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Unidad 2. Paso 3
Objetivos de la auditoría
Criterios de la auditoría
Hallazgos de la auditoría
BIBLIOGRAFIA
Elaborado por: Janneth Daza, Revisado por: Alejandra Margarita Olmedo Aprobado por: Fecha:
Cristián Díaz y Leydy Burgos Gerente y
Molano UNAD TUNJA representante legal
UNAD TUNJA
EMPRESA ABC
ITEM DE
No conformidades: 0 Observación: 3
CUMPLIMIENTO
CUMPLIMIE
NTO EVIDENCIA
No NUMERAL REQUISITO
OBSERVACIÓN
SI NO
4.0 - CONTEXTO DE LA ORGANIZACIÓN
4.1 La organización determina las cuestiones internas y externas que son pertinentes para su x Política ambiental
COMPRENSION propósito y que afecta a su capacidad para lograr los resultados previstos de su SGA.
DE LA
1
ORGANIZACIÓN
Y DE SU
CONTEXTO
2 La organización determina las partes interesadas que son pertinentes al SGA. x Política ambiental
4.2 La organización determina las necesidades y expectativas (Requisitos) de estas partes x Política Ambiental,
3 COMPRENSION interesadas Sistema de PQRS
DE LAS
4 NECESIDADES La organización determina cuales de estas necesidades y expectativas se convierten en X Matriz de requisitos
Y requisitos legales y otros requisitos. legales,
EXPECTATIVAS normograma
DE LAS PARTES
INTERESADAS
5 La organización determina los límites y la aplicabilidad del SGA x Manual del SGA
La organización determina las unidades, funciones y límites físicos de la organización X Manual del SGA,
Organigrama,
6
manual de
funciones
4.3
DETERMINACIO La organización determina sus actividades productos y servicios. X Misión, Visión,
N DEL Política, manual del
7
ALCANCE DEL SGA, Manual de
SGA procesos
La organización establece, documenta, implementa, mantiene y mejora continuamente un x Manual del SGA,
9 4.4 SISTEMA DE SGA de acuerdo a los requisitos de la norma NTC-ISO 14001 basado en el ciclo
GESTION PHVA
AMBIENTAL La organización determina como cumplirá los requisitos para establecer, documentar, X Manual del SGA
10
implementar, mantener y mejorar continuamente un SGA
5. LIDERAZGO
5.1 LIDERAZGO Y La alta dirección demuestra liderazgo y compromiso con respecto al SGA x Observación: Se
COMPROMISO revisa resultado de
auditoría interna y se
11 observa la
participación del El
presidente de la
organización.
12 La alta dirección asume la responsabilidad y rendición de cuentas con relación a la eficacia del SGA X Manual del SGA,
manual de funciones
del director, Informes
a CAR`S
La alta dirección se asegura que se establezca la política ambiental y los objetivos ambientales; de X Política, objetivos,
la integración de los requisitos del SGA en los procesos de negocio de la organización; que los presupuesto para el
recursos necesarios estén disponibles y de que el SGA logre los resultados previstos. desarrollo de las
13 actividades
ambientales.
La alta dirección define la política ambiental de la organización y asegura que, dentro del alcance X Política con sus
definido en su SGA, está es apropiada a la naturaleza, magnitud e impactos ambientales de sus respectivos
16 actividades, Productos y servicios compromisos
La política incluye el compromiso de cumplir con los requisitos legales aplicables y con otros X Política ambiental
18
requisitos que la organización subscriba relacionados con sus aspectos ambientales
5.2 - POLITICA ¿Se documenta, implementa y mantiene? X Formato de política,
AMBIENTAL formatos de
19 divulgación, esta
publicada en todas las
areas de la empresa
20 ¿Se comunica a todas las personas que trabajan para la organización o en nombre de ella? X Induciones
La alta dirección define la política ambiental de la organización y asegura que, dentro del alcance X Manual del SGA, la
definido en sus SGA, está la disposición de las partes interesadas publicación y
21
divulgación de la
misma
5.3 ROLES, ¿La alta dirección se asegura de que las responsabilidades y autoridades para los roles pertinentes X Organigrama, manual
22
RESPONSABILIDAD se asignen y comuniquen dentro de la organización? de funciones y roles
ES Y AUTORIDADES
23 EN LA La alta dirección se asegura e informa que el SGA es conforme con los requisitos de esta norma X SGA se deseño a
ORGANIZACION internacional. partir de lineamientos
de ISO 14001: 2015 y
manual SGA
6 – PLANIFICACION
La organización establece, implementa y mantiene los procesos necesarios para cumplir los X Manual SGA,
requisitos de la norma y mantener documentada la información de riesgos y oportunidades que procesos y
6.1.1
24 sean necesarios abordar procedimientos de los
GENERALIDADES
programas
ambientales
La organización establece, implementa y mantiene uno o varios procedimientos para identificar los x Procedimiento de
aspectos ambientales de sus actividades, productos y servicios que pueda controlar y aquellos evaluación y matriz
25 sobre los que pueda influír dentro del alcance definido del SGA de Aspectos e
impactos ambientales
.
La organización establece, implementa y mantiene uno o varios procedimientos para determinar x Procedimiento de
26
aquellos aspectos ambientales que tienen o pueden tener impactos significativos sobre el medio evaluación de AIA
La organización mantiene información documentada de sus aspectos e impactos ambientales x Matriz de AIA
29
asociados y significativos
La organización establece, implementa y mantiene uno o varios procedimientos para identificar y x Matriz legal,
tener acceso a los requisitos legales aplicables y otros requisitos que la organización subscriba procedimientos y
30
relacionados con sus aspectos ambientales protocolos de
evaluación legal
6.1.3 - REQUISITOS La organización establece, implementa y mantiene uno o varios procedimientos para determinar X Matriz aspectos
LEGALES Y OTROS como se aplican estos requisitos a sus aspectos ambientales legales, actualización
31
REQUISITOS mensual del
normograma
32 La organización mantiene información documentada de sus requisitos legales y otros requisitos x Matriz de evaluación
legal
La organización se asegura que los requisitos legales aplicables y otros requisitos que la x Normograma, manual
33 organización suscriba se tengan en cuenta en el establecimiento, implementación y mantenimiento SGA
y mejora continua del SGA
La organización planifica la toma de acciones para abordar sus aspectos ambientales, requisitos x Protocolos de
6.1.4
legales y otros requisitos, riesgos y oportunidades y la manera de integrar e implementar las inclusión de
34 PLANIFICACION DE
acciones en los procesos de su SGA; evalúa la eficacia de estas acciones catividades, manual
ACCIONES
SGA
La organización establece, implementa y mantiene objetivos ambientales documentados, en los x Plan operativo anual
35
niveles y funciones pertinentes dentro de la organización
36 Los objetivos y metas son medibles cuando sea factible x Plan operativo anual
Los objetivos y metas son coherentes con la política ambiental, incluídos los compromisos de X Plan operativo anual y
37
6.2.1 OBJETIVOS prevención de la contaminación y mejora continua la política ambiental
AMBIENTALES
Los objetivos ambientales son objeto de seguimiento x Cronograma de
38 cumplimiento de
actividades
La organización determina que se va a hacer, que recursos se requerirán, quién será x Cronograma anual de
40 responsable y cuando se finalizara la planificación actividades,
presupuesto
6.2.2
PLANIFICACION DE La organización determina como se evaluarán los resultados, incluídos los indicadores de x Mapa de indicadores,
ACCIONES PARA seguimiento de los avances para el logro de los objetivos ambientales medibles procedimiento de
41
LOGRAR LOS evaluación de
OBJETIVOS indicadores
AMBIENTALES
La organización considera como se pueden integrar las acciones para el logro de los objetivos x El inicio de la creación
42 ambientales en los procesos de negocio de la organización del sistema integrado
de gestión
7. APOYO
La organización determina y proporciona los recursos necesarios para el establecimiento, x Presupuesto anual de
implementación, mantenimiento y mejora continua del SGA. inversión y
43 7.1 RECURSOS
cronograma de
actividades
La organización determina la competencia necesaria de las personas que Realizan trabajo bajo su x Organigrama y el
control que pueda afectar su desempeño ambiental y su capacidad para cumplir sus requisitos manual de funciones,
44
legales y otros requisitos. contratación a
terceros
La organización asegura que estas personas sean competentes con base en su educación y x Roles y hojas de vida
45
formación.
La organización identifica las necesidades de formación relacionadas con sus aspectos ambientales x Roles y hojas de vida
46 7.2 COMPETENCIA
y el SGA
La organización toma acciones para adquirir la competencia necesaria y evaluar la eficacia de las x Auditorías
47
acciones tomadas. Ambientales internas
Se asegura que las personas que realizan el trabajo de control de La organización tomen conciencia x Registros de
de la política ambiental, los aspectos e impactos ambientales significativos asociados con su trabajo asistencia Indución,
49 charlas y
capacitaciones,
socialización
7.3 TOMA DE
La organización toma conciencia de su contribución a la eficacia del SGA, incluídos beneficios de X Auditorías
CONCIENCIA
50 una mejora del desempeño ambiental. Ambientales internas
y externas
La organización toma conciencia de sus implicaciones de no satisfacer los requisitos de SGA incluído X Auditorías
51 el incumplimiento de los requisitos legales y otros requisitos Ambientales internas
y externas
7.4 COMUNICACIÓN
52 7.4.1 La organización establece, implementa y mantiene los procesos necesarios para las comunicaciones X Boletines, mails,
GENERALIDADES externas e internas pertinentes al SGA que incluyan: que comunica, cuando comunica a quién memorando,
comunica y como comunica. Comunicación
externa, blogs
informativos, mails
La organización tienen en cuenta los requisitos legales y otros requisitos al estableces sus x Procedimiento de las
53
procedimientos de comunicación. PQRS
La organización se asegura que la información ambiental comunicada sea coherente con la X Protocolos de
54
información generada dentro del SGA. comunicación
La organización conserva información documentada como evidenciade sus comunicaciones? x Mails, boletines,
55 documentos a
externos
La organización comunica internamente información pertinente al SGA entre diversos niveles y x Mails, boletines,
57 funciones de la organización documentos a
externos, memorando
7.4.2
COMUNICACIÓN La organización se asegura de que sus procesos de comunicación permitan que las personas que x Mails, boletines,
INTERNA realicen trabajos en la misma respondan a la mejora continua. documentos a
58 externos,
memorando, PQRS a
nivel interno
La organización comunica externamente información pertinente al SGA, según se establezca en los x Procedimiento de las
7.4.3 procesos de comunicación de la organización y según lo requiera sus requisitos legales y otros PQRS, Mails,
59 COMUNICACIÓN requisitos. boletines,
EXTERNA documentos a
externos, memorando
El SGA de la organización incluye la información documentada requerida por la norma internacional x Procedimiento de
60
7.5.1 control documental
GENERALIDADES El SGA de la organización incluye la información documentada que la organización determina como x Procedimiento de
61
necesaria para la eficacia del mismo. control documental
Al crear y actualizar la información documentada la organización se asegura de la revisión y x Procedimiento de
62
7.5.2 CREACION Y aprobación con respecto a la conveniencia y adecuación control documental
ACTUALIZACION La documentación del SGA incluye la descripción de los elementos principales del SGA y su x Procedimiento de
63
interacción, así como la referencia a los documentos relacionados control documental
7.5.3 CONTROL DE Se asegura que la información documentada este disponible y sea idónea para su uso, donde y x Procedimiento de
LA INFORMACION cuando se necesite. control documental,
64 DOCUMENTADA custodia de soportes
en archivo físico y
digital
69 Revisar y actualizar los documentos cuando sea necesario, y aprobarlos nuevamente x Procedimiento de
control documental,
custodia de soportes
en archivo físico y
digital
Asegurar que se identifican los cambios y el estado de revisión actual de los documentos x Procedimiento de
control documental,
70 custodia de soportes
en archivo físico y
digital
Asegurar que las versiones pertinentes de los documentos aplicables están disponibles en los x Procedimiento de
puntos de uso control documental,
71 custodia de soportes
en archivo físico y
digital
Asegurar que se identifican los documentos de origen externo que la organización ha determinado x Procedimiento de
que son necesarios para la planificación y operación del SGA y se controla su distribución control documental,
72 custodia de soportes
en archivo físico y
digital
Prevenir el uso no intencionado de documentos obsoletos, y aplicarles una identificación adecuada x Procedimiento de
en el caso de que se mantengan por cualquier razón control documental,
73 custodia de soportes
en archivo físico y
digital
8. OPERACIÓN
La empresa cuenta con un proceso donde prevenga errores. Usa tecnología para controlar los x Proceso de mejora
procesos y corregir resultados adversos y asegurar resultados coherentes. continua, usa
74
indicadores, mapa de
riesgo.
8.1 PLANIFICACIÓN
La organización cuenta con personal competente que asegure resultados, en la cual se decide x Hojas de vida, manual
Y CONTROL
también el grado de control en los procesos propios. de funciones y
75 OPERACIONAL
concertación de
compromisos
Establece, implementa y mantiene uno o varios procedimientos documentados para controlar x Evidencia
76
situaciones en las que su ausencia podría llevar a desviaciones de la política, los objetivos y metas procedimientos
ambientales asociados a la
produción, transporte
y almacenamiento.
Los proveedores externos cuentan con el conocimiento, competencia y recursos para cumplir con x La empresa cuenta
el SGA de la organización. con manuales,
77 procedimientos,
instructivos y
formatos de registros.
Se consideran aspectos como: aspectos e impactos ambientales asociados, los riesgos y x Se evidencio en la
oportunidades asociados a la fabricación de productos, los requisitos legales y otros requisitos; en carpeta rotulada
la determinación del tipo y la extensión de los controles. como apoyo,
información relevante
que de acuerdo al
numeral 8.1
PLANIFICACIÓN Y
78 CONTROL
OPERACIONAL de la
ISO 14001:2015, no
se considera
relevante para
identificar los
aspectos e impactos
ambientales.
Se suministra información para mitigar o prevenir algunos impactos ambientales significativos en x entregan protocolos e
procesos contratados externamente. información referente
a prevenir los
79
impactos ambientales
a procesos
contratados
80 8.2 PREPARACIÓN En el proceso de preparación y respuesta ante emergencias se considera: método para responder x Actas comité de
Y RESPUESTA ANTE una emergencia, proceso de comunicación interna y externa, acciones para prevenir o mitigar brigada
EMERGENCIAS impactos ambientales, acciones de mitigación para situaciones de emergencia, evaluación pos multifuncional de
emergencia, lista de personas clave para situaciones de emergencia, rutas de evacuación y puntos emergencias,
de encuentro. protocolos de
emergencias,
simalacros, rutas de
evacuación y puntos
de encuentro.
Se considera la posibilidad de asistencia mutua por parte de organizaciones vecinas. x En los objetivos de la
81 empresa se evidencia
esta decisión.
La organización determina a qué se debería hacer seguimiento y qué se debe medir, además del x Observación:
progreso de los objetivos ambientales, la organización tiene en cuenta sus aspectos ambientales muestran
significativos, los requisitos legales y otros requisitos y los controles operacionales. documentación
donde se evidencia
que miden
82 indicadores tienen en
cuenta algunos
aspectos ambientales,
y controlan
9.1.1 eficazmente las
GENERALIDADES operaciones.
Los métodos usados por la organización para hacer seguimiento, medir, analizar y evaluar, están x Procedimiento
83
definidos en el SGA. mejora continua
La organización informa de los resultados del análisis y la evaluación del desempeño ambiental, a x Comunicaciones
quienes tienen la responsabilidad y la autoridad para iniciar las acciones apropiadas. internas, mails,
84 socialización a través
de reuniones con
actas de asistencia.
9.1.2 EVALUACIÓN La organización evalúa cambios en requisitos, variaciones en las condiciones de operación, cambios x Actualización del
85 DEL en los requisitos legales y otros requisitos, y el desempeño histórico de la organización. Para de normograma
CUMPLIMIENTO esta manera comprender el estado de cumplimiento.
9.2.1 La organización cuenta con auditores independientes de las actividades auditadas, libres de sesgo y 2 Observación: En los
86
GENERALIDADES conflictos de intereses. documentos
subministrados por la
empresa se evidencia
algunos auditores
independentes de las
actividades auditadas
y otros que
pertenencen a los
procesos auditados.
Se documentan las auditorías previas en donde se incluyen: las no conformidades identificadas x Formatos de registro,
87 previamente y la eficacia de las acciones tomadas; los resultados de las auditorías internas y planes de mejora,
externas. reuniones con actas.
9.2.2 PROGRAMA
DE AUDITORIA Se establecen, implementan y mantienen uno o varios procedimientos de auditoría que tratan x Procedimientos
88 INTERNA sobre la determinación de los criterios de auditoría, su alcance, frecuencia y métodos realización de
auditoría internas
9.3 REVISIÓN POR La alta dirección revisa el SGA de la organización, a intervalos planificados, para asegurarse de su x Observación: se
LA DIRECCIÓN conveniencia, adecuación y eficacia continuas evidencia que la alta
dirección revisa el
SGA de la
organización de
89
acuerdo a los
registros, se evidencia
que hacen cumplir a
cabalidad su
implementación.
92 Los elementos de entrada para las revisiones por la dirección deben incluír :
Los resultados de las auditorías internas x Registro de
93
auditorías.
Las evaluaciones de cumplimiento con los requisitos legales y otros requisitos que la organización x Notificación Plan de
suscriba Auditoría, Plan de
94
Auditoría, informe de
auditoría.
Las comunicaciones de las partes interesadas externas, incluídas las quejas x Buzón de peticiones
quejas y reclamos
95
(físico y en la página
de la empresa)
99 El seguimiento de las acciones resultantes de las revisiones previas llevadas acabo por la dirección x Plan de mejoramiento
Los cambios en las circunstancias, incluyendo la evolución de los requisitos legales y otros x Actualización del
100
requisitos relacionados con sus aspectos ambientales normograma
La organización debe conservar información documentada como evidencia de los resultados de las x Archivo de la
revisiones por la dirección documentación de
102 procesos resultado de
revisión realizada por
la dirección.
10. MEJORA
103 10.1 La organización considera los resultados del análisis y de la evaluación del desempeño ambiental, la 2 Observación: en
evaluación del cumplimiento, las auditorías internas y la revisión por la dirección cuando se toman registros se evidencia
acciones de mejora. que la organización
considera el resultado
de análisis, evaluación
de desempeño
GENERALIDADES ambiental,
evaluación, auditorías
internas pero no
materializa estas
decisiones.
¿El SGA actúa como una herramienta preventiva? (es decir, conocimiento de la organización y su x Documentación del
104 contexto y acciones para abordar riesgos y oportunidades). Sistema de Gestión
10.2 NO Ambiental.
CONFORMIDAD Y
La organización evalúa la necesidad de acciones para eliminar las causas de la no conformidad, con x Plan de mejoramiento
105 ACCIÓN
el fin de que no vuelva a ocurrir en ese mismo lugar o en cualquier otra parte
CORRECTIVA
La organización conserva información documentada como evidencia documentada de la naturaleza x Archivo documental
106
de las no conformidades y los resultados de cualquier acción correctiva. de la empresa
La organización determina el ritmo, el alcance y los tiempos de las acciones que apoyan la mejora x Plan de mejoramiento
continua. El desempeño ambiental se puede mejorar aplicando el sistema de gestión ambiental con cronograma de
10.3 MEJORA como un todo o mejorando uno o más de sus elementos. acciones. Indicadores
107
CONTINUA ambientales con su
respectiva revisión en
registros.