Nombre:

Paola Henriquez (2018-0931)

Tema:
Protocolo quirúrgico
Datos del paciente
Nombre: Mairelis De La Cruz
Edad: 31
Sexo: Femenino
Ocupación:
Trabajador independiente
Motivo de consulta:
alargamiento de Corona
Antecedentes sistémicos:
Fractura mandibular
Diagnóstico: Cirugía de alargue en los dientes #14 y 15 para poder
realizar perno y corona.
Plan de tratamiento:
Primero, realización de la cirugía de alargamiento de corona en los
dientes #14 y 15; una vez realizada la cirugía se procede iniciar con la
endodoncia.
Instrumentos para utilizar en la cirugía:
 Porta carpule.
 mango de bisturí.
 sonda periodontal.
 Curetas gracey 5-6, 7-8
 separador Minnesota
 pinzas con dientes y sin dientes.
 tijeras para sutura.
 pinza Castro Viejo
 fresas quirúrgicas
 micromotor y turbina.
Fotografías intraorales:
 Exámenes complementarios:
panorámica

Procedimiento quirúrgico:
 Previa asepsia y antisepsia
 anestesia local con lidocaína 2% anestesiando con la técnica del
nervio dentario posterior derecho, palatino mayor derecho y
reforzamiento con infiltrativa en el nervio alveolar medio.
 comprobación de signos y síntomas con explorador
 se realiza una incisión festoneada y e levanta el colgajo; se
elimina el tejido de granulación con una cureta; con una fresa
quirúrgica redonda de alta.
 se realiza la osteotomía eliminando 2 o 3 mm de hueso
 reposicionamiento de colgajo y sutura en 8 con hilo Nylon 4-0.

Indicaciones:
 Para proporcionar una mayor longitud a determinados dientes;
para la eliminación de caries subgingivales.
 para realizar restauraciones dentales preservando el espacio
biológico.
  para una mayor retención del tratamiento restaurador sobre
dientes afectados por fractura radicular, perforación radicular o
reabsorción radicular.
 razones estéticas para armonizar asimetrías gingivales.
Técnica de anestesia:
Técnica del nervio dentario posterior, técnica del palatino mayor e
infiltrativa.
Contraindicaciones:
Gran pérdida ósea alrededor del diente; dientes con fracturas que
afectan el tercio medio de la raíz; contornos de los dientes vecinos que
pueden afectar la estética especialmente en el sector anterior; dientes
que no pueden reconstruirse por caries muy extensas que han llegado a
la furca; cuando la proporción coronal es inadecuada; cuando las raíces
están muy juntas, es muy difícil o imposible eliminar hueso a nivel
interproximal.
Complicaciones:
La herida puede infectarse; el diente puede presentar movilidad; si el
diente intervenido se pierde puede dificultarse la colocación de un
implante.
Medicación: Diclofenac 50mg cada 8 horas por 5 días; amoxicilina
500mg cada 8 horas por 3 días.
Recomendaciones post-quirúrgicas: Dieta blanda durante los
primeros días, evitar alimentos irritantes, alimentos fríos durante el
primer día.
Referencia bibliográfica:
https://es.slideshare.net/JohnSisalima/protocolo-alargamiento-de-corona