PIEDRAS

SINONIMIA:
• Enfermedad de Beigel, Tinea nodosa,
Tricosporia nodosa, piedra nostras,
piedra alba, piedra nigra.
DEFINICION:
• Micosis benigna y superficial
caracteriza por cúmulos fúngicos con
aspecto nodular, más o menos duros
y adheridos al pelo.
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 VARIEDADES
Variedad blanca:
• Trichosporon cutaneum
• Trichosporon beigelii
• Trichosporon inkin
• Trichosporon mucoides
Variedad negra:
• Piedraia hortae.

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 EPIDEMIOLOGÍA
Piedra blanca

• Micosis rara y cosmopolita.

• Predonima en varones jóvenes.
• No hay transmisión sexual.
• Diabetes, SIDA.
• Genitopubiana.

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 Trichosporon beigelii

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 Trichosporon beigelli

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 PIEDRA BLANCA

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 PIEDRA BLANCA

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 PIEDRA BLANCA

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 EPIDEMIOLOGÍA
Piedra negra

• Limitada a climas tropicales y

subtropicales con lluvias abundantes
• Predomina en América del Sur
• Primate, especie Piedraia quintanilhae.

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 Piedraia hortae

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 Piedraia hortae

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 Piedra negra

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 FACTORES PREDISPONENTES

• Predisposición individual
• Transmisión por fomites:
• Peines, brochas, recipientes para
lavarse el peso, cosméticos
• Humedad
• Diabetes
• SIDA

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 ETIOPATOGENIA

• Afecta a las células de la cutícula

del pelo, pero no las penetra
• Piedras del pubis.
• Crece fuera del pelo y lo envaina.

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 CUADRO CLINICO
Piedra Blanca
• Afecta pelos de piel cabelluda.
• Vellos Genitopubianos.
• Nódulos adheridos al pelo,
fusiforme, translucidos y blandos,
en ocasiones se forman
manguitos irregulares de color
blanco amarillento.

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 CUADRO CLINICO
Piedra Negra
• Se localiza solo en los pelo de la
piel cabelluda.
• Nódulos adheridos al pelo,
fusiforme, cónicos de color negro,
duro, firmemente adheridos al
pelo.

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 ESTUDIO MICOLOGICO
Piedra Blanca
• Luz de Wood da fluorescencia blanco
amarillento o amarillo verdoso.
• Examen directo con KOH al 30% se
observa Ectothrix, artrosporados
rectangulares.
• Pseudo filamentos septados de 2 a 4
um, Artrosporas rectangulares y
Blastosporas redonda, Clamidosporas.
• Cultivo en Sabouraud con antibiótico a
temperatura ambiente.
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 ESTUDIO MICOLÓGICO
Piedra Negra
• Luz de Wood no da fluorescencia.
• Examen directo con KOH al 30% se
observa filamentos fragmentados de
forma de células poliédricas.
• Cultivo en Sabouraud con antibiótico y
tiamina 0.01 mg/ml a temperatura
ambiente.

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 DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL

• Tricorresis nodosa.
• Monilethrix.
• Tricomicosis.
• Pediculosis de la cabeza y el pubis.
• Tiña de la Cabeza.
• Foliculitis.
• Dermatitis seborreica.
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 TRATAMIENTO
Tópico
• Higiene adecuada
• Rasurado o corte de pelo.
• Acido salicílico al 50%.
• Solución alcohólica yodada al 2%.
• Solución alcohólica de Tolnaftato,
Tolciclato, Pirrolnitrina.
• Disulfuro de selenio champú al 2.5%
• Ketoconazol crema al 2%
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 PROFILAXIS

• Higiene personal
• No usar fomites

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