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Prof.

Roque 04/03/2020

ARTICULACIONES DE LA COLUMNA VERTEBRAL

Curvaturas de la columna vertebral:


● Primaria : Torácica y sacra
● Secundarias: Cervical y lumbar.

❖ Cifosis torácica
❖ Lordosis ( lumbar)
❖ Escoliosis

- Discos intervertebrales: Es una estructura ubicada entre un cuerpo de una vértebra y


la otra. Es fibro-cartilaginoso (tejido fibroso y cartílago). El anillo fibroso o
fibrocartilaginoso ayuda a articular con las otras vértebras e internamente está el núcleo
pulposo, que amortigua los movimiento y el peso. Cuando se levantan grandes pesos,
se pueden comprimir las vértebras y “reventar el disco”, ocasionando que salga el
núcleo pulposo.
Las vértebras están expuestas por las caras laterales y por allí es expulsado el núcleo
pulposo en caso de fisura (posterolateral). Por delante está el ligamento longitudinal
anterior y por detrás está el ligamento longitudinal posterior que van desde la base
del hueso occipital hacia el coxis.
El ligamento longitudinal posterior termina en el borde anterior del agujero occipital
del cráneo como una membrana, conocida como membrana tentorium

- Articulación Atloido-occipital: entre las masas laterales del Atlas y los cóndilos del
occipital. Es una articulación plana (artrodia) y sinovial. Están los ligamentos Atloido-
occipitales
→ Artroides: Articulación plana que solo tiene un ligero deslizamiento

- Articulación atloidoaxoidea media: entre el arco anterior del Atlas y la apófisis


odontoides del Axis. El movimiento de esta articulación es giratorio (rotatorio). La
articulación gira en un eje vertical que pasa por la apófisis odontoides. Es una
articulación sinovial trocoide. La apófisis odontoides es la afectada en el ahorcamiento y
el desplazamiento del atlas sobre el axis, corta y daña la médula espinal
→ Trocoide: tipo de articulación que gira en un eje vertical.
- Ligamento que refuerza esta articulación por detrás se conoce como ligamento
transverso
● Una prolongación de este ligamento se da entre la apófisis
odontoides y el borde anterior del occipital (odonto-occipital)
● Otra prolongación del ligamento transverso se dirige hacia el
cuerpo del axis.
Estos ligamentos contribuyen a la formación de un ligamento en forma de cruz y
se conoce como ligamento cruciforme, y está por delante de la membrana
tectoria (ligamento longitudinal posterior)
- Ligamento apical: por delante del cruciforme, va de la apófisis odontoides al
borde anterior del agujero occipital.
- Ligamentos alares o laterales: van de la apófisis odontoides a los bordes
laterales del agujero occipital.
Ahorcamiento: ligamento apical, alar, cruciforme refuerzan la articulación atloidoaxoidea media.

- Articulaciones Atloidoaxoideas laterales Entre las masas laterales del atlas y las
superficies articulares del Axis. Articulación plana (artrodia) y sinovial.
- Ligamentos atloidoaxoideas laterales

- Articulaciones intervertebrales entre las apófisis articulares superiores (la superficie


articular mira hacia adelante) de la vértebra inferior y las apófisis articulares inferiores
(la superficie articular mira hacia atrás) de la vértebra superior. Articulación plana
(artrodias) y tienen un simple deslizamiento . Los siguientes ligamentos refuerzan las
articulaciones intervertebrales:
- Ligamentos interespinosos = entre las apófisis espinosas.
- Ligamentos intertransversos = entre apófisis transversas.
- Ligamento Amarillo o Intralaminar = está entre las láminas vertebrales.
- Ligamento supraespinoso = de todas las apófisis espinosas de las vértebras.

- Agujero intervertebral o espinal: por este pasa el nervio espinal. El agujero está
delimitado superiormente por el pedículo de la vértebra superior, inferiormente por el
pedículo de la vértebra de abajo, adelante por los cuerpos vertebrales y el disco
intervertebral; y por detrás están las apófisis articulares inferior de la vértebra superior y
la apófisis articular superior de la vértebra inferior.

- Pedículo: por delante se encuentra los cuerpos de las vértebras y el disco


Intervertebral.

El daño de un disco intervertebral hace que se reduzca el espacio intervertebral. Si se reduce el


espacio intervertebral, se comprime el nervio espinal (generalmente entre las región torácica y
lumbar). La lesión del disco intervertebral se conoce como hernia del disco. El dolor se irradia
al lugar inervado por el nervio comprimido; si se comprimen los nervios que se encargan de la
inervación del miembro inferior, el dolor se irradiarà a esta región (por ejemplo, el nervio
ciático). Debe descomprimirse el nervio.

La Nunca es la región suboccipital. Tiene el gran ligamento cervical posterior, que se


encarga de cubrir la curvatura secundaria de la región cervical. Este ligamento se extiende
desde el occipital hasta C7 o T1 . Se relaciona con todos los músculos de la región suboccipital
y se inserta en las apófisis espinosas.
Las vértebras se articulan con las costillas a través de las articulaciones costovertebrales
- Ligamento radial
- Los ligamentos de las articulaciones intervertebrales refuerzan estas articulaciones
- El tubérculo costal se articula con la apófisis transversa a través de los ligamentos
costotransversos

El último disco intervertebral está entre el sacro y el cóccix, en la articulación


sacrococcígea y tiene parte del ligamento longitudinal posterior. Con la edad, esta articulación
se osifica ( aproximadamente después de los 50 años).
➔ El cóccix se desplaza hacia atrás en el momento del parto. La oxitocina participa en la
generación de ese desplazamiento.

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