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CASO LESIONES VIF

Ciudadana, sexo femenino, de nombre MMDL, 30 años de edad, obrera e la zona franca, soltera,
escolaridad: secundaria completa, que se presenta a la clínica del IML el día 25-04-2020 a las 8:00 am,
con un oficio del distrito 5 de la Policía Nacional, dos recetas con prescripción de analgésico via oral y
una epicrisis del centro de salud Edgar Lang. En el oficio se solicita valoración médico legal por presuntas
lesiones Fisicas y Psicológicas.

RELATO DE LOS HECHOS..

Refiere que el día anterior, (24-04-2020) a eso de las 4:00 pm, cuando llegó a su casa de habitación en la
dirección que sita en el barrio San Judas, del ceibo 4 cuadras al norte, encontró en la vivienda a su
compañero de vida, con quien ha procreado 3 hijos, todos adolescentes. Al momento de llegar a la casa,
éste se encontraba en estado de ebriedad en compañia de varios amigos, los que estaban ingiriendo
licor y consumiendo cocaína desde tempranas horas de la mañana. En la denuncia manifiesta lo
siguiente: Le reclame a mi compañero sobre su conducta y el mal ejemplo a los niños y entablamos una
discusión, recibiendo ofensa verbales, seguidamente me agredió fisicamente, me empujo contra las
paredes de la casa, me llevó a la habitación y me golpeó con los puños en la cara, seguidamente y me
guiñó el cabello, e intentaba estrangularme, me amenazaba que me mataria por haberle faltado el
respeto. De inmediato intervinieron unos vecinos, quienes lograron evitar que me lesionara con un
cuchillo. Después de esto comencé a sangrar por la boca y las fosas nasales, con mucho dolor de cabeza
y con la visión borrosa. Los vecinos me llevaron a un Centro de Salud donde me atendieron y me
hicieron cura de la herida en la cara, desde ese momento tengo dificultad para ver con el ojo derecho,
veo turbio y borroso. A eso de las 8:00 pm acudi a la delegación de la policia nacional del distrito III a
interponer una denuncia, ya que esta es la cuarta vez que me manda al hospital y en esta ocasión tome
la germinación de interponer la denuncia. Refiere que toma tratamiento de Diazepam regularmente por
padecer de insomnio y dolor de cabeza.

HALLAZGOS.

1. Lesiones contusa

2. desprendimiento de la retina
3. fractura nasal

4. fractura del maxilar inferir 5. fractura de una pieza dental (33)

Aplicar el cuestionario para el informe médico legal y descripción de las lesiones

1. EXISTE LESIÓN EN LA INTEGRIDAD FÍSICA, Y QUÉ TIPO DE LESIÓN SUFRIÓ? Detallarlas

2.- LA LESIÓN REQUIERE OBJETIVAMENTE PARA SU SANIDAD DE PRIMERA ASISTENCIA

FACULTATIVA? Describirlo

3.- LA LESIÓN DEMANDA DE TRATAMIENTO MEDICO POSTERIOR AL TRAUMA?

4.- LA LESIÓN, ADEMÁS. REQUIERE DE INTERVENCIÓN QUIRÚRGICA POSTERIOR AL DAÑO RECIBIDO?


Describirlo

5.- LA LESIÓN PRODUCE UN MENOSCABO PERSISTENTE EN LA SALUD O INTEGRIDAD FÍSICA DE UN


SENTIDO, ORGANO, MIEMBRO O FUNCIÓN? Describirlo

6.-LA LESIÓN PUSO EN PELIGRO LA VIDA DE LA PERSONA? Describirlo y razonarlo

7.- LA LESION DEJARÁ CICATRIZ VISIBLE Y PERMANENTE EN EL ROSTRO? Describirlo

8.- LA LESION DEJARÁ CICATRIZ VISIBLE Y PERMANENTE EN CUALQUIER OTRA PARTE DEL CUERPO QUE
SUELE DEJAR AL DESCUBIERTO? Describirlo

9.- LA LESION CAUSARÁ PÉRDIDA O INUTILIDAD DE UN ÓRGANO, MIEMBRO PRINCIPAL, SENTIDO, LA


IMPOTENCIA O ESTERILIDAD? Describirlo
10.- LA LESIÓN OCASIONA UNA GRAVE DEFORMIDAD O GRAVE ENFERMEDAD SOMÁTICA?

Describirlo

11-ESTABLEZCA EL POSIBLE OBJETO VULNERANTE QUE PRODUJO LA LESIÓN.

12.- LA LESIÓN PRODUCE INCAPACIDAD PARA REALIZAR SUS OCUPACIONES HABITUALES. Describirlo

13.-OTROS DATOS MÉDICOS RELEVANTES PARA EL CASO. Describirlo y Proponerlo

14.- ESTUDIO TOXICOLÓGICO SI FUERA PERTINENTE.

Este trabajo será presentado en Power point por cada grupo. Este trabajo será entregado en fisico.

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