FICHA DE EVALUACIÓN FISIO-KINÉSICA

Fecha: / /

Fecha:………………………… Habitación…………
Cama…………………..

Apellido y Nombre:…………………………………………………. Edad:……………...

Fecha de ingreso al hospital:…………………Fecha de ingreso a Kinesiología……………..

Motivo de Ingreso:……………………………………………………………………………

Diagnóstico Principal:………………………………………………………………………...

Lesiones asociadas:

Antecedentes Personales (Patológicos):

Complicaciones:

Medicación:

POP: SI/NO
Motivo de ingreso a cirugía…………………………………………………………………
Abordaje quirúrgico /incisión:
……………………………………………………………………………………………….
Procedimiento quirúrgico:
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Drenaje: NO / SI Localización:
Evaluación kinésica (características de presentación paciente):
APARATO RESPIRATORIO:
Vía aérea artificial: SI/NO
Traqueotomía: SI/NO Convencional / percutánea
Soporte de oxígeno: SI/NO
Tipo de tórax:

Normolíneo Longilíneo Brevilíneo

Enfisematoso Asténico cifoescoliótico Excavatum Carenatum Otro

Observaciones:
Expansión torácica: simétrica / asimétrica
Observaciones:
Tipo ventilatorio predominante: diafragmático / costal superior
Ritmo respiratorio: regular / irregular
Frecuencia respiratoria:……………………….
Taquipnea:………………….………………….fcia.
Bradipnea:……………………………………..fcia.
Período de apnea:…………………………fcia.
Uso de músculos accesorios:NO/SI cuales: ………………………………
Tirajes: NO/SI cuales:………………..
Auscultación:
Respiración brónquica:
Murmullo vesicular:
Ruidos patológicos (localización)
Roncus:
Sibilancias inspiratorias:
Sibilancias espiratorias:
Crepitantes:
Subcrepitantes:
Mucosos:
Frote pleural:
Tos: SI/NO

Inicio: súbito / episódico / Constante

Características:

Producti No productiva
va

Eficaz Ineficaz

Eficiente Ineficiente

Seca Quintosa Húmeda Congestiva Ronca Perruna

Expectoración: SI/NO

Frecuente / No frecuente / Cambios de decúbitos

Aspecto:

Seroso Mucos Purulent Mucopurulento Herrumbros Sanguinolento Hemático Fetidez

o o o
SI/NO

Dolor torácico: SI/NO

Inicio: Súbito / Gradual

Asociado a:

Tos Traumatismo Infección Drenajes

Irradiación del dolor:

Asociado a: Resp. Sup.: Tos: Disnea: Otros:

Clasificación de enfermedad respiratoria: ………………………….

Espirometría: NO / SI Patrón:

Conducta: ACTIVA / EXPECTANTE

OBJETIVOS DE TRATAMIENTO KINÉSICO

PROFILÁCTICOS TERAPÉUTICO

VENTILATORIOS / RESPIRATORIOS:

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MOTRICES:

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EVOLUCIÓN:
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