Listado de Problemas y Objetivos Terminales

Paciente: Terapeuta:
Supervisor: Fecha:
Motivo de consulta:

Problemas Descriptores Objetivo general Objetivos específicos

Cognitivos:

Fisiológicos:

Conductuales:

Análisis Funcional – Clases de respuesta

Paciente: Terapeuta:
Supervisor: Fecha:
Conducta problema:
Antecedentes
Respuestas
Contexto Evento
Externo: Fisiológico:

Interno: Cognoscitivo:

Consecuencias
Relación Inmediatas Demoradas
Motor-conductual:

Conducta Alternativa:
 4. Hipótesis de adquisición

Paciente: Terapeuta:
Fecha
Problemas Factores precipitantes Vulnerabilidades Factores protectores
inicio
Biológicos: Biológicos:
--

Psicológicos: Psicológicos:

Ambientales/contextuales:
Ambientales/contextuales

Hipótesis de Adquisición: La problemática del paciente se adquirió debido a ….

Supervisor: Fecha:

Hipótesis de mantenimiento
Paciente: Terapeuta:
Supervisor: Fecha:

Factores contextuales Proceso causal Hipótesis de mantenimiento

Biológico SE ESCRIBE ACA
ACA SOLO SE EVIDENCIA EL TITULO
MAS NO SE ESCRIBE

Aprendizaje: condicionamiento
Repertorios

Aprendizaje: cognoscitivo

Motivacional

Hipótesis de mantenimiento: La problemática del paciente se mantiene en el presente debido a ….

Integración de hipótesis de mantenimiento y metas terapéuticas

Paciente: Terapeuta:
Supervisor: Fecha:

Hipótesis de mantenimiento Metas terapéuticas

7. Plan de tratamiento
 Paciente: Terapeuta:
Supervisor: Fecha:
Sesió
n Metas Actividades Terapéuticas
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 3    
 4    
 .    
 .    
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