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Pruebas de Exploración en Hombro

Este documento describe varias maniobras para la evaluación de lesiones del hombro, incluyendo el arco doloroso para evaluar compromiso subacromial, impingement de Neer para evaluar lesiones del manguito rotador, y las pruebas de Hawkins-Kennedy, Yocum y Jobe para evaluar compromiso subacromial. También presenta pruebas como el signo del brazo caído para rotura del supraespinoso, prueba de Patte para tendinitis del infraespinoso, prueba de Napoleón para debilidad del sub

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Deisy Restrepo G
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Pruebas de Exploración en Hombro

Este documento describe varias maniobras para la evaluación de lesiones del hombro, incluyendo el arco doloroso para evaluar compromiso subacromial, impingement de Neer para evaluar lesiones del manguito rotador, y las pruebas de Hawkins-Kennedy, Yocum y Jobe para evaluar compromiso subacromial. También presenta pruebas como el signo del brazo caído para rotura del supraespinoso, prueba de Patte para tendinitis del infraespinoso, prueba de Napoleón para debilidad del sub

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Maniobra Interpretación si es positiva Consiste en

Compromiso subacromial La abducción activa del brazo. Si existe compromiso subacromial el


Arco doloroso Exploración del tendón del dolor aparece alrededor de los 60–90° grados de abducción y desaparece
supraespinoso al superar los 120
Compromiso subacromial
Su utilidad para el diagnóstico de La elevación pasiva del brazo en abducción, flexión y rotación interna
Impingement de Neer
lesiones del manguito rotador mientras el explorador mantiene bloqueada la movilidad de la escápula
también ha sido evaluada.

El explorador se sitúa de cara al paciente, le coloca el brazo en flexión


de 90° con el codo en flexión de 90° y realiza una rotación interna del
Hawkins-Kennedy Compromiso subacromial
hombro bajando el antebrazo. El descenso pasivo del antebrazo provoca
dolor
El paciente coloca la mano del lado explorado sobre el hombro
Yocum Compromiso subacromial contralateral y eleva activamente el codo contra la resistencia de la mano
del explorador sin elevar el hombro provoca dolor.
 Jobe
 Maniobra del El examinador se sitúa frente al paciente y coloca los brazos de este en
brazo caído Dolor: tendinitis del supraespinoso 90° de abducción, 30° de flexión anterior y en rotación interna con el
 Rotación externa Debilidad: rotura del supraespinoso pulgar hacia abajo para posteriormente empujar el brazo hacia abajo
contra resistencia. mientras el paciente intenta mantener la posición inicial

El paciente se coloca en sedestación y realiza una abducción de 120° con


Drop arm
Rotura del supraespinoso el antebrazo en extensión manteniendo en esta postura la extremidad
Signo del brazo caído
superior para luego bajarla lentamente

Deisy Lorena Restrepo Gaviria


Cod: 1113.692.779
Evaluar la fuerza de la rotación externa. El paciente eleva brazo en
Patte Tendinitis del infraespinoso abducción de 90° con el codo en flexión de 90° e intenta hacer una
rotación externa contra la resistencia del explorador

Infraespinoso El paciente se coloca en sedestación o bipedestación con el brazo pegado


(Rotación externa Rotura del infraespinoso al cuerpo, el codo flexionado 90° y el antebrazo en rotación neutra y se
contra resistencia) le pide que realice una rotación externa contra resistencia

Evalúa la capacidad del paciente para mantener la palma de la mano


Napoleón Debilidad o rotura del subescapular pegada al abdomen mientras se coloca el codo en posición anterior al
plano de la escápula
Se requiere que el paciente sea capaz de realizar la rotación interna del
hombro hasta poder poner la mano sobre la espalda. Habitualmente el
paciente puede separar la mano del plano dorsal. El explorador fuerza la
Gerber Rotura del subescapular
rotación interna y suelta de repente la mano.
Si existe rotura del subescapular, la mano golpea contra la espalda en un
movimiento de portazo en la región dorso-lumbar
La supinación contra resistencia del antebrazo mientras se mantiene el
hombro bloqueado y el codo pegado al tronco con una flexión de 80°.
Yergason Tendinitis/tenosinovitis bicipital
Dolor en la región bicipital indica afectación del tendón del bíceps y/o su
vaina

Cuando el paciente realiza la flexión del codo contra resistencia en


Indicativo de una rotura de la
Signo de Popeye supinación se verá cómo el vientre muscular se desplaza distalmente
porción larga del bíceps
hacia el codo como una pelota al contraerse.

Test d O’Brien o
compresión activa de Lesiones de la AAC (articulación Consiste en realizar una flexión del hombro, aducción horizontal y
la articulación acromioclavicular) rotación interna

Deisy Lorena Restrepo Gaviria


Cod: 1113.692.779

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