paciente
CUIDADES DE ENFERMERIA:
Todos los días después de la herida
 Secar la herida sin frotar

 Desinfectar con solución antiséptico
 Cubrir con un oposito estéril
 Observe signos de mescla evolución
 Mantener asepsia
 Evitar forces, jabones tensiones en el lugar de la sutura.

RETIRO DE PUNTOS
1. Definición:
Es el procedimiento que consiste en extraer parcial o totalmente las suturas
de una herida cicatrizada
2. Objetivo:
 Reunir el material a utilizar
 Preparar psíquica y físicamente al paciente
 Dejar una buena cicatrización.
3. Equipo
Bandeja que contengan:
 Equipo de curación estéril.
 Una pinza anatómica.
 Una pinza quirúrgica.
 Un porta bisturí.
 Un bisturí.
 Tijeras.
 Gasa estéril.
 Suero fisiológico
 Apósitos estriles
 Tela adhesiva
 Mascarilla
 Guantes estriles
 Depósitos para desechos de material según normas de precaución
universal
Procedimiento:
2. Desprender la tela adhesiva desde los extremos, hacia el centro, dejando los
extremos de esta sobre el oposito.
3. Retirar el oposito
4. Lavarse las manos y poner los guantes
5. Limpiar con antisépticos, el área limpia al área sucia
6. Movilizar los puntos con pinzas y controlar con bisturí o tijera apropiada
7. Se retiran los puntos desde el centro herida, zonas dehiscentes si existirá.
8. Aplicar antisépticos, colocar apósitos si es necesario fajar tela adhesiva.
9. Retirar el equipo, ordenar y despejar el área.
10. Desechar material, según normas de precaución universal.
11. Sacar los guantes y lavarse las manos.
12. Registrar la actividad.
CUIDADOS DE ENFERMERIA:
 Control de signos vitales

 Mantener privacidad con el paciente
 Observar la cicatrización de la herida referir al médico si es necesario
 Observa signos de infección
 Uso de guantes

PROTOCOLO DE COLOCACION DE FERULAS

DEFINICION
La colocación de una férula de yeso es una práctica muy habitual en enfermería y

consiste en la superposición de varias capas de yeso con el objetivo de conseguir la
inmovilización de un miembro. Se utilizan para tratar lesiones menores, cuando existe
un edema en una fractura o para servir de apoyo a un yeso cerrado.
Hay dos tipos de yeso según su manera de colocación:

 Abierto: también llamado férula, lo coloca el personal de enfermería.
 Cerrado: lo colocan los traumatólogos.
MATERIAL
 Venda tubular.
 Venda de gasa.
 Férulas
 Transpor
 algodon
 Tijeras.
 elástica de crepé
 Guantes.
 Cubeta con agua tibia.
PROCEDIMIENTO
1. Antes de empezar a preparar el material, tendremos en cuenta varias
cuestiones, como el grosor del miembro que vamos a enyesar y que el
paciente esté en una posición cómoda y a la vez funcional.
2. 2 Empezaremos preparando la protección de la piel, para lo cual colocaremos

la venda tubular en el miembro a enyesar. Esta venda será más larga que la
férula, porque, al finalizar, la doblaremos sobre el yeso. Luego vendaremos con
la de algodón, colocando más en las zonas donde haya prominencias óseas.
3 Mediremos la longitud de la férula y en una superficie plana iremos haciendo

dobleces repetidamente. En los adultos usaremos de 12 a 15 capas y en los
niños de 6 a 8. Cogeremos la venda de yeso por sus extremos y la
introduciremos en la cubeta de agua, esperaremos unos segundos y luego, al
sacarla, la estiraremos y la dejaremos colgando para retirar el exceso de agua
con dos dedos.
4 A continuación, la colocaremos en el miembro correspondiente y la

adaptaremos moldeándola con las palmas de las manos, nunca con los dedos.
Así evitaremos arrugas o marcas que puedan desembocar en lesiones por
decúbito. Con las tijeras recortaremos los trozos de yeso sobrantes, ajustando
lo mejor posible la férula al miembro.
5 .-Para finalizar, vendaremos el miembro con la venda elástica de crepé y lo

fijaremos bien. No haremos demasiada presión para evitar constricción local. El
extremo final de la venda lo pegaremos con esparadrapo.
3.
 CUIDADOS EN ENFERMERIA
 Pediremos al paciente que tenga especial cuidado con el yeso durante las
próximas 48 horas, ya que es el tiempo que tarda en secar y podría romperse.
 Le indicaremos que si nota molestia, dolor, presión u hormigueo en el miembro,
acuda a su Centro de Salud para que le revisen la férula.
 Si se le rompiese la férula, deberá acudir a su Centro de Salud, para que se la
coloquen de nuevo.
Complicaciones
 Síndrome de compresión: Ocurre cuando el yeso está más apretado de lo
normal y comprime el miembro.
 Escara por decúbito: Es el resultado de un roce excesivo.
 Edema de ventana: Se produce al colocar el yeso a una altura inadecuada, por
lo que el miembro tendrá menos riego sanguíneo. Suele ocurrir con los yesos que
colocamos en manos y pies.


Aprobado por: comité Fecha de aprobación version
001
PROTOCOLO DE CONTROL DE HEMORRAGIA
DEFINICION
afecta la integridad de la piel, se produce la salida de sangre, lo que ocasiona la

hemorragia y potencialmente la herida puede infectarse secundariamente.
Toda pérdida de sangre debe ser controlada cuanto antes, sobre todo si es
abundante.
En caso de hemorragias el organismo pone en funcionamiento su mecanismo para
controlarla, inicialmente genera una vasoconstricción Hemorragia Capilar o
Superficial: Hemorragia Arterial: Hemorragia Venosa:
OBJETIVO GENERAL
o Lograr el desarrollo de las capacidades del lector en cuanto al manejo de
enfermería en Shock y/o Hemorragia.
OBJETIVOS ESPECÍFICOS
o Conocer la definición y clasificación de Shock y Hemorragia.
o Comprender la etiología que origina los distintos tipos de Shock y Hemorragia
o Comprender y analizar el cuidado de enfermería que deben recibir los
pacientes en estado de Shock y/o con Hemorragia.
MATERIALES
.
Gasas estériles (5 x 5 cm. ó 10 x 10 cm
Apósitos
antisépticos
: almohadillas de gasas que vienen en distintos tamaños, sirven para cubrir la lesión
una vez desinfectada. Existen apósitos para los ojos que tienen una forma especial.
Vendas: debe haber vendas de distintos tamaños. Se usan para vendaje de las
extremidades y también para mantener los apósitos sobre las heridas.
Esparadrapo: útil para fijar las vendas y los apósitos. Existen esparadrapos hipo
alérgicos para las personas sensibles.
FÁRMACOS (previa consulta al médico)
Analgésicos-Antitérmicos: sirven para controlar el dolor y bajar la fiebre. Los más

usados son la aspirina y el paracetamol.
Antiinflamatorios tópicos: se usan para contusiones deportivas y caídas.
Crema para quemaduras: se usa en las quemaduras de primer grado
Crema para picaduras: para calmar los síntomas de la picadura. Si una persona es
alérgica deberá acudir al centro médico más cercano.
Sobres de suero oral: útil los casos de diarreas intensas, para evitar las posibles
complicaciones. También son útiles en los caos de quemaduras graves o hemorragias
o ante cualquier situación con riesgo de deshidratación
Elementos adicionales: guantes desechases, pinzas, tijeras, termometro, jeringas
y agujas desechables, tiritas.
PROCEDIMIENTO:
1. Acueste a la víctima.
2. Colóquese guantes DESCARTABLES de látex. De no tener, utilice una bolsa
de nailon o similar de manera de no tomar contacto directo con la sangre del
accidentado.
3. Descubra el sitio de la lesión para valorar el tipo de hemorragia ya que esta
no es siempre visible; puede estar oculta por la ropa o por la posición de la
víctima.
4. Para identificar el tipo de hemorragia seque la herida con una tela limpia
gasa o apósito
5. Desinfecte la herida con antisépticos como solución de iodopovidona, agua
oxigenada o alcohol.
6. Para controlar la hemorragia siga los siguientes pasos (en este orden de ser
posible):
1. Compresión Directa:
7. Aplique sobre la herida una compresa o tela limpia haciendo presión fuerte.
Si no dispone de compresa o tela puede hacerla directamente con su mano
siempre y cuando usted no tenga ninguna lesión en las manos o este protegido
con guantes.
La mayoría de las hemorragias se pueden controlar con compresión directa.
8. La compresión directa con la mano puede ser sustituida con un vendaje de
presión, cuando las heridas son demasiado grandes o cuando tenga que
atender a otras víctimas.
9. Esta técnica generalmente se utiliza simultáneamente con la elevación de la
parte afectada excepto cuando se sospeche lesión de columna vertebral o
fracturas, (antes de elevar la extremidad se debe inmovilizar).
2. Elevación
10. La elevación de la parte lesionada disminuye la presión de la sangre en el
lugar de la herida y reduce la hemorragia.
11. Si la herida esta situada en un miembro superior o inferior, levántelo a un
nivel superior al corazón.
12. Cubra los apósitos con una venda de rollo.
13. Si continua sangrando coloque apósitos adicionales sin retirar el vendaje
inicial.
14. Técnica de Elevación y Presión Indirecta sobre la Arteria
3. Presión Directa sobre la Arteria
15. Consiste en comprimir con la yema de los dedos una arteria contra el hueso
subyacente.
16. Se utiliza cuando no se ha podido controlar la hemorragia por compresión
directa y elevación de la extremidad o en los casos en los cuales no se pueden
utilizar los métodos anteriores (fracturas abiertas).
17. Esta técnica reduce la irrigación de todo el miembro y no solo de la herida
como sucede en la presión directa.
18. Al utilizar el punto de presión se debe hacer simultáneamente presión directa
sobre la herida y elevación.
19. Para controlar la hemorragia en miembros superiores e inferiores haga lo
siguiente:
20. En miembros superiores:
21. La presión se hace sobre la arteria braquial, cara interna del tercio medio del
brazo. Esta presión disminuye la sangre en brazo, antebrazo y mano.
22. Para aplicar la presión, coloque la palma de su mano debajo del brazo de la
víctima, palpe la arteria y presiónela contra el hueso.
23. En miembros inferiores:
24. La presión se hace en la ingle sobre la arteria femoral. Esta presión disminuye
la hemorragia en muslo, pierna y pie.
25. Coloque la base de la palma de una mano en la parte media del pliegue de
la ingle.
26. Si la hemorragia cesa después de tres minutos de presión, suelte
lentamente el punto de presión directa.
27. Si esta continua, vuelva a ejercer presión sobre la arteria.


TRASLADO DEL PACIENTE A OTRO SERVICIO DE SALUD
OBJETIVO:
Realizar el traslado dl paciente a otro centro en condiciones de seguridad y comodidad evitando

complicaciones potenciales.
Material.
 Bolsas para residuos

 Impreso hoja de alta
 Hoja de farmacia
 Hoja de petición de ambulancia
 Informe médico de alta y de emergencia de alta
 Material de camilla materia de oxigeno
 Material de suero terapia
Procedimientos:
1. Comprobar la identidad del paciente

2. Solicitar y tramitar la petición de ambulancia de otro centro cercano
3. Comunicar el tr4aslado a los familiares del paciente
4. Preparar al paciente para su traslado
5. Mandar al servicio de admisión o informar el traslado del paciente con el diagnostico actual
6. Organizar la historia del paciente para su traslado
7. Trasladar al paciente al servicio de admisión (otro centro) manteniendo estable al paciente
8. Anotar en el registro del paciente fecha hora y lugar de traslado
9. Al llegar al servicio de admisión ingresar al paciente por sala de emergencias, informando sobre
datos generales, lugar de traslado diagnóstico y motivo de traslado. Como también informar
sobre procedimientos realizados o medicamentos administrados.
10. Verificar la devolución del material utilizado en el traslado
11. Retornar al centro de origen.


Eliminación de desechos
Adjetivos
Minimizar y eliminar los riesgos potenciales de los residuos para el personal de salud.
Reducir los riesgos para la salud, impidiendo que los desechos infecciosos o especiales, que
generalmente son fracciones pequeñas, contaminen los otros desechos generados en el hospital.
Material:
 Bolsas plásticas de distinto color rojo, amarillo, negro

 Tachos de distintos colores rojo, amarillo, negro.
 Guantes, lentes, barbijos
 Cajones de bioseguridad
 Carros de tracción manual
CLASIFICACIÓN DE DESECHOS SÓLIDOS HOSPITALARIOS:
 A.- Residuo indecciosos.

 B.- Residuo especial y
 C.- Residuo común.
A.1 Biológico: Compuesto por, vacunas vencidas o inutilizadas, filtro de gases aspiradores
de áreas contaminadas con agentes infecciosos y cualquier residuo contaminado
A.2 Bolsas conteniendo sangre y hemoderivados: Este grupo está constituido por materiales
o bolsas con contenido de sangre humana de pacientes, con plazo de utilización vencida,
serología positiva, muestras de sangre para análisis, suero plasma y otros subproductos o
hemoderivados.
A.3 Punzo cortantes: Compuesto por elementos punzo cortantes que estuvieron en contacto
con pacientes o agentes infecciosos, incluyen agujas hipodérmicas, jeringas, pipetas,
bisturís, placas de cultivo, agujas de sutura, catéteres con aguja y otros objetos de vidrio
enteros o rotos u objetos corto punzantes desechados..
A.6 Atención al paciente: Residuos sólidos contaminados con secreciones, excreciones y

demás líquidos orgánicos provenientes de la atención de pacientes.
B.- RESIDUO ESPECIAL: Son aquellos residuos generados en los hospitales, con
características físicas y químicas de potencial peligro por lo corrosivo, inflamable, tóxico,
explosivo y reactivo para la persona expuesta.
B. 1 Residuos Químicos peligrosos: Recipientes o materiales contaminados por sustancias o

productos químicos con características tóxicas, corrosivas, inflamables, explosivos, reactivas.
B. 2 Residuos Farmacéuticos: Compuesto por medicamentos vencidos, contaminados,

desactualizados, no utilizados, entre otros.
C.- RESIDUO COMÚN. Compuesto por todos los residuos que no se encuentran en ninguna de
las categorías anteriores y que por su semejanza con los residuos domésticos pueden ser
considerados como tales.
Etapas del manejo de desechos hospitalarios

1.- Identificación de los desechos y de las áreas donde se generan. Es importante separar o
seleccionar apropiadamente los desechos; se pueden clasificar de acuerdo a su riesgo en:
desechos generales o comunes, desechos peligrosos: infecciosos y especiales
2. Envasado de los desechos generados de acuerdo con sus características físicas y biológico-
infecciosas. Se debe contar con recipientes apropiados para cada tipo de desecho.
El tamaño (apropiado según el uso), peso (capacidad máxima de 8 a 10 kg), color de acuerdo a
su clasificación (rojo, amarillo o verde y negro o blanco), forma (la superficie será lisa y
redondeada para facilitar su limpieza) y material (puede ser de polietileno de alta densidad,
fibra de vidrio, acero o material metálico no oxidable) deben garantizar una apropiada
identificación, facilitar las operaciones de transporte y limpieza, ser herméticos para evitar
exposiciones innecesarias, y estar integrados a las condiciones físicas y arquitectónicas del
lugar.
Estos recipientes se complementan con el uso de bolsas plásticas para efectuar un apropiado
embalaje de los desechos.
Los recipientes, las bolsas y los lugares donde éstos se ubican deben tener un código de colores
e impresos visibles que indiquen el tipo de desechos que representan (rojo para los infecciosos,
negro o blanco para los comunes y verde o amarillo para los especiales).
3. Recolección y transporte interno: Consiste en trasladar los desechos en forma segura y rápida
desde las fuentes de generación hasta el lugar destinado para su almacenamiento temporal, para
lo cual se debe seguir las recomendaciones técnicas siguientes:
a) Se utilizarán carros de tracción manual diseñados de forma tal que asegure rapidez y silencio
en la operación, hermeticidad, impermeabilidad y estabilidad con el fin de evitar accidentes.
b) Se establecerán rutas y horarios de recolección, de forma diferenciada, es decir con rutas y

horarios diferentes según el tipo de desecho.
c) Los carros utilizados deben lavarse y desinfectarse al final de la operación.
e) El personal que efectúe la recolección deberá usar un equipo mínimo de protección.
4. Almacenamiento temporal: Es donde se centralizará el acopio de los desechos en espera de

ser transportados al lugar de tratamiento, reciclaje o disposición final y deberá reunir las
características técnicas siguientes:
a) Exclusividad: el lugar debe ser utilizado solamente para los desechos peligrosos hospitalarios
y contar con letreros alusivos a su peligrosidad y bajo ningún concepto se deben almacenar
otros materiales. el período de almacenamiento podrá exceder las .
b) Seguridad: el lugar debe reunir condiciones físicas estructurales deberán tener buena
iluminación y ventilación, pisos y paredes lisas, La puerta deberá permanecer cerrada bajo
llave, para garantizar la protección e integridad de los recipientes y el acceso exclusivo del
personal autorizado.
Este lugar debe estar ubicado preferentemente en zonas alejadas de las áreas de pacientes,
visitas, cocina, comedor, instalaciones sanitarias, sitios de reunión, y cerca de las puertas de
servicio del local, con el fin de facilitar las operaciones de transporte externo.
5. Recolección y transporte externo, se llevará a cabo con los desechos que cumplan con el
envasado, embalado y etiquetado o rotulado descrito anteriormente. En esta etapa se tendrá en
cuenta que:
a) Los desechos peligrosos infecciosos no deberán ser compactados durante su recolección y

transporte.
b) Los vehículos recolectores deberán contar con sistemas de carga y descarga mecanizados.
c) El vehículo se deberá utilizar únicamente para el transporte de este tipo de desechos y al

concluirse la jornada deberá lavarse y desinfectarse.
d) Estos desechos no deberán mezclarse con ningún otro tipo de desechos municipales o
industriales.
6. Tratamiento: Se realiza fuera del centro de salud

7. Disposición final: Se realiza fuera del centro de salud. Los desechos infecciosos peligrosos
tratados mediante la incineración se eliminarán como desechos no peligrosos y los que hayan
sido tratados con el método de esterilización deberán triturarse o someterse a un proceso que
los haga irreconocibles.

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