Retenedores fijos Retenedor Iíngual inferior Este retenedor ha sido utilizado desde mu- cho

tiempo atrás. En un inicio se elaboraba mediante las bandas de los caninos inferiores y sobre de
ellas era soldado un arco de acero, el cual por lo general descansaban sobre los cíngulos de los
incisivos. El Dr. Zachrisson propuso el cementado directo de un alam- bre trenzado sobre las
superficies linguales de los dientes anteriores (canino a canino] lo que lo hizo que fuera más
aceptado por los pacientes (figura 1-105]. Indicaciones Resulta adecuado para pacientes: Con un
importante período de creci- miento aún al termino del tratamiento activo En los cuales se realizó
una expansión de los incisivos Cuyo problema inicial presentaba giro- versiones importantes en la
zona incisiva Con tratamientos de extracciones Contraindicaciones Pacientes con mala higiene oral
y problemas periodontales.

Ventajas No depende el profesional del paciente para su uso Es estetico por estar el lingual Se
puede tener una buena higiene oral en la zona

Desventajas Se dificulta el uso del hilo dental en la zona No permite una adaptación funcional de
los dientes Modo de acción Al ser un retenedor que va fijo a los dientes, hace que las posiciones
dentales que se con- siguieron durante el tratamiento correctivo puedan mantenerse y esa fijación
impide que los dientes puedan tener regresiones. Cuidados Se debe instruir al paciente de que en
caso de desprendimiento de cualquier re- sina es necesario acudir a consulta

Es necesario mantener un monitoreo pe- riódico del paciente

Entre los 18 a 24 meses de iniciado el tratamiento, se debera revisar al paciente para determinar
si seguira con el aparato o se se le podra retirar.

Retenedor palatino El retenedor fijo palatino está constituido por un alambre de acero de calibre
0.036 o 0.040 pulgadas de forma cuadrilatera que estara en contacto con el mayor número de
dientes de ambos lados, e ira soldado a las bandas de los molares (figura 1-106].

Indicaciones

Pacientes con paladar hendido

Ausencias de dientes posteriores y pers- pectivas de tratamiento protesico

Individuos que hayan recibido trata- miento disyuntivo del maxilar superior Contraindicaciones
Ninguna.

Ventajas

Impide que se colapse la arcada dentaria

Permite una buena higiene oral

El profesional no esta a expensas de que lo use el paciente

Modo de acción
Al ser un retenedor fijo, hace que los movi- mientos dentarios obtenidos se mantengan hasta que
se presente una regeneración de los tejidos duros o blandos o,bien en caso de los pacientes con
paladar hendido, man- tiene la expansión de los segmentos maxila- res hasta la intervención
quirúrgica, si esta fuera posible.
Cuidados

El arco no debe estar en contacto con la mucosa palatina 0 Mantenerse libre de contactos con los
dientes inferiores