UNIVERSIDAD DE PAMPLONA

FACULTAD DE SALUD
DEPARTAMENTO DE FONOAUDIOLOGÍA
PLAN DE ATENCIÓN INDIRECTA - PAI

ESCENARIO DE PRÁCTICA: Instituto la Esperanza – modalidad externado Fecha:

DOCENTE SUPERVISOR: Niyireth Lisbeth Rios Forero
NOMBRE DEL FACULTATIVO: Viviana Andrea Tamara Moncada
CÓDIGO:
ASIGNATURA: Practica III

DATOS DEL USUARIO

NOMBRE(S) DEL USUARIO:

APELLIDOS DEL USUARIO:
FECHA DE NACIMIENTO: 28-12-2012
EDAD: 6 años y 9 meses
TIPO DE DOCUMENTO Y NÚMERO DE IDENTIFICACIÓN:
NIVEL DE ESCOLARIDAD: Estimulación
NOMBRE Y PARENTESCO DE LA PERSONA RESPONSABLE: 1232596149
TELÉFONO CELULAR: 3223372204

DIAGNÓSTICO DE REFERENCIA: F84.0 Autismo en la infancia

MOTIVO DE CONSULTA: La nutricionista refiere que es remitido al programa de

fonoaudiología como requisito para el instituto Colombiano del Bienestar familiar para la
población con discapacidad.

1. DIAGNÓSTICO COMUNICATIVO:
Usuario masculino de 6 años y 9 meses de edad, escolarizado en el instituto la esperanza
remitido para valoración fonoaudiológica. Ante el examen auditivo se determina que las
estructuras de oído externo a nivel bilateral se encuentran en parámetros de normalidad.
Por otra parte, se logra establecer que existe un retraso en el desarrollo motor grueso en
lo que dificulta el control de la postura, la coordinación motriz de cabeza y tronco. Además
presenta un desfase neuromadurativo de 2 a 3 años de edad, con dificultades
relacionadas con el uso de las partes individuales del cuerpo que requieran mayor
destreza (como plegar un papel o cortarlo) y coordinación intersensorial (ojo-mano) cálculo
de distancias (para realizar la copia de una figura siguiendo distancias). En relación a la
audición y lenguaje, tiene intención comunicativa, realiza vocalizaciones y articulación de
fonemas, forma palabras y comprende vocabulario y ordenes sencillas, asimismo, utiliza
frases para describir situaciones, reconoce, identifica y nómina y expresa situaciones
espontáneamente. Por último, en el ámbito personal social, hay un desempeño acorde a
su edad cronológica ya que realiza interacción social y expresa sentimientos y emociones,
no obstante, no hace uso de tópicos conversacionales y de patrones de interacción. Se
observa que en general se encuentra por debajo de los criterios de cumplimiento en

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relación a lo esperado para su edad. Además, se evidencia que el usuario no ha adquirido

las destrezas correspondientes a grado de transición y primero, como el reconocimiento
del grupo vocálico, representación grafematica de este mismo, escritura de su propio
nombre, no ha desarrollado la conciencia fonológica, no tiene conciencia de lo impreso y
no reconoce los grafemas que conforman el alfabeto, por lo tanto, se logra precisar que no
ha integrado las habilidades necesarias para el proceso lecto-escrito.

2. CIE-10: F80.1 Trastorno del lenguaje expresivo

3. CLASIFICACIÓN INTERNACIONAL DEL FUNCIONAMIENTO, DE LA DISCAPACIDAD Y DE

LA SALUD (CIF):

Funciones Corporales:
b1100.0 No hay problema en relación a las funciones de la conciencia
b1140.2 Problema moderado en cuanto a la orientación respecto al tiempo
b1250.1 Problema ligero para adaptarse
b1251.0 No hay problema en cuanto al nivel de actividad
b1400.1 Presenta problemas ligeros para mantener la atención.
b1560.0 No hay problemas para la percepción auditiva
b1640.1 Abstracción con problemas ligeros
b1670.1 Presenta problemas ligeros para la recepción del lenguaje
b1703.0 No hay problema para la recepción del lenguaje gestual
b16710.2 La expresión del lenguaje oral presenta problemas moderados.
b16711.2 La expresión del lenguaje escrito presenta problemas moderados
b1801.0 No hay problema con la representación de la imagen corporal
b2300.0 No hay problemas para detectar sonidos
b2302.0 Localiza la fuente del sonido sin problemas.
b2303.0 No hay problema para la lateralización del sonido
b3100.0 No hay problema para la producción de la voz
Estructuras corporales

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s240.003 Estructuras del oído externo sin problema, no presenta cambios en la estructura
y se localiza a ambos lados
s2500.003 Membrana timpánica sin problema, no hay cambios en la estructura y se
localiza en ambos lados
s3100.009 Nariz externa no presenta problemas, no hay cambio en la estructura y
localización no aplicable
Actividades y participación:
d110.111 El aprendizaje para mirar presenta una dificultad ligera al igual que su
desempeño y capacidad.
d115.000 No hay dificultad para aprender a escuchar, se desempeña adecuadamente
escuchando y sus capacidades en este proceso son adecuadas.
d1330.122 Dificultad ligera para aprender a adquirir palabras simples o significados
simbólicos con desempeño y capacidad con dificultad moderada.
d1332.000 No hay dificultad para aprender a adquirir la sintaxis, con desempeño y
capacidad sin dificultad igualmente.
d1400.333 Dificultad grave para la adquisición de habilidades para reconocer símbolos
incluidas figuras iconos, caracteres, letras y palabras además, desempeño y capacidad
grave.
d1452.111 dificultad ligera para adquirir habilidades para escribir palabras y frases y
desempeño y capacidad con dificultad ligera.
d3102.011 no hay dificultad para comprender mensajes hablados complejos y dificultad
ligera con respecto al desempeño y la capacidad para realizar esta actividad.
d1601.000 no hay dificultad para aprender a centrar la atención hacia los cambios en el
entorno, tampoco hay dificultades en cuanto al desempeño y capacidad.
d161.122 Dificultad ligera para dirigir la atención, desempeño y capacidad con dificultad
moderada

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d1750.111 Dificultad ligera para aprender a resolver problemas simples, desempeño ligero
y capacidad ligera.
d1751.111 Dificultad ligera para el aprendizaje y desempeño frente a la resolución de
problemas complejos y capacidad ligero problema.
d2101.111 Hay dificultad ligera para llevar a cabo una tarea compleja con desempeño y
capacidad ligera
d3101.011 No hay dificultad para comprender mensajes hablados simples, sin embargo el
desempeño y la capacidad presentan problema ligero
d330.011 No hay dificultad para hablar, sin embargo el desempeño y la capacidad
presenta problema ligero
d3500.222 Dificultad moderada para iniciar una conversación y para desempeñarse
durante esta misma, la capacidad presenta problema moderado
d4402.000 No hay dificultad para aprender a manipular con desempeño y capacidad
igualmente sin problemas.
Factores ambientales
e1100+3 la comida es un facilitador sustancial
e2250.1 Temperatura conforma una barrera ligera
e2500.1 Intensidad del sonido es una barrera ligera
e355+3 Profesionales de la salud son un facilitador sustancial
e360+3 Otros profesionales son un facilitador sustancial
e430+3 Las actitudes individuales de personas a cargo de la autoridad conforman un
facilitador sustancial
e5401+3 Sistemas de transporte son un Facilitador sustancial
e5854+3 Sistemas de educación y formación especial conforman un facilitador sustancial

4. MÉTODOS DE INTERVENCIÓN:

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 Enfoque cognitivista – Jean Piaget

 Enfoque neurofisiológico – Juan E. Azcoaga
De acuerdo a los resultados encontrados a partir de la evaluacion al usuario, se plantea la
intervención bajo los lineamientos de los programas ETITADC Estrategias terapéuticas
integrales para el abordaje de trastornos del aprendizaje y deficiencias comportamentales
y PICASO programa integral comunicativo al alcance de la sociedad los cuales se
basados en los enfoques cognitivista de Jean Piaget y neurofisiológico de Juan E.
Azcoaga. Para Jean Piaget, el desarrollo cognitivo ocurre con la reorganización de las
estructuras cognitivas como consecuencia de procesos adaptativos al medio, a partir de la
asimilación de experiencias y acomodación de las mismas de acuerdo con el equipaje
previo de las estructuras cognitivas de los aprendices. El contenido del aprendizaje se
organiza en esquemas de conocimiento que presentan diferentes niveles de complejidad.
Para hacer una intervención integral al niño con problemas de aprendizaje, es de suma
importancia tener en cuenta los DBA; son condiciones necesarias para obtener un óptimo
desarrollo cognoscitivo y, a su vez, permiten avanzar progresivamente en las secuencias
de destrezas de desarrollo

Tiempo de
Número de Resultados Advertencia
Actividad aplicación de Materiales
sesiones Esperados segurida
cada actividad

Atención: 1 por 15 a 20 minutos Rompecabezas Reconoce las Cuidar que no

pecabezas son una herramienta semana de las letras del letras del las fichas a la b
que el niño logre centrar su abecedario. abecedario y pueda atragan
n en un solo foco de estímulo. centra su
mpecabezas de pocas fichas y atención por
le en que consiste. Apoyarle en periodos de
so y motivarle siempre. tiempo cada vez
más largos.

Atención: 3 veces por 10 minutos Objetos del Identifica las Ninguna.

podemos estimular la atención a semana hogar. diferencias o
e elementos del hogar, por similitudes entre
, enseñarle al niño las diferencias objetos.
udes entre objetos como entre Aumenta su
s, alimentos, cuadernos, etc. léxico o
cias de tamaño, color, texturas u vocabulario.

Memoria Todos los 5 a 10 minutos Objetos de casa. Atiende órdenes No solicitarle o

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arle ordenes de dos a tres días simples a de vidrio o pun

os por ejemplo: complejas que represente
enes: Por favor pásame el progresivamente potencial riesg
y un cierra el cuaderno. .
denes: Apaga el televisor, dame
ol y levanta el lapicero por favor. Memoriza
órdenes o más: Por favor pásame instrucciones.
coloca el celular en la mesa,
l televisor y dame un abrazo.
rdenes son de tareas de la vida
a.

Memoria Todos los 5 minutos Letras del Integra el Ninguna.

a enseñar dos de las letras del días abecedario repertorio
ario y un objeto cuyo nombre Objetos de la consonántico.
or esta letra. Podemos marcar con casa
enmascarar los objetos de la
saltando la letra inicial. Por
:
o Antena
Silla
Memoria 1 vez cada 20 a 30 minutos Canciones de Reconoce las Ninguna.
r canciones de rimas (ver anexo dos rimas palabras que
rimas con cosas vistas durante semanas. conforman
no a cualquier lugar como: mira rimas.
o...¿con que rima carro? Con
uy bien. Explicarle porque es una Estimula
enan igual) y cuando no es una procesos
auditivos.

Discrimina entre
grupos de
palabras que no
riman.

Sensopercepción. 3 veces a la 20 minutos Sustancias de Asimila y acepta Cuidar que no

lucrarlo en tareas del hogar que semana distintas distintas a la boca susta
iquen hacer contacto con consistencias. texturas o peligrosas.
ancias de distintas consistencias (harina, fideos, consistencias. En la cocina pu
racterísticas. Por ejemplo: Vamos macarrones, etc) quemarse, tene
cer arepitas con mama, Integra cuidado y vigila
eñarle a meter las manos en la estímulos a

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na y conformar bolitas. través del tacto

ejemplo: mira los fideos, vamos
nerlos alrededor de la olla o
dame a recoger los que se
aparon de la olla.

Escritura 4 veces a la 30 minutos Cartilla nacho lee Escribe las Ninguna.

r la escritura de las vocales en un semana – Libro inicial de vocales a través
o. Luego, vocales combinadas. lectura del dictado.
s, enseñar la escritura de los Lápiz
s y la cantidad. (ver anexo) Vocales
Cuaderno
Números

Escritura: 3 veces por 30 minutos Cartulina A través de Acompañar el

su nombre en una cartulina semana Materiales para distintos para prevenir q
y explicarle que ahí dice su rellenar el nombre estímulos pueda ingerir a
ombre. Luego, darle un material (lentejas, arroz, reconoce las objeto que lo
e rellene cada letra puede ser papel seda). letras que atragante.
, arroz, bolitas de papel seda, etc. Colbon conforman su
exo) Carritos nombre. Su
na carretera con el propio Marcador o orientación y
del niño, con el fin de que sea corrector para tamaños.
vidad creativa e interiorice las hacer las líneas
de las letras. de la carretera

Escritura. 3 veces por 15 minutos Su propio nombre Escribe su Ninguna.

uaderno, colocar su nombre y semana Cuaderno propio nombre
a mano para que realice la copia Lápiz
opio nombre. Borrador

Lectura 4 días a la 20 minutos Cartilla Nacho Lee palabras y Ninguna.

r los sonidos de las consonantes semana Lee - Libro inicial posteriormente
mbinación con vocales según el de lectura (anexo textos.
resentado por la cartilla nacho. 10)
la lectura de las consonantes y Mejora procesos
de escritura.

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5. ANEXOS:

Anexo 8: escritura del nombre Vs Anezo 10: Cartilla nacho Lee

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Anexo 8: escritura del nombre

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