Nombre: Sandra Milena Figueroa Pineda

Id. 326212
NRC 3550

ACTIVIDAD TRASTORNO DISOCIATIVO

Datos sociodemográficos

Paciente sexo Femenino de nombre Camila, 16 años, estudiante de grado décimo, vive con
su padre y sus hermanas en extrema pobreza. Antecedentes de familia disfuncional y
disgregada, padres separados desde hace 3 años, abandono por parte de la madre la cual
deja al cuidado del padre a la menor.

Motivo de Consulta

“Dolor de abdomen”, se realizan exámenes clínicos mostrando resultados normales y se

descarta cuadro de abdomen agudo y otras patologías. Se realiza examen físico y se
evidencia heridas en ambos antebrazos, esto determina que las lesiones pudieron ser
ocasionadas por la misma adolescente, manifiesta autoagresión con intención de suicidio a
consecuencia de ser víctima de abuso sexual por parte de su padre. Se realiza examen
genital el cual arroja evidencia de abuso sexual.

Áreas de Ajuste de la persona (Cuales son y como son)

Problemática (Cual es o cuales son)

Depresión
Abuso sexual
Autoagresión
Intento de suicidio
Confusión de identidad
Deterioro Social
Despersonalización
Familia disfuncional

Una línea de tiempo (En la cual se evidencien los hechos más relevantes)

Padres separados desde hace 3 años.

Paciente 16 años.
Familia disfuncional y disgregada.
Cursa grado 10°.
No tiene buenas relaciones interpersonales.
Confusión de identidad.

Que evaluación propondrán ustedes (que herramientas o técnicas utilizarían para

obtener la información relevante para el caso, ejemplo; observación aplicación de
test, entrevista abierta, etc.)
Entrevista abierta para realizar técnicas de afrontamiento

Criterios de diagnóstico que cumple el paciente

A. Incapacidad de recordar información autobiográfica importante, generalmente de
naturaleza traumática o estresante, que es incompatible con el olvido ordinario.
Nota: La amnesia disociativa consiste la mayoría de veces en amnesia localizada o
selectiva de un suceso o sucesos específicos, o amnesia generalizada de la identidad y la
historia de vida.
B.  Los síntomas causan malestar clínicamente significativo o deterioro en lo social,
laboral u otras áreas importantes del funcionamiento.
B.  La alteración no se puede atribuir a los efectos fisiológicos de una sustancia (p. ej.,
alcohol u otra droga, un medicamento) u otra afección neurológica o médica (p. ej.,
epilepsia parcial compleja, amnesia general transitoria, secuelas de una contusión
craneal/traumatismo cerebral, otra afección neurológica).
D. La alteración no se explica mejor por un trastorno de identidad disociativo, un trastorno
de estrés postraumático, un trastorno de estrés agudo, un trastorno de síntomas somáticos
o un trastorno neurocognitivo importante o leve.

Diagnóstico diferencial (de que problemática o de que trastorno es importante

diferenciarlo, ya que se puede confundir por la similitud de los síntomas)

 Trastorno de identidad disociativo

 Trastorno de estrés postraumático
 Trastornos Neurocognitivos
 Trastornos relacionados con sustancias
 Amnesia postraumática debida a una lesión cerebral
 Trastornos Convulsivos
 Estupor catatónico
 Trastorno facticio y simulación

 Diagnóstico Final

AMNESIA DISOCIATIVA
300.12 (F44.0)