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05/04/2012

FISIOLOGÍA HUMANA
Medicina - UAGRM Dr. Williams Pedro Rivera Márquez
Grupo B

RESISTENCIA DEL ORGANISMO A LA


INFECCIÓN:

II. Inmunidad y alergia

Dr. Williams Pedro Rivera Márquez


Grupo B

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Capacidad que tiene el


cuerpo humano de resistir
casi todos los tipos de
INMUNIDAD microorganismos y toxinas
que tienden a lesionar los
tejidos y órganos

INNATA ADQUIRIDA

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INMUNIDAD • Se debe a procesos generales en lugar de a


INNATA procesos dirigidos a microorganismos específicos

1. Fagocitosis de bacterias y otros invasores por los leucocitos y los


macrófagos tisulares

2. Destrucción de microorganismos ingeridos por las secreciones ácidas


del estómago y las enzimas digestivas

3. Resistencia de la piel a la invasión por microorganismos

4. Presencia en la sangre de ciertos compuestos químicos que se unen a


los microorganismos y los destruyen:

• Lisosima, polisacárido mucolítico que disuelve a las bacterias


• Polipéptidos básicos, inactivan ciertos tipos de bacterias gram+
• Complejo del complemento, 20proteinas que se pueden activar para
destruir bacterias
• Linfocitos asesinos naturales, reconocen y destruyen células extrañas
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• Capacidad de desarrollar una inmunidad específica


extremadamente potente frente a microorganismos
INMUNIDAD
invasores individuales como bacterias, virus y toxinas
ADQUIRIDA mortales, e incluso sustancias extrañas procedentes
de otros animales

• Se debe a un sistema inmunitario especial que forma anticuerpos,


linfocitos activados o ambos que atacan y destruyen los
microorganismos invasores específicos o las toxinas

• Puede adquirir una protección extrema frente a una enfermedad o


una toxina

• El proceso terapéutico llamado vacunación protege al ser humano


frente a la enfermedad y frente a las toxinas

La protección frente a la toxina botulínica paralizante o frente al toxoide tetánico puede


ser 100 000 veces mayores de las que serían mortales sin la inmunidad

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• El cuerpo produce anticuerpos


circulantes

Inmunidad • Son moléculas de globulinas


humoral o presentes en el plasma
inmunidad del sanguíneo capaces de atacar al
linfocito B microorganismo invasor

TIPOS • Los linfocitos B producen los


BÁSICOS DE anticuerpos
INMUNIDAD
ADQUIRIDA • Se forma un gran número de
linfocitos T activados

Inmunidad • Se habilitan en los ganglios


celular o linfáticos para destruir al
inmunidad del microorganismo extraño
linfocito T
• Los linfocitos activados son los
linfocitos T
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• La inmunidad adquirida no aparece hasta después


de la invasión de un microorganismo o una toxina
extraña

• El cuerpo dispone de un mecanismo para


reconocer la invasión

ANTÍGENOS • Cada toxina o cada tipo de microorganismo


contienen uno o más compuestos que son
diferentes de todos los otros compuestos

• Se trata de proteínas o grandes polisacáridos y son


los que inician la inmunidad adquirida

• Estas sustancias se llaman antígenos (generan


anticuerpos)

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• Son los responsables de la inmunidad adquirida

• Cuando faltan los linfocitos debido a una


enfermedad genética o a radiaciones o sustancias
químicas, no puede desarrollarse ningún tipo de
LINFOCITOS inmunidad adquirida

• La persona fallece a los pocos días por infecciones


bacterianas fulminantes

• Los linfocitos son esenciales para la supervivencia

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• Ganglios linfáticos
• Bazo
Los linfocitos
• Submucosa del
se localizan
aparato digestivo
en:
• Timo
se exponen
• Médula ósea

Microorganismo Antígenos que invaden


invasor desde:
hasta
entra en transportado • Intestino
por • Vía respiratoria
Líquidos Vasos • Tejidos periféricos
tisulares linfáticos • Sangre circulante

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LINFOCITOS

Célula
precursora
hemotopo-
Linfocitos yética
Linfocitos T
B pluripoten-
cial

Inmunidad Inmunidad
humoral celular

Son preprocesados en el Son


hígado (vida fetal) y preprocesados
en la médula ósea en el timo

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Formación de anticuerpos
y linfocitos sensibilizados
en un ganglio linfático
en respuesta a antígenos

Origen de los linfocitos del


timo (T) y la bolsa (B), que
son responsables,
respectivamente, de los
procesos inmunitarios
celulares y humorales

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• Todos los linfocitos del cuerpo se


originan en las células precursoras
comprometidas en la línea linfocitaria
PRE-PROCESAMIENTO
• Las células progenitoras son incapaces
DE LOSA LINFOCITOS por sí mismas de formar linfocitos T
TYB activados ni anticuerpos

• Deben diferenciarse en zonas de


procesamiento adecuadas

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• Después de originarse en la médula ósea, primero


migran al timo

• Se dividen rápidamente y forman una diversidad de


capacidad de reacción frente a antígenos específicos
diversos

El Timo • Un linfocito tímico desarrolla una especificidad


pre-procesa específica frente a un antígeno
linfocitos T
• Luego se desarrolla otro linfocito con especificidad
diferente y así sucesivamente hasta que hay miles
de linfocitos tímicos con reactividades específicas
frente a miles de antígenos

• Esto linfocitos T preprocesados dejan el timo y se


diseminan a través de la sangre por todo el cuerpo

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• Se preprocesan en el hígado durante la etapa


intermedia de la vida fetal

• Se procesan en la médula ósea en la etapa final de la


vida fetal y después del nacimiento

• Los linfocitos B secretan activamente anticuerpos


que son las sustancias reactivas
El hígado y la
médula ósea • Los anticuerpos son proteínas grandes capaces de
pre-procesan combinarse con la sustancia antigénica y de
linfocitos B destruirla

• Tienen una gran diversidad para formar anticuerpos


con diferentes reactividades específicas

• Tras el preprocesamiento los linfocitos B migran al


tejido linfático de todo el cuerpo

• Se alojan cerca, pero ligeramente separados de las


zonas de linfocitos T
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CLONES DE LINFOCITOS

• Cada uno de los linfocitos preformados son capaces de formar un solo


tipo de anticuerpo o de linfocito T con un solo tipo de especificidad

• Cada linfocito T y B preformado es activado por un tipo específico de


antígeno

• Una vez que el linfocito es activado por su antígeno, se reproduce


formando millones de linfocitos duplicados

• Todos los linfocitos diferenciados que son capaces de formar un


anticuerpo o un linfocito T de una especificidad se llaman un clon de
linfocitos

• Los linfocitos de cada clon son iguales y derivan originalmente de uno o


unos pocos linfocitos con su tipo de especificidad

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• Cientos a miles de genes codifican millones de tipos


diferentes de anticuerpos y de linfocitos T

Origen de • Todo el gen que forma cada tipo de linfocito T o B


los clones nunca está presente en las células precursoras
de originales a partir de las que se forman las células
inmunitarias funcionales
linfocitos
• Solo hay segmentos de genes, pero no genes enteros

• Durante el pre-procesamiento, se mezclan entre si en


combinaciones aleatorias, con lo que se forman genes
completos

• Por cada linfocito T o B funcional la estructura genética codifica solo


una especificidad antigénica

• Los linfocitos maduros se convierten en linfocitos T y B muy


específicos que se diseminan y pueblan el tejido linfático
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Mecanismo de activación • Cada clon de linfocito es reactivo a


de un clon de linfocito un solo tipo de antígeno

• Cada linfocito B tiene en la superficie de su membrana unas


100000 moléculas de anticuerpo que reaccionan con una
especificidad muy alta con un solo tipo de antígeno

• Cuando se presenta el antígeno adecuado, se une de inmediato al


anticuerpo que está en la membrana celular

• Esto provoca el proceso de activación

• Los linfocitos T tienen en la superficie de su membrana, moléculas


similares a los anticuerpos

• Estas moléculas son proteínas receptoras de superficie


(marcadores de linfocito T)

• Son muy específicos de un antígeno activador específico


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• Junto a los linfocitos que hay en el tejido linfático hay


millones de macrófagos

• Recubren los sinusoides de los ganglios linfáticos, el


bazo y otros tejidos linfáticos

Función de • Están situados junto a los linfocitos del tejido linfático


• Los microorganismos invasores son en primer lugar
los fagocitados y digeridos por los macrófagos
macrófagos
en el • Los productos antigénicos se liberan al citosol
proceso de macrofágico
activación
• Los macrófagos pasan estos antígenos por contacto
célula a célula directamente a los linfocitos

• Lo que activa clones linfocíticos específicos

• Los macrófagos secretan una sustancia activadora


especial que favorece la reproducción y el crecimiento
de los linfocitos específicos, es la INTERLEUCINA 1
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• La mayoría de los antígenos activa los linfocitos T y


B al mismo tiempo
Función de los
linfocitos T en • Algunos de los linfocitos T, los linfocitos
colaboradores, secretan sustancias específicas, las
la activación LINFOCINAS
de los
linfocitos B • Las linfocinas activan a los linfocitos B específicos

• Sin la ayuda de los linfocitos T colaboradores, la


cantidad de anticuerpos formada por los linfocitos
B es pequeña

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LA INMUNIDAD • Los clones de linfocitos B permanecen


latentes en el tejido linfático
HUMORAL Y LOS
ANTICUERPOS • Al entrar el antígeno extraño, los
macrófagos fagocitan el antígeno y lo
presentan a los linfocitos B adyacentes
Atributos específicos
del sistema del • Además lo presentan a los linfocitos T y se
forman linfocitos T colaboradores
linfocito B

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• Los linfocitos B específicos frente al antígeno aumentan


de tamaño y adquieren el aspecto de linfoblastos

• Algunos linfoblastos se diferencian hasta formar


plasmablastos que son precursores de las células
Formación plasmáticas
de
• El citoplasma del plasmablasto se expande y prolifera el
anticuerpos retículo endoplásmico
por las
células • Cada plasmablasto se divide hasta formar 500 células
plasmáticas plasmáticas

• La célula plasmática produce unas 2000 moléculas de


anticuerpos gamma-globulínicos por minuto

• Los anticuerpos se secretan hacia la linfa y luego a la


sangre

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• Algunos linfoblastos formados por la activación de un


clon de linfocitos B no forman células plasmáticas sino
linfocitos B nuevos, similares a los del clon originales

• Circulan por el cuerpo para poblar el tejido linfático


Formación
de linfocitos • Permanecen inmunológicamente inactivos hasta que
memoria una cantidad del mismo antígeno los activa

• Se llaman linfocitos de memoria

• La exposición al mismo antígeno dará una respuesta


más potente y rápida porque hay más linfocitos de
memoria que linfocitos B originales del clon específico

La mayor potencia y duración de la respuesta secundaria explica por


qué puede conseguirse la inmunización inyectando múltiples dosis de
antígeno con periodos de semanas o meses entre las inyecciones
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Evolución temporal de la
respuesta de anticuerpos en
la sangre circulante frente a la
inyección primaria de un
antígeno ya a la inyección
secundaria varios meses
después

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• Los anticuerpos son gammaglobulinas llamadas


INMUNOGLOBULINAS (Ig)
NATURALEZA
DE LOS • PM entre 160 000 – 970 000
ANTICUERPOS
• Constituyen 20% de todas las proteínas
plasmáticas

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• LAS INMUNOGLOBULINAS ESTÁN


COMPUESTAS DE COMBINACIONES
DE CADENAS PESADAS Y LIGERAS:

• 2 cadenas polipeptídicas pesadas y

• 2 cadenas polipeptídicas ligeras;

• hasta 10 pesadas y ligeras

• Cada cadena pesada lleva paralela


una ligera en uno de sus extremos

• En el extremo de cada cadena


ligera y pesada está la porción
variable

• El resto de la cadena se llama


porción constante

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La porción variable

• Es diferente en cada anticuerpo

• Es la que se une a un antígeno


particular

La porción constante

• Determina:

• la capacidad de difusión del


anticuerpo en los tejidos

• la adhesión a las estructuras


de los tejidos

• la unión al complejo del


complemento

• la facilidad para atravesar


membranas Fisiología
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• Cada anticuerpo es específico frente a un


ESPECIFICIDAD antígeno en particular
DE LOS
• Esto se debe a la organización especial de
ANTICUERPOS los aminoácidos en las porciones variables
de las cadenas pesadas y ligeras

• La organización de los aminoácidos tiene una forma estérica diferente


para cada especificidad antigénica

• Cuando un antígeno entra en contacto con ella, múltiples grupos


protésicos del antígeno se ajustan como una imagen en espejo a los del
anticuerpo

• Esto permite una unión rápida y fuerte entre el anticuerpo y el antígeno

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Cuando el anticuerpo es 1. Atracciones iónicas


muy específico la unión con 2. Enlaces hidrofóbicos
el antígeno es muy fuerte, 3. Enlaces hidrógeno
a través de: 4. Fuerzas de van der Walls

Ley de acción de
masas de la
termodinámica

Ka (constante de afinidad)= ___Concentración de antígeno-anticuerpo unidos_____


Concentración de anticuerpo x concentración de antígeno

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Hay cinco clases generales de anticuerpos:


IgM, IgG, IgA, IgD e IgE
CLASE DE
ANTICUERPOS Ig se refiere a la inmunoglobulina
y la letra a la clase de anticuerpo

Anticuerpo bivalente
IgG
Representa el 75%

Participa en la alergia
IgE Representa un pequeño
porcentaje

Formados durante la respuesta


IgM
primaria

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Los anticuerpos actúan directamente protegiendo al


Mecanismo cuerpo frente a los microorganismos invasores
mediante:
de acción
de los 1. El ataque directo al invasor
anticuerpos
2. La activación del sistema del complemento

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ACCIÓN DIRECTA DE LOS ANTICUERPOS SOBRE LOS


MICROORGANISMOS INVASORES
1. Aglutinación
Múltiples partículas grandes con antígenos en sus superficies, como las bacterias o
los hematíes, se unen en grupo

2. Precipitación
El complejo molecular del antígeno soluble y el anticuerpo permanecen en un
tamaño tan grande que se hacen insolubles y se precipitan

3. Neutralización
Los anticuerpos cubren los lugares tóxicos de la sustancia antigénica

4. Lisis
Algunos anticuerpos potentes son capaces de atacar directamente las
membranas de las células y romperlas Fisiología
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Unión de moléculas de antígenos entre sí por anticuerpos bivalentes

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SISTEMA DEL COMPLEMENTO PARA


LA ACCIÓN DEL ANTICUERPO

• Complemento es un termino global que describe un sistema de 20


proteínas, muchas de las cuales son precursores enzimáticos

• Las principales son 11 proteínas denominadas C1 a C9, B y D

• Todas están presenten entre las proteínas plasmáticas del cuerpo

• También entre las proteínas que salen de los capilares hacia los
espacios intersticiales

Los precursores enzimáticos se activan


mediante la VIA CLÁSICA

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La inicia una reacción antígeno anticuerpo

• Cuando un anticuerpo se une a un antígeno, una zona


específica de la porción constante del anticuerpo queda
activada

• Se une a la molécula C1 del complemento


VÍA
CLÁSICA • Se establece una cascada de reacciones secuenciales

• Se activan cantidades crecientes de enzimas de manera


que se produce una reacción amplificada

• Se forman múltiples productos que ayudan a evitar la


lesión de los tejidos, causada por el microorganismo o
toxina invasoras

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• Uno de los productos de la cascada del complemento,


1. Opsonización C3b, activa con fuerza la fagocitosis de los neutrófilos
y fagocitosis y macrófagos, haciendo que engullan las bacterias
que se han unido a los complejos antígeno-anticuerpo

• Es una combinación de múltiples factores del


2. Lisis complemento, se llama C5b6789

• Tiene un efecto de rotura de las membranas celulares


de la bacteria y otros microorganismos invasores

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• Los productos del complemento cambian las


superficies de los microorganismos invasores,
3. Aglutinación haciendo que se adhieran entre sí, lo que favorece
la aglutinación

4. Neutralización • Las enzimas del complemento y otros productos del


complemento pueden atacar las estructura de
de los virus algunos virus y hacerlos perder la virulencia

• El fragmento C5 inicia la quimiotaxis de los


5. Quimiotaxis neutrófilos y macrófagos, haciendo que migren
hacia la zona del tejido adyacente al antígeno

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• Los fragmentos C3a, C4a y C5a activan a los mastocitos


y a los basófilos haciendo que liberen histamina y
6. Activación de heparina.
mastocitos y
basófilos • Estas sustancias aumentan el flujo sanguíneo local,
aumentan la fuga de líquido y proteínas plasmáticas al
tejido, y otras reacciones que inactivan o inmovilizan el
antígeno

• Además de la activación de los mastocitos y basófilos


otros productos del complemento contribuyen a la
inflamación local, estos provocan:
7. Efectos
inflamatorios 1. El flujo sanguíneo ya aumentado se incrementa
todavía más
2. Aumenta la fuga capilar de proteínas
3. Las proteínas del líquido intersticial se coagulan, lo
que impide el movimiento de los microorganismos
invasores por los tejidos
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Cascada de reacciones
durante la activación de la
VÍA CLÁSICA DEL
COMPLEMENTO

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LOS LINFOCITOS T ACTIVADOS Y LA INMUNIDAD CELULAR


Atributos especiales del sistema del linfocito T

• Al exponerse al antígeno adecuado, los linfocitos T


de un clon específico proliferan y liberan grandes
cantidades de linfocitos T específicos activados

Liberación de • Los linfocitos T activados se liberan a la linfa


linfocitos T
activados en • Luego pasan a la circulación y se distribuyen por
el tejido todo el cuerpo
linfático • Atraviesan los vasos capilares hacia los espacios
tisulares

• Vuelven a la linfa y luego a la sangre, circulando una


y otra vez durante meses o años

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• Cuando se activa un clon de linfocito T por un


antígeno, muchos de los linfocitos formados se
conservan en el tejido linfático para convertirse en
linfocitos adicionales de ese clon
Formación de
linfocitos T de • Estos linfocitos de memoria se propagan por el
memoria tejido linfático de todo el cuerpo

• Ante una posterior exposición al mismo antígeno,


la liberación de linfocitos T es mucho más rápida y
potente

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Células presentadoras de
antígeno

• Los linfocitos T responden a


antígenos solo cuando están
unidos a moléculas específicas
llamadas proteinas del MHC

• Las proteínas del MHC están


situadas en las células
presentadoras de antígeno de los
tejidos linfáticos

• Los tres tipos de células


presentadoras de antígeno son los
macrófagos, los linfocitos B y las
células dendríticas

• Las células dendríticas están por


todo el cuerpo y son las más
potentes y su única función es
presentar los antígenos a los
linfocitos T Fisiología
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• Las proteínas del MHC están codificadas por un gran grupo


Proteínas del llamado complejo principal de histocompatibilidad (MHC)
• Hay dos tipos de proteínas del MHC:
Complejo
Principal de 1. Proteínas del MHC I, que presentan antígenos a los
Histo linfocitos T citotóxicos
compatibilidad
MHC 2. Proteínas del MHC II, que presentan antígenos a los
linfocitos T colaboradores

• Los antígenos que hay en las células presentadoras de


Receptores
antígeno se unen a receptores moleculares en la superficie de
para el los linfocitos T
antígeno del
linfocito T • Estos receptores están compuestos por varias unidades
similares a la porción variable del anticuerpo

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La activación de los
linfocitos T exige la
interacción de los
receptores del linfocito T
con un antígeno (proteína
extraña) que es
transportado a la
superficie de la célula
presentadora de antígeno
mediante el complejo
principal de
histocompatibilidad(MHC).
Las proteínas de adhesión
intercelular capacitan al
linfocito T para unirse a la
célula presentadora de
antígeno lo suficiente para
que se activen

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1) Linfocitos T colaboradores
TIPOS DE LINFOCITOS T 2) Linfocitos T citotóxicos
Y SUS FUNCIONES 3) Linfocitos T supresores

• Representan las 3/4 partes de los linfocitos T

• Colaboran en las funciones del sistema inmunitario

• Son el principal regulador de casi todas las funciones


Linfocitos T
inmunitarias
colaboradores
• Forman una serie de mediadores proteicos llamados
linfocinas

• Las linfocinas actúan sobre otras células del sistema


inmunitario y sobre la médula ósea

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• Interleucina 2

• Interleucina 3

Principales • Interleucina 4
linfocinas
• Interleucina 5
secretadas por
los linfocitos T • Interleucina 6

• Factor estimulador de colonias de


granulocitos-monocitos

• Interferon γ

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Regulación del sistema


inmunitario, con énfasis en la
función central de los
linfocitos T colaboradores.

MHC, complejo principal de


histocompatibilidad

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Funciones reguladoras • Sin la presencia de las linfocinas


del linfocito T el resto del sistema
específicas de las linfocinas inmunitario está casi parado

1. La linfocina interleucina 2 estimula el Sin los linfocitos T colaboradores los clones


productores de linfocitos T citotóxicos y
crecimiento y la proliferación de linfocitos T se activan débilmente con la
linfocitos T citotóxicos y supresores mayoría de los antígenos

2. Las interleucinas 4,5 y 6 tienen Las acciones del antígeno dan lugar al
potentes efectos sobre el linfocito B crecimiento, proliferación del linfocito B y a
se las llama factores estimuladores o la acción de las células plasmáticas y del
anticuerpo con la colaboración del linfocito T
factores de crecimiento del linfocito B

Contribuyen a una gran acumulación de


3. Las linfocina activan el sistema
macrófagos en la zona inflamada
macrofágico Activan a los macrófagos para la fagocitosis

4. La interleucina 2 tiene un efecto de Actúa como un amplificador al aumentar


más la respuesta del linfocito colaborador
retroalimentación positivo sobre los Como toda la respuesta inmunitaria al
propios linfocitos invasor
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• Es una célula de ataque directo, es capaz de matar


Linfocitos T
microorganismos y a veces las células propias
citotóxicos
• Estas células se llaman linfocitos citolíticos

• Las proteínas receptoras que hay en la superficie del linfocito


citotóxico le hace unirse a aquellos microorganismos o partículas
que tienen el antígeno específico adecuado

• Entonces lisan la célula atacada secretando proteínas perforadoras,


llamadas perforinas, que agujerean la membrana celular

• Después el líquido entra a la célula desde el espacio intersticial

• También el linfocito libera sustancias citotóxicas directamente en la


célula atacada

• La célula atacada se hincha y poco después se disuelve


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LINFOCITOS T CITOTÓXICOS

Destrucción directa de una


célula invasora por linfocitos
sensibilizados

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Linfocitos T Son capaces de suprimir las funciones de los


supresores linfocitos T citotóxicos y colaboradores

Se cree que sus funciones supresoras sirven para


evitar que los linfocitos T cititóxicos provoquen
reacciones inmunitarias que podrían dañar a los
tejidos del propio cuerpo

Junto a los linfocitos T colaboradores se clasifican


dentro de los linfocitos T reguladores

Tolerancia Limitación del sistema inmunitario de


inmunitaria atacar los tejidos propios

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• El mecanismo inmunitario reconoce


TOLERANCIA DEL normalmente los tejidos propios como
SISTEMA DE LA diferentes a las bacterias o a los virus
INMUNIDAD ADQUIRIDA
FRENTE A LOS TEJIDOS • El sistema inmunitario forma pocos
anticuerpos o linfocitos T activados
PROPIOS
frente a antígenos propios

La mayor parte de la tolerancia se construye durante el pre-procesamiento


de los linfocitos T en el timo y de los linfocitos B en la médula ósea

Los clones de linfocitos que son específicos frente a los tejidos


propios del cuerpo y pueden dañarlos, son autodestruidos
debido a la exposición continua a los antígenos corporales

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INMUNIZACIÓN MEDIANTE La inmunización se usa para


producir una inmunidad adquirida
INYECCIÓN DE ANTÍGENOS frente a enfermedades específicas

Se puede inmunizar utilizando microorganismos muertos Fiebre tifoidea,


que ya no son capaces de producir una enfermedad, pero Tosferina,
que todavía tienen algunos de sus antígenos químicos difteria

Se puede inmunizar utilizando toxinas tratadas con Tétanos,


sustancias químicas de tal manera que se destruye su botulismo
naturaleza tóxica, aunque se mantienen sus antígenos

Se puede inmunizar utilizando microorganismos vivos Poliomielitis,


atenuados, que han crecido en cultivos o pasado a través Fiebre amarilla,
de una serie de animales hasta que han mutado lo Varicela,
suficiente como para que no provoquen enfermedad, pero sarampión,
mantienen sus antígenos necesarios para la inmunización Influenza
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• Puede conseguirse una inmunidad temporal sin


inyectar ningún antígeno
INMUNIDAD
• Esto se consigue infundiendo anticuerpos,
PASIVA linfocitos T activados o ambos obtenidos de la
sangre de otra persona o animal a los que se
han inmunizado activamente frente al antígeno

Los linfocitos T
Los anticuerpos
duran varias
duran en el
PROTECCIÓN semanas si
receptor 2 – 3
son de otra
semanas
persona

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• Un efecto adverso indeseable de la


ALERGIA E inmunidad es el desarrollo de alergia
HIPERSENSIBILIDAD u otros tipos de hipersensibilidad
inmunitaria

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Se debe a linfocitos T y no a anticuerpos

• Exposición repetida a hiedra venenosa da lugar a la


formación de linfocitos T colaboradores y citotóxicos
activados

Alergia • En una exposición posterior los linfocitos T activados


causada difunden desde la sangre hacia la piel para responder a la
por toxina
linfocitos T
• Al mismo tiempo estos linfocitos desencadenan un tipo
activados celular de reacción inmunitaria

• Liberación de sustancias tóxicas por el linfocito T y la


invasión de macrófagos al tejido

• El resultado puede ser una lesión tisular grave

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• Algunas personas tienen una tendencia alérgica


• Esta respuesta inhabitual del sistema inmunitario se llama
ALERGIA ATÓPICA
Alergia en la • Se transmite a través de los genes de los padres
persona • Se caracteriza por la presencia de grandes cantidades de
alérgica que IgE en la sangre
• Estos anticuerpos se llaman reaginas o anticuerpos
tiene un sensibilizados
exceso de • Cuando un alérgeno entra en la sangre tiene lugar una
anticuerpos reacción alérgeno-reagina, y se produce una reacción
alérgica
IgE • Los anticuerpos IgE tienen una fuerte tendencia a unirse a
los mastocitos y basófilos
• Cuando un Ieg se une a un mastocito o basófilo, produce
un cambio en su membrana
• Los mastocitos y basófilos se rompen liberando histamina,
proteasas, sustancia de reacción lenta de la anafilaxia,
sustancia quimitáxica del eosinófilo y del neutrófilo,
heparina y factores activadores de las plaquetas
• Estas sustancias provocan vasodilatación, aumento de la
permeabilidad de los capilares y contracción muscular

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Anafilaxia
• Cuando se inyecta un alérgeno específico directamente a la
circulación, puede reaccionar con los mastocitos y los
basófilos si estos se han sensibilizado por la unión de
reaginas IgE

• Se produce una reacción alérgica generalizada en todo el


sistema vascular y en los tejidos asociados

• Se libera histamina a ala circulación

• Se produce una vasodilatación generalizada y aumento de la


permeabilidad lo que ocasiona la pérdida de plasma

• Algunas personas pueden fallecer por shock circulatorio

• Tratamiento con adrenalina


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Urticaria • Se debe a un antígeno que entra en zonas específicas de


la piel

• Produce reacciones anafilácticas localizadas

• La histamina liberada produce:

1. Vasodilatación que induce un enrojecimiento


inmediato

2. Un aumento de la permeabilidad local de los


capilares que da lugar a la tumefacción de las zonas
circunscritas

• Las diversas tumefacciones suelen llamarse habones

• Antihistamínicos
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Asma
• Aparece en el tipo alérgico de persona

• La reacción alérgeno-reagina tiene lugar en los bronquiolos


de los pulmones

• Se cree que aquí un producto liberado por los mastocitos es


la sustancia de reacción lenta de la anafilaxia

• Provoca un espasmo del músculo liso bronquiolar

• La persona tiene dificultad para respirar hasta que se han


eliminado los productos de la reacción alérgica

• La administración de antihistamínicos tiene menos efecto, la


histamina no parece ser importante en la reacción asmática

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Fiebre
del heno
• La reacción alérgeno-reagina tiene lugar en la nariz

• La histamina liberada en respuesta a la reacción produce


vasodilatación intranasal local

• Aumenta la presión y la permeabilidad capilar

• Salida de líquido a la cavidad nasal y a los tejidos


profundos de la nariz

• Otros productos de la reacción antígeno-reagina pueden


causar irritación y provocar la salva de estornudos

• Antihistamínicos

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