2020: "Año de la Educación con Calidad y Pertinencia"

Guía de SIMULACION # 8

Datos generales:
Asignatura: Semiología Médica I.

Unidad: VII Abdomen y Sistema Digestivo.

Tema: ABDOMEN -1.

Año: 2020 -- Semestre I FECHA: 11-5-20

OBJETIVOS:

Conceptuales:
Reconocer las características físicas normales a la inspección, auscultación, palpación,
percusión del abdomen.
Procedimentales:
Realizar la división topográfica abdomen (cuadrantes y zonas).
Realizar el orden adecuado de exploración (inspección, auscultación, palpación,
percusión).
Actitudinales:
Respeto a la opinión de los demás estudiantes.
Se realizara entre los estudiantes permitiendo cambiar los roles para ser explorador y
permitir ser explorado.

CONOCIMIENTOS PREVIOS:
Anatomía topográfica del abdomen de acuerdo a cuadrantes y zonas.
Examen físico de abdomen normal de acuerdo al orden de exploración.

DESARROLLO:
Al inicio:
Lectura de objetivos de la clase práctica.
El docente orientara la dinámica de la clase escogiendo parejas que simulen ser paciente
y examinador intercambiando roles.
El docente hará demostración de un examen físico de abdomen para los estudiantes en
un abdomen normal.
 Al inicio el estudiante deberá de mencionar las diferentes condiciones del medio ambiente
y medidas del explorador para garantizar que el paciente se relaje y mencionar la posición
del examinador y medidas a tomar evitar datos incorrectos a la hora de realizar el examen
físico.

Durante la actividad:
1- Inspección del abdomen:
El estudiante deberá realizar la división topográfica del abdomen por cuadrantes y zonas,
usando las líneas imaginarias de referencia.
2- Auscultación:
El estudiante debe de explicar el porqué de la alteración de los tiempos de exploración en
el abdomen.
Deberá mencionar los diferentes ruidos a escuchar en el abdomen al explorar en orden
las regiones o cuadrantes y describir el área donde es más frecuente encontrarlos tanto
ruidos hidro- aéreos como vasculares.
3- Palpación superficial:
El estudiante debe de tomar las medidas necesarias para realizar la palpación y técnicas
de relajación al paciente.
Debe de localizar dolor previo conocimiento de palpación de abdomen con dolor.
El estudiante debe de realizar en el orden establecido palpación superficial, tensión
abdominal, puntos dolorosos.
4- Percusión: el estudiante deberá de percutir con la técnica digital adecuada estudiada
cada zona o cuadrante.
Evaluación:
Lo cognitivo valorado en plataforma cuestionario. Valor 50 puntos
Lo procedimental se valorará en clase práctica según rúbrica para el seminario con un
valor de 50%.
La asistencia es obligatoria, según reglamento académico, con inasistencias mayores del
25% del número total de sesiones de clase prácticas, el estudiante pierde el derecho de
tener nota de esa actividad.

Después de la actividad:
El docente responsable de la clase hará un resumen resaltando los objetivos del examen
físico de abdomen 1.

BIBLIOGRAFIA:
Bates 11va edición. Guía de exploración física e historia clínica. ABDOMEN CAPITULO
11.
Semiología Medica Fisiopatología, Semiotecnia y Propedéutica. Enseñanza basada en el
paciente Argentes-Álvarez. Capítulo 41 Sección 3 Examen Físico de abdomen Página 687
a 692.

CRITERIOS DE PUNTAJE
EVALUACION 3 2 1 0

Realizar división Realiza Realiza completo el Realiza de No conoce

topográfica y completas las 2 reconocimiento de forma ninguna
reconoce las 9 divisiones una de las zonas incompleta división
zonas y los topográficas geográficas y la otra ambas zonas topográfica del
cuadrantes del de forma topográficas del abdomen
abdomen según incompleta. abdomen.
líneas imaginarias
del abdomen.
Auscultar de Ausculta los Ausculta los No ausculta los No ausculta
acuerdo área más cuadrantes cuadrantes cuadrantes ningún
adecuada para el completos completos completos ni cuadrante y no
hallazgo identificando identificando ruidos identifica ruidos identifica
Ruidos hidro ruidos hidro hidro aéreos y no Hidro aéreos y ningún ruido
aéreos y aéreos y ubica ubica todos sitios no ubica todos hidro aéreo ni
vasculares. los sitios descritos para los sitios vascular.
adecuados para auscultar ruidos descritos para
escuchar ruidos vasculares. auscultar ruidos
vasculares. vasculares.

Realizar palpación Tiene orden para Realiza en orden la No conoce No sabe

superficial en palpar y describe palpación superficial completo el realizar
orden descrito y la tensión del abdomen, no orden de palpación
evalúa tensión abdominal, describe la tensión palpación de superficial del
abdominal, puntos puntos dolorosos abdominal tensión del abdomen sin
dolorosos. e investiga completa, no evalúa abdomen y no reconocer
primero si hay los puntos describe puntos tensión
dolor para iniciar dolorosos dolorosos abdominal ni
de otra área. completos. puntos
dolorosos
Percusión del Realiza en orden Realiza en orden la No realiza en No realiza
abdomen en orden la percusión del percusión del orden la percusión en
y utilización de abdomen usando abdomen usando la percusión del orden ni
técnica digito- maniobra digito- técnica digito-digital, abdomen reconoce áreas
digital. digital, reconoce desconoce una de usando la de matidez y
los sonidos las áreas de técnica digito- timpanismo.
matidez y matidez o digital o
timpanismo. timpanismo. desconoce las
áreas de
matidez y
timpanismo

Valor asignado (VA) a la Actividad = 50 ptos.

Puntaje Total (PT) obtenido según rúbrica de evaluación (PT) =
Puntos posibles (PP) según rúbrica de evaluación (PP) = 9
(VA) x (PT) ÷ (PP) = Calificación obtenida en la Actividad =