Articulaciones del miembro superior

Movilidad escapuloto rácica (movimiento de la escápula sobre la pared torácica).

Articulación esternoclavicular.
ϴ Articulación sinovial en silla de montar (función esferoidea).
ϴ única articulación entre el miembro superior y el esqueleto axial.
ϴ Su estabilidad depende de sus ligamentos y su disco articular.
ϴ Está irrigada por las arterias torácica interna y supraescapular.
ϴ Inervada por ramos del nervio supraclavicular medial y por el nervio del subclavio.

Articulación
acromioclavicular.
∞ Articulación sinovial plana,
que se localiza a 2-3 cm del
punto más alto del hombro
∞ Irrigada por las arterias
supraescapular y
toracoacromial
∞ ley de Hilton (articulaciones
inervadas por ramos
articulares de nervios que
inervan M que actúan sobre
éstas).
∞ Inervada por los nervios
pectoral lateral y axila.

Articulación del hombro (glenohumeral).

ώ Sinovial y de tipo esferoideo y es inestable.
ώ Rodete glenoideo fibrocartilaginoso forma un anillo para articular escapula con el humero.
ώ Ligamentos glenohumerales refuerzan la parte anterior de la cápsula articular.
ώ Bolsa subacromial facilita el movimiento del tendón del supraespinoso.
ώ Irrigada por las arterias circunflejas humerales anterior y posterior, y por ramas de la arteria supraescapular.
ώ Inervada por los nervios supraescapular, axilar y pectoral lateral.

Bolsas en torno a la articulación del hombro.

 Bolsa subtendinosa del músculo subescapular (bolsa subescapular): entre el tendón del subescapular y el cuello
de la escápula
 bolsa subacromial, o bolsa subdeltoidea, se localiza entre el acromion, el ligamento coracoacromial y el
deltoides.

Articulación del codo.

Articulación sinovial de tipo gínglimo que se localiza 2-3 cm por debajo de los epicóndilos del húmero.
 El L colateral radial, lateral, forma de abanico, va desde Epicóndilo lateral del húmero, fusión con L anular del
radio.
L colateral ulnar: medial y triangular, va desde el Epicóndilo medial del húmero hasta el proceso coronoides.
Permite movimientos de flexión y extensión.
Ángulo de transporte: ángulo formado por la ulna en extensión.
Inervada por los nervios musculocutáneo, radial y ulnar.
bolsa bicipitorradial (bolsa del bíceps braquial) separa el tendón del bíceps de la tuberosidad del radio.

Articulación radioulnar proximal

o articulación sinovial de tipo trocoide que permite el movimiento de la cabeza del radio sobre la ulna.
o Irrigada por la porción radial de la red arterial del codo.
o Inervada principalmente por los nervios musculocutáneo, mediano y radial.

Articulación radioulnar distal

 Articulación sinovial de tipo trocoide.
 Ligamento triangular: disco articular de la articulación radioulnar distal.
 Irrigada por las arterias interóseas anterior y posterior.
 Inervada por nervios interóseos anterior y posterior.

Articulación radiocarpiana.
 Articulación sinovial de tipo elipsoidea (condílea).
 H pisiforme: Se encuentra en un plano anterior a los otros huesos del carpo, y se articula sólo con el piramidal.
 Irrigada por ramas de los arcos dorsal y palmar del carpo.
 Inervada por ramo interóseo anterior del nervio mediano, el ramo interóseo posterior del nervio radia.

Articulaciones intercarpianas.
 Interconectan los huesos carpianos, son sinoviales planas.
 Articulación mediocarpiana: entre las hileras proximal y distal de huesos carpianos.
 Articulación del pisiforme: entre el pisiforme y la superficie palmar del piramidal.
 Articulación carpometacarpiana del pulgar es independiente.
 H carpianos están unidos por ligamentos anteriores, posteriores e interóseos.
 Flexión y la extensión de la mano se inician en la articulación mediocarpiana.
 Irrigadas por arterias que proceden de los arcos dorsal y palmar del carpo.
 Inervada por el ramo inter óseo anterior del nervio mediano y por los ramos dorsal y profundo del nervio ulnar.

Articulaciones carpometacarpianas e intermetacarpianas

 Son sinoviales planas, con la excepción de la articulación carpometacarpiana del pulgar, que es en silla de
montar.
 En los ligamentos metacarpianos transversos se inicia la aponeurosis palmar.
 Irrigadas por anastomosis arteriales periarticulares del carpo y la mano.
 Inervadas por el ramo interóseo anterior del nervio mediano, el ramo interóseo posterior del nervio radial.

Articulaciones metacarpofalángicas e interfalángicas

 AM son sinoviales de tipo elipsoidea, y permiten mov dos planos: flexión-extensión y aducción-abducción.
 AI son sinoviales de tipo gínglimo, y sólo permiten movimientos de flexión-extensión.
 ligamentos metacarpianos transversos profundos que mantienen juntas las cabezas de los metacarpianos.
  Irrigadas por arterias digitales profundas que se originan en el arco palmar superficial.
 Inervadas por nervios digitales que proceden de los nervios ulnar y mediano.

Cuadro azul.
Anquilosis (rigidez o fijación) de la articulación.
Bursitis cálcica escapulohumeral: inflamación y la calcificación de la bolsa subacromial
Síndrome del arco doloroso: dolor que se produce durante los 50° a 130° de abducción en el hombro.
Capsulitis adhesiva («hombro congelado»): ocasionada por el manguito de los rotadores.
Bursitis olecraneana subcutánea por fricción, como la denominada «codo de estudiante».
Avulsión (separación forzada).
Reconstrucción del ligamento colateral ulnar: conocida como la «intervención de Tommy John».
Subluxación transitoria (luxación incompleta) de cabeza del radio = «codo de la niñera» o «pronación dolorosa».
Fracturas del extremo distal del radio (fractura de Colles).
Pulgar de domador de toros se refiere a un esguince del ligamento colateral radial.
Pulgar de esquiador (pulgar del guardabosque) se produce por la rotura o la laxitud crónica del ligamento
colateral de la 1° articulación metacarpofalángica.