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Clase 2: ARTICULACIONES VERTEBRALES

Las articulaciones de la columna vertebral ARTICULACIONES VERTEBRALES EN GENERAL


se dividen en dos grandes tipos (de C3 hasta el coccis)
ARTICULACIONES DE LA COLUMNA CERVICAL
(occipital, atlas y axis)

ARTICULACIONES VERTEBRALES EN GENERAL – DE C3 HASTA EL COCCIS


 Articulación entre cuerpos vertebrales
 Articulación entre las apófisis articulares
 Unión entre las láminas
 Unión entre las apófisis espinosas
 Unión entre las apófisis transversas

CUERPOS Articula la cara superior de un cuerpo vertebral (vértebra infra ) con la cara inferior
del cuerpo vertebral de arriba (vértebra suprayacente). Las superficies articulares son casi
planas.
En la cara superior de cada cuerpo vertebral, se encuentra un platillo de cartílago hialino
llamado rodete marginal o placa cartilaginosa limitante, de cartílago hialino,
sobre el que asienta el disco intervertebral, y que tiene 3 funciones:

 ENCIERRAN AL NÚCLEO PULPOSO Y AL ÁNILLO FIBROSO, A LOS QUE ESTÁN UNIDOS,


 PROTEGEN A LA VÉRTEBRA DE LA ATROFIA POR PRESIÓN.
 ACTUAN A MODO DE MEMBRANA SEMIPERMEABLE PARA FACILITAR LOS INTERCAMBIOS DE
FLUIDOS POR DIFUSIÓN, ENTRE EL NÚCLEO PULPOSO, ANILLO FIBROSO Y CUERPO VERTEBRAL. ES
LA PPAL FORMA DE NUTRICIÓN DEL DISCO, QUE ES LA ESTRUCTURA AVASCULAR MÁS GRANDE
DEL ORGANISMO.
El principal medio de unión entre los cuerpos vertebrales es:

Disco intervertebral: es un fibrocartílago con forma de lente biconvexa que se interpone


entre las superficies. Forma del 20 al 33% de la altura total de la columna. Está formado por
dos porciones, una central, llamada núcleo pulposo, más gelatinosa y blanda (colágeno tipo II), y
otra porción periferica , más densa, llamada anillo fibroso (láminas de tej conjuntivo denso,
colágeno tipo I, que se anclan entre si en el reborde del anillo). El anillo fibroso se une al
cuerpo de las vértebras por las fibras de Sharpey.
Los movimientos se realizan gracias a la maleabilidad y compresibilidad del núcleo pulposo.

Nucleo pulposo

Anillo fibroso
Tiene la misma configuración que los segmentos óseos entre los que quedan comprendidos. Son más altos
por delante que por detrás en las regiones cervicales y lumbar, invirtiéndose esta disposición en la columna
dorsal. De esta manera por ser más alto por delante que por detrás en las regiones cervical y lumbar
contribuyen a las lordosis

Fase inicial: el NP presiona Protruye el NP a través del AF


al AF durante los movimientos hasta que con el tiempo este se fisura
y hernia hacia afuera
Ligamentos: Lig vertebral común anterior o longitudinal anterior: se extiende desde el occipital hasta
la 2ª Vértebra Sacra. Baja dejando fibras en todas las caras
anteriores de las vértebras.

Lig. Vertebral común posterior o longitudinal posterior: se extiende desde el occipital


hasta el coccis, pero desciende por la cara posterior de los cuerpos
vertebrales, es decir, por el interior del conducto raquídeo o
vertebral, tapizando la cara anterior del mismo
APOFISIS ARTICULARES: La superficie articular de la apófisis articular suprayacente, mira hacia abajo y
adelante, mientras que la superficie articular de la apófisis articular
infrayacente, mira hacia arriba y atrás. A nivel cervical y dorsal, se trata de
articulaciones del tipo de las artrodias, mientras que a nivel lumbar, son
trocoides.
El medio de unión más importante es la cápsula articular.
LÁMINAS VERTEBRALES: Están unidas entre si por los ligamentos amarillos. Estos son cuadriláteros, y se
inclinan hacia abajo, atrás y afuera. Se describen cuatro bordes:
- superior: se inserta en la cara anterior de la lámina de arriba
- inferior: se inserta en la cara posterior de la lámina de abajo
- anterior o externo: llega a la cápsula articular de las articulaciones entre apófisis art.
- posterior o interno: se une con el borde posterior del ligamento amarillo del otro lado.
Los ligamentos amarillos tapizan por dentro la cara posterior del conducto raquídeo.

APÓFISIS ESPINOSAS: Están unidas entre si por dos ligamentos:

Ligamento interespinoso:

nace en el borde inferior


de la ap. Espinosa de
arriba y termina en el
borde superior de la ap.
Espinosa de abajo. El
primero está entre el
occipital y el atlas (lig
occipitoatloideo posterior)
y el último entre la ap.
Espinosa de L5 hasta la
cresta sacra.
Ligamento supraespinoso: Une los vértices de la ap.Espinosas desde el atlas
hasta la cresta sacra., De C7 hacia arriba, forma una
prolongación sagital o tabique, que se fija en la escama
occipital. Esta separa las dos masas musculares de la
nuca,. Este ligamento es el ligamento cervical posterior
o gran ligamento nucal
APÓFISIS TRANSVERSAS: A nivel de la columna cervical, no existen ligamentos, ya que estos están
reemplazados por músculos intertransversos. A nivel dorsal y lumbar, existen
ligamentos intertransversos, que unen una ap. Transversa a la de abajo.

FORAMEN O AGUJERO DE CONJUNCIÓN


ARTICULACIONES CERVICALES ALTAS

Para poder comprender las articulaciones cervicales, se debe tener una somera idea de la anatomía del hueso
occipital.
Articulaciones sinoviales del craneo

 Articulación Atlanto-occipital - bicondilea


 Articulación Atlanto-Axoidea
– Articulación Atlanto-axoidea lateral - artrodia
– Articulación Atlanto-axoidea media o Atlantoodontoidea.- trocoide
 Ligamentos Occipito-axoideos
– Membrana tectoria (Lig. OA medio)
– Membrana tectoria accesoria (Lig. OA lateral)

Se trata de articulaciones, que aunque comparten ligamentos, tienen cápsulas independientes.


1- ATLANTO-OCCIPITAL: articulan los dos cóndilos del occipital con las cavidades glenoideas ubicadas en la
cara superior de las masas laterales del atlas. Las superficies están unidas por una cápsula y por el
ligamento occipito atloideo posterior, que nace del borde posterior del agujero occipital y termina en el
borde superior del arco posterior del atlas.

2- ATLANTO AXOIDEA LATERAL: articula la faceta plana de la cara inferior de las masas laterales del atlas
con las facetas que se ubican a ambos lados de la apófisis odontoides del axis. Aparte de la càpsula, existen
dos ligamentos:
-lig atloideo axoideo anterior: del arco anterior del atlas hasta el cuerpo del axis
-lig atloideo axoideo posterior: del arco posterior del atlas hasta la apófisis espinosa del axis.

3- ATLANTO AXOIDEA MEDIA O ATLANTO ODONTOIDEA: articula la cara posterior del arco anterior del
atlas con la cara anterior de la apófisis odontoides. Por otra parte, la cara posterior de la odontoides,
articula con el ligamento cruciforme.

Ligamento cruciforme: su principal componente es el ligamento transverso, que se extiende de una


masa lateral del atlas hasta la del otro lado, pasando por detrás de la p. odontoides.. Este ligamento se
asegura de que la ap. Odontoides no se desplaza hacia atrás, protegiendo así a la médula espinal. Del
ligamento transverso nacen dos fascículos verticales, uno ascendente, o transverso occipital, que termina en
el borde anterior del ag. Occipital, y otro descendente o transverso axoideo, que termina en la cara
posterior del cuerpo del axis.. En conjunto, al ligamento transverso con sus dos prolongaciones, se lo llama
ligamento cruciforme.Entre este y la ap odontoides, se forma una articulación del tipo de las sindesmosis,
llamada art. Sindesmo odontoidea.
En esta articulación también se encuentra el ligamento occipito odontoideo o lig suspensorio de la
odontoides.
Ligamentos Alares: Se extienden desde los bordes laterales del diente del axis hasta la
cara interna de los cóndilos del occipital. Son potentes y cortos, y se dirigen desde la
odontoides hacia arriba y afuera en ambos sentidos.

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