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TRASTORNO POR DÉFICIT DE ATENCIÓN E HIPERACTIVIDAD (TDAH) EN NIÑOS Y NIÑAS DE

PRIMERA INFANCIA

TRASTORNO POR DÉFICIT DE ATENCIÓN E HIPERATIVIDAD (TDAH) EN NIÑOS


Y NIÑAS DE PRIMERA INFANCIA

Angie Natalia Moreno Buendia

Técnico Atención A la Primera Infancia

Tercer Semestre

Fundación una Esperanza

Bogotá D.C

diciembre 2022

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TRASTORNO POR DÉFICIT DE ATENCIÓN E HIPERACTIVIDAD (TDAH) EN NIÑOS Y NIÑAS DE
PRIMERA INFANCIA
TRASTORNO POR DÉFICIT DE ATENCIÓN E HIPERATIVIDAD (TDAH EN NIÑOS Y
NIÑAS DE PRIMERA INFANCIA

Angie Natalia Moreno Buendia

Trabajo de grado presentado para obtener el título de técnica en primera


Infancia

Director
Jhon Sneider Zambrano Moreno

Fundación una Esperanza

Bogotá D.C

diciembre 2022

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TRASTORNO POR DÉFICIT DE ATENCIÓN E HIPERACTIVIDAD (TDAH) EN NIÑOS Y NIÑAS DE
PRIMERA INFANCIA

DEDICATORIA

Dedico esta tesis principalmente a mi familia quienes son mi motivación, mis padres
por su apoyo y consejos, que con sus palabras de aliento me dieron el valor para
seguir adelante; por ayudarme con los recursos necesarios para estudiar y
capacitarme, por los valores y su amor incondicional.

A mis docentes que me brindaron parte de sus conocimientos y saberes, quienes me


apoyaron y acompañaron durante todo el proceso, por su amor, dedicación y
compromiso en cada materia y actividad.

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PRIMERA INFANCIA

AGRADECIMIENTOS

Agradezco a:

Dios por darme la vida y guiar mis pasos día a día, por su amor y su bondad, por
permitirme disfrutar cada uno de mis logros que son el resultado de su ayuda y
compañía, por ser luz en mi camino y darme la fortaleza para alcanzar mis objetivos.

A mis padres, familia y docentes.

Mis padres

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PRIMERA INFANCIA
Mis docentes y compañeras

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PRIMERA INFANCIA

Contenido
DEDICATORIA..........................................................................................................................3
AGRADECIMIENTOS..............................................................................................................4
INTRODUCCION.......................................................................................................................8
PRESENTACION DE LA TESIS...........................................................................................10
PROBLEMA.........................................................................................................................10
OBJETIVOS.............................................................................................................................11
JUSTIFICACION.....................................................................................................................13
BASES TEORICAS................................................................................................................15
thomas brown.......................................................................................................................15
Dr Russell Barkley...............................................................................................................18
RECOMENDACIONES DE LIBROS....................................................................................20
ANTECEDENTES...................................................................................................................24
ANTECEDENTES LEGALES............................................................................................24
Ley 1295 de 2009...........................................................................................................24
MARCO TEORICO.................................................................................................................29
HISTORIA Y ORIGEN DEL TRASTORNO POR DÉFICIT DE ATENCIÓN E
HIPERACTIVIDAD (TDAH)................................................................................................29
¿QUÉ ES EL TRASTORNO POR DÉFICIT DE ATENCIÓN E HIPERACTIVIDAD?...32
SINTOMAS Y CAUSAS DEEL TRASTORNO POR DE´FICIT DE ATENCIÓN E
HIPERACTIVIDAD (TDAH)................................................................................................33
Síntomas...........................................................................................................................33
Existen tres subtipos de TDAH..........................................................................................34
Factores de riesgo...............................................................................................................37
Familiares consanguíneos.............................................................................................37
Nacimiento prematuro.....................................................................................................37
Complicaciones:...............................................................................................................38
Afecciones coexistentes:................................................................................................39
Prevención:.......................................................................................................................40
TRATAMIENTO.......................................................................................................................41
Le diagnosticaron TDAH a mi hijo. ¿Y ahora qué?.........................................................41
Medicamentos......................................................................................................................41
Medicamentos y tratamientos comunes para niños con TDAH....................................42
Los estimulantes se pueden usar solos o combinados con terapia de conducta para
tratar niños con TDAH........................................................................................................42
Dos formas de estimulantes que están disponibles:...........................................42

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PRIMERA INFANCIA

¿Qué medicamento es mejor para mi niño?................................................................43


¿Qué es la terapia conductual?.........................................................................................46
Terapia conductual para niños pequeños: Capacitación de los padres.......................47
¿Por qué deben los padres intentar primero la terapia conductual antes de
tratar con algún medicamento?.................................................................................47
Medicamentos......................................................................................................................50
Educación y apoyo para los padres..................................................................................51
consejos para intervenir el TDAH en el aula..................................................................54
¿COMO LOS DOCENTES DE PRIMERA INFANCIA PUEDEN TRABAJAR EL
TRASTORNO POR DÉFICIT DE ATENCIÓN E HIPERACTIVIDAD (TDAH) EN
NIÑOS Y NIÑAS DE PRIMERA INFANCIA?......................................................................58
1.Movimiento en cámara lenta:..........................................................................................59
2.Descifrando el mensaje...................................................................................................60
3.El juego de las imitaciones.............................................................................................61
El manejo del TDAH en el aula: Estrategias para el éxito...........................................66
Resumen ponencia Dr.Russell A. Barkley.......................................................................66
¿EN QUE AFECTA EL APRENDIZAJE EL TRASTORNO POR DÉFICIT DE
ATENCIÓN R HIPERACTIVIDAD?......................................................................................68
INTERVENCIÓN PSICOPEDAGÓGICA, Mara Parellada.............................................68
Adaptación de las estrategias de instrucción en el aula.............................................70
Principales estrategias de intervención para las dificultades específicas de
aprendizaje..............................................................................................................................72
Trastornos de la lectura......................................................................................................72
Problemas de escritura.......................................................................................................73
Discalculia.............................................................................................................................74
Las normas...........................................................................................................................75

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INTRODUCCION

Esta investigación tiene como propósito conocer que factores afectan el trastorno
por déficit de atención e hiperactividad ya que es muy frecuente en niños y niñas de
primera infancia. La constitución política de Colombia LEY 1098 DE 2006

Artículo 7°. Protección integral. Se entiende por protección integral de los niños, niñas
y adolescentes el reconocimiento como sujetos de derechos, la garantía y
cumplimiento de los mismos, la prevención de su amenaza o vulneración y la
seguridad de su restablecimiento inmediato en desarrollo del principio del interés
superior. La protección integral se materializa en el conjunto de políticas, planes,
programas y acciones que se ejecuten en los ámbitos nacional, departamental, distrital
y municipal con la correspondiente asignación de recursos financieros, físicos y
humanos.

Artículo 8°. Interés superior de los niños, las niñas y los adolescentes. Se entiende por
interés superior del niño, niña y adolescente, el imperativo que obliga a todas las
personas a garantizar la satisfacción integral y simultánea de todos sus Derechos
Humanos, que son universales, prevalentes e interdependientes.

Es normal que a los niños les cueste concentrarse y comportarse bien de vez en
cuando. Sin embargo, los niños con TDAH no van dejando atrás esas conductas a
medida que crecen. Los síntomas continúan y pueden provocar dificultades en la
escuela, el hogar o con los amigos.

El trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH) es un trastorno mental que


comprende una combinación de problemas persistentes, como dificultad para prestar
atención, hiperactividad y conducta impulsiva

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PRESENTACION DE LA TESIS

PROBLEMA
El TDAH tiene una prevalencia variada a nivel mundial, para algunos se estima que
este alrededor de un 7,2%32), sin embargo, otros estudios reportan un amplio rango
de entre el 4 y el 13,3%3,33. En Colombia la prevalencia se aleja de lo descrito a nivel
mundial, dentro de lo evaluado, se ha encontrado una prevalencia entre el 15-
17%1,14. El presente estudio corrobora los datos reportados en los estudios
realizados en nuestro país, lo que apoya nuestros resultados del 15% de la población
estudiada, esto nos deja vislumbrar un panorama de alto riesgo en la salud mental
para escolares en la ciudad de Barranquilla, así como en Colombia.

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OBJETIVOS:

· OBJETIVO GENERAL

Orientar e informar las familias, docentes o cuidadores de niños y niñas de primera


infancia sobre el trastorno por déficit de atención e hiperactividad para así poderlo
tratar correctamente

· OBJETIVOS ESPECIFICOS

1. Organizar estrategias pedagógicas de información sobre el trastorno por déficit de


atención e hiperactividad que permitan involucrar todo tipo de personas

2. Brindar actividades lúdicas y recreativas a niños y niñas de primera infancia para


que ellos aprendan a mantener la calma en ciertas situaciones educativas

3. Diseñar estrategias de enseñanza progresiva para los niños y niñas con tdah y de
este modo no aburrirlos

4. Crear actividades con los padres de familia y los niños donde se explique de que
trata el tdah

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JUSTIFICACION

Debido a la problemática que se ha generado en los niños y niñas de primera infancia


referente al trastorno por déficit de atención e hiperactividad deseamos dar a conocer
este trastorno porque es importante; tener mayor profundidad de los factores que lo
ocasionan y las consecuencias que esto provoca para los niños y niñas.

Debido a que gran parte de los niños y niñas de primera infancia en nuestro país
presentan este trastorno por déficit de atención e hiperactividad, es necesario que
revisemos que tanto conocimiento tienen las familias, docentes y cuidadores sobre
este tema para así poder crear estrategias que mejoren la calidad de vida y
aprendizaje de niños y niñas que puedan tener este trastorno.

Es importante tener en cuenta las afectaciones y problemas que tiene este trastorno
como la falta de concentración, la depresión y la alta agresividad por impulso son
nuestros niños y niñas de primera infancia; ya que esto puede afectar gravemente el
rendimiento escolar y el aprendizaje por lo tanto debemos ser más cuidadosos con la
atención que les damos a nuestros niños durante el día.

Debemos brindar información a toda la población para así juntos cuidar los niños de
nuestra localidad, este trastorno tiene una gran cantidad de dificultades por lo tanto
puede llegar afectar el comportamiento durante su etapa de crecimiento ya que
estudios así lo han demostrado, además presentar cambios físicos, emocionales y
conductuales.

Es importante que le mantengamos a nuestros niños y niñas con los


acompañamientos indicados como son psicología, terapia ocupacional, medicación
controlada y constantes visitas al pediatra

Fue muy interesante realizar esta investigación ya que es un tema de mucha utilidad
para las familias, docentes e instituciones académicas, se pretende alcanzar un
conocimiento mayor de esta problemática.

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BASES TEORICAS
Estos expertos en trastornos; TRASTORNO POR DÉFICIT DE ATENCIÓN E HIPERACTIVIDAD
explican cómo mejorar la calidad de vida con el tratamiento psicológico

thomas brown

Brown considera que hay seis funciones ejecutivas afectadas: Activación,


Concentración, Esfuerzo, Emoción, Memoria y Acción, las cuales le sirven al individuo
para poder desenvolverse día a día. Mediante estos elementos, el profesor Thomas
Brown pretende explicar por ejemplo por qué un niño con TDAH parecer ser capaz de
ver la tele o jugar a la consola sin problemas, pero sí padece ante tareas más
complejas. Veamos.

La Activación es la capacidad de empezar una tarea, priorizándola por encima de


otras, capacidad bastante afectada en los niños y niñas que padecen TDAH, quienes
por su edad nos parece a veces que ya deberían saber distinguir la importancia de
ciertas actividades (como hacer los deberes o estudiar). Al no realizarse la activación
correctamente, se posponen las tareas, dejándolas para más adelante, solo
realizándolas cuando el plazo está a punto de terminarse o cuando se vuelven muy
urgentes, a veces siquiera eso.

Es por ello que luego deben llevarlas a cabo atropelladamente, con prisas y
cometiendo errores en el proceso, que seguramente no hubieran hecho de realizarla

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PRIMERA INFANCIA
con previsión. Lo peor es que estos niños y niñas se pueden acostumbrar a este ritmo
de trabajo, siendo para ellos habitual no hacer el trabajo en el momento y luego tener
que hacerlo a toda prisa, no aprendiendo a dosificar sus esfuerzos.

La Concentración por otra parte, es la capacidad de mantenerse la atención centrada


en una tarea, función igualmente alterada en los sujetos que padecen TDAH. Tanto
niños como adultos se distraerán muy fácilmente con cualquier estímulo ajeno a la
tarea en cuestión (música, la vibración del móvil o incluso sus propios pensamientos,
entre otros). Por ello dan la impresión de quedarse soñando despiertos con asiduidad.

El Esfuerzo es la función requerida cuando el sujeto debe permanecer procesando y


trabajando con la información cuando empiezan a agotarse. Los afectados por TDAH
suelen acabar sin problema proyectos de corta duración o que les motiven mucho,
manifestando grandes dificultades cuando la tarea a realizar requiere un trabajo
sostenido en el tiempo. Esto se relaciona con las dos funciones antes mencionadas,
pues al tardar en activarse, empiezan más tarde, al tiempo que se cansan más pronto
que otros debido a las dificultades para concentrarse, lo que les causa un mayor
agotamiento y desgaste, requiriendo pues mayor esfuerzo para terminar el trabajo.

Por otra parte, estaría la Emoción, término referido efectivamente a la capacidad para
gestionar las propias emociones, que también suele estar afectada en quienes
padecen TDAH, si bien este síntoma parece ser menos conocido que los otros. Sobre
todo, en los menores, quienes suelen tener bastantes dificultades para lidiar con sus
frustraciones y sus emociones, positivas y negativas. En este sentido el menor
parecerá más inmadura que sus pares, manifestando conductas y actitudes que
normalmente se asocian con niños de menor edad. Cuando estos niños y niñas
sienten rabia, por ejemplo, parece que les sea imposible atender o pensar en otra
cosa, no logrando calmarse hasta que tras un rato se les pasa.

Por ello podemos describir a estos niños como más sensibles a los problemas
emocionales, reaccionando más acaloradamente a las discusiones, reprimendas,
preocupaciones y demás, agravando esto sus dificultades atencionales. Si cuando
estamos preocupados, tristes o enfadados nos cuesta más concentrarnos, en el caso
del TDAH este efecto es todavía mayor.

En quinto lugar, el modelo lista como función afectada a la Memoria, ya que, si bien su
memoria a largo plazo está en perfectas condiciones, estos sujetos pueden ver
afectada su capacidad para recordar qué se les ha dicho hace unos instantes, qué

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tenían que hacer o incluso lo que iban a decir ellos mismos. Esto sucede por las
dificultades para mantener las ideas en mente, pues cualquier distracción hace que
cambien el foco atencional, sustituyendo la idea que se tenía por otro pensamiento no
relacionado. Así mismo, manifiestan problemas para recordar información ya
memorizada, pero pueden acordarse de esos mismos datos cuando no los necesitan.
Podemos decir que memorizan la información, pero que a la hora de recuperarla de la
memoria padecen dificultades, una vez más por los problemas de concentración.

Vemos que cada función se relaciona con las demás, pero aún queda una, la llamada
Acción, referida al poder regular las propias acciones. Cuando imaginamos un niño
que padece TDAH, no es difícil imaginar que le cueste contenerse en sus conductas,
pero esta afectación aparece incluso en los niños que no poseen este síntoma. Esto
es debido a la impulsividad, síntoma que les impele a manifestar una conducta nada
más se presenta esta en su mente, sin reflexionar sobre su conveniencia. Además,
presentan problemas para contextualizar dichas acciones, pudiendo tener dificultades
para percibir los sentimientos ajenos en un primer momento, no porque no los
entienda sino porque no atienden a las claves que los indican. Con todo ello sumado,
los niños con TDAH suelen actuar y luego tener además dificultades para rectificar
dicha acción si esta resultó ser poco oportuna.
Así mismo, sufren problemas para regular el ritmo de sus acciones, pudiendo saltar de
una a otra, dejándolas a medio hacer (incluso aquellas que les gustan), no pudiendo
disminuir su ritmo cuando la tarea requiere ir con cuidado o acelerarlo si deben
terminarla a tiempo.
Este modelo resulta interesante para explicar la sintomatología del TDAH, ya que la
gran mayoría de afectados, niños y adultos, por este trastorno, sufren problemas en
las seis funciones mencionadas de forma crónica, sufriendo por ello afectación en su
día a día.

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Dr Russell Barkley

El modelo de Barkley

Las investigaciones acerca del origen del TDAH han sido predominantemente
ateóricas, exploratorias y descriptivas. A pesar de los avances todavía existen
importantes inconsistencias sobre los mecanismos que subyacen al mismo.

El modelo de Barkley (modelo de inhibición) entiende que el problema básico de los


niños hiperactivos es un déficit en la inhibición conductual. Este déficit incidiría de
forma negativa en cuatro funciones neuropsicológicas que dependen de la inhibición
conductual para su correcta ejecución.

Las cuatro funciones ejecutivas del modelo de Barkley

Estas cuatro funciones son las siguientes: la memoria operativa, la autorregulación de


la motivación y del afecto, la internalización del lenguaje y la reconstitución (procesos
de análisis y síntesis). Dichas funciones ejecutivas influyen a su vez en el sistema
motor, que controla el comportamiento dirigido a metas.

Estas funciones también afectan a otros sistemas neuropsicológicos, tales como el


sensorial, perceptivo, lingüístico, mnésico y emocional. La memoria de trabajo
(memoria operativa) permite retener información mientras se trabaja en una tarea,
aunque el estímulo haya desaparecido.

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El déficit de autorregulación del afecto, motivación y activación incapacita a los niños
con TDAH para controlar respuestas emocionales ante un suceso concreto. Esto haría
que manifestasen sus emociones en público, según el modelo de Barkley.

La internalización del lenguaje también suele presentar un retraso en estos niños. Esta
inmadurez en el lenguaje interno podría originar las dificultades de las personas con
TDAH para adoptar un comportamiento gobernado por reglas y el retraso en el
desarrollo moral.

Juego menos maduro y menos creativo

La deficiencia en la reconstitución, análisis y síntesis de la conducta incapacitaría al


niño hiperactivo para analizar las situaciones y conductas, además de dificultar la

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resolución de problemas. Su juego es menos maduro, simbólico y creativo. Se ha
encontrado que tienen una ejecución más pobre en tareas de fluidez verbal y que las
soluciones que aportan a los problemas son menos adecuadas.

Según el modelo de Barkley, probablemente se evidenciaría también en la ejecución


de tareas no verbales que requieran secuencias motoras nuevas y complejas. Estas
cuatro funciones ejecutivas influirían a su vez en el sistema motor.

Existen otros modelos desarrollados con el objetivo de explicar el TDAH. A pesar de


los cambios terminológicos y el diferente énfasis dado a manifestaciones concretas del
TDAH a lo largo del tiempo, los síntomas fundamentales apenas han sufrido cambios.

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RECOMENDACIONES DE LIBROS

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REFERENCIA IMG: http://www.russellbarkley.org/

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ANTECEDENTES

ANTECEDENTES LEGALES

Ley 1295 de 2009


(6 de abril)

"por la cual se reglamenta la atención integral de los niños y las niñas de la


primera infancia de los sectores clasificados como 1, 2 y 3 del SISBEN"

EL CONGRESO DE COLOMBIA

Articulo 2°. Derechos de los niños. Los derechos de los niños comienzan desde la
gestación, precisamente para que al nacer se garantice su integridad física y mental.
Los niños de Colombia de la primera infancia, de los niveles 1, 2 y 3 del SISBEN,
requieren la atención prioritaria del Estado para que vivan y se formen en condiciones
dignas de protección.

El Estado les garantizará a los menores, de los cero a los seis años, en forma
prioritaria, los derechos consagrados en la constitución nacional y en las leyes que
desarrollan sus derechos.

Los menores recibirán la alimentación materna, de ser posible, durante los primeros
años y accederán a una educación inicial, la cual podrá tener metodologías flexibles.

Artículo 10. De los discapacitados físicos o mentales. Los niños de la primera infancia
con discapacidad física o mental, de los niveles 1, 2 y 3 del SISBEN desde el
nacimiento hasta los seis años, que por sus condiciones físicas o mentales no puedan
estar en los centros tradicionales de formación, deberán recibir una atención especial y
especializada en lugares adaptados para tales fines. Las Facultades de Educación de
las Universidades Públicas, las Instituciones de Educación Superior y la Normales
Superiores, a nivel nacional y en las regiones, de acuerdo con las políticas trazadas
por el Ministerio de Educación Nacional, deberán diseñar y ejecutar programas
flexibles con metodologías pedagógicas especiales, para aportar al Estado los
profesionales necesarios para prestar dichos servicios. Los niños sujetos de
discapacidad que no puedan ser atendidos en zonas aisladas del país y en donde no

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existan las condiciones necesarias para la atención, podrán ser trasladados a los
centros de atención más cercanos, y los costos serán cubiertos por la localidad
correspondiente a la que pertenezca el niño.

Articulo 11. De los niños con características especiales. Los niños de la primera
infancia con particularidades específicas, por su genialidad o por su habilidad especial
en el campo de las ciencias y las artes, de los niveles 1, 2 y 3 del SISBEN, desde el
nacimiento hasta los seis años, deberán recibir una atención especial acorde con sus
desarrollos. Podrán ser atendidos en los mismos centros, pero con programas
especiales y con profesores formados para tales fines, en las universidades e
instituciones con programas de educación y formación en las ciencias, la música y las
artes. De igual modo, en caso de traslados a otros centros, se procederá como en el
artículo anterior.

TITULOIII

DE LA VEEDURIA Y EL CONTROL

Articulo 12. Veeduría. La sociedad organizada en juntas de Acción Comunal,


Veedurías Ciudadanas, Juntas Administradoras Locales, Asociaciones de Padres de
Familia o Asociaciones de profesores y alumnos, Asociaciones de Entidades de
protección y asociaciones u organizaciones estudiantiles, debidamente certificadas y
acreditadas por el Gobierno Nacional, Departamental, Municipal, Distrital, podrán
conformar veedurías para realizar un seguimiento y garantizar el cumplimiento de la
presente ley, y tendrán derecho a participar en el organismo de seguimiento de que
trata el articulo catorce de la presente ley.

Articulo 13. Organismo de Seguimiento. El Gobierno Nacional creará una Comisión


especial de seguimiento coordinada por el Departamento Nacional de Planeación e
integrada por un representante del Ministerio de Educación Nacional, un
Representante del Ministerio de Hacienda, un representante del ICBF, un
representante por el Senado de la República, un representante por la Cámara de
Representantes, un delegado de los gobernadores, un delegado de los alcaldes, un
representante de las Universidades Públicas o las Instituciones de Educación
Superior, un representante de las Normales Superiores y dos (2) representantes de las
asociaciones, fundaciones u organizaciones debidamente establecidas y
reglamentadas que trabajen por la niñez. Dicho organismo deberá presentar al
Gobierno Nacional y a las Comisiones Sextas de Senado y Cámara de
Representantes, informes semestrales del desarrollo de la ley y hacer las sugerencias
para el mejoramiento y el cumplimiento de las metas. Los representantes del Senado y
la Cámara de Representantes serán elegidos por los miembros de las Comisiones
Sextas Constitucionales Permanentes de cada corporación.

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T I TUL O IV

DE LA FINANCIACION

Artículo 14. Responsabilidad, El Gobierno Nacional, a través del Ministerio de


Hacienda y por intermedio de los Ministerios de Educación y Protección Social, con el
apoyo y la participación del' Instituto Colombiano de Bienestar Familiar, las
Universidades e Instituciones de Educación Superior de carácter Público y las
Normales Superiores, serán responsables de buscar los mecanismos para
implementar esta ley y para velar por los recursos que sean indispensables, previo
estudio y planificación que deberá entregarse seis (6) meses después de aprobada la
ley para ser ejecutada en un término de diez (10) años.

Articulo 15. Fuentes de recursos. Los programas, procedimientos y actividades, en


favor de la primera infancia, establecidos en la presente ley, serán financiados con los
recursos contemplados en el parágrafo transitorio 2°, del artículo 4° de Acto Legislativo
04 de 2007 y con los recursos que para estos mismos efectos destinen las entidades
territoriales.

TITULOV

DISPOSICIONES FINALES

Artículo 17. Reglamentación. El Gobierno Nacional con el aporte de los Ministerios de


Hacienda, Educación, protección social y la participación del ICBF, expedirá los
decretos reglamentarios para el cumplimiento de la presente ley.

Articulo 18. Vigencia. Esta ley entra en vigencia a los seis (6) meses de
su promulgación una vez el Gobierno Nacional, de acuerdo con lo establecido en el
artículo 3, haga la planeación del proyecto y fije las metas para lograr el cubrimiento
total e integral de los niños de la primera infancia de los niveles 1, 2 y 3 del SISBEN,
durante la gestación y desde el nacimiento hasta los seis años.

EL PRESIDENTE DEL HONORABLE SENADO DE LA REPÚBLICA

Hernán Andrade Serrano

EL SECRETARIO GENERAL DEL HONORABLE SENADO DE LA REPÚBLICA

Emilio Ramón Otero Dajud

EL PRESIDENTE DE LA HONORABLE CAMARA DE REPRESENTANTES

Germán Varón Cotrino

EL SECRETARIO GENERAL DE LA HONORABLE CAMARA DE


REPRESENTANTES

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Jesús Alfonso Rodríguez Camargo

REPÚBLICA DE COLOMBIA - GOBIERNO NACIONAL

PUBLíQUESE Y CÚMPLASE

Dada en Bogotá, D.C., a Ios 6 días de abril de 2009

EL MINISTRO DE LA PROTECCiÓN SOCIAL,

Diego Palacio Betancourt

LA MINISTRA DE EDUCACiÓN NACIONAL,

Cecilia María Vélez White

LEY 1098 DE 2006

(NOVIEMBRE 8)

“Por la cual se expide el Código de la Infancia y la Adolescencia”

El Congreso de Colombia,

DECRETA:

LIBRO I

La protección integral

TÍTULO 1

DISPOSICIONES GENERALES

CAPÍTULO I

PRINCIPIOS Y DEFINICIONES

Artículo 1º. Finalidad. Este Código tiene por finalidad garantizar

a los niños, a las niñas y a los adolescentes su pleno y armonioso desarrollo

para que crezcan en el seno de la familia y de la comunidad, en un ambiente

de felicidad, amor y comprensión. Prevalecerá el reconocimiento a la igualdad

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TRASTORNO POR DÉFICIT DE ATENCIÓN E HIPERACTIVIDAD (TDAH) EN NIÑOS Y NIÑAS DE
PRIMERA INFANCIA
y la dignidad humana, sin discriminación alguna.

Artículo 2º. Objeto. El presente Código tiene por objeto establecer

normas sustantivas y procesales para la protección integral de los niños, las

niñas y los adolescentes, garantizar el ejercicio de sus derechos y libertades

10 instituto Colombiano de Bienestar Familiar

consagrados en los instrumentos internacionales de derechos humanos, en

la Constitución Política y en las leyes, así como su restablecimiento. Dicha

garantía y protección será obligación de la familia, la sociedad y el Estado.

Artículo 3º. Sujetos titulares de derechos. Para todos los

efectos de esta ley son sujetos titulares de derechos todas las personas menores de
18 años. Sin perjuicio de lo establecido en el artículo 34 del Código

Civil, se entiende por niño o niña las personas entre los 0 y los 12 años, y por

adolescente las personas entre 12 y 18 años de edad.

Parágrafo 1°. En caso de duda sobre la mayoría o minoría de edad, se

presumirá esta. En caso de duda sobre la edad del niño, niña o adolescente

se presumirá la edad inferior. Las autoridades judiciales y administrativas,

ordenarán la práctica de las pruebas para la determinación de la edad, y una

vez establecida, confirmarán o revocarán las medidas y ordenarán los correctivos


necesarios para la Ley

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MARCO TEORICO

HISTORIA Y ORIGEN DEL TRASTORNO POR DÉFICIT DE ATENCIÓN E


HIPERACTIVIDAD (TDAH)

El concepto del trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH) ha


generado un buen número de controversias muchas de las cuales aún siguen
plenamente vigentes hoy en día. En general, distintas conceptualizaciones acerca del
trastorno y su etiología separan casi irreconciliablemente a distintos psiquiatras y
psicólogos, a estos de otros profesionales en el ámbito de la atención a la población
infantojuvenil (profesores, orientadores, servicios sociales), así como a los usuarios de
servicios y familias.

En este sentido es frecuente encontrar opiniones contradictorias entre sí acerca del


TDAH.

Antecedentes

Las posiciones de los primeros clínicos de la psiquiatría como Esquirol darían una
escasa cabida al trastorno mental entre los niños, puesto que aquel se
conceptualizaba como una alteración de la razón, presupuesto no aplicable según la
época a los niños, en que no existe razón, y suponiendo las alteraciones de
comportamiento como hechos constitucionales en muchas ocasiones.

De forma excepcional para la época, Sir Alexander Crichton (1763-1856), un médico


escocés, escribió sobre una `inquietud mental` muy similar al subtipo inatento del
TDAH. Crichton describe las características de este trastorno, que incluían la falta de
atención y la inquietud en los niños, afirmando que `los muevia en exceso`. Señaló
que los niños afectados eran incapaces de prestar atención en la escuela y sugirió que
estos niños recibieran una de educación especial. Crichton también mencionó que los
síntomas desaparecían por lo general cuando los pacientes llegaban a la edad adulta.

En 1901 Still describe en las conferencias Goulstonianas un grupo de 43 niños con lo


que se ha denominado la primera descripción clínica moderna del TDAH.

George Still, un pediatra británico, describe una condición que provoca un


comportamiento impulsivo, hiperactivo, desafiante y una falta de atención en
numerosos pacientes. Debido a que estos pacientes tenían niveles normales de
inteligencia, Still todavía pensaba que los comportamientos `inaceptables` fueron
causadas por un `defecto en el control moral`.

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TRASTORNO POR DÉFICIT DE ATENCIÓN E HIPERACTIVIDAD (TDAH) EN NIÑOS Y NIÑAS DE
PRIMERA INFANCIA
Entre 1917 y 1918 debido a las epidemias de encefalitis, muchos pediatras notaron un
aumento en el número de pacientes que presentaban síntomas de hiperactividad, falta
de concentración e impulsividad. Éstos decidieron que dichos comportamientos son el
resultado del daño cerebral de la encefalitis, una enfermedad que causa inflamación
del cerebro. Sin embargo, a medida que los niños afectados crecieron, los médicos
descubrieron que la mayoría de ellos eran en realidad muy inteligentes. Ellos
cambiaron el nombre del estado a `daño cerebral mínimo`.

El trastorno con síntomas similares al TDAH apareció por primera vez en la (APA) de
la American Psychiatric Association `Manual de Diagnóstico y Estadístico de los
Trastornos Mentales (DSM)` en 1968. Se llama `reacción hipercinética de la infancia`,
que se consideraba el principal síntoma de hiperactividad.

Ritalin, un medicamento estimulante que se había introducido a mediados de la


década de los 50, llegó a ser ampliamente utilizado para tratar a los pacientes
hiperactivos. Profesionales de la salud mental creían que la hiperactividad era una
condición de la infancia de los pacientes que eventualmente se supera.

Durante la década de 1970, la investigación académica y médica comenzó a


enfocarse en los síntomas de inatención del TDAH como comportamiento. Las
doctoras Virginia Douglas y Susan Campbell determinaron que la falta de atención, de
soñar despierto y la falta de concentración estaban relacionados con la impulsividad

verbal, física y cognitiva. La versión de 1980 del DSM incluye conjuntos de criterios
para el diagnóstico del TDAH con y sin hiperactividad.

A finales de 1980, los investigadores cambiaron su enfoque lejos de la falta de


atención e introdujeron la teoría de que el TDA coluyendo que estaba causada por el
cerebro o por la `traducción` incorrecta de recibir la información que recibía el niño. La
APA cambió el nombre del trastorno `de déficit de atención con hiperactividad`
(TDAH), y define tres subtipos principales: el subtipo predominantemente inatento,
predominantemente hiperactivo-impulsivo y el subtipo de un subtipo combinado.
Aunque la Asociación Médica Americana (AMA) ha declarado que el TDAH es el
trastorno más ampliamente investigado de la conducta y que la causa exacta del
TDAH sigue siendo desconocida.

La revisión de la historia conceptual del TDAH permite establecer una larga tradición
en la observación y estudio del TDAH y trastorno hipercinético.

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TRASTORNO POR DÉFICIT DE ATENCIÓN E HIPERACTIVIDAD (TDAH) EN NIÑOS Y NIÑAS DE
PRIMERA INFANCIA
BIBLIOGRAFIA Y WEBGRAFIA

Pelayo Teran, J.M., Trabajo Vega, P., Zapico Merayo, Y.,` Aspectos históricos y
evolución del concepto de Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad (TDAH):
Mitos y realidades` Cuad. Psiquiatr. Comunitaria, Vol. 11, N.º 1, pp. 7 - 35, 2012

`Breve historia del descubrimiento y estudio del TDAh`

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TRASTORNO POR DÉFICIT DE ATENCIÓN E HIPERACTIVIDAD (TDAH) EN NIÑOS Y NIÑAS DE
PRIMERA INFANCIA

¿QUÉ ES EL TRASTORNO POR DÉFICIT DE ATENCIÓN E HIPERACTIVIDAD?

El trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH) es una afección crónica


que afecta a millones de niños y a menudo continúa en la edad adulta. El TDAH
incluye una combinación de problemas persistentes, tales como dificultad para
mantener la atención, hiperactividad y comportamiento impulsivo.

Los niños con TDAH también pueden tener dificultades con la baja autoestima, las
relaciones problemáticas y el bajo rendimiento escolar. Los síntomas a veces
disminuyen con la edad. Sin embargo, algunas personas nunca superan por completo
sus síntomas de TDAH. Pero pueden aprender estrategias para tener éxito.

Aunque el tratamiento no cura el TDAH, puede ayudar mucho con los síntomas. El
tratamiento comúnmente involucra medicamentos e intervenciones conductuales. El
diagnóstico y tratamiento tempranos pueden hacer una gran diferencia en el resultado.

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TRASTORNO POR DÉFICIT DE ATENCIÓN E HIPERACTIVIDAD (TDAH) EN NIÑOS Y NIÑAS DE
PRIMERA INFANCIA

SINTOMAS Y CAUSAS DEEL TRASTORNO POR DE´FICIT DE ATENCIÓN E


HIPERACTIVIDAD (TDAH)

Síntomas
Las características principales del TDAH incluyen la falta de atención y el
comportamiento hiperactivo-impulsivo. Los síntomas del TDAH comienzan antes de
los 12 años de edad y, en algunos niños, se notan a partir de los 3 años de edad.
Estos síntomas pueden ser leves, moderados o graves, y pueden continuar hasta la
edad adulta.

El TDAH ocurre con más frecuencia en los hombres que en las mujeres, y los
comportamientos pueden ser diferentes en los niños y las niñas. Por ejemplo, los niños
pueden ser más hiperactivos y las niñas pueden tender a ser menos atentas.

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TRASTORNO POR DÉFICIT DE ATENCIÓN E HIPERACTIVIDAD (TDAH) EN NIÑOS Y NIÑAS DE
PRIMERA INFANCIA

Existen tres subtipos de TDAH:

El inatento: Falta de atención predominante. La mayoría de los síntomas


corresponden a la falta de atención.

Hiperactivo o impulsivo: predominante. La mayoría de los síntomas son la


hiperactividad e impulsividad.

Combinado. Esta es una mezcla de síntomas de falta de atención y síntomas de


hiperactividad/impulsividad.

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TRASTORNO POR DÉFICIT DE ATENCIÓN E HIPERACTIVIDAD (TDAH) EN NIÑOS Y NIÑAS DE
PRIMERA INFANCIA
Falta de atención

Un niño que manifiesta un patrón de falta de atención a menudo presenta las


siguientes características:

 No es capaz de prestar atención minuciosa a los detalles o comete errores por


descuido en los trabajos escolares
 Le cuesta permanecer concentrado en tareas o juegos
 Parece no escuchar, incluso cuando se le habla directamente
 Tiene dificultades para seguir instrucciones y no logra terminar las tareas o los
trabajos escolares
 Tiene problemas para organizar tareas y actividades
 Evita o le disgustan las actividades que requieren un esfuerzo mental de
concentración, como la tarea escolar
 Pierde los elementos necesarios para las tareas o las actividades, por ejemplo,
juguetes, asignaciones escolares, lápices
 Se distrae fácilmente
 Se olvida de hacer algunas actividades diarias, como las tareas del hogar

Hiperactividad e impulsividad

o Un niño que manifiesta un patrón de síntomas de hiperactividad e impulsividad


a menudo presenta las siguientes características:
o Está inquieto o da golpecitos con las manos o los pies, o se retuerce en el
asiento
o Le cuesta permanecer sentado en el aula o en otras situaciones
o Está en constante movimiento
o Va de un lado para otro o trepa en situaciones no apropiadas
o Tiene problemas para jugar o realizar actividades tranquilas
o Habla demasiado
o Da respuestas apresuradas o interrumpe a quien le hace preguntas
o Tiene dificultades para esperar su turno
o Interrumpe conversaciones, juegos o actividades de otros, o se entromete en
ellas

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TRASTORNO POR DÉFICIT DE ATENCIÓN E HIPERACTIVIDAD (TDAH) EN NIÑOS Y NIÑAS DE
PRIMERA INFANCIA
El comportamiento típico de desarrollo comparado con el TDAH

La mayoría de los niños sanos no prestan atención o son hiperactivos o impulsivos en


un momento u otro. Es típico que los niños en edad preescolar tengan períodos de
atención cortos y no puedan seguir con una actividad por mucho tiempo. Incluso en
niños mayores y adolescentes, el período de atención a menudo depende del nivel de
interés.

Lo mismo ocurre con la hiperactividad. Los niños pequeños son naturalmente activos;
a menudo todavía están llenos de energía mucho después de haber agotado a sus
padres. Además, algunos niños tienen naturalmente un nivel de actividad más alto que
otros. Nunca se debe decir que un niño tiene TDAH solo porque es diferente a sus
amigos o hermanos.

Los niños que tienen problemas en la escuela, pero se llevan bien en casa o con los
amigos, probablemente tengan problemas con algo que no sea el TDAH. Lo mismo
ocurre con los niños que son hiperactivos o que no prestan atención en casa, pero
cuyas tareas escolares y amistades no se ven afectadas.

Cuando consultar al médico

Si te preocupa que tu hijo muestre signos de TDAH, consulta con su pediatra o con el
médico de familia. Es posible que el médico te derive a un especialista, como un
pediatra del desarrollo y el comportamiento, un psicólogo, un psiquiatra o un neurólogo
pediátrico, pero es importante que primero se realice una evaluación médica para
detectar otras posibles causas de las dificultades de tu hijo.

Causas

Aunque la causa exacta del TDAH no está clara, las investigaciones continúan. Los
factores que pueden estar involucrados en el desarrollo del TDAH incluyen la genética,
el medio ambiente o problemas con el sistema nervioso central en momentos clave del
desarrollo.

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TRASTORNO POR DÉFICIT DE ATENCIÓN E HIPERACTIVIDAD (TDAH) EN NIÑOS Y NIÑAS DE
PRIMERA INFANCIA

Factores de riesgo

Entre los factores de riesgo del trastorno por déficit de atención/hiperactividad se


pueden incluir:

Familiares consanguíneos: como padres o hermanos, con trastorno por déficit de


atención/hiperactividad u otro trastorno de salud mental

Exposición a toxinas ambientales, como el plomo, que se encuentra principalmente en


la pintura y las tuberías de edificios antiguos

Consumo de drogas, consumo de alcohol o tabaquismo por parte de la madre durante


el embarazo

Nacimiento prematuro
Aunque popularmente se sospecha que el consumo de azúcar causa hiperactividad,
no hay pruebas confiables que lo confirmen. Muchos problemas en la niñez pueden
llevar a que se presente dificultad para mantener la atención, pero eso no es lo mismo
que padecer de trastorno por déficit de atención/hiperactividad.

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TRASTORNO POR DÉFICIT DE ATENCIÓN E HIPERACTIVIDAD (TDAH) EN NIÑOS Y NIÑAS DE
PRIMERA INFANCIA

Complicaciones:

El TDAH puede dificultar la vida de los niños. Los niños con TDAH tienen estas
características:

 A menudo luchan en el aula, lo cual puede llevar al fracaso académico y al


juicio de otros niños y adultos
 Tienden a tener más accidentes y lesiones de todo tipo que los niños que no
tienen TDAH
 Tienden a tener baja autoestima
 Son más propensos a tener problemas para interactuar con sus compañeros y
los adultos, y para ser aceptados por ellos
 Están en mayor riesgo de abuso de alcohol y drogas, y de otras conductas
delictivas

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TRASTORNO POR DÉFICIT DE ATENCIÓN E HIPERACTIVIDAD (TDAH) EN NIÑOS Y NIÑAS DE
PRIMERA INFANCIA

Afecciones coexistentes:

El TDAH no causa otros problemas psicológicos o de desarrollo. Sin embargo, los


niños con TDAH son más propensos que otros a tener afecciones como:

Trastorno de oposición desafiante, generalmente definido como un patrón de


comportamiento negativo, desafiante y hostil hacia las figuras de autoridad
Trastorno de conducta, marcado por un comportamiento antisocial, como robar,
pelear, destruir propiedad y hacer daño a personas o animales
Trastorno de desregulación disruptiva del estado de ánimo, caracterizado por
irritabilidad y problemas para tolerar la frustración
Discapacidades de aprendizaje, incluidos problemas con la lectura, escritura,
comprensión y comunicación
Trastornos por abuso de sustancias, incluidos drogas, alcohol y tabaquismo
Trastornos de ansiedad, que pueden causar preocupación y nerviosismo
abrumadores, e incluyen el trastorno obsesivo compulsivo (TOC)
Trastornos del estado de ánimo, incluidos depresión y trastorno bipolar, que
incluye depresión y comportamiento maníaco
Trastorno del espectro autista, una afección relacionada con el desarrollo
cerebral que afecta la forma en que una persona percibe y socializa con los
demás
Tic nervioso o síndrome de Tourette, trastornos que involucran movimientos
repetitivos o sonidos no deseados (tics) que no se pueden controlar fácilmente

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TRASTORNO POR DÉFICIT DE ATENCIÓN E HIPERACTIVIDAD (TDAH) EN NIÑOS Y NIÑAS DE
PRIMERA INFANCIA

Prevención:

Para ayudar a reducir el riesgo de que tu hijo padezca TDAH:

Durante el embarazo, evita cualquier cosa que pueda dañar el desarrollo fetal. Por
ejemplo, no bebas alcohol, no uses drogas recreativas ni fumes cigarrillos.

Protege a tu hijo de la exposición a contaminantes y toxinas, incluido el humo del


cigarrillo y la pintura con plomo.

Limita el tiempo frente a las pantallas. Aunque todavía no se ha comprobado, puede


ser prudente que los niños eviten la exposición excesiva a la televisión y a los
videojuegos en los primeros cinco años de vida.

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TRASTORNO POR DÉFICIT DE ATENCIÓN E HIPERACTIVIDAD (TDAH) EN NIÑOS Y NIÑAS DE
PRIMERA INFANCIA

TRATAMIENTO

Le diagnosticaron TDAH a mi hijo. ¿Y ahora qué?

Cuando se le diagnostica TDAH a un niño, a menudo a los padres les resulta difícil
decidir la mejor manera de ayudar a su hijo. Es importante que los padres recuerden
que el TDAH se puede tratar con éxito. Hay muchas opciones de tratamiento, por lo
que los padres deben trabajar estrechamente con todas las personas involucradas en
la vida del niño: proveedores de atención médica, terapeutas, maestros, entrenadores
y otros miembros de la familia. Aprovechar todos los recursos disponibles ayudará a
los padres a guiar a su hijo para que logre el éxito.

Esta página le proporciona información sobre las opciones de tratamiento para el


TDAH:

Terapia conductual, incluida la capacitación de los padres

Medicamentos

Para los niños de 6 años o más, las directrices de la Academia Estadounidense de


Pediatría (American Academy of Pediatrics, AAP) recomienda la terapia conductual y
el uso de medicamentos como buenas opciones, preferiblemente ambas al tiempo.
Para los niños pequeños (de menos de 6 años) con TDAH, la terapia conductual se
recomienda como el tratamiento de primera línea, antes de probar el tratamiento con
medicamentos. Los buenos planes de tratamiento incluirán vigilancia estrecha para ver
si el tratamiento mejora la conducta del niño, y en qué medida, y harán cambios según
sea necesario mientras se avanza. Los planes de tratamiento por lo general incluyen el
entorno escolar.

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TRASTORNO POR DÉFICIT DE ATENCIÓN E HIPERACTIVIDAD (TDAH) EN NIÑOS Y NIÑAS DE
PRIMERA INFANCIA

Medicamentos y tratamientos comunes para niños con TDAH

Para la mayoría de los niños, los medicamentos con estimulantes son una forma
segura y eficaz de aliviar los síntomas del trastorno por déficit de atención e
hiperactividad (TDAH).  Así como los anteojos ayudan a las personas en enfocar sus
ojos para ver, estos medicamentos ayudan a los niños con TDAH a enfocar sus
pensamientos mejor y a ignorar distracciones. Esto les ayuda a poner mejor atención y
a controlar su comportamiento.

Los estimulantes se pueden usar solos o combinados con terapia de conducta para
tratar niños con TDAH
Los estudios demuestran que cerca de un 80 % de los niños con TDAH que son
tratados con estimulantes mejoraran de gran manera una vez que se determina el
medicamento y la dosis correcta.

Dos formas de estimulantes que están disponibles:


 Los medicamentos de liberación inmediata (corto efecto) por lo general se
toman cada 4 horas, si es necesario y son los medicamentos más baratos.
 Los medicamentos de liberación prolongada/extendida (efecto intermedio
y de larga duración) por lo general se toman una vez en la mañana y de esta
forma no tienen que tomar medicamentos en la escuela. Las cápsulas de este
medicamento que contienen gránulos (micro-esferas) se pueden destapar y
espolvorear (rociar) en los alimentos para los niños que se les dificulta tragar
tabletas o pastillas.

Se pueden usar medicamentos sin estimulantes cuando los estimulantes no funcionan


o causan efectos secundarios molestos.

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TRASTORNO POR DÉFICIT DE ATENCIÓN E HIPERACTIVIDAD (TDAH) EN NIÑOS Y NIÑAS DE
PRIMERA INFANCIA

¿Qué medicamento es mejor para mi niño?


Puede tomar algún tiempo para determinar cuál es el mejor medicamento, dosis y
horario para su niño. Puede que su niño tenga que probar diferentes tipos de
estimulantes y otros medicamentos. Algunos niños responden a un tipo de estimulante
y no a otro.

 ¿Cuál es la dosis? La cantidad de medicamento (dosis) que su niño necesita


también podría ser ajustada. La dosis no se basa solamente en su peso. Su
pediatra variará la dosis con el tiempo para lograr mejores resultados y
controlar los posibles efectos secundarios.

 ¿Cuándo hay que darla? El horario del medicamento también puede ser
ajustado dependiendo del objetivo fijado. Por ejemplo, si el objetivo es el alivio
de los síntomas especialmente en la escuela, su niño podría solo tomar el
medicamento en los días que asiste a la escuela.

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TRASTORNO POR DÉFICIT DE ATENCIÓN E HIPERACTIVIDAD (TDAH) EN NIÑOS Y NIÑAS DE
PRIMERA INFANCIA
 ¿Está funcionando? Es importante que su niño tenga controles médicos
regulares para monitorear cómo está funcionando el medicamento y evaluar los
posibles efectos secundarios.

¿Qué efectos secundarios pueden causar los estimulantes?

Los efectos secundarios se presentan en algunas ocasiones. Estos tienden a suceder


al principio del tratamiento y por lo general son leve y duran poco tiempo, pero en
casos atípicos pueden prolongarse o ser más severos.

Los efectos secundarios más comunes incluyen:

 Disminución del apetito/adelgazamiento

 Problemas del sueño

 Aislamiento social

Algunos efectos secundarios menos comunes incluyen:

 Efecto rebote (aumento de actividad o mal humor cuando el medicamento


pierde se efecto)

 Movimientos pasajeros de los músculos o sonidos llamados tics

 Pequeños retrasos del crecimiento

Los mismos problemas del sueño no existen para la atomoxetina, pero al principio
podría ponerlo soñoliento o causarle problemas estomacales. Se han presentado
casos menos frecuentes donde se necesita cesar la atomexetina debido a daño
hepático. Es muy raro que la atomoxetina cree pensamientos suicidas. Guanfacina
puede causar somnolencia, fatiga o disminución de la presión arterial.

La mayoría de los efectos secundarios se pueden aliviar así:

 Cambiando la dosis del medicamento

 Ajustando del horario del medicamento

 Usando un estimulante diferente o probando un medicamento sin estimulantes

Se requiere que esté en contacto constante con su pediatra hasta que se determinen
el mejor medicamento y dosis para su niño. Después de esto, es importante seguir
con un monitoreo periódico con el médico para mantener los mejores resultados. Para
monitorear los efectos del medicamento, su pediatra probablemente le pedirá a usted y
al maestro de su niño que llenen formularios con escalas para la evaluación de la

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TRASTORNO POR DÉFICIT DE ATENCIÓN E HIPERACTIVIDAD (TDAH) EN NIÑOS Y NIÑAS DE
PRIMERA INFANCIA
conducta, determinará cambios en los objetivos fijados para su niño, observará
cualquier efecto secundario presente, hará un control sobre el peso, la estatura, el
pulso y la presión arterial del niño.

Puede que los estimulantes, atomoxina y guafacina no sea una opción para los niños
que están tomando otros medicamentos o que tienen ciertas afecciones, tales como
una enfermedad cardíaca congénita.

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TRASTORNO POR DÉFICIT DE ATENCIÓN E HIPERACTIVIDAD (TDAH) EN NIÑOS Y NIÑAS DE
PRIMERA INFANCIA

¿Qué es la terapia conductual?


 Las investigaciones muestran que la terapia conductual es una parte
importante del tratamiento de los niños con TDAH. Este trastorno no solo
afecta la capacidad del niño para prestar atención o permanecer sentado en la
escuela, sino que también afecta sus relaciones con la familia y con otros
niños. Los niños con TDAH a menudo muestran conductas que pueden
perturbar mucho a otras personas. La terapia conductual es una opción de
tratamiento que puede ayudar a reducir estas conductas Generalmente es útil
comenzar la terapia conductual tan pronto como se realice el diagnóstico.
 Las metas de la terapia del comportamiento son aprender o fortalecer los
comportamientos positivos y eliminar los comportamientos no deseados o
problemáticos. La terapia conductual puede incluir capacitación en terapia
conductual para los padres, terapia conductual con los niños o una
combinación de ambas. Los maestros también pueden utilizar terapia
conductual para ayudar a reducir las conductas problemáticas en el aula.
 En la capacitación de los padres, los padres aprenden nuevas habilidades o
fortalecen las habilidades que ya tienen para enseñarles a sus hijos y guiarlos,
y para manejar su conducta. Se ha demostrado que la capacitación de los
padres en terapia conductual fortalece la relación entre padres e hijos, y
disminuye las conductas negativas o problemáticas de los niños. La
capacitación de los padres en terapia conductual también se conoce como
capacitación en manejo del comportamiento para padres, capacitación
conductual para padres, terapia del comportamiento para padres o
simplemente capacitación para padres.
 En la terapia conductual con los niños, el terapeuta trabaja con los niños para
que aprendan nuevas conductas que reemplacen las que no funcionan o las
que causan problemas. El terapeuta también puede ayudar a los niños a
aprender a expresar sus sentimientos de maneras que no generen problemas
para ellos ni para otras personas.

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TRASTORNO POR DÉFICIT DE ATENCIÓN E HIPERACTIVIDAD (TDAH) EN NIÑOS Y NIÑAS DE
PRIMERA INFANCIA

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TRASTORNO POR DÉFICIT DE ATENCIÓN E HIPERACTIVIDAD (TDAH) EN NIÑOS Y NIÑAS DE
PRIMERA INFANCIA

Terapia conductual para niños pequeños: Capacitación de los padres

La AAP recomienda que los médicos indiquen terapia conductual como la primera
línea de tratamiento para los niños en edad prescolar (4-5 años de edad) con TDAH.
La eficacia de este tipo de capacitación está bien fundamentada, pero los maestros y
los cuidadores de niños pequeños también pueden utilizar la terapia conductual en el
aula.

¿Por qué deben los padres intentar primero la terapia conductual antes de
tratar con algún medicamento?

La terapia conductual es un primer paso importante por lo siguiente:

 La terapia conductual les da a los padres las habilidades y estrategias para


ayudar a su hijo.
 La terapia conductual ha demostrado ser tan eficaz como los medicamentos
para tratar el TDAH en niños pequeños.
 Los niños pequeños tienen más efectos secundarios por los medicamentos
para el TDAH que los niños mayores.
 No se han estudiado bien los efectos a largo plazo de los medicamentos para
el TDAH en los niños pequeños.
 La Agencia de Investigación y Calidad de la Atención Médica (AHRQ, por sus
siglas en inglés) revisó en el 2010 todos los estudios existentes acerca de las
opciones de tratamiento para niños en edad prescolar. En la revisión se
encontró evidencia suficiente para recomendar la capacitación de los padres en
terapia conductual como una buena opción de tratamiento para los niños de
menos de 6 años con síntomas de TDAH y para las conductas perturbadoras
en general.
 En la revisión también se identificaron cuatro programas para padres de niños
pequeños con TDAH que redujeron los síntomas y las conductas problemáticas
relacionadas con el TDAH:
 Programa de Crianza Positiva (The Triple P).
 Programa de crianza “Incredible Years” (Años Increíbles).
 Terapia de interacción entre padre e hijo.
 Programa de crianza “New Forest”: Creado específicamente para padres de
niños con TDAH.
 Más recientemente se demostró que otra intervención, Ayudar al Niño
Desobediente (Helping the Non-Compliant Child), es eficaz para niños

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TRASTORNO POR DÉFICIT DE ATENCIÓN E HIPERACTIVIDAD (TDAH) EN NIÑOS Y NIÑAS DE
PRIMERA INFANCIA
pequeños con TDAH1. Hay otros programas que ayudan a los padres a
fortalecer la relación padre-hijo y a manejar la conducta negativa con disciplina
positiva, y que pueden ser eficaces.

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TRASTORNO POR DÉFICIT DE ATENCIÓN E HIPERACTIVIDAD (TDAH) EN NIÑOS Y NIÑAS DE
PRIMERA INFANCIA
Terapia conductual para niños en edad escolar y adolescentes

 Para los niños de más de 6 años de edad, la terapia conductual es una parte
importante del tratamiento. La AAP recomienda terapia conductual junto con el
uso de medicamentos.
 Los resultados de investigaciones señalan la eficacia de varios tipos de
terapias conductuales para niños más grandes.
 Capacitación de los padres en terapia conductual.
 Manejo de la conducta en el aula.
 Intervenciones con pares centradas en la conducta.
 Capacitación en las habilidades organizativas.
 Combinación de tratamientos conductual.

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TRASTORNO POR DÉFICIT DE ATENCIÓN E HIPERACTIVIDAD (TDAH) EN NIÑOS Y NIÑAS DE
PRIMERA INFANCIA

Medicamentos

 Los medicamentos pueden ayudar a los niños con TDAH en su vida diaria y el
tratamiento farmacológico puede ser una manera eficaz de manejar los
síntomas de TDAH. Los medicamentos son una opción que puede ayudar a
controlar algunos problemas de conducta que hayan generado problemas en el
pasado con la familia, los amigos y en la escuela.
 Hay varios tipos diferentes de medicamentos aprobados por la FDA para tratar
el TDAH en niños.
 Estimulantes: son los medicamentos para el TDAH más conocidos y los más
utilizados en los tratamientos. Muchos niños con TDAH tienen menos síntomas
de TDAH cuando toman estos medicamentos de acción rápida.
 No estimulantes: se aprobaron para el tratamiento del TDAH en el 2003. Los
medicamentos no estimulantes no funcionan tan rápidamente como los
estimulantes, pero pueden durar hasta 24 horas.
 Los medicamentos pueden afectar a cada niño de manera diferente. Un niño
puede responder bien a un medicamento, pero no a otro. Quizás sea necesario
que el médico pruebe diferentes medicamentos y dosis, por lo que es
importante que los padres trabajen en conjunto con el médico de su hijo para
encontrar el medicamento que mejor funcione para el niño.

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TRASTORNO POR DÉFICIT DE ATENCIÓN E HIPERACTIVIDAD (TDAH) EN NIÑOS Y NIÑAS DE
PRIMERA INFANCIA

Educación y apoyo para los padres

Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) financian el


Centro Nacional de Recursos (National Resource Center, NRC) para el TDAH, un
programa de Niños y Adultos con Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad
(Children and Adults with Attention Deficit/Hyperactivity Disorder, CHADD). El NRC
proporciona recursos, información y asesoramiento para los padres sobre cómo
ayudar a sus hijos

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TRASTORNO POR DÉFICIT DE ATENCIÓN E HIPERACTIVIDAD (TDAH) EN NIÑOS Y NIÑAS DE
PRIMERA INFANCIA
Consejos para los padres

A continuación, se incluyen ejemplos que pueden ayudar con la conducta de su hijo:

 Cree una rutina. Trate de seguir el mismo horario de actividades todos los días,
desde el momento en que se despierta hasta el momento de irse a dormir.
 Organícese. Anime a su hijo a colocar la mochila de la escuela, la ropa y los
juguetes en el mismo lugar todos los días; de este modo, será menos probable
que el niño los pierda.
 Controle las distracciones. Apague la televisión, limite el ruido y proporcione un
espacio de trabajo limpio cuando su hijo esté haciendo la tarea escolar.
 Algunos niños con TDAH aprenden bien si están en movimiento o escuchando
música de fondo. Observe a su hijo y vea qué funciona.
 Limite las opciones. Ofrezca pocas opciones para elegir de modo que su hijo
no se sienta abrumado ni sobre estimulado. Por ejemplo, ofrézcale elegir entre
este conjunto de ropa o el otro, esta comida o la otra, o este juguete o el otro.
 Sea claro y específico cuando hable con su hijo. Hágale saber que lo está
escuchando mediante una descripción de lo que su hijo dijo. Dé indicaciones
claras y breves cuando el niño tenga que hacer algo.
 Ayude a su hijo a planificar. Divida las tareas complicadas en pasos más
simples y cortos. Para las tareas largas, comenzar con tiempo y hacer pausas
puede ayudar a limitar el estrés.
 Utilice metas y reconocimiento u otra recompensa. Utilice una tabla para
enumerar las metas y registrar las conductas positivas, luego hágale saber a su
hijo que lo hizo bien diciéndoselo o recompensándolo de otra manera.
Asegúrese de que las metas sean realistas, ¡los pasos pequeños son
importantes!
 Imponga disciplina de forma eficaz. En lugar de alzar la voz o pegarle a su hijo,
use tiempo fuera o quítele privilegios como consecuencia de comportamientos
inapropiados.
 Cree oportunidades positivas. Hay ciertas situaciones que a los niños con
TDAH les pueden resultar estresantes. Descubrir qué es lo que su hijo hace
bien y animarlo a hacerlo (ya sea en la escuela, deportes, arte, música o
juegos) puede ayudar a crear experiencias positivas
 Proporcione un estilo de vida saludable. Es importante ofrecer comida nutritiva,
asegurarse de que el niño haga mucha actividad física y de que duerma lo

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TRASTORNO POR DÉFICIT DE ATENCIÓN E HIPERACTIVIDAD (TDAH) EN NIÑOS Y NIÑAS DE
PRIMERA INFANCIA
suficiente; estas cosas pueden ayudar a evitar que los síntomas de TDAH
empeoren.

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TRASTORNO POR DÉFICIT DE ATENCIÓN E HIPERACTIVIDAD (TDAH) EN NIÑOS Y NIÑAS DE
PRIMERA INFANCIA

consejos para intervenir el TDAH en el aula

Para poder intervenir de forma adecuada es necesario que todas las personas
implicadas en la educación del niño o niña actúen de forma combinada y cooperativa.
En este punto, hemos decidido presentaros algunos consejos para intervenir en el aula
que os pueden ser de gran ayuda:

1. No pretendas ser un experto en TDAH, existen expertos que pueden ayudarte.

2. Pregunta al niño cómo puedes ayudarle. Entender cómo se encuentran es el primer


paso para comprender cómo podemos actuar.

3. Crea un buen clima y ambiente en el aula. Debemos sentirnos cómodos en el


espacio que aprendemos.

4. Haz que ellos escriban las reglas. Los niños con TDAH establecen confianza en la
medida en que saben qué se espera de ellos.

5. Repite y escribe las normas o instrucciones. Los niños con TDAH necesitan oír las
cosas más de una vez para comprenderlas.

6. Dale permiso para hacer preguntas. Haz miradas que le involucren, miradas que
ayuden a recuperar su atención.

7. Sienta el niño cerca de ti, esto le ayudará a no distraerse continuamente.

8. No castigues, no te servirá para que mejoren su atención o interés para lo que


aprende.

9. Haz un calendario para organizar todas las actividades que tienes planteadas.

10. Ayuda a los niños a realizar su propio calendario.

11. Evita las evaluaciones con límite de tiempo.

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TRASTORNO POR DÉFICIT DE ATENCIÓN E HIPERACTIVIDAD (TDAH) EN NIÑOS Y NIÑAS DE
PRIMERA INFANCIA
12. Proporciona momentos para que el niño pueda salir de clase.

13. Supervisa frecuentemente los progresos en sus actividades.

14. Modifica las actividades largas por actividades varias actividades cortas.

15. Introduce siempre que puedas innovaciones educativas.

16. No sobre estimules al niño, anticípate a las situaciones.

17. Elogia y premia a los niños. Subraya el éxito siempre que puedas.

18. Enséñales a esquematizar y subrayar, es importante que aprendan a


estructurarse.

19. Usa el feedback para ayudarles a convertirse en auto-observadores.

20. Haz del aprendizaje un juego.

21. Las responsabilidades son importantes dentro de sus posibilidades.

22. Intenta tener un cuaderno de comunicación Casa-Escuela-Casa.

23. Haz informes diarios sobre progresos.

24. Has que escriban notas para ellos mismos para que recuerden sus preguntas.

25. Es importante que en los proyectos cada niño tenga un compañero.

26. Mantén reuniones con los padres a menudo. Evita solo reuniros para problemas o
crisis.

27. Repite las cosas tantas veces como sea necesario.

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TRASTORNO POR DÉFICIT DE ATENCIÓN E HIPERACTIVIDAD (TDAH) EN NIÑOS Y NIÑAS DE
PRIMERA INFANCIA

28. Propón actividades enérgicas y divertidas.

29. Busca sus momentos de brillantez.

30. No prestes atención a las conductas no deseadas y aplica refuerzo a las que
consideres apropiadas.

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TRASTORNO POR DÉFICIT DE ATENCIÓN E HIPERACTIVIDAD (TDAH) EN NIÑOS Y NIÑAS DE
PRIMERA INFANCIA

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TRASTORNO POR DÉFICIT DE ATENCIÓN E HIPERACTIVIDAD (TDAH) EN NIÑOS Y NIÑAS DE
PRIMERA INFANCIA

¿COMO LOS DOCENTES DE PRIMERA INFANCIA PUEDEN TRABAJAR EL


TRASTORNO POR DÉFICIT DE ATENCIÓN E HIPERACTIVIDAD (TDAH) EN
NIÑOS Y NIÑAS DE PRIMERA INFANCIA?

El papel de los docentes es fundamental para el desarrollo evolutivo de los niños con
TDAH en el aula escolar, es por eso que, para todos nosotros, los profesionales de
Red Cenit, es fundamental la coordinación con los centros escolares y las familias con
el fin de fomentar la integración social del alumnado con diagnóstico de TDAH dentro
de su grupo, mejorar su rendimiento académico y consolidar el aprendizaje de normas,
además de fomentar el desarrollo de su autoestima y habilidades sociales.

Si el profesorado aplica intervenciones adecuadas, los alumnos con TDAH tendrán la


oportunidad de beneficiarse de un adecuado desarrollo escolar que ayudará a su
integración en el grupo.

A continuación, os proponemos una serie de actividades sencillas y a su vez efectivas


que, como profesionales de la educación, podréis poner en práctica para trabajar con
alumnos con TDAH, potenciar tanto el seguimiento y el aprendizaje de normas,
mejorar la atención y concentración, así como la integración social de estos niños con
el resto del grupo.

Cabe resaltar que estas actividades deben ser grupales y orientadas por el docente o
tutor con el objetivo de fomentar la integración social de todo el grupo y no solamente
del niño que presente dificultades.

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TRASTORNO POR DÉFICIT DE ATENCIÓN E HIPERACTIVIDAD (TDAH) EN NIÑOS Y NIÑAS DE
PRIMERA INFANCIA

1.Movimiento en cámara lenta: Esta actividad sirve para trabajar la atención, la


capacidad de inhibición y el seguimiento de instrucciones y normas dentro del grupo.
Aprenderán a regular su comportamiento realizando acciones concretas a cámara
lenta. Se deberá empezar con conductas aisladas, posteriormente con acciones que
estén relacionadas y por último se puede elaborar una historia a partir de las
conductas previamente realizadas. Un ejemplo de esto es pedir a los niños que
imaginen que son un grupo de astronautas que ha llegado a la luna y que deberán
acometer una misión, realizando una serie de tareas. Al finalizarlas se les dejará un
tiempo para que ellos actúen como lo prefieran.

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TRASTORNO POR DÉFICIT DE ATENCIÓN E HIPERACTIVIDAD (TDAH) EN NIÑOS Y NIÑAS DE
PRIMERA INFANCIA

2.Descifrando el mensaje: Con este juego para trabajar con alumnos con TDAH se
fomentará el trabajo cooperativo, la integración social, la atención y el pensamiento
creativo. Para ello se formarán varios equipos, los cuales deberán inventar un símbolo
para cada una de las letras del alfabeto. Después, con cada clave podrán escribir un
mensaje el cual los niños de los otros equipos tendrán que descifrar. Se recomienda
colocar a los alumnos con mayor competencia social en diferentes grupos para que
faciliten el trabajo cooperativo.

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TRASTORNO POR DÉFICIT DE ATENCIÓN E HIPERACTIVIDAD (TDAH) EN NIÑOS Y NIÑAS DE
PRIMERA INFANCIA

3.El juego de las imitaciones: Con este juego se desarrollará la atención, la


memoria y el seguimiento de normas. El juego consiste en que uno de los alumnos
realice una o varias acciones establecidas por la profesora; el resto de los compañeros
deberán reproducir dichas acciones lo más semejantemente posible a la acción
realizada por éste.

4.El juego del eco. Este juego para trabajar con alumnos con TDAH, consiste en que
el alumno dirá una palabra cualquiera y el resto del grupo deberá repetir las últimas
sílabas como si fueran su eco. Para incrementar el grado de dificultad, no lo harán
todos los alumnos a la vez, sino que tendrán que realizarlo de manera progresiva. Esta
actividad ayuda a fomentar la atención, concentración y la memoria de trabajo.

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TRASTORNO POR DÉFICIT DE ATENCIÓN E HIPERACTIVIDAD (TDAH) EN NIÑOS Y NIÑAS DE
PRIMERA INFANCIA

5.El juego de las parejas. Con este juego de cartas se trabajará la memoria, la
atención, y el desarrollo de habilidades sociales. Se recomienda colocar a los alumnos
con mayor competencia social con aquellos que presenten dificultades, y así, ayudar a
fomentar el trabajo cooperativo. Las cartas contienen distintas imágenes y deberán
colocarse boca abajo. Un miembro de cada pareja tendrá que levantarlas de dos en
dos con el fin de encontrar las imágenes iguales. Previamente al juego es importante
que las parejas tomen decisiones y acuerden quién lo iniciará.

6.El juego del semáforo. Existen muchas variaciones de este juego. Se puede
realizar en un espacio al aire libre o en un aula amplia. El profesor deberá colocarse
en un extremo del lugar y todos los alumnos, uno al lado del otro, en el otro extremo.
Cuando el docente diga “luz verde”, todos los niños podrán avanzar, pero cuando diga

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TRASTORNO POR DÉFICIT DE ATENCIÓN E HIPERACTIVIDAD (TDAH) EN NIÑOS Y NIÑAS DE
PRIMERA INFANCIA
“luz roja”, los alumnos deberán detenerse. Los que sigan avanzando tras la orden de
parar quedarán descalificados. Ganará el alumno que primero llegue a la línea de
meta, o el que no quede eliminado antes de tiempo. Se pueden realizar las variaciones
que se requieran con el fin de que los alumnos aprendan y sigan las normas del grupo,
así como fomentar su autocontrol. Las indicaciones del semáforo se pueden dar de
distintas formas, todo dependerá de la creatividad de cada uno.

7.Tablero de puntuación. La utilización de este tablero de puntos dentro del aula


escolar ayudará a llevar un registro de la conducta de los niños. Servirá para fomentar
un adecuado comportamiento de todos los alumnos, no solamente del niño que
presente dificultades. Asimismo, servirá para que todos los alumnos se impliquen en
responsabilidades controladas en el ambiente de clase y pueda contribuir a que los

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TRASTORNO POR DÉFICIT DE ATENCIÓN E HIPERACTIVIDAD (TDAH) EN NIÑOS Y NIÑAS DE
PRIMERA INFANCIA
demás niños y niñas tengan una visión más positiva sobre el alumno con las
limitaciones y, con ello, su mayor aceptación, ya que servirá como reconocimiento
social y, además, se valorará en qué medida obedece y sigue las normas, e incluso si
merece o no algún tipo de premio o recompensa por su comportamiento. Este tablero
se colocará en un sitio visible y al alcance de los alumnos para que éstos lo puedan
consultar siempre que lo deseen. Es conveniente que los resultados del tablero se
representen con imágenes sencillas que el alumno comprenda y sean familiares para
él.

8.Simón dice. Este juego para trabajar con alumnos con TDAH puede llevarse a cabo
tanto dentro como fuera del aula. Uno de los alumnos tomará el rol de Simón y dará
las indicaciones, iniciando la instrucción con la frase “Simón dice …”. Los demás
compañeros deberán seguir las instrucciones. Los alumnos que no sigan las
indicaciones serán descalificados, así como los niños que se anticipen y realicen la
acción sin haber escuchado previamente la frase “Simón dice …”. Con este juego se
trabajará la concentración, el control de impulsos y la consolidación de instrucciones
en el aula. Para que este tipo de actividad sea más fácil de realizar es recomendable

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TRASTORNO POR DÉFICIT DE ATENCIÓN E HIPERACTIVIDAD (TDAH) EN NIÑOS Y NIÑAS DE
PRIMERA INFANCIA
desarrollar algún sistema de apoyo por parte de los compañeros del niño que presente
las dificultades, algún ayudante o círculo de amigos con el fin de que éste no se
impaciente y se sienta apoyado y con ello se mantenga atento y concentrado durante
la actividad.

Cualquiera de estas actividades y juegos para trabajar con alumnos con TDAH,
pueden ser adaptados y modificados haciendo uso de la creatividad e imaginación de
cada persona que los lleve a cabo. Si necesitáis estrategias más específicas para
fomentar las áreas previamente mencionadas, en Red Cenit contamos con un equipo
de expertos que pueden ayudaros y orientaros en el tema, dándoos recomendaciones
y actividades específicas según la edad y el caso particular de cada alumno.

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TRASTORNO POR DÉFICIT DE ATENCIÓN E HIPERACTIVIDAD (TDAH) EN NIÑOS Y NIÑAS DE
PRIMERA INFANCIA

El manejo del TDAH en el aula: Estrategias para el éxito

Resumen ponencia Dr.Russell A. Barkley

El Dr. Barkley recalca que no se podrán hacer cambios si los maestros no conocen el
trastorno y su base biológica. Que el TDAH no es el resultado de padres malos. Que
debemos aceptar la discapacidad y dar igualdad de oportunidades. El que un niño
tenga éxito o no depende de muchos factores, no sólo el TDAH, pero al que lo padece
debemos darle la ayuda necesaria para que le pueda tener.

Barkley da 5 recomendaciones:

Debido a su falta de retención en mente: Crear a su alrededor listas, tarjetas, signos,


pegatinas.

Por tener un deterioro en el tiempo: Poner un reloj en su mesa, dividirles el tiempo.

Por no poder ver el futuro: Desglosar en etapas o tareas, leer varias páginas y hacer
apuntes (libro).

Tratar el problema con motivación, aprender técnicas de modificación de la conducta y


aplicación de consecuencias tanto positivas como negativas.

Permitir más manipulación externa de las tareas y normalizar el problema tanto como
se pueda.

El Dr. Barkley nos da también unas consideraciones básicas para utilizar en nuestras
aulas y que en Estados Unidos se utilizan con éxito:

 Tener en los centros una profesora experta en TDAH encargada de todos los
niños con TDAH y que recomiende a los profesores que hacer en el aula.
Mantener una comunicación bilateral.
 No retener en el mismo grado: Cuando se les retiene los niños se vuelven más
agresivos y las niñas más depresivas.
 Centrarse durante las 2 primeras semanas del curso en el comportamiento más
que en la materia que se va a dar.
 No se les debiera dar tanto trabajo como a los demás o al menos dividírselo.
 Todos los pupitres deben estar mirando al profesor y al afectado situarle
delante.
 Enfocar en la productividad. El punto de rendimiento está en clase, no en casa
(punto de desempeño). Se les debiera de dar los lunes la tarea a realizar a lo
largo de la semana, anotada o fotocopiada. Así la vida familiar se podrá
organizar en torno a los deberes.

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TRASTORNO POR DÉFICIT DE ATENCIÓN E HIPERACTIVIDAD (TDAH) EN NIÑOS Y NIÑAS DE
PRIMERA INFANCIA

 Los deberes no tienen ningún valor en primaria. Son importantes en


secundaria. Superior a 1 hora y media es improductivo. Lo ideal es utilizar 10
minutos por curso.
 Mayor libertad de movimientos, ejercicio físico, más descansos, clases más
interactivas. Cuanto más se puedan mover, mejor aprenderán.
 Para no hacer distinciones entre los que levantan la mano y no la levantan
utilizar una "pizarra contestación" para todos.
 Mantener un contacto físico y visual para llamar su atención.
 Preguntarle cuantos problemas puede hacer.
 Dejarles manejar el ordenador.
 Para usar recompensas: La primera semana se les dice a todos los padres que
limpien los armarios y lo lleven en una caja al colegio para usar ese material
como recompensa.
 Ganarse una recompensa en casa por su comportamiento en el colegio.
 Usar cartulinas de colores para comunicarse cuando se pueden mover o
acercarse a la mesa del profesor.
 El castigo no funciona si no existe una compensación disponible por algo
positivo.
 Se debe implementar el castigo inmediatamente. Ejecutar la justicia
inmediatamente.
 En cuanto a los adolescentes Barkley resalta la importancia del uso de la
medicación y que en el colegio tenga un profesor de apoyo o mentor con el que
se pueda citar tres veces al día para organizar, revisar sus deberes y reforzar
sus habilidades sociales
 El Dr. Barkley recomienda que a los niños con TDAH se les proporcionen
adaptaciones curriculares no significativas y que es imprescindible reconocer
que "ser justo no es ser igual con todos, sino que ser justo es darle a cada uno
lo que necesita". No tiene por qué ser así

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TRASTORNO POR DÉFICIT DE ATENCIÓN E HIPERACTIVIDAD (TDAH) EN NIÑOS Y NIÑAS DE
PRIMERA INFANCIA

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TRASTORNO POR DÉFICIT DE ATENCIÓN E HIPERACTIVIDAD (TDAH) EN NIÑOS Y NIÑAS DE
PRIMERA INFANCIA

¿EN QUE AFECTA EL APRENDIZAJE EL TRASTORNO POR DÉFICIT DE


ATENCIÓN R HIPERACTIVIDAD?

INTERVENCIÓN PSICOPEDAGÓGICA, Mara Parellada

Según Russell Barkley (psicólogo estadounidense) quien desarrolló una teoría sobre la
disfunción cognitiva del TDAH, el problema de los niños hiperactivos no es saber lo
que tienen que hacer, sino hacerlo. Por ejemplo, a nivel pedagógico la ayuda no
consiste en explicarles contenidos de las materias, sino en adaptar su entorno de
estudio generando una serie de ayudas protésicas que faciliten la ejecución de las
tareas que sabe hacer pero que no pueden realizar. Por ejemplo, crear un ambiente
con pocos distractores, tranquilo, con elementos recordatorios visuales, estructurales,
con una organización del tiempo adaptada a su ineptitud para que sean ellos los que lo
manejen. Se trata, en definitiva, de evitar que las dificultades atencionales y ejecutivas
interfieran con el rendimiento.
Sostiene que la medicación ejerce también un efecto protésico que muchos niños
hiperactivos necesitan, facilitando la organización mental, la concentración y la
inhibición de reacciones impulsivas. Propone también que el tratamiento pedagógico
se debe hacer in situ, es decir, en la realización de las tareas. Sólo será efectivo si se
realiza en clase, bien en el colegio o en sesiones psicopedagógicas o haciendo tareas
escolares. No hay tratamiento psicoterapéutico o psicopedagógico que se puede hacer
sólo en una consulta, de forma teórica, para luego extrapolar el aprendizaje al entorno
escolar. En definitiva, hay que dotar al niño de herramientas de trabajo que se pueden
aplicar en el momento de realización de las tareas.
Hay que tener en cuenta la visión que tiene el educador del problema del niño. Los
profesores deben entender que el TDAH no es una elección. Sostiene que no
podemos esperar que el niño se adapte al ambiente, sino que el ambiente tiene que
modificarse. El mejor ambiente para trabajar con un niño con TDAH debe ser tranquilo,
estructurado y permitir que se le pueda proporcionar una atención individualizada.
Evitar cambios innecesarios (de aula, profesor, de sistema de aprendizaje), así como
que el aula contenga los mínimos elementos distractores posibles.
El rendimiento académico de los niños con TDAH suele mostrar fluctuaciones y está
muy vinculado a la relación que establece el profesor con el niño. Destaca que el
profesor ideal es aquel que tiene un conocimiento realista del trastorno y muestra una
actitud motivadora, firme y flexible.
La incapacidad para pensar antes de actuar provoca que tengan dificultades para
establecer un orden de prioridades, planificar, organizarse bien en el tiempo, anticipar
consecuencias, aprender de la experiencia y sintonizar socialmente. Este proceso ha
de ser enseñado y potenciado tanto en casa como en el colegio. Destaca el empleo de
normas (pocas y concisas), establecer rutinas y la mejora de la capacidad memorística
a través de diferentes técnicas (recordatorios). Por tanto, a los niños con TDAH no
basta darles información para que aprendan, sino que es necesario trabajar con ellos
técnicas de estudio, enseñarles a tomar apuntes, resumir, subrayar, leer las preguntas
con cuidado, comprobar que han entendido bien las instrucciones. En definitiva, hay
que enseñarles de forma explícita técnicas que otros niños suelen aprender
espontáneamente según van madurando. En general, sostiene la autora, los

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TRASTORNO POR DÉFICIT DE ATENCIÓN E HIPERACTIVIDAD (TDAH) EN NIÑOS Y NIÑAS DE
PRIMERA INFANCIA
problemas atencionales, de aprendizaje y comportamiento, suelen mejorar conforme
progresa este proceso madurativo.
Destaca la importancia de la adaptación de la escuela a la presencia de niños
hiperactivos, incluye la planificación de la estructura educativa y facilitar la obtención
de logros.
La autora quiere recordar como un dato esperanzador para padres y profesores, que
el 30-40% de los niños con TDAH no continúan cumpliendo criterios de TDA a largo
plazo.

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TRASTORNO POR DÉFICIT DE ATENCIÓN E HIPERACTIVIDAD (TDAH) EN NIÑOS Y NIÑAS DE
PRIMERA INFANCIA

Adaptación de las estrategias de instrucción en el aula


Considera que el primer paso debe ser educar a los profesores en el TDAH y que la
implantación de medidas especiales dentro del aula para estos niños se basa en los
mismos principios que guían el tratamiento psicopedagógico, se persigue con ello dar
las mismas oportunidades de éxito que a otros niños.

La autora considera que toda medida que aumente la motivación externa, facilite la
concentración y la regulación de los comportamientos, será útil para conseguir
rendimiento.

Hace mención a las 5 recomendaciones generales que plantea Russel Barkeley para
contrarrestar las funciones ejecutivas: 1) externalizar información importante; 2)
externalizar periodos de tiempo relacionados con tareas; 3) dividir futuras tareas en
pasos pequeños; 4) externalizar las fuentes de motivación para lo cual todas las
estrategias de modificación de conducta con refuerzos son útiles; 5) permitir la
manipulación externa de los componentes de las distintas tareas.

Aporta algunas recomendaciones físicas o estructurales, como sentar al alumno cerca


del profesor, cierta libertad de movimientos o la ruptura del ritmo, como facilitadotas de
descarga física adaptativa para evitar otros movimientos más disruptivos. En relación
al profesor, destaca la importancia de que cuente con la formación necesaria y con el
apoyo del resto de compañeros docentes. Sugiere que el profesor debe tener claro
que se trata de un trastorno del desarrollo y debe tener la competencia, la
responsabilidad y la autonomía necesarias para introducir aquellas modificaciones que
pueden ayudar al niño en el aula. Debe demostrar que su actitud es firme y
consecuente, motivadora y facilitadora. Deberían predominar los refuerzos positivos.
Sugiere que suele ser muy útil la estrategia de “tiempo fuera ocupado” cuando el niño
está demasiado inquieto o con demasiadas pequeñas conductas perturbadoras para la
continuidad de la clase.

A continuación, la autora aporta algunas recomendaciones para la ejecución de tareas,


entre las que destaca: una planificación que ayude a la secuenciación de la actividad,
hacer más descansos, intercalar pequeñas tareas físicas con la tarea escrita, aportar
muchos elementos de organización (agendas, recordatorios visuales, calendarios,
carpetas clasificadoras, etc.) y, en general, utilizar material muy estructurado y un
aprendizaje programado. Sugiere la utilidad de evaluar de una manera sencilla, cada
día o semanalmente, con fichas de cumplimentación rápida, para que el niño y los

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TRASTORNO POR DÉFICIT DE ATENCIÓN E HIPERACTIVIDAD (TDAH) EN NIÑOS Y NIÑAS DE
PRIMERA INFANCIA
padres tengan una idea de cómo ha ido el cumplimiento de las tareas y el
comportamiento del niño.

Algunas recomendaciones para las relaciones colegio-casa: sugiere que no deberían


llevar a casa los ejercicios que no hayan terminado en el colegio, respetar el tiempo
fuera de la escuela como un tiempo necesario para otras actividades, comunicación
continuada entre padres y profesores.

En el caso de los adolescentes hiperactivos, sostiene que la toma de medicación (sin


obviar nunca la evaluación individual) suele ser fundamental y más útil que cualquier
estrategia en clase. Sugiere la necesidad de un tutor y orientador que día a día le
ayuda en la organización del trabajo, además de un referente para el adolescente,
debe ser un coordinador, con formación en TDAH, entre los padres y el colegio.

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TRASTORNO POR DÉFICIT DE ATENCIÓN E HIPERACTIVIDAD (TDAH) EN NIÑOS Y NIÑAS DE
PRIMERA INFANCIA

Principales estrategias de intervención para las dificultades específicas


de aprendizaje

Trastornos de la lectura

La autora sostiene que los problemas de lectura son muy comunes en los niños con
TDAH lo que complica aún más el aprendizaje escolar. Propone estrategias de
intervención específicas. Para los casos en los que el problema principal lo constituye
el reconocimiento auditivo de sonidos, propone trabajar con el niño el reconocimiento
visual de palabras completas e ir introduciendo estrategias de carácter fonético
(segmentación de las palabras en unidades de un único elemento). Si el problema
surge ante la dificultad del reconocimiento visual de palabras completas, propone
trabajar, por un lado, la segmentación fonética y, por otro, ir introduciendo estrategias
de carácter global (reconocimiento visual de palabras completas). Propone algunas
medidas para mejorar la comprensión lectora e insiste en que la mejor forma de
trabajar estos problemas es practicar la lectura, apoyándose en los puntos fuertes que
el niño tenga

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TRASTORNO POR DÉFICIT DE ATENCIÓN E HIPERACTIVIDAD (TDAH) EN NIÑOS Y NIÑAS DE
PRIMERA INFANCIA

Problemas de escritura

La escritura es un proceso complicado para muchos niños con TDAH. A la hora de


trabajarla hay que atender más a la legibilidad y al contenido que a la caligrafía.
Recomienda trabajar siempre en sesiones de corta duración y muy repetidas.

El punto de partida es trabajar la postura y la forma de coger el lápiz; para ello aporta
una serie de ideas y técnicas que va exponiendo de forma detallada, incluyendo una
secuenciación de ejercicios recomendados.

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TRASTORNO POR DÉFICIT DE ATENCIÓN E HIPERACTIVIDAD (TDAH) EN NIÑOS Y NIÑAS DE
PRIMERA INFANCIA

Discalculia

Resalta lo que a su juicio son los puntos clave centrales de los problemas relacionados
con las matemáticas: 1) enseñar a los niños a identificar las estructura básica de los
problemas matemáticos e identificar aquellas estructuras más sencillas; 2)
entrenamiento para diferenciar entre enunciados matemáticos muy semejantes y
familiarizarse con las estructuras de los problemas más frecuentes; 3) trabajar las
estrategias que sirvan para representar gráficamente los problemas que tengan un
enunciado complejo. Para ello se emplearán dibujos relacionados con el problema
mediante cuadrículas.

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TRASTORNO POR DÉFICIT DE ATENCIÓN E HIPERACTIVIDAD (TDAH) EN NIÑOS Y NIÑAS DE
PRIMERA INFANCIA

Las normas

Las normas en el aula deben ser pocas, claras y estables. Siempre que sea posible,
planificadas y consensuadas con los alumnos. Las consecuencias del incumplimiento
de las normas deben ser claras, firmes y cumplidas de forma estricta. Deben ser
proporcionadas y breves. Es importante que tengan una intensidad creciente con la
importancia o repetición de las conductas inadecuadas. Es fundamental la firmeza en
el cumplimento de la sanción previamente establecida.

El refuerzo positivo debe ser constante, natural, formar parte del tono emocional de la
clase, para generar un ambiente general positivo, de respeto y apreciación mutua.
Señala el reconocimiento y el elogio como reforzadores positivos, aunque se pueden
acompañar de algún sustituto material. Otros elementos disuasorios son: el tiempo
fuera, los contratos conductuales y modelar la conducta adecuada con un
comportamiento coherente por parte de los adultos del colegio.

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TRASTORNO POR DÉFICIT DE ATENCIÓN E HIPERACTIVIDAD (TDAH) EN NIÑOS Y NIÑAS DE
PRIMERA INFANCIA
CUESTIONARIO PARA MADRES CON NIÑOS QUE PEDECEN (TDAH)
Nombre completo
Cómo se enteró del trastorno de su hijo
Que hizo después de que lo diagnosticaron
Ha sufrido discriminación por el tdah de su hijo
Como ve usted la educación de su hijo
Como cree que la educación de su hijo debe mejorar
Que tratamiento le proporciona a su hijo con TDAH
Que otros tratamientos conoce para el TDAH

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TRASTORNO POR DÉFICIT DE ATENCIÓN E HIPERACTIVIDAD (TDAH) EN NIÑOS Y NIÑAS DE
PRIMERA INFANCIA

CUESTIONARIO PARA NIÑOS CON TDAH


 Para usted que es el TDAH
 Cree que lo hace diferente
 Como y por que
 Como cree que le afecta en su educación el TDAH
 Le han hecho bullyng por el TDAH
 Como controla su TDAH

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TRASTORNO POR DÉFICIT DE ATENCIÓN E HIPERACTIVIDAD (TDAH) EN NIÑOS Y NIÑAS DE
PRIMERA INFANCIA
REFERENCIAS:

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TRASTORNO POR DÉFICIT DE ATENCIÓN E HIPERACTIVIDAD (TDAH) EN NIÑOS Y NIÑAS DE
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PRIMERA INFANCIA
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PRIMERA INFANCIA
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PRIMERA INFANCIA
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 Modelos explicativos de las FFEE en el TDAH, en Fundación CADAH
 Modelo del Trastorno de Déficit de Atención desarrollado por el Dr. Brown
 Attention Deficit Disorder: The Unfocused Mind in Children and Adults, por Thomas
E. Brown.
 Manual de Diagnóstico y Tratamiento de TDAH. Por Soutullo y Díez.

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