Bogotá D.C., __ de ____ de 2016.

Señores
EPS ____________
Ciudad

Ref.: Exigencia de requisitos no exigidos por las normas para el

recobro de las incapacidades laborales.

Respetados señores.

Teniendo en cuenta el requerimiento realizado por parte de esa Entidad

Promotora de Salud, al solicitar copia de la historia clínica actualizada de
nuestro trabajador _______________ para la realización de la trascripción de
cada incapacidad, así como la exigencia de una nueva radicación de la
trascripción, liquidación y anexo de una serie de documentos con una
expedición no superior a 8 días; debo indicar que tales requisitos no se
encuentran regulados por norma alguna en nuestro país, y por el contrario,
van en contravía a las disposiciones del Decreto Ley 019 de 2012 (Ley Anti
trámites).

En tal sentido, la Superintendencia Nacional de Salud y el Ministerio de

Salud y Protección Social, han indicado en diversos conceptos que “limitar
a ciertos días la recepción de documentos, el exigir que las diligencias se
realicen personalmente en sus puntos de atención, tomarse tiempos
elevados para autorizar la prestación económica, exigir documentos que
reposan en la EPS o los que no ha considerado la Ley para estos casos
nuevos y en general, cualquier solicitud que prolongue u obstaculice el ágil
reconocimiento de la incapacidad, es claramente una infracción a la
filosofía del artículo 121 del Decreto 019 de 20121.”, por lo que no es de
recibo que esa Entidad Promotora de Salud realice este tipo de exigencias,
buscando únicamente dilatar el pago de las prestaciones económicas
que se encuentran debidamente acreditadas.

Ahora bien, respecto a la solicitud de anexar la historia clínica del

trabajador para la respectiva trascripción, reiteramos que esta exigencia
no se encuentra establecida dentro de los requisitos para el

1
Ministerio de Salud y Protección Social, Concepto 13661 del 15 de noviembre del 2012.
reconocimiento de las incapacidades laborales por parte de la EPS, pues
es un documento privado que se encuentra especialmente protegido, ya
que hace parte del derecho de intimidad de las personas.

En primer lugar, debemos mencionar que de acuerdo a lo establecido en

el articulo 34 de la Ley 23 de 1981, la historia clínica es catalogada como
un documento de carácter privado y de total reserva:

“ARTICULO 34. La historia clínica es el registro obligatorio de las

condiciones de salud del paciente. Es un documento privado
sometido a reserva que únicamente puede ser conocido por
terceros previa autorización del paciente o en los casos previstos por
la Ley.” (Subrayado nuestro)

Sobre este aspecto, el Ministerio de Salud ha señalado:

“(…) En este orden de ideas y definido el carácter de reserva legal

que protege a la historia clínica, lo cual se encuentra contemplado
en la normativa ya transcrita y en diferentes fallos de la Corte
Constitucional, como el señalado en el párrafo anterior, se concluye
que una empresa en desarrollo de la obligación prevista en el
artículo 121 del Decreto Ley 0019 de 2012 (Ley Anti trámites), no
puede solicitar resúmenes de historias clínicas ni pretender acceder a
ésta en su totalidad o parte de ella, toda vez que dicho documento
es reservado y además porque a él no se ha previsto que tenga
acceso el empleador. (…)2”

Igualmente, el Ministerio de Salud en concepto 201511600365171 del 3 de

noviembre de 2015, menciono que:

“(…) Como puede observarse, el numeral 4 de la precitada

disposición, consagró la posibilidad de que aquellas personas que
expresamente autorice la ley, puedan acceder a la historia clínica y
en este sentido, vale la pena señalar que el empleador no se
encuentra incluido dentro de ellas, ni el personal administrativo de la
EPS o las IPS que tramitan las incapacidades de los afiliados. (…)”

Posteriormente en el mismo concepto, el gabinete ministerial indicó:

“(…) Hecho el recorrido normativo como jurisprudencial, frente a la

accesibilidad de terceras personas a la historia clínica de un
paciente, esta Dirección no considera viable expedir una resolución

2
Ministerio de Salud y Protección Social, Concepto 75263 de 16 de abril del 2012.
 o circular frente al particular, toda vez que la Ley 23 de 1981, la
resiente Ley Estatutaria 1571 de 2015, la Resolución 1995 de 1992,
junto con los pronunciamientos de la Honorable Corte Constitucional,
tienen la suficiente fuerza vinculante para obligar a todos los actores
del sistema a respetar la reserva de la cual goza la historia clínica,
siendo esta la razón por la cual, es claro que para efectos de
tramitar incapacidades y licencias no es procedente que las EPS
exijan a los empleadores y estos a los trabajadores, copia de la
historia clínica.

Por último, es necesario precisar que si una EPS exige copia de la

historia clínica para efectos de tramitar incapacidades o licencias,
dicha situación debe ser puesta en conocimiento de la
Superintendencia Nacional de Salud, para que esta entidad frente a
casos puntuales y en el marco de lo previsto en el Decreto 2462 de
2013, efectué la investigaciones y aplique las sanciones a que
hubiere lugar. (…)3”

Con fundamento en los anteriores argumentos jurídicos planteados,

solicitamos inmediatamente el pago de las incapacidades ya radicadas,
sin mayores dilaciones a las ya presentadas indebidamente por esa
entidad.

Agradecemos su atención y esperamos una pronta respuesta.

Cordialmente,

___________________________
Gerente

Anexo: Copias de las incapacidades mencionadas.

C.C. Superintendencia Nacional de Salud

3
Ibídem.