Líneas topográficas
Es la disciplina de la anatomía que divide el cuerpo humano en zonas o regiones anatómicas para facilitar su
estudio, apreciando sobre todo las relaciones, topografía y contenidos de cada una.
son líneas imaginarias que sirven de referencia para la relación de asociación espacial de diferentes entidades
anatómicas
La utilidad de las líneas de tórax son las siguientes:
1. Delimitación de estructuras anatómicas del tórax
2. Referencias para colocación de electrodos para toma de ECG
3. Sitios de referencia para realización de procedimientos diagnósticos (punción torácica para recolección
de líquido pleural o biopsia) o terapéuticos (colocación de sello de agua)
4. Limitación de Síndromes pleuropulmonares (condensación, derrame pleural, atelectasia, etc.)
5. Comparación de la exploración clínica entre ambos hemitórax.
Los objetivos de la práctica de identificación de líneas en el tórax son los siguientes:
1. Identificar líneas convencionales en el tórax.
2. Identificar las regiones en el tórax.
3. Enunciar las patologías que se pueden identificar a través de líneas del tórax.
4. Mencionar las utilidades de las líneas convencionales del tórax.
ANTERIORES
MEDIOESTERNAL: Desciende a lo largo del eje medio del esternón, desde la fosa yugular hasta el apéndice xifoides.
Divide la parte anterior del tórax en 2 mitades simétricas2
PARAESTERNAL: Parte de la articulación esternoclavicular y sigue todo el borde esternal y son 2 de cada lado2
MAMARIA: Es vertical y pasa por el pezón y se puede trazar bajando una vertical de la unión del tercio medio con el
tercio externo de la clavícula, son 2 de cada lado.2
MEDIOCLAVICULAR: Queda señalada por la vertical, que se tira desde la mitad de la distancia entre las
articulaciones esternoclavicular y acromioclavicular media a lo largo de la clavícula y son 2 de cada lado.2
LATERALES
AXILAR ANTERIOR: Es la vertical bajada del borde anterior de la axila, formado por el músculo pectoral mayor; ésta
línea es el límite de la cara anterior del tórax.2
AXILAR MEDIA: Desciende verticalmente a partir del vértice de la axila2
AXILAR POSTERIOR: vertical bajada del borde posterior de la axila que está formado por el gran dorsal.2
POSTERIORES
VERTEBRAL: Es una vertical que sigue las apófisis espinosas de las vértebras de C7 a D10 o D11.2
PARAVERTEBRAL: Vertical que parte de las apófisis transversas de C7 a D10 ó D11.2
ESCAPULAR: Vertical que pasa por el borde interno del omóplato2
MEDIO ESCAPULAR: Va del ángulo inferior del omóplato y desciende y se puede proyectar hacia arriba dividiendo al
omóplato en derecha e izquierda.
Regiones topográficas
Son las diferentes zonas en que se divide al cuerpo
ANTERIORES
SUPRACLAVICULAR: Colocada arriba de la clavícula, de forma triangular, tiene por límites:
la clavícula hacia abajo,
arriba y adentro el borde posterior del músculo esternocleidomastoideo y
arriba y afuera el borde anterior del trapecio. Ésta aloja el vértice anatómico del pulmón.
INFRACLAVICULAR: Se encuentra comprendida entre el borde inferior de la clavícula, presenta
una ligera depresión debajo de la clavícula, más acentuada en su parte externa, donde se dibuja
una fosita de forma triangular, con la base a nivel del tercio externo de la clavícula, y el vértice
en la unión del músculo pectoral mayor con el músculo deltoides llamada “fosita de
Mohrenheim”.
PECTORAL: Ocupada por el músculo del mismo nombre y colocada debajo de la región
infraclavicular, con la que se continúa sin límites precisos.
En las personas bien musculadas se forma el borde inferior del pectoral mayor, un surco llamado
surco de Sibson. En la mujer la región está ocupada por la glándula mamaria.
COSTAL INFERIOR: Es la porción de la cara anterior que se encuentra debajo de la región
pectoral y es de forma triangular.
LATERALES
AXILAR ANTERIOR: son 2, derecha e izquierda, entre la línea axilar anterior y la línea axilar
media
AXILAR POSTERIOR: Son 2, derecha e izquierda, de la línea axilar media y la línea axilar
posterior.
POSTERIORES
SUPRAESCAPULAR (SUPRAESPINOSA): Tiene forma triangular, se halla en relación con el
lóbulo superior del pulmón y con la proyección de la tráquea en su parte interna, en ella se
encuentra la llamada zona de alarma de Chauvet, uno de los sitios más aptos para descubrir por
auscultación el comienzo apical de la tuberculosis pulmonar.
SUBESCAPULAR: son dos, derecha e izquierda, se localizan por delante de la escápula,
cuando se desplaza ésta se levanta el brazo para poder palparla.
INTER-ESCAPULO-VERTEBRAL: Es la región comprendida entre el borde interno del omóplato
y las apófisis espinosas de las vértebras, su importancia estriba en que en ella se encuentra la
bifurcación de la tráquea a la altura de la 3ra o 4ta vértebra dorsal y el hilio pulmonar al nivel de
la quinta.
ESCAPULAR: Es la región ocupada por el omóplato y la espina de éste se divide en 2
porciones: supraespinosa e infraespinosa.
INFRAESCAPULAR: Por debajo de la horizontal que pasa por el ángulo de la escápula. Su
exploración es fácil y útil, pues abordamos directamente el lóbulo inferior del pulmón y el fondo
de saco de la pleura. “Es la región más sonora del plano posterior”.
La región supraclavicular es una zona de transición entre el cuello, mediastino y miembro superior. Es
un triángulo cuyas características anatómicas son:
LÍMITES:
• Anterior: borde posterior del esternocleidomastoideo (ECM).
• Posterior: borde anterior del trapecio.
• Superior: el vértice está formado por la confluencia del borde anterior del trapecio y el borde
posterior del ECM.
• Inferior: parte media del cuerpo de la clavícula.
• Medial: músculos escalenos anterior, medio y posterior.
• Lateral: inserción del trapecio en la parte distal de la clavícula.
• En profundidad: se extiende hasta columna vertebral.
CONTENIDO DE LA REGIÓN SUPRACLAVICULAR:
• El vértice del pulmón rebasa el orificio superior del tórax en 1 ó 2 cm, entrando en la región
supraclavicular.
• Rama externa del nervio espinal, plexo cervical, frénico, primer tronco del plexo braquial, nervio
neumogástrico y nervio recurrente.
• Arteria y vena subclavias.
• Músculos escalenos anterior, medio y posterior, situados en plano profundo
- 3 son los músculos que conforman la región pectoral y gracias a ellos podemos ejercer
fuerza con el miembro superior. Estos músculos son: pectoral mayor, pectoral menor y
el serrato anterior. A lo largo de este post vamos a profundizar un poco más en la
anatomía del pectoral para conocer la acción de cada porción muscular durante la
realización de los diferentes ejercicios.
- Subclavio
-
Continente y contenido
Topografía torácica
El tórax en llamado también caja torácica o cavidad torácica, esta compuesto por: El esternón. Estas estructuras
protegen algunos órganos vitales ubicados en el tórax y abdomen, tales como el corazón, grandes vasos, pulmones,
hígado, bazo, páncreas, parte del intestino grueso y estómago
