UNIVERSIDAD CENTRAL

“UNICEN SANTA CRUZ”

CARRERA DE FISIOTERAPIA Y KINESIOLOGíA

ESTRIAS BLANCAS
DOCENTE: LIC. SUSY BALDIVIEZO

MATERIA: KINESIOTERAPIA ESTÉTICA

DERMATOFUNCIONAL

INTEGRANTE

➢ MELISSA RAMIREZ RIVERO

➢ MASIEL FERNANDEZ

CARRERA: FISIOTERAPIA Y KINESIOLOGÍA

FECHA: 26/06/2021

SANTA CRUZ – BOLIVIA

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Tabla de contenido
1. CONCEPTO: .................................................................................................................................. 4
2. ETIOLOGIA .................................................................................................................................... 4
2.1. Factores endocrinos o bioquímicos. .................................................................................... 4
a. Hormonas cortico suprarrenales.......................................................................................... 4
b. Estrógenos............................................................................................................................ 5
2.2. Factores mecánicos. ............................................................................................................. 6
2.3. Factores neurofisiológicos. .................................................................................................. 6
a. Estrés. ................................................................................................................................... 6
3. TIPOS DE ESTRÍAS: ........................................................................................................................ 7
3.1. Estrías rojo-morado (fase inflamatoria) ............................................................................... 7
3.2. Estrías blancas (fase de cicatrizacion) .................................................................................. 7
4. EVOLUCIÓN .................................................................................................................................. 7
4.1. Fases en el desarrollo de las estrías ..................................................................................... 7
a. Estado inflamatorio. ............................................................................................................. 7
b. Estado tardío o cicatrizal. ......................................................................................................... 8
5. FACTORES DE RIESGO .................................................................................................................. 8
a. Hormonas: ................................................................................................................................ 9
b. Embarazo: ................................................................................................................................ 9
c. Pubertad:.................................................................................................................................. 9
d. Transtornos de Alimentacion: .................................................................................................. 9
6. EVALUACION DE ESTRIAS: .......................................................................................................... 10
6.1. Escala de mejoria estetica global (GAIS): ........................................................................... 10
6.2. Escala de vancouver (VSS):................................................................................................. 10
7. TRATAMIENTO ........................................................................................................................... 11
➢ OBJETIVO GENERAL................................................................................................................ 11
➢ OBJETIVO ESPECIFICO ............................................................................................................ 11
CORTO PLAZO................................................................................................................................. 11
➢ EXFOLIAR LA PIEL ............................................................................................................... 11
➢ TOPICOS ............................................................................................................................. 11
➢ MEP MICROELECTROLISIS PERCUTANEA ........................................................................... 12
MEDIANO PLAZO ............................................................................................................................ 14

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 ➢ RADIOFRECUENCIA ............................................................................................................ 14
LARGO PLAZO ................................................................................................................................. 15
➢ CARBOXITERAPIA ............................................................................................................... 15
8. CONCLUSION: ............................................................................................................................. 16
9. BIBLIOGRAFIA ............................................................................................................................. 17
10. ANEXOS .................................................................................................................................. 18

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 ESTRIAS BLANCAS

1. CONCEPTO:
Las estrías son cicatrices atróficas causadas por el desgarro de la piel, más
específicamente de la retícula elástica cutánea, una membrana que se encuentra en la
dermis y es la responsable de otorgar elasticidad.Las estrías son una serie de alteraciones
cutáneas que se dan por diferentes procesos, generalmente ante cambios bruscos en el
peso corporal que trae consigo un hundimiento de la epidermis. Este hundimiento
provoca unas marcas en la piel de color violáceo, rosado o nacarado.

Disminuye la actividad del estrato germinativo de la piel (capa sobre la cual se renueva la
piel generando nuevas células), de tal modo que la epidermis sufre un adelgazamiento y,
ante no poder soportar el estrés mecánico dado por el aumento de volumen que se ha
generado en la piel, se experimenta este hundimiento. Las estrías también se ocasionan
por roturas en las fibras de colágeno y elastina que sustentan la estructura de la piel, de
tal modo que esta pierde la tensión y se forman esos hundimientos tan característicos

2. ETIOLOGIA
En cuanto a la etiología de las estrías, las rupturas en la trama fibrosa (colágeno y elastina)
del tejido conjuntivo dérmico son debidas a la acción aislada o conjunto de una serie de
factores de naturaleza endocrina, mecánica y neurofisiológica.

2.1. Factores endocrinos o bioquímicos.

En la formación de estrías se destaca fundamentalmente la influencia de dos tipos de

hormonas: las cortico suprarrenales (cortisona e hidrocortisona) y los estrógenos.

a. Hormonas cortico suprarrenales.

Probable hiperfunción (moderada), un aumento de la glucogénesis, con la consiguiente

disminución de la capacidad energética, que produce una disminución del metabolismo
dérmico que afecta negativamente a la síntesis de los fibroblastos.

Un aumento de la lipolisis, con movilización parcial de grasa en tejido adiposo subcutáneo,

que externamente se percibe con un aumento de la flacidez.

4
Un aumento de la proteólisis y disminución de la proteo síntesis de fibroblastos dérmicos.
Es decir, se inhibe la formación y actividad de los fibroblastos (células de la piel que
producen elastina y colágeno).

La hidrocortisona se localiza concretamente en los fibroblastos, provocando variaciones

morfológicas, retardando y ralentizando la formación de fibras elásticas y de colágeno,
como la construcción de tejido de granulación.

Disminuye la resistencia tensora del tejido, el menor aporte nutricio y energético hace
que disminuya el metabolismo y la mitosis del estrato germinativo, lo que provoca una
epidermis adelgazada con moderado hundimiento en la zona de la estría.

Con la pérdida de elementos fibroproteicos del tejido, se pierde elasticidad y, con ello, se
crea en la dermis una situación potencial de ruptura de fibras de colágeno y elastina,
produciéndose una degeneración bioquímica del material elástico, que se transforma en
elacina (materia atrófica que tiende a aglomerarse a lo largo del borde de las estrías).

Al mismo tiempo, el menor aporte nutricio y energético hace que disminuya el

metabolismo y la mitosis del estrato germinativo, lo que provoca una epidermis
adelgazada con moderado hundimiento en la zona de la estría.

Los cambios de coloración son debidos precisamente a las modificaciones que sufre el
estrato córneo epidérmico, ya que pierde opacidad y deja parcialmente visible la trama
vascular, conjuntiva e incluso subcutánea.

b. Estrógenos.

Las estrías se producen durante estados fisiológicos en los que existe un aumento de la
producción de estrógenos endógenos durante un período de tiempo relativamente breve
(embarazo, pubertad, aumento de peso, celulitis) o en aquellos estados fisiológicos en que
los estrógenos son ingeridos vía oral en forma de medicamentos (anticonceptivos).

-Los estrógenos producen:

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 • Aumento de la retención del contenido hídrico y salino del propio tejido,
produciéndose un mayor volumen de este tejido e incrementándose la tensión.
• Tendencia al debilitamiento de las estructuras de sostén, es decir, de las fibras de
elastina y colágeno intra y extrabasales.

Precisamente, esta acción producida por los estrógenos es responsable de la coloración

rojiza de las estrías recientes, que se produce por la exudación de sustancia plasmática
por una debilitada microcirculación a nivel estructural (fenómeno conocido como
«exudación sin rotura»).

2.2. Factores mecánicos.

Son agentes desencadenantes de estrías todos aquellos factores exógenos y endógenos

que provocan una distensión relativamente duradera del tejido cutáneo.

Se produce una distensión de la piel como consecuencia del aumento del tejido
subyacente (adiposo y conjuntivo en el caso del embarazo, obesidad y celulitis, y tejido
muscular en el caso de los atletas y personas que soportan grandes pesos).

El factor de riesgo es el estado en que se encuentra la dermis (a peor estado, mayor

probabilidad de aparición de estrías en la piel).

2.3. Factores neurofisiológicos.

a. Estrés.

El sistema hipotálamo-hipófisis-suprarrenal es uno de los interesados en el estrés y es el

encargado de proporcionar un soporte metabólico al comportamiento.

Todas estas circunstancias son la causa del consiguiente adelgazamiento generalizado del
tejido conectivo y de la epidermis, característica de la zona donde existen las estrías.

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 3. TIPOS DE ESTRÍAS:
Las estrías son surcos o hendiduras de la piel que con frecuencia aparecen en lugares
donde se acumula más grasa, como los senos, glúteos, brazos, caderas, muslos y
abdomen. Son particularmente frecuentes en las mujeres, especialmente después del
embarazo, pues surgen como consecuencia del estiramiento excesivo de la piel. Su
gravedad depende de varios factores, como la genética, el grado de daño en la piel y el
nivel de cortisona, una hormona que debilita las fibras elásticas de la piel.

3.1. Estrías rojo-morado (fase inflamatoria)

Este tipo de estrías se encuentran activas, por lo que su tratamiento es más sencillo y se
tiene mayor oportunidad de eliminarlas a corto plazo. En cuanto notemos esta etapa, lo
ideal es poner especial atención a la humectación de la zona de manera constante, para
evitar que progresen a las estrías blancas que son imposibles de eliminar.

3.2. Estrías blancas (fase de cicatrizacion)

Son las que llevan más tiempo en el cuerpo y se les conoce como estrías albas. Ya han
terminado con el proceso de cicatrización, por lo que son las más difíciles de tratar y
eliminar. Surgen por la ruptura de las fibras de colágeno que presenta la superficie de la
piel y los vasos sanguíneos se estrechan poco a poco, lo que impide que se regenere.

4. EVOLUCIÓN

“En las fases iniciales se presentan cambios inflamatorios tenues, edema e infiltración
linfocítica peri vascular. Posteriormente se aprecian fibras elásticas fragmentadas y
enrolladas, entremezcladas con otras paralelas, que probablemente representan una neo
formación fibrosa; el tejido colágeno se encuentra homogenizado, se tiñe pobremente y
las fibras elásticas pueden ser escasas. La epidermis es delgada y aplanada”. (Falabella,
2009)

4.1. Fases en el desarrollo de las estrías

a. Estado inflamatorio.

Las estrías se inician con un aclaramiento casi imperceptible de la piel por adelgazamiento
de la epidermis. Cuando la estría es reciente, presenta un color rosa nacarado o violáceo,

7
esto ocurre por un aumento de la vascularización en esa zona, este proceso puede durar
hasta 6 meses. (Beltrán, 2009).

b. Estado tardío o cicatrizal.

La depresión en el área se hace más evidente, debido a una fibrosis subdérmica, lo que
produce mayor tracción del tejido a planos profundos. Posteriormente, la vascularización
disminuye desapareciendo totalmente junto con los melanocitos, produciendo la “estría
atrófica o antigua” la cual presenta un color blanco nacarado y aspecto deprimido como
una cicatriz. (Beltrán, 2009).

Las estrías cuando se forman tienen una tonalidad violácea, y cuando empieza el estado
cicatrizal se tornan de blancas.

En condiciones normales la estría es una lesión de la piel, que deberá entrar en un proceso
de curación, el mismo que se produce en 4 fases descritas a continuación:

• Fase de Coagulación: Inicia inmediatamente después que se produce la lesión,

dura hasta 15 minutos, es necesaria porque promueve las siguientes fases.
(Guarrin, 2013).
• Fase de Inflamación: Dura hasta 6 días, su función es proteger y crear nuevo
tejido, mediante la activación de queratinocitos y fibroblastos. (Guarrin, 2013).
• Fase de Proliferación: Inicia al tercer día, incluso antes que culmine la fase de
inflamación. Se caracteriza porque se produce la formación de vasos sanguíneos
nuevos y la migración de los fibroblastos. (Guarrin, 2013).
• Fase de Maduración: Es la última fase del proceso, es importante ya que se forma
la cicatriz y ocurre la contracción de la herida. (Guarrin, 2013)

5. FACTORES DE RIESGO
En las estrias tanto la estructura como la funcion mecanica de la red de fibras dermicas
estan alteradas. El punto mas debil de la matriz extracelular es afectada por la excesiva
tension tisular como sucede en el embarazo, el crecimiento en la adolescencia, obesidad,

8
levantamiento de pesas, o en asociacion con hiperadrenocorticismo endogeno o exogeno
incluyendo en uso de costicosteroides topico. En raras ocaciones, se ha asociado a
paicentes VIH en tratamiento con inhibidores de proteasa tipo Indinavir, y con
enfermedad hepatica cronica.

a. Hormonas: La presencia de estrias se ha relacionado con alteraciones

hormonales, reportan un aumetno de receptores de estrogenos y
androgenos en la piel con estrias en comparacion con la piel sana se cree
que la corticotropina y el cortisol al promover la actividad de los
fibroblastos conduce a un aumetno de catabolismo de proteinas y por lo
tanto las modificaciones de colageno y fibras de elastina, asi como tambien,
se ha reportado el aumento de la excrecion urinaria de corticosteroides en
paceintes con estrias cutaneas. Las hormonas relacionadas con la gestacion
tambien podrian influir en la formacion de estrias gravidicas; vinculandos la
intolerancia a la glucosa en el embarazo e hiperactividad de la corteza
suprarrenal bajo niveles de relaxina serica tambien contribuyen a la
aparicion de estrias a traves de la disminucion de elastina del tejido
conectivo, ya que interfiere en la formacion de colageno y se alteran las
uerzas de las fibras de colageno.
b. Embarazo: existe una alta prevalecencia en el embarazo se debe a la
combinacion de la excesiva distension mecanica del tejido conectivo con
algun factor aislado o asociado como genetica, edad, cambios hormonales,
intolerencia a la glucosa/nutricion, anecedentes familiares de estrias,
niveles en sangre de vitaminas C
c. Pubertad: En la adolecencia son una lesion cutanea comun en ambos
sexos , prevalentes a partir de los 13 anos de edad , siendo los gluteos el
area mas frecuente afectada en ambos sexos, el desarrollo de estrias en
adolecentes puede no estar relacionada con la obesidad y mas bien
coincide con los marcadores de la adolescencia, tales como desarrollo de
los senos, crecimiento del vello pubico.
d. Transtornos de Alimentacion: En adultos si existe una correlacion
estrecha con obesidad, cuando se compara con estrias desarrollladas por
sindrome de Cushing, Las estrias por obesidad son mas estrechas y con
menos atrofia

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 6. EVALUACION DE ESTRIAS:
6.1. Escala de mejoria estetica global (GAIS): Valoracion subjetiva a traves de
fotografia antes y despues de tratamiento , el especialista determina el
porcentaje de mejoria siguiendo la escala.

GRADO VALORACION MEJORIA PORCENTAJE DE MEJORIA

ESTETICA
Grado 1 Leve mejoria Mejoria 0-25%
Grado 2 Moderada Mejoria 26-50 %
Grado 3 Buena Mejoria 51-75%
Grado 4 Excelente Mejoria >76%
Fig 1.

6.2. Escala de vancouver (VSS): Tienen en cuenta 4 variables: vascularizacion,

grosor o altura, flexibilidad y pigmentacion , pero no tiene en cuenta la

VALORACION CARACTERISTIVAS DE LA CICATRIZ PUNTUACION

Vascularidad Normal 0
Rosa 1
Roja 2
Violeta 3
Pigmentacion Normal 0
Hipopigmentada 1
Hiperpigmentada 2
Flexibilidad Normal 0
Flexible con minima resistencia 1
Flexible con resistencia moderada 2
Firme 3
Banda 4
Contractura 5
Altura Plana 0
<2 mm 1
2-5mm 2
>5 mm 3

Puntuacion total= 13
percepcion del paciente, la puntuacion varia de 0 a 13.

Fig 2.

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(Dra. Aliyomar Rivero Carrera, 2016)

7. TRATAMIENTO

➢ OBJETIVO GENERAL
• Brindar hidratación a la piel

• Aumento de flujo sanguíneo y metabolismo celular

• Facilitar a la lipolisis con liberación de ácidos grasos en el torrente

sanguíneo

➢ OBJETIVO ESPECIFICO
• Orientar el proceso de cicatrización

(Rosario Santa María 2015) nos dice que podemos hidratar la piel con estrías tomando
bastante agua, tener un buen peso controlado y ponerse cremas hidratantes con una
adecuada exfoliación.

(Araceli Nicolas 2020) podemos prevenir futuras estrías con cremas que tenemos en casa
durante la noche y el día para mejorar la zona afectada.

CORTO PLAZO

➢ EXFOLIAR LA PIEL
TIEMPO: 1 ves a la semana

➢ TOPICOS
CREMAS HIDRATANTES O ACEITES EJEMPLO:

• Centella asiática

• Acido glicólico: mejora clínicamente las estrías albas a través del aumento de
elastina e incremento del espesor de la epidermis

• Colágeno nutritivo

• El aceite rosa mosqueta

• Bio-oíl

APLICACIÓN: 2 veces al día

TOPICOS: El uso de terapias tópicas tiene como objetivo mejorar por un tiempo
prolongado la textura de cualquier tipo de estrías y con mínimos efectos

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 secundarios en todos los fototipos de piel, el protocolo de tratamiento tópicos se
enfoca en aumentar la producción de colágeno y la actividad de fibroblastos para
aumentar la elasticidad e hidratar la piel.

• Acido glicólico: El ácido glicólico para el tratamiento de las estrías, el Glicólico 20%,
tratina 0.05% comparado con Glicólico 20% mas acido L-ascórbico 10% revelo que
puede mejorar clínicamente las estrías albas a través del aumento del contenido
de elastina e incremento del espesor de la epidermis sin diferenciar significamente
entre ambos protocolos.

• Crema hidratante: una crema humectante es aquella que se utiliza principalmente

como barrera protectora para la piel. Su objetivo principal es evitar que el agua de
su interior se evapore. De este modo, es perfecta para que la piel se mantenga
húmeda. Gracias a estas cremas, se consigue proteger el órgano más grande del
cuerpo de diversas enfermedades, como la dermatitis. También de aquellos
factores externos que pueden dañarla. Por otra parte, una crema humectante
consigue integrar la superficie cutánea, incluso está implicada en reparar la capa
ácida de la piel para mantenerla en perfectas condiciones

.
(Paes_Rivera 2015) indica que la micro electrolisis percutánea favorece a la regeneración
de tejido tegumentario.

(Oscar Ronzio, Patricia Froes meyer, devora brienza) El mecanismo de acción consiste en
provocar una lesión asociada con efectos galvánicos de la microcorriente polarizada.

➢ MEP MICROELECTROLISIS PERCUTANEA

PROTOCOLO

CORRIENTE TENS no polarizada pulso bifásico asimétrico

• FRECUENCIA: baja 25Hz

• DURACION DE PULSO:80ms

• TIEMPO DE APLICACIÓN:40 a 60 min

• SESIONES: 2veces por semana

METODO DE APLICACIÓN:

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 • Colocar la aguja con tubo de guía

• Ubicar el punto donde se aplicará

• Presionamos

• Retiramos la aguja

• INCLINACION: 30 a 45 grados

• SEPARACION DE AGUJAS: 5 a 10 cm de distancia

• Conectar los cocodrilos

MICROELECTROLIPOLISIS: SE Llevan a cabo dos estímulos simultáneos: el estimulo

mecánico de la aguja, que desencadena un complejo proceso de reparación para
restablecer la integridad del tejido, e el estímulo eléctrico, que desencadena gracias a una
escalosis una inflamación aguda localizada y controlada.

Los estudios indican que, si bien se produce una leve mejoría por mas que no se aplique
corriente eléctrica, el efecto se potencia con la misma. vale la pena mencionar que la
inflamación causada por el trauma dependerá de la aguja (grosor, filo, largo) de la técnica
empleada. La idea es que el trauma mecánico sea pequeño para no provocar dolor y que
la inflamación sea causada por la microcorriente galvánica.

➢ EJERCICIOS FISICOS

• Caminadora

• Sentadillas

(Robinson y Snyder-Mackler, L 2001)

(Días 2006) Justifican la práctica de ejercicios físicos después del uso de

electrolipolisis para lograr un balance energético negativo.

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MEDIANO PLAZO
➢ OBJETIVO GENERAL

• Aumentar la temperatura de la piel nivel superficial y profundo

• Activar la formación de nuevas fibras de colágeno y elastina

• Estimular la actividad fibroblástica y favorecer la formación de las fibras

elásticas y de colágeno.

➢ OBJETIVO ESPECIFICO

• Producir un aumento de la vascularización tanto sanguínea como linfática,

mejoramos la nutrición, oxigenación, depuración y regeneración de la piel
dañada.

(Manuskiatti 2009) concluyo que el mecanismo más probable de efectividad es la

remodelación de colágeno inducido por el calor de forma selectiva a través de electrodos y
proponen un tratamiento efectivo.

(Ana Parrilla 2016) le resulto eficaz la radiofrecuencia ya que produce un efecto térmico en
la dermis y epidermis actuando sobre la microcirculación y produciendo colágeno y
elastina en las zonas que se ha producido una rotura.

➢ RADIOFRECUENCIA
APLICACIÓN

• SECCIONES: 2 o 3 veces/semana
• TÉCNICA DE APLICACIÓN: Capacitiva.
• FRECUENCIA: media-alta entre 0,7 y 1 MHz
• SENSACIÓN TÉRMICA: grado II – III
• TIEMPO: 15 min/zona a tratar

Radiofrecuencia: La radiofrecuencia aumenta la temperatura de la piel a nivel superficial y

profundo, activando la formación de nuevas fibras de colágeno. Estas fibras no sólo
reparan la piel, suavizando las estrías, sino que además aumentan la elasticidad cutánea.

Las estrías blancas, las más antiguas o cicatrizadas, son más complejas de eliminar, pero la
radiofrecuencia puede reducirlas en un grado considerable

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LARGO PLAZO
➢ OBJETIVO GENERAL
• Mejorar la calidad y capacidad de la piel.
• Trabajar la flacidez de la piel.
• ayuda a prevenir la aparición de nuevas estrías y a rejuvenecer la piel
• ayuda a prevenir la aparición de nuevas estrías y a rejuvenecer la piel
➢ OBJETIVO ESPECIFICO
• Mejorar las cicatrices

(R Nach, H Zandifar, R Gupta, JS Hamilton) los efectos de la revascularización y la

remodelación del colágeno de la carboxiterapia se utilizan para mejorar las cicatrices

(Amanda María Leal Barbosa 2020) la carboxiterapia tiene indicación y aplicabilidad en las
estrías, debido a que su estímulo local actúa exactamente sobre las alteraciones que se
presentan en esta disfunción.
➢ CARBOXITERAPIA

Técnica: intradérmica o superficial (capa dermis/hipodermis).

Profundidad: 1-2 mm.
Inclinación: 15° grados.
Distancia entre puntos: 1 a 2 cm.
Aplicación de C O2: 2ml.

CARBOXITERAPIA: Es un gas carbónico que trae como consecuencia la aparición de edema

leve e hiperemia (aumento en la irrigación en los tejidos o en un órgano) aumentado la
replicación de los fibroblastos y por ende la producción de las fibras de colágeno y elastina
en la piel estriada. (Borges, 2010).

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8. CONCLUSION:

eliminar las estrías plateadas o blancas no es una tarea fácil, y en la gran mayoría
de ocasiones no se eliminan, si no que se pueden reducir ligeramente su tamaño.
Cuando las estrías son rojas es cuando hay que actuar con celeridad para evitar
que se vuelvan plateadas con el paso del tiempo.
De cualquier manera, con paciencia y persistencia, te darás cuenta de que has
aprendido a cómo eliminar las estrías blancas (o al menos, a reducir su tamaño).

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 9. BIBLIOGRAFIA
• Ayala, A. (2000). Las estrías. Etiología, clínica y tratamiento. Offarm: Farmacia y
Sociedad, 19(2), 74-83.
• Arroyave L, Ramírez A, Velásques C. Factores de riesgo asociados a estrías atróficas
en mujeres adolescentes de un colegio privado. Medellín, 2003. Rev CES Med.
2009; 23(1): s81-s86
• Daniela, (20 de Abril de 2018). Estrias: Causas, tipos y tratamientos disponibles,
pagina Estetica y Cosmiatría
• Dra. Aliyomar Rivero Carrera, Barcelona 2016. Modalidades terapeuticas de
estrias: evidencia de efectividad y seguridad, Pag. 12-13
• CeraVe (2018). Aprende sobre tu piel, diferencia entre una crema hidratante y una
crema humectante

https://www.google.com.mx/search?q=beneficios+de+las+cremas+hidratantes&ei=jj3WY
LfREYvZ1sQP2P-x-
AY&oq=veneficios+de+las+cremas&gs_lcp=Cgdnd3Mtd2l6EAEYADIECAAQDTIECAAQDTIEC
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• Ronzio OA. Mep: Microelectrolisis precutanea; Buenos Aires 2007

https://patriciafroes.com.br/gestao/files/publicacao/arquivo/145/e1.pdf

• Clinica Mayol :medicina I Cirugia estetica : Radiofrecuencia

https://clinicamayol.com/estrias/

https://therapyglobalsolutions.com/2019/11/15/diatermia-radiofrecuencia-en-el-
tratamiento-de-las-estrias/

• Identidad estética la revista científica de estética mediterránea (año 2008).

Carboxiterapia subcutánea. Numero 4(paginas 20-22).

17
10. ANEXOS

18
19