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La escarlatina o fiebre escarlata es una infección bacteriana que causa un eritema rosáceo muy
característico. El período de incubación habitual es de 2 a 5 días, pero puede ser de solo 1 día, o
postergarse hasta 1 semana. El germen causal es Streptococcus pyogenes (un estreptococo β-
hemolítico del grupo A) que coloniza la piel y el tejido de la garganta.
[Los estreptococos β-hemolíticos se clasifican en función de las diferencias de sus antígenos, que
son carbohidratos de la membrana bacteriana. Se utiliza la clasificación elaborada por la
microbióloga estadounidense Rebeca Craighill Lancefield].
El nombre de fiebre escarlata («febris scarlatina») se debió al médico británico Thomas Syndeham,
en 1676. En aquella época se la consideraba una enfermedad relativamente leve, porque daba
lugar a pequeños brotes que se resolvían con rapidez, a diferencia de las temibles epidemias de
peste bubónica.
Charles Darwin perdió dos hijos debido a la escarlatina en el año 1850. También el magnate
financiero John Rockefeller perdió a un nieto de dos años. Se ha especulado con que la creación de
la Rockefeller University de New York tuvo que ver con ese desgraciado suceso.
La escarlatina debuta con una úlcera en la garganta o un impétigo (eritema vesicular de la piel).
[Hay dos tipos de impétigo, bulboso y no-bulboso].
El pródromo incluye dolor de garganta, cefalea, fiebre > 38º, tonsilitis (inflamación de la lengua), y
enrojecimiento de las mejillas. Transcurridos 1 o 2 días se evidencia la erupción rosada
característica de la fiebre escarlata. Aparece primero en el tórax, extendiéndose a otras áreas del
cuerpo. La erupción cutánea (eritema) suele ser rugosa, siendo más evidente en pieles de color
claro.
Otros signos y síntomas son: inflamación de los ganglios linfáticos del cuello, anorexia (pérdida de
apetito), náusea y vómito, fatiga, malestar general; y una lengua de aspecto blanquecino que se
descama al cabo de unos días, permaneciendo inflamada (tonsilitis).
La única forma de realizar un diagnóstico confirmatorio es tomar una gota de saliva y cultivarla en
una placa Petri en un laboratorio de microbiología.
La escarlatina es muy contagiosa. El contagio tiene lugar mediante inhalación de gotas expelidas
por la tos o los estornudos de una persona infectada, contacto con la piel de alguien afectado de
impétigo, compartición de ropa de cama o baño contaminada.
Aun cuando cualquier persona es susceptible de contraer fiebre escarlata, alrededor del 80% de los
casos se producen en niños de menos de 10 años de edad. Los brotes son más usuales en
guarderías y escuelas en las que no es posible impedir un estrecho contacto entre los niños.
La escarlatina solo se desarrolla en niños que no han desarrollado inmunidad frente a las toxinas
estreptocócicas.
La escarlatina (fiebre escarlata) no tratada es una enfermedad muy grave. El tratamiento es simple:
antibióticos por vía oral, administrados durante 10 días, si bien el proceso suele resolverse en 4 o 5
días.
Tras el inicio del tratamiento antibiótico, el niño continúa siendo contagioso durante unas 24 horas,
en las que no debe asistir a la escuela o guardería.
La evitación del contagio es problemática en niños muy pequeños, pues exigiría toser o estornudar
tapándose la boca con un pañuelo desechable, lavarse las manos con jabón frecuentemente y usar
toallas desechables en los baños.
La erupción comienza en el tórax, extendiéndose a otras partes del cuerpo, tales como orejas,
cuello, codos y la parte interior de ingle y muslos. La cara solo se afecta en los casos más graves. La
piel alrededor de la boca está bastante pálida. Aun cuando la erupción se resuelve transcurrida 1
semana aproximadamente, le sigue la descamación de la piel afectada, proceso que puede durar
varias semanas.
En algunos textos médicos, se usa el término escarlatina para la infección en la que la erupción es
el único síntoma; reservándose el término fiebre escarlata para el cuadro prodrómico completo.
Como se ha escrito en un párrafo anterior, las complicaciones usuales en las fases iniciales son
otitis, sinusitis y neumonía.
http://www.info-farmacia.com/microbiologia/fiebre-escarlata-e
scarlatina
5 junio, 2017
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¿Qué es?
Cinfaconsejos
¿Qué es la escarlatina?
¿Qué es la escarlatina?
La escarlatina es una infección causada por una bacteria llamada Streptococcus Pyogenes, también
conocido como estreptococo beta-hemolítico del grupo A. Además de provocar fiebre y hacer que
las anginas se inflamen, uno de sus síntomas más característicos son unas erupciones rojas y
ásperas en la piel llamadas exantemas.
Se trata de una enfermedad contagiosa, pero que no suele revestir gravedad, de carácter
autolimitado. Es decir, el organismo debe seguir su propio curso para que se complete el proceso
de curación, aunque suele tratarse con antibióticos. . Estos reducen el periodo de tiempo en el que
se sufren los síntomas, así como su intensidad y el tiempo durante el que la persona enferma
puede contagiar a otros, por lo que disminuye su transmisibilidad. También el tratamiento
antibiótico contribuye a evitar que aparezcan complicaciones, que, aunque poco frecuentes,
pueden ser graves.
Según la “Guía-ABE. Infecciones en Pediatría”, la escarlatina es más frecuente entre los 2 y los 8
años de edad, aunque la incidencia máxima se produce a los 4 años.
De carácter estacional, es más frecuente al final del invierno y el comienzo de la primavera.
La escarlatina se transmite de una persona enferma a otra sana a través del aire, por medio de las
gotitas de saliva que una persona que ya tiene la enfermedad expulsa al toser o estornudar.
Aunque es menos frecuente, el contagio también puede producirse al entrar en contacto con una
superficie u objeto que tenga esas gotitas o al beber o comer del plato o vaso de una persona
enferma.
Por último, se puede producir el contagio si, cuando la misma bacteria que causa la escarlatina
infecta la piel y la persona entra en contacto con las llagas que origina esta infección, llamada
‘impétigo’.
Erupciones cutáneas (exantema): se trata de un sarpullido de color carmesí y tacto rugoso. Suele
comenzar en el cuello y la cara, al tiempo que la zona alrededor de la boca se torna pálida, y luego
extenderse al pecho, la espalda y el resto del cuerpo. En los pliegues de la piel (axilas, codos,
ingles…), el color rojo es más intenso. Al sexto día, aproximadamente, desde que se presentan las
manchas, estas empiezan a desaparecer y suele darse la descamación de las zonas de piel
afectadas, aunque esto es menos frecuente en la actualidad, gracias al tratamiento antibiótico.
Puntitos rojos en el paladar y lengua inflamada, revestida con una capa blanquecina, pero con
puntos y bordes rojos. Es lo que se conoce como “lengua aframbuesada”.
Por último, normalmente, la piel empieza a descamarse, siguiendo el mismo orden en que
apareció el sarpullido. Este último proceso puede durar varias semanas.
La escarlatina tratada con antibióticos no suele dar lugar a complicaciones, pero si se descuida,
podría derivar en:
Laringitis.
Infecciones de la piel.
Neumonía o bronconeumonía.
Estos signos son de aparición precoz, mientras que existen otros que son menos habituales y que,
en todo caso, suelen tener una aparición más tardía:
Fiebre reumática: es una patología de carácter inflamatorio que puede afectar al corazón, las
articulaciones, la piel y el cerebro.
Glomerulonefritis postestreptocócica: se trata de una enfermedad que inflama los riñones, y que
daña su función.
La escarlatina se trata con antibióticos, generalmente penicilina, que se administra durante diez
días. Además de prevenir las posibles complicaciones, este tratamiento contribuye a mejorar los
síntomas y a que estos remitan antes (aunque el sarpullido puede prolongarse durante más
tiempo).
También pueden tomarse medicamentos antitérmicos para controlar la fiebre. En cambio, no es
necesario aplicar ningún tratamiento sobre la piel.
Para prevenir el contagio y aliviar la sintomatología, pueden tomarse las siguientes precauciones:
Procura que tú y tus niños os lavéis las manos regularmente, sobre todo, si se están produciendo
brotes de la enfermedad en vuestro entorno. Hacedlo con agua y jabón durante al menos quince
segundos, prestando especial atención a la zona entre los dedos y debajo de las uñas.
Especialmente para limpiar las superficies de la cocina o el baño De esta manera, eliminarás las
bacterias y reducirás el riesgo de contagio.
Si alguno de tus hijos ha contraído ya la escarlatina, evita compartir con ellos utensilios, toallas,
ropa de cama u otros objetos personales.
De hecho, es mejor emplear pañuelos de papel de un solo uso, para evitar que las bacterias se
queden en prendas que luego puedan reutilizarse y propagar el contagio.
Los niños con síntomas de la escarlatina deben dejar de ir a la escuela infantil, guardería o colegio
hasta que desaparezca la fiebre y, como mínimo, veinticuatro horas después de haber empezado a
tomar los antibióticos.
Si tus hijos ya se ha contagiado, prepárales sopas nutritivas, batidos de leche, bebidas frescas (no
excesivamente frías) con las que te aseguras de que se mantienen bien hidratados.
7. Dieta blanda.
Como es probable que por el dolor de garganta no quieran comer, ofréceles una dieta con
alimentos blandos, evitando los que sean más irritantes.
Con el fin de ayudar a aliviar el dolor de garganta, puede ser útil humedecer el ambiente y
mantener una ventilación adecuada de la habitación donde se encuentre el paciente, así como la
aplicación de alguna compresa húmeda y tibia alrededor del cuello.
Evita el contacto del niño afectado con personas que tengan cardiopatías, sobre todo quienes
tengan enfermedades de las válvulas cardíacas, y con personas que tengan disminuidas sus
defensas (inmunodeprimidos).
Fuentes
Clínica Universitaria de Navarra (CUN). “Saber más sobre la escarlatina”. Dr. José Ramón Yuste Ara.
Especialista Área de Enfermedades Infecciosas.
Hospitales Nisa. Blog Nacer en Nisa. Post “Mi hijo tiene escarlatina ¿y ahora qué hago?”.
Del Pozo Menéndez B, Villamor Martín R, Hernández Merino A. Escarlatina (v.1/2011). Guía-
ABE.Infecciones en Pediatría. Guía rápida para la selección del tratamiento antimicrobiano
empírico.
ABC Castilla y León. “Sanidad pide vigilar la aparición de síntomas de Escarlatina tras un caso
sospechoso en Valladolid”. ABC/Valladolid. 23/01/2017 20:43
BBC.com “El misterioso retorno de la escarlatina, la enfermedad antigua que pone en guardia a los
médicos modernos”. Redacción BBC Mundo. 19 marzo 201
https://www.cinfasalud.com/areas-de-salud/bebes-y-ninos/infecciones-infantiles/escarlatina/
dolor de garganta
dolor de cabeza
temperatura alta
sentirse enfermo
vómitos
amigdalitis
una película blanca en la lengua: esta se pelará después de unos días y su lengua se verá roja e
inflamada (conocido como ‘lengua de fresa’)
Aproximadamente entre 12 y 48 horas luego de que hayan aparecido los síntomas por lo general le
sale una erupción cutánea. La erupción suele salir inicialmente en el cuello, pecho y estómago y
luego se extiende al resto del cuerpo. La erupción se sentirá como papel de lija al tacto y
desaparecerá cuando se aplique presión (escaldar). Por lo general no aparece en el rostro, las
palmas de las manos o las plantas de los pies.
La erupción suele durar cerca de cinco días. Una vez que ha comenzado a desaparecer, la capa
externa de la piel suele desprenderse, particularmente en los dedos de las manos y de los pies y en
el área de la ingle.
La mayoría de las personas con fiebre escarlatina no presentan complicaciones. No obstante, existe
una pequeña posibilidad de que tenga:
En casos más inusuales, puede presentarse meningitis como complicación de la fiebre escarlatina.
La meningitis es una infección de las meninges (las membranas que cubren el cerebro y la médula
espinal).
Las complicaciones que pueden ocurrir más adelante, a veces después de que los síntomas de la
fiebre escarlatina han desaparecido, incluyen:
daño hepático
La fiebre escarlatina es ocasionada por una infección con una bacteria denominada Estreptococo.
Se puede transmitir de persona a persona. Puede contagiarse de fiebre escarlatina si entra en
contacto con la mucosa o saliva de alguien infectado. Esto puede ocurrir si inhala las gotitas
cuando una persona infectada tose o estornuda o si entra en contacto con objetos o superficies
que una persona infectada ha tocado. Los síntomas no suelen comenzar sino hasta dos a cuatro
días después del contagio.
Su médico de cabecera le preguntará cuáles son sus síntomas y le examinará. También puede
tomar muestras de las células de la parte de atrás de su garganta con un hisopo. Un hisopo para
garganta es similar a un pequeño hisopo de algodón redondo. La muestra se enviará a un
laboratorio para que la analicen.
Autoayuda
Puede que tomar analgésicos de venta libre como paracetamol o ibuprofeno le ayuden a aliviar el
dolor. También puede chupar pastillas para la garganta de venta libre para aliviar el dolor de
garganta. Lea siempre el prospecto de información al paciente que viene con el medicamento, y si
tiene preguntas, consulte con el farmacéutico.
Medicamentos
Por lo general, su médico de cabecera le recetará antibióticos. Normalmente le recetarán un
antibiótico llamado penicilina, que deberá tomar cuatro veces al día, durante 10 días. Consulte
siempre con su médico, y lea el prospecto de información al paciente que viene con su
medicamento.
No debe ir a trabajar ni a la escuela hasta después de cinco días de comenzar con los antibióticos.
https://contenidos.bupasalud.com/salud-bienestar/vida-bupa/fiebre-escarlatina
English (US)
Si su hijo tiene dolor de garganta y un sarpullido, puede ser escarlatina (también llamada fiebre
escarlata). El médico de su hijo puede hacerle una prueba rápida de estreptococos para
averiguarlo. Si su hijo tiene escarlatina, los antibióticos pueden ayudarlo a que se sienta mejor más
rápido y a prevenir problemas de salud a largo plazo. Los antibióticos también pueden ayudar a
proteger a los demás para que no se enfermen.
En esta página
Los problemas de salud a largo plazo no son comunes, pero pueden ocurrir
Los estreptococos del grupo A viven en la nariz y la garganta y pueden transmitirse fácilmente a
otras personas. Es importante saber que no todas las personas infectadas tienen síntomas o
parecen estar enfermas. Sin embargo, pueden transmitir las bacterias al toser o estornudar, lo cual
crea gotitas respiratorias que contienen las bacterias.
Tocan algo donde hayan caído las gotitas y luego se llevan las manos a la boca o la nariz.
Usan el mismo vaso o comen del mismo plato que una persona enferma.
Tocan las llagas en la piel causadas por estreptococos del grupo A (impétigo).
En raras ocasiones, las personas pueden transmitir los estreptococos del grupo A por medio de
alimentos que no fueron manipulados adecuadamente (consulte la página web de los CDC
Seguridad de los alimentos). Los expertos no creen que las bacterias se puedan propagar a través
de las mascotas o de los artículos del hogar, como los juguetes.
Por lo general, la escarlatina es una infección leve. Comúnmente toma entre dos y cinco días para
que las personas expuestas a estreptococos del tipo A se enfermen. La enfermedad generalmente
comienza con fiebre y dolor de garganta. También se pueden presentar escalofríos, vómitos o
dolores abdominales. La lengua puede estar cubierta con una capa blancuzca y verse hinchada.
Además, puede presentar una apariencia aframbuesada o de fresa (roja y con pequeños bultos). La
garganta y las amígdalas pueden estar muy enrojecidas y adoloridas, y puede ser doloroso tragar.
Uno o dos días después del inicio de la enfermedad, por lo general aparece un sarpullido rojo. Sin
embargo, puede presentarse antes que la enfermedad y hasta 7 días después. El sarpullido puede
aparecer primero en el cuello, las axilas y la ingle (el área entre el abdomen y los muslos). Con el
tiempo, se extiende al resto del cuerpo. Por lo general, el sarpullido empieza como parches planos
y pequeños que poco a poco se convierten en bultos diminutos ásperos como el papel de lija.
Aunque las mejillas pueden estar enrojecidas, el área alrededor de la boca puede estar pálida. Los
pliegues de las axilas, los codos y la ingle podrían presentar un color rojo más intenso que el del
resto del cuerpo. El sarpullido de la escarlatina desaparece en alrededor de 7 días. A medida que
esto ocurre, se puede descamar la piel de la punta de los dedos de las manos y los pies, y el área
de la ingle. Esta descamación puede durar varias semanas.
Cualquier persona puede presentar escarlatina, pero hay algunos factores que pueden aumentar el
riesgo de contraer esta infección.
La escarlatina, como la infección de garganta por estreptococos, es más común en los niños que en
los adultos. Es más común entre los niños de 5 a 15 años. Es poco frecuente entre los niños de
menos de 3 años. Entre los adultos que están en mayor riesgo de presentar escarlatina se incluyen:
El contacto cercano con una persona que tiene escarlatina es el factor de riesgo más común para
enfermarse. Por ejemplo, cuando una persona tiene escarlatina, generalmente se contagian las
otras personas en su casa.
Las enfermedades infecciosas tienden a propagarse en los lugares que reúnen a grandes grupos de
personas. Las condiciones que existen en los lugares muy concurridos pueden aumentar el riesgo
de contraer una infección por estreptococos del grupo A. Estos lugares incluyen:
Escuelas
Guarderías infantiles
La prueba rápida de estreptococos implica tomar una muestra de la garganta con un hisopo estéril
(“Q-tip”) y analizarla. La prueba muestra rápidamente si lo que está causando la enfermedad son
estreptococos del grupo A. Si la prueba da positivo, el médico puede recetar antibióticos. Si la
prueba da negativo, pero el médico aún sospecha que sea escarlatina, entonces puede tomar una
muestra de la garganta con un bastoncito de algodón para cultivo. Los cultivos tardan en mostrar si
las bacterias estreptocócicas del grupo A crecen a partir de la muestra. Aunque llevan más tiempo,
los cultivos de garganta a veces encuentran infecciones que la prueba rápida no detecta. Es
importante hacer cultivos de las muestras de los niños y los adolescentes, ya que las infecciones de
escarlatina no tratadas les pueden causar fiebre reumática. En los adultos, generalmente no se
necesita hacer un cultivo de garganta después de que la prueba rápida haya dado negativo. Los
adultos no suelen estar en riesgo de contraer fiebre reumática después de la escarlatina.
Los médicos tratan la escarlatina con antibióticos. Como primera opción, se recomienda usar
penicilina o amoxicilina para las personas que no sean alérgicas a la penicilina. Los médicos pueden
usar otros antibióticos para las que sean alérgicas a la penicilina.
Los problemas de salud a largo plazo no son comunes, pero pueden ocurrir
Las complicaciones son poco frecuentes, pero pueden ocurrir después de tener escarlatina. Esto
puede pasar si las bacterias se propagan a otras partes del cuerpo. Las complicaciones pueden
incluir:
La escarlatina se puede contraer más de una vez. Haber tenido escarlatina no protege contra
futuras infecciones de este tipo. Aunque no exista una vacuna para prevenir la escarlatina, hay
varias cosas que puede hacer para protegerse y proteger a los demás.
Los buenos hábitos de higiene ayudan a prevenir las infecciones por estreptococos del grupo A
Toser o estornudar en la parte superior del brazo o en el codo, no en las manos, si no se tiene un
pañuelo desechable.
Lavarse frecuentemente las manos con agua y jabón durante por lo menos 20 segundos.
También debe lavar los vasos, cubiertos y platos después de que los use alguien que esté enfermo.
Estos artículos serán seguros para que otras personas los usen después de que sean lavados.
Las personas que tienen escarlatina deben quedarse en su casa y no ir al trabajo, la escuela o la
guardería:
Tome los medicamentos exactamente como lo indique el médico. Usted o su hijo no deben dejar
de tomar los medicamentos, ni siquiera si se sienten mejor, a menos que el médico se lo diga.
Páginas relacionadas
Sitio web de los CDC sobre la prescripción y uso de antibióticos en consultorios médicos
https://www.cdc.gov/groupastrep/diseases-public/scarlet-fever-sp.html?CDC_AA_refVal=https%3A
%2F%2Fwww.cdc.gov%2Fspanish%2Fespecialescdc%2Fescarlatina%2Findex.html
https://www.cdc.gov/groupastrep/diseases-public/scarlet-fever.html#long-term-health-problems
27/01/2015
La fiebre escarlatina es una enfermedad provocada por bacterias estreptocócicas del grupo A, las
cuales producen una toxina que causa la erupción rojiza característica de esta enfermedad.
Esta erupción suele aparecer en el cuello y el tórax de los niños para luego esparcirse por el resto
del cuerpo.
La principal causa por la que se contrae la fiebre escarlatina es por haberse infectado de las
bacterias que la provocan. En la mayoría de casos, la causa principal es por haber estado en
contacto con alguna persona con escarlatina.
En el caso de los niños, puede haber sido en la escuela o en alguna actividad extraescolar, jugando
por el vecindario, etc.
La escarlatina suele manifestarse primero con fiebre y dolor de garganta, en general, después de
uno o dos días de ser infectados. Aparece a continuación una erupción en el cuello y el tórax que
luego se va diseminando por el resto del cuerpo.
La erupción puede durar una semana aproximadamente y, a medida que va desapareciendo, la piel
puede presentar un estado de descamación, sobre todo alrededor de las puntas de los dedos de la
mano, de los dedos de los pies y en la zona de la ingle.
Dolor abdominal
Escalofríos
Fiebre
Malestar general
Dolor de cabeza
Dolores musculares
Dolor de garganta
Vómitos
Para confirmar el diagnóstico, el médico de tu hijo le realizará diversas pruebas, entre ellas:
Examen físico
Cultivo de garganta
En el tratamiento de la fiebre escarlatina se utilizan antibióticos para eliminar las bacterias que
causan la infección de la garganta.
Un agravamiento de la fiebre escarlatina también puede comportar problemas óseos, infección del
oído, daño renal, daño hepático (es decir, en el hígado), meningitis, neumonía o sinusitis.
Prevención
Para prevenir que tus hijos contraigan la fiebre escarlatina debes evitar que tengan contacto
directo con otros niños o personas mayores que estén infectadas de la enfermedad, pues las
bacterias se diseminan por el contacto directo o bien por la gotas que puede exhalar una persona
infectada.
https://faros.hsjdbcn.org/es/articulo/fiebre-escarlatina-causas-sintomas-como-puede-prevenir
Qué es
También conocida como fiebre escarlata, es una infección bacteriana provocada por un
estreptococo del grupo A. La escarlatina hace que aparezca una erupción roja junto a fiebre y, en
ocasiones, amigdalitis y faringitis. Afecta especialmente a los niños con edades comprendidas
entre los 5 y 12 años, pero puede afectar a cualquier persona.
Es una enfermedad que no es grave, pero requiere de un tratamiento para evitar que sus
consecuencias se agraven con el tiempo. Precisa de tratamiento con antibióticos.
Causas
La escarlatina se contrae al entrar en contacto con la bacteria del estreptococo, que pueden
encontrarse en la nariz o en la garganta. Cuando una persona contagiada tose o estornuda, o
incluso con las pequeñas gotas de saliva que puede desprender al hablar, en el caso de que una
segunda persona entre en contacto con las gotas que se, tiene alto riesgo de contraer también la
enfermedad. Esto también implica, por tanto, comer del mismo recipiente que la persona
infectada.
La escarlatina también se puede contagiar por contacto con llagas en la piel que hayan surgido a
causa de la enfermedad.
Al ser una enfermedad frecuente en los niños, se suele contagiar en el colegio debido a la alta
presencia de estos.
Síntomas
Piel enrojecida, con sarpullidos, sobre todo en el pliegue de los codos, las axilas y las ingles. Al cabo
de los días también se presenta descamación en la piel.
Una vez la bacteria entra en contacto con el cuerpo, los primeros síntomas que suelen aparecer
son la fiebre y dolor de garganta. Después, las bacterias producen una toxina que comienza a
provocar erupciones en diferentes partes de la piel, de un color rojizo. Suele comenzar en la zona
del cuello y la cara, extendiéndose posteriormente al resto del cuerpo. Este proceso tarda de uno a
dos días desde que la bacteria aparece.
Fiebre reumática: se trata de una enfermedad inflamatoria que puede afectar al corazón, las
articulaciones, la piel y el cerebro.
Enfermedad renal: la escarlatina puede desencadenar una inflamación de los riñones llamada
glomerulonefritis posestreptocócica.
Infecciones de la piel.
Abscesos en la garganta.
Prevención
La higiene es el método más eficaz para evitar contraer la escarlatina. Mantener las manos limpias
es esencial para evitar contagiarse con posibles bacterias que las hayan alcanzado.
Además se deben evitar aquellos objetos personales de la persona afectada como cubiertos, ropa
de coma o toallas.
Tipos
Diagnóstico
Se suele realizar una prueba estreptocócica para determinar si existen bacterias, tanto
estreptocócicas como de otro tipo, en la garganta para determinar a qué se deben las molestias.
Esto se realiza mediante un cultivo o hisopado de garganta, que consiste en tomar una muestra de
la saliva de la garganta y de las células de las mucosas.
Tratamientos
Cuando se detecta la escarlatina, lo más habitual es que el médico recete un antibiótico para
eliminar las bacterias. Esto además previene el contraer una fiebre reumática o una faringitis
estreptocócica. Pueden ser de vía oral o inyectables, y los más comunes son la amoxicilina o la
penicilina.
También se suelen recetar medicamentos específicos para curar las erupciones cutáneas de la piel.
Otros datos
También se suele recomendar que la habitación donde repose la persona contagiada sea húmeda y
con un ambiente fresco.
En muy raras ocasiones la escarlatina puede derivar en enfermedades graves, como la fiebre
reumática o una glomerulonefritis, una inflamación del riñón que provoca orinas oscuras,
hipertensión arterial y pérdida de proteínas.
Pronóstico
Hace un siglo, la escarlatina era una enfermedad recurrente y grave, sobre todo en la población
juvenil, pero hoy en día cada vez es menos frecuente debido a los avances médicos y la aparición
de los antibióticos.
Una vez suministrados los antibióticos, la escarlatina suele desaparecer a los pocos días, en
especial la fiebre o las infecciones de garganta. Las erupciones pueden tardar algo más de tiempo
en desaparecer, llegando a transcurrir dos o tres semanas.
Aunque la escarlatina causó estragos durante varios siglos, hace mucho tiempo que se ha
confundido con otras enfermedades y sólo ha sido identificada con claridad a finales del siglo XIX.
Durante los años siguientes, fue estudiada con más precisión, lo que permitió desarrollar sueros y
vacunas. Hoy en día, la enfermedad se ha vuelto mucho más rara. Sin embargo, continúa causando
estragos cada invierno en los niños de 5 a 10 años.
Esto da lugar a pequeñas epidemias que se propagan en los niños en el colegio, muy a menudo
durante la estación fría. En cambio, la enfermedad es cada vez más rara en los niños de menos de 2
años. A los 10 años, se estima que el 80% de los niños ya han estado expuestos al agente
responsable de la escarlatina y estarán, por lo tanto, protegidos durante toda su vida, excepto en
casos raros. De esta manera, la enfermedad es posible pero muy rara en los adultos.
¿Qué es la escarlatina?
La escarlatina, a veces llamada fiebre escarlata, es una enfermedad infecciosa causada por la
bacteria Streptococcus pyogenes (estreptococo del grupo A). Una vez en el organismo, ésta última
tiene la particularidad de secretar toxinas que pueden ser de varios tipos: A, B, C, D. Ellas son las
que van a provocar la aparición de los signos de la escarlatina, pero las toxinas A conducirán a una
forma más virulenta de la enfermedad que los B o C.
Sin embargo, los cuatro tipos provocarán la aparición de una coloración «rojo frambuesa» en la
piel. Por lo tanto, los principales signos son cutáneos, pero la escarlatina también se asocia con
otros síntomas.
1. Síntomas y duración de la escarlatina
La escarlatina está causada por una bacteria que fabricará toxinas en el cuerpo del individuo
contagiado. Una vez que el estreptococo ha entrado en el organismo, el período de incubación es,
por lo general, de 2 a 5 días.
Cuando hay contagio de escarlatina, puesto que forma parte de las enfermedades eruptivas, es
reconocible principalmente por los síntomas cutáneos de los que es responsable. Pero no son los
primeros en aparecer y la enfermedad también provoca otros síntomas. Entre 2 y 5 días después
de que la bacteria haya entrado en el organismo, ésta empezará a fabricar las toxinas que
generarán un inicio repentino de la enfermedad.
En esta etapa, el enfermo sufre una fiebre elevada (39-40º C), escalofríos, dolores de garganta
(angina) con una sensación de molestia al comer o al tragar. Por lo general, la escarlatina también
provoca dolores abdominales, vómitos o incluso una taquicardia (ritmo cardíaco más rápido). De
uno a dos días después de la aparición de los primeros signos, se manifiesta una erupción cutánea
bastante típica.
En primer lugar la piel se vuelve de un color rojo frambuesa en las axilas, los pliegues de los codos
y en la ingle. Por lo general, el enrojecimiento es difuso y salpicado de puntos de un color rojo más
intenso. Esto le da a la piel un aspecto granuloso y rugoso al tacto. Después, la erupción puede
difundirse a otras partes del cuerpo, como la parte superior del tórax, la parte inferior del
abdomen, el rostro y las extremidades (las palmas de las manos y las plantas de los pies).
También aparece una erupción en la boca: el interior de la boca se tiñe de rojo y la lengua adquiere
un aspecto característico cubriéndose con una especie de capa blanca. En unos días, ésta
evoluciona hacia un rojo frambuesa. Muy a menudo la fiebre sigue siendo relativamente elevada,
excepto en las formas poco virulentas donde es menos importante.
Complicaciones de la escarlatina
En las formas moderadas, la erupción sigue estando localizada en los pliegues de flexión y aparece
más rosada que roja. En cambio, los síntomas que conciernen a la garganta y a la lengua siguen
siendo idénticos en todas las formas de escarlatina. Los signos generales (dolores y fiebre) se
mantienen durante alrededo una semana mientras que las erupciones pueden durar hasta un mes.
Muy a menudo, la erupción termina con una descamación (pérdida de la capa superficial de la piel)
de las zonas afectadas.
Desde que aparecieron los antibióticos, las complicaciones son raras y ocurren sobre todo en las
formas severas o descuidadas. Puede tratarse de una infección de los ganglios linfáticos del cuello,
de una otitis, de una rinitis o de una sinusitis. También pueden aparecer, aunque en raras
ocasiones, complicaciones en los riñones o en las articulaciones.
Muy contagiosa, la escarlatina se puede transmitir con facilidad de un niño a otro, en particular en
el colegio. Esto es por lo que cada invierno aparecen pequeñas epidemias escolares que
provocarán varios enfermos. En general, la escarlatina se produce entre los 5 y 10 años. Pero se
puede manifestar más pronto, de 3 a 4 años, si el niño está en contacto regular con los demás.
Por lo general, antes de los 2 años los niños están inmunizados. De hecho, hasta entonces, los
bebés todavía disponen de anticuerpos transmitidos por la madre a través de la placenta durante
el embarazo. Por lo tanto, es relativamente raro que los niños pequeños tengan escarlatina. Sin
embargo, con independencia de la edad, los síntomas son los mismos.
La enfermedad empieza de una manera brutal por una especie de angina, una temperatura
elevada, dolores abdominales, y después, al cabo de 24 ó 48 horas, por una erupción cutánea
característica. La piel se vuelve roja y granulosa, con la aparición de granitos rojos. Aunque la
escarlatina es una enfermedad benigna, más vale consultar a un médico desde que aparecen los
primeros síntomas.
Esto permitirá confirmar la escarlatina y, de esta manera, descartar otras eventuales enfermedades
(sobre todo la varicela o la rubéola). Para ello, el médico examinará al niño, palpará su cuello y
observará la lengua y la garganta. También puede tomar una muestra de algunas células de la
garganta para sumergirlas en un reactivo y confirmar la presencia de una bacteria.
Si el niño tiene mucho dolor en los oídos, en la cabeza, tiene convulsiones o una temperatura que
sobrepase los 40º C, se aconseja consultar a un médico lo más rápido posible. Al igual que si llora
de manera inexplicable, si presenta manchas violáceas en el cuerpo, si su respiración se vuelve
difícil o si su estado general se degrada.
Al igual que con algunas enfermedades infantiles, por lo general, la escarlatina sólo aparece una
vez a lo largo de la vida de una persona. Después de haber sido contagiado por la bacteria, el niño
desarrolla defensas dirigidas contra el agente que lo inmunizará de por vida contra la enfermedad.
Gracias a esto, se estima que hoy en día, el 80% de los individuos ya han producido sus anticuerpos
y, por lo tanto, ya no pueden tener la escarlatina.
Sin embargo, es posible volver a coger la escarlatina si la cepa de la bacteria contraída es muy
diferente a la responsable de la primera enfermedad. En ese momento, las defensas desarrolladas
durante ésta última no serán bastante eficaces para evitar que se manifieste la escarlatina.
Además, todos los niños no cogen necesariamente la enfermedad. Aunque sea rara, por lo tanto,
es posible que un adulto sea infectado y desarrolle la escarlatina.
Esto puede, por ejemplo, ser el caso de un padre que nunca ha estado expuesto, pero cuyo hijo
está enfermo. En este caso, el adulto mostrará los mismos síntomas característicos. Es decir, la
aparición de una especie de angina, una fiebre elevada, dolores abdominales o incluso vómitos y
una erupción cutánea, de uno a dos días después.
Puesto que la enfermedad puede ser más grave que en los niños, se aconseja consultar a un
médico desde la aparición de los primeros síntomas. Entonces éste podrá descartar la posibilidad
de que se trate de otra enfermedad y confirmar la escarlatina. También prescribirá un tratamiento
que permitirá luchar contra la bacteria y evitar que aparezcan las complicaciones.
Aunque sea raro, es posible que una mujer durante el embarazo contraiga la escarlatina, por
ejemplo si está en contacto con un niño enfermo.
La escarlatina se produce esencialmente en los niños, pero también puede, en casos raros,
aparecer en los adultos y, por lo tanto, en las mujeres embarazadas. Puesto que la enfermedad es
bastante contagiosa, es posible que la futura madre la contraiga si uno de sus hijos está
contagiado. Sin embargo, la escarlatina no presenta una amenaza importante para el futuro niño.
Una vez que se confirma la escarlatina, la mujer embarazada será tratada como con todas las
enfermedades, con antibióticos. Estos tampoco presentan un riesgo para el futuro niño. Sin
embargo, se tendrá que vigilar durante varios días el nivel de albúmina en la orina, ya que puede
testificar la aparición de una complicación renal.
Puesto que la escarlatina es una enfermedad bacteriana, el tratamiento principal conllevará tomar
antibióticos durante varios días.
Diagnóstico de la escarlatina
Puesto que los síntomas de la escarlatina son bastante característicos, la enfermedad no es difícil
de diagnosticar. Simplemente se tiene que descartar la posibilidad de que se trate de una urticaria
o de otra patología que sería de origen viral. Para esto, el diagnóstico de la escarlatina se puede
confirmar tomando una muestra de la garganta que indicará el origen bacteriano de la
enfermedad.
Añadido al tratamiento, se pueden tomar algunas medidas para aliviar al niño enfermo. De esta
manera, se aconseja vigilar regularmente su temperatura y hacer que beba con frecuencia para
evitar la deshidratación. En cambio, más vale evitar todas las bebidas ácidas susceptibles de
acentuar los dolores de garganta. También es una buena idea dar preferencia a los alimentos
blandos (sopas, yogures y purés) si el niño todavía tiene dificultades para tragar.
Mientras los síntomas estén presentes, se recomienda que el enfermo repose lo máximo posible y
que se dé preferencia a las actividades tranquilas. Con esta finalidad y para evitar el contagio, los
médicos aconsejan que el niño permanezca en casa durante al menos dos días, más si los síntomas
persisten.
En la mayoría de los casos, una vez bajo tratamiento, el dolor de garganta y la fiebre duran entre
dos y tres días. La erupción cutánea, puede mantenerse durante un mes antes de desaparecer
progresivamente. También se puede prescribir un tratamiento en las personas que estén en
contacto con el niño o el adulto enfermo.
La escarlatina es una enfermedad contagiosa que se puede transmitir con facilidad por
intermediación de gotitas de saliva contagiadas.
Contagio de la escarlatina
Cualquier persona que haya contraído la escarlatina se vuelve contagiosa desde la aparición de los
primeros síntomas. De hecho, la bacteria y la infección se instalan en la garganta. Si el enfermo
tose, estornuda o escupe, puede contagiar a cualquier persona que se encuentre en contacto con
las gotitas de saliva contaminadas.
En cambio, la erupción cutánea no es contagiosa. Por lo tanto, todo contacto con la piel del niño o
del adulto enfermo no es suficiente para ser contagiado. Sin tratamiento, la escarlatina sigue
siendo contagiosa hasta la desaparición de la erupción y las escamas, lo que puede llevar varias
semanas. Pero si se toman antibióticos, se estima que el riesgo de transmisión desaparece dos días
después del inicio del tratamiento.
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Es por esto por lo que, por lo general, se aconseja consultar a un médico lo más pronto posible y,
una vez se diagnostica la escarlatina y se inicia el tratamiento, permanecer en casa al menos 48
horas. Para limitar la transmisión, también se recomienda lavarse bien las manos, utilizar pañuelos
de papel y, evidentemente, cubrirse la boca y la nariz cuando se estornuda o se tose.
Limpiar los objetos que se han utilizado o que han estado en contacto con el niño enfermo
también limita los riesgos de infección, al igual que airear al menos una vez al día la vivienda. En
caso de epidemia, más vale vigilar el estado de salud del niño para esperar la eventual aparición de
una angina.
Sin vacuna para la escarlatina
https://www.esgentside.com/escarlatina/la-escarlatina-contagio-sintomas-tratamiento-y-
diagnostico_art6678.html
Descripción general
Escarlatina
Escarlatina
La escarlatina es una enfermedad bacteriana que se manifiesta en algunas personas que tienen
faringitis estreptocócica. La escarlatina, también conocida como fiebre escarlata, se caracteriza por
un sarpullido rojo brillante que afecta la mayor parte del cuerpo. La escarlatina casi siempre está
acompañada de dolor de garganta y fiebre alta.
Esta enfermedad es más frecuente en los niños de 5 a 15 años. Si bien la escarlatina alguna vez se
consideró una enfermedad grave de la niñez, los tratamientos con antibióticos han hecho que sea
menos peligrosa. No obstante, si no se trata, la escarlatina puede provocar trastornos más graves
que afectan el corazón, los riñones y otras partes del cuerpo.
Productos y servicios
Boletín de noticias: Mayo Clinic Health Letter (Boletín de salud de Mayo Clinic)
Síntomas
Un sarpullido rojo. El sarpullido se ve como una quemadura de sol y se siente como papel de lija.
Por lo general, comienza en la cara o el cuello y se disemina al tronco, los brazos y las piernas. Si se
aplica presión sobre la piel enrojecida, se vuelve pálida.
Líneas rojas. Los pliegues de piel alrededor de la ingle, las axilas, los codos, las rodillas y el cuello
por lo general se vuelven de un rojo más profundo que el del sarpullido que los rodea.
Rostro enrojecido. La cara puede aparecer enrojecida con un anillo pálido alrededor de la boca.
Lengua de fresa. La lengua generalmente se ve roja y abultada, y a menudo se ve cubierta de una
capa blanca al principio de la enfermedad.
Náuseas o vómitos
Dolor de cabeza
Consulta con tu médico si tu hijo tiene dolor de garganta con los siguientes síntomas:
Un sarpullido rojo
Causas
La escarlatina es causada por el mismo tipo de bacteria que provoca la faringitis estreptocócica. En
la escarlatina, la bacteria libera una toxina que produce la erupción cutánea y el enrojecimiento de
la lengua.
La infección se transmite de una persona a otra a través de las gotas que expulsa una persona
infectada al toser o estornudar. El período de incubación, el tiempo que transcurre entre la
exposición y la enfermedad, generalmente es de dos a cuatro días.
Factores de riesgo
Los niños de 5 a 15 años tienen más probabilidad que las demás personas de contraer escarlatina.
Los gérmenes de la escarlatina se propagan con más facilidad entre personas en contacto cercano,
como familiares o compañeros de escuela.
Complicaciones
Amígdalas
Pulmones
Piel
Riñones
Sangre
Oído medio
Ocasionalmente, la fiebre escarlatina puede derivar en fiebre reumática, un trastorno grave que
puede afectar lo siguiente:
Corazón
Articulaciones
Sistema nervioso
Piel
Prevención
No hay una vacuna para prevenir la escarlatina. Las mejores estrategias de prevención para la
escarlatina son las mismas que las precauciones estándares para las infecciones:
Lávate las manos. Muéstrale a tu hijo cómo lavarse las manos minuciosamente con agua tibia y
jabón.
No compartas utensilios de cocina o comida. Como regla general, tu hijo no debe compartir vasos
o utensilios que se usaron con amigos o compañeros de clase. Esta regla también aplica para
compartir comida.
Cúbrete la boca y la nariz. Dile a tu hijo que se cubra la boca y la nariz cuando tosa o estornude
para prevenir la posible diseminación de gérmenes.
Si tu hijo tiene escarlatina, lava sus vasos y utensilios usados y, de ser posible, sus juguetes en agua
tibia y jabón o en un lavavajillas.
Diagnóstico
Palpará el cuello del niño para determinar si los ganglios linfáticos aumentaron de tamaño.
Exudado faríngeo
Las pruebas para detectar la bacteria estreptococo son importantes porque varias enfermedades
pueden causar los signos y síntomas de la escarlatina, y estas enfermedades podrían requerir
tratamientos diferentes. Si no se encuentra la bacteria estreptococo, algún otro factor está
causando la enfermedad.
Tratamiento
Si tu hijo padece escarlatina, el médico le recetará un antibiótico. Asegúrate de que tu hijo termine
el ciclo completo de medicamentos. Si no sigue las pautas de tratamiento, es posible que no se
elimine la infección por completo y aumente el riesgo de que se presenten complicaciones.
Tu hijo puede regresar a la escuela siempre y cuando haya tomado los antibióticos durante al
menos 24 horas y ya no tenga fiebre.
Trata la fiebre y el dolor. Usa ibuprofeno (Advil, Children's Motrin u otros) o acetaminofeno
(Tylenol u otros) para controlar la fiebre y disminuir el dolor de garganta.
Proporciona los líquidos adecuados. Trata de que tu hijo beba mucha agua para mantener su
garganta hidratada y evitar la deshidratación.
Prepara gárgaras con agua con sal. Si tu hijo puede hacer gárgaras con agua, dale agua con sal para
que haga gárgaras y que luego la escupa. Esto puede aliviar el dolor de garganta.
Humidifica el aire. Usa un humidificador de vapor frío para eliminar el aire seco que puede irritar
más la garganta dolorida.
Ofrece pastillas para la garganta. Los niños mayores de 4 años pueden chuparlas para aliviar el
dolor de garganta.
Facilita alimentos reconfortantes. Los líquidos tibios, como la sopa, y refrigerios fríos, como paletas
de helado, pueden aliviar el dolor de garganta.
Evita los irritantes. Mantén tu hogar sin humo de cigarrillo y productos de limpieza que puedan
irritar la garganta.
En primera instancia, es probable que tengas que realizar una consulta con el médico familiar o el
pediatra de tu hijo. No obstante, si tu hijo tiene alguno de los siguientes síntomas es probable que
te recomienden buscar atención médica de urgencia cuando llames para pedir una consulta:
Fiebre alta
Antes de la consulta, podría ser conveniente elaborar una lista de preguntas para hacerle al
médico.
Una vez que mi hijo comience el tratamiento, ¿en cuánto tiempo se sentirá mejor?
¿Hay algo que pueda hacer para ayudar a aliviar la piel de mi hijo mientras se cura?
¿Mi hijo puede contagiar? ¿Cómo puedo reducir el riesgo de que mi hijo contagie la enfermedad a
otras personas?
¿Existe alguna alternativa genérica al medicamento que está recetando? ¿Qué sucede si mi hijo es
alérgico a la penicilina?
Además de las preguntas que preparaste para formularle al médico, no dudes en hacer preguntas
durante la consulta.
Es probable que el médico te haga varias preguntas. Estar preparado para responderlas te
permitirá reservar tiempo para repasar cualquier punto sobre el que quieras hablar en
profundidad. El médico puede preguntarte lo siguiente:
¿Tu hijo tuvo fiebre? ¿Qué tan alta fue la fiebre y cuánto tiempo duró?
¿Tu hijo estuvo expuesto recientemente a una persona con infección por estreptococos?
https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/scarlet-fever/symptoms-causes/syc-
20377406
El misterioso retorno de la escarlatina, la enfermedad antigua que pone en guardia a los médicos
modernos
Redacción
BBC Mundo
19 marzo 2016
La escarlatina, una infección infantil que se pensaba había quedado casi relegada a la antiguedad,
está reapareciendo en algunas partes del mundo.
Se ha informado, por ejemplo, de brotes en Reino Unido y Asia.
La infección, que afecta principalmente a niños de entre 5 y 12 años, está en su nivel más alto
desde los años en estos dos países, según indica la autoridad de salud pública de Inglaterra (PHE
por sus siglas en inglés).
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sur de Europa
Los analistas afirman que hay que remontarse al año 1967 -cuando se registraron 19.305 casos-
para encontrar un número igual de alto.
"Durante los pasados cinco años ha habido más de 5.000 casos en Hong Kong, un aumento de 10
veces, y más de 100.000 casos en China", reveló el profesor Mark Walker, del Centro de
Enfermedades Infecciosas Australianas y autor de un estudio publicado en Scientific Reports en
noviembre de 2015.
"Un brote en Reino Unido ha resultado en 12.000 casos desde el año pasado (2014)", agregó.
600 casos por semana
La escarlatina, o fiebre escarlata, es una infección bacteriana causada por estreptococos del grupo
A.
Se propaga con el contacto cercano de personas que tienen la bacteria -a menudo en la garganta- o
por el contacto con objetos y superficies contaminadas con el patógeno.
Image caption
La enfermedad se trata con antibióticos y es, por lo general, una enfermedad leve.
El síntoma clásico que presenta el trastorno es un tipo de sarpullido rojo de textura áspera en la
piel y dolor de garganta.
La PHE está ahora preocupada porque se están presentando unos 600 casos a la semana en
Inglaterra. Y se espera que el número se incremente durante la temporada típica de la infección en
este país, que es entre fines de marzo y mediados de abril.
Los números, dice la PHE, han estado aumentando drásticamente en los últimos tres años.
En 2013 sólo se reportaron 4.642 casos en Inglaterra y Gales, pero éstos aumentaron 236% a
15.625 casos en 2014.
Un portavoz de la PHE indica que "no está claro" cuál es la razón de este aumento, pero agrega que
"quizás refleja los ciclos naturales de incidencia a largo plazo que se ven en muchos tipos de
infección".
Trastorno "antiguo"
La escarlatina fue una infección común en Inglaterra y Gales desde 1900 hasta lo años 30, una
época en que llegaron a registrarse hasta 100.000 casos.
Desde entonces los números se han reducido de manera gradual, principalmente debido a la
introducción de los antibióticos.
Sin embargo, en 2014 los expertos sanitarios comenzaron a ver un incremento significativo en los
casos.
Image caption
Uno de los síntomas es un sarpullido que se propaga a varias partes del cuerpo.
¿La razón?
Según el corresponsal de salud de la BBC, Dominic Howell, "la respuesta ha desconcertado a los
analistas médicos, y no puede explicarse con el aumento en la población".
"Se han recogido muestras de análisis en varias partes del país y los expertos creen que no ha
aparecido una nueva cepa de escarlatina".
"Los análisis también han revelado que la infección no se ha vuelto resistente a la penicilina,
aunque esto se está estudiando detalladamente".
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Escarlatina
Los síntomas incluyen dolor de garganta, dolor de cabeza, fiebre y un sarpullido rojo de textura
áspera en el pecho y estómago que después se propaga a otras partes del cuerpo.
Si se sospecha la presencia de escarlatina se debe buscar ayuda médica para dar el tratamiento
antibiótico sin retraso.
________________________________________________________________
Complicaciones
Los autores del estudio publicado en noviembre aseguran que el aumento es "muy preocupante",
principalmente si el aumento se debe a una resistencia de la bacteria.
Image caption
"Tenemos ahora una situación que podría cambiar la naturaleza de la enfermedad y hacerla
resistente a un amplio espectro de tratamientos que normalmente se recetan para las infecciones
del tracto respiratorio, como la escarlatina", afirmó Nouri Ben Zakour, una de las investigadoras
que participaron en el estudio.
Pero si no se le trata puede conducir a fiebre reumática, la cual puede dañar de forma permanente
el corazón.
La doctora Theresa Lamagni, jefa del grupo de monitoreo de infecciones de estreptococo, explica a
la BBC: "Los síntomas a menudo desparecen después de una semana y se resuelven sin
complicaciones, siempre y cuando se complete el curso recomendado de antibióticos".
"Los pacientes que no muestran signos de mejora días después de comenzar el tratamiento deben
buscar asesoría médica urgente".
https://www.bbc.com/mundo/noticias/2016/03/160318_salud_aumento_escarlatina_inglaterra_fi
nde_men
La escarlatina es una enfermedad infecciosa que afecta sobre todo a la población escolar,
concretamente a aquella comprendida entre los cuatro y los once años. Las condiciones idóneas en
las que puede surgir esta enfermedad se producen en un ambiente en el que hay niños que tienen
el estreptococo del grupo A en la garganta, que se transmite por vía respiratoria. Cuando la
bacteria del estreptococo libera una toxina determinada, surge la escarlatina
La escarlatina es una enfermedad infecciosa provocada por el estafilococo A, que la contraen sobre
todo niños y se transmite por vía respiratoria. En el pasado era una enfermedad alarmante, pero
con el desarrollo de los antibióticos ha pasado a ser menos preocupante.
Causas y síntomas
El estreptococo A, causante de la escarlatina, se transmite entre los niños por vía respiratoria. El
doctor José Tomás Ramos, presidente de la Sociedad Española de Infectología Pediátrica de la
Asociación Española de Pediatría (SEIP-AEP), explica a EFEsalud que el primer síntoma es el dolor
de garganta es decir, una faringitis estreptocócica. Añade que al cabo de uno o dos días de este
primer síntoma, se producen las lesiones cutáneas, muy enrojecidas, que pueden picar un poquito,
y también afectan a la lengua.
Las lesiones en la piel, que resultan ser ásperas, se acaban descamando y son muy características
de esta enfermedad infecciosa. Es bastante fácil de reconocer para los pediatras. Además de esta
sintomatología, es característico, según la Clínica Mayo, tener fiebre por encima de los 38º,
náuseas, vómitos o dolor de cabeza. Una faringitis no siempre es señal de escarlatina, aunque es
muy frecuente que un paciente con escarlatina padezca faringitis.
Diagnóstico de la escarlatina
El doctor Ramos, también jefe del Servicio de Pediatría del Hospital Clínico San Carlos de Madrid,
apunta que, ante la sospecha de la presencia de esta enfermedad, se ha de acudir de inmediato al
centro de salud. Sobre todo si es invierno o comienzos de primavera, épocas del año en las que
predomina la aparición de esta patología.
La escarlatina se puede identificar si uno padece dolor de garganta y tiene erupciones cutáneas de
color rojizo. Aunque es difícil confundir el diagnóstico, Ramos apunta que podría confundirse con
el shock tóxico estafilocócico en adolescentes y, en menores de cinco años, con la enfermedad de
Kawasaki.
Las erupciones de la escarlatina son, por lo general, aparatosas y pueden picar un poco. Aunque es
una enfermedad que en palabras de Ramos, se identifica “con enfermedades antiguas”, no está
erradicada y tampoco hay vacuna. “Es una enfermedad que vemos todos los años”, comenta el
doctor.
escarlatina
Palpará el cuello del paciente para determinar si los ganglios linfáticos están agrandados.
Tratamiento y prevención
Hay que tener en cuenta que el tiempo de incubación de esta enfermedad es breve (entre uno y
tres días). José Tomás Ramos señala que al paciente, una vez diagnosticado, le pondrán un
tratamiento con penicilina que dura unos diez días. Además, apunta que la sintomatología cede en
un periodo de 24 a 48 horas.
Usar un humidificador para eliminar el aire seco que pueda irritar aún más la garganta.
Asimismo para prevenir el contacto recomiendan:
https://www.efesalud.com/escarlatina-estreptococo-enfermedad
friend
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¿Qué es la escarlatina?
Cuando se coge la escarlatina se tienen manchas en la piel, fiebre y a veces dolor de garganta.
Es una infección causada por una bacteria, que se llama estreptococo del grupo A. Este es el
mismo germen que produce las anginas. En este caso, el estreptococo tiene una toxina especial
que produce las manchas en la piel o exantema. Como hay al menos 3 tipos de toxinas diferentes,
la escarlatina se puede sufrir varias veces en la vida.
Tiene un tiempo de incubación de 2 a 4 días. A veces empieza con dolor abdominal, dolor de
garganta y dolor de cabeza. La fiebre es muy frecuente y suele durar 4 días. Hay menos días de
fiebre si se toma el tratamiento.
Tras la fiebre aparecen las manchas en la piel. Este exantema empieza por la cara y el cuello.
Después se extiende a todo el cuerpo. La piel se pone como "papel de lija". Es roja y rugosa al
tacto. Suele durar 4 días y puede descamar la piel antes de desaparecer. Sus características lo
hacen fácil de identificar:
Alrededor de los labios queda una zona más blanca. Esto contrasta con el rojo intenso de las
mejillas.
Y en los pliegues de los codos, las axilas y las rodillas la piel toma un color rojo intenso, casi como
líneas transversales. Se conoce como el signo de Pastia.
La lengua se pone con el aspecto 'como si fuera una fresa', por edema o inflamación de las papilas
linguales. Otras veces, aparece con un recubrimiento blanquecino en la parte superior.
Las anginas tienen exudados blanquecinos. Los ganglios del cuello están más grandes y pueden
doler.
El diagnóstico es sobre todo clínico; se sabe por lo que le pasa al niño. Muchas veces hay varios
casos de niños con escarlatina en una semana. Es más frecuente en invierno y primavera.
Hay un test rápido que ayuda a confirmar la escarlatina. Se toma una muestra de la garganta. Y el
resultado se obtiene a los 5 minutos. No siempre es necesario hacer esta prueba. No está
disponible en todas las consultas de pediatría. Pero, no hace falta este test para confirmarlo si está
muy claro por los síntomas que tiene el niño.
¿Cómo se contagia?
Se contagia a través de la saliva o de las gotitas de secreciones que salen al estornudar. Tras 24
horas con antibiótico correcto el niño ya no es contagioso.
En todos los casos es necesario tratar con antibiótico. A veces, la bacteria que produce la
escarlatina puede dar complicaciones. Por un lado con abscesos en la garganta, otitis, celulitis. Por
otro, con enfermedades más graves como la fiebre reumática e incluso algún tipo de inflamación
renal.
No hay vacuna.
http://www.familiaysalud.es/sintomas-y-enfermedades/infecciones/enfermedades-
exantematicas/escarlatina-antigua-enfermedad-que
Para no empeorar el dolor de garganta, la alimentación durante el tratamiento debe ser tipo puré
como frutas cocidas, cereales tipo papillas, sopas y purés, pollo y carne desmenuzada para que sea
más fácil de tragar. Además de esto, para aliviar la comezón en la piel se recomienda dar un baño
con té de Milenrama u hojas de Eucalipto, y colocar regularmente un aceite o una crema
hidratante en toda la región enrojecida
https://www.tuasaude.com/es/escarlatina/
Escarlatina
Es una enfermedad de la piel provocada por una bacteria que se puede contagiar por vía aérea.
07/08/2009
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¿Qué es?
Es una enfermedad de la piel provocada por una toxina de la bacteria denominada estreptococo
betahemolítico del grupo A (Estreptococo pyogenes). Para que la enfermedad se manifieste es
preciso que el niño sea sensible a dicha toxina.
¿Es contagiosa?
Sí. Se transmite por vía aérea, generalmente por las gotitas de saliva (gotitas de Pflügge) que el
enfermo expulsa al respirar, toser o estornudar, o por contacto con sus secreciones nasales.
Personas portadoras de la bacteria que no padecen la enfermedad pueden transmitirla de igual
forma, al toser o al compartir objetos o alimentos con otros individuos.
Si tu hijo tiene entre 3 y 8 años es más susceptible de padecerla. A estas edades el contacto
próximo y frecuente en los colegios favorece el contagio. Además, la manifestación de la
escarlatina requiere cierta madurez del sistema inmune, por lo que resulta excepcional en menores
de 3 años. Los brotes son más frecuentes al final del invierno y en primavera.
El periodo de incubación, que suele ser asintomático, dura entre 2 y 5 días. El denominado periodo
de invasión se prolonga entre 12 y 24 horas y suele presentarse bruscamente. El pleno desarrollo
de la enfermedad persiste durante 3-5 días. Por último la erupción, que es propia de la fase crítica,
comienza a descamarse en las siguientes semanas, en las que la mejoría general del pequeño se
hace evidente.
¿Cómo se diagnostica?
Se administra penicilina por vía oral durante 10 días. Si el niño es alérgico a este anitibiótico, el
pediatra optará por eritrom,ocina. Aunque el pequeño mejore en pocos días, es importante que el
tratamiento siga hasta el final para garantizar la completa erradicación del germen causante.
¿Qué hacer en la convalecencia?
Dale antitérmicos y analgésicos para bajar la fiebre y calmar los dolores que pueda tener. Haz que
repose los primeros días, en los que estará “alicaído” por la fiebre y la falta de apetito. Ofrécele
mucha agua, para prevenir una deshidratación. Evita que tome el sol e hidrátale la piel para reducir
la sequedad y el picor. No debe compartir vasos ni cubiertos con otros niños.
Sólo si la escarlatina no se trata a tiempo. Pueden aparecer poco después de que se manifieste la
enfermedad (infección de oído, neumonía, sinusitis…) o de forma tardía (daños hepáticos o
renales, fiebre reumática...). No obstante, hoy en día es raro que lleguen a desarrollarse, dada la
rapidez del diagnóstico y la eficacia del tratamiento que se utiliza.
No existe vacuna. Hay que evitar que el niño afectado esté en contacto con otros niños hasta las
24-48 horas desde el inicio del tratamiento médico, cuando la enfermedad deja de ser contagiosa.
Se recomienda retrasar la vuelta al cole hasta la desaparición de la erupción. Aunque no es
habitual, un niño puede padecer varios episodios de escarlatina.
https://www.crecerfeliz.es/salud-infantil-definicion-enfermedades/a15436/escarlatina/
Los síntomas no son específicos en las etapas tempranas: dolor de garganta, dolor de cabeza,
fiebre, náuseas y vómitos. Después de 12 a 48 horas, se desarrolla la característica erupción
generalizada de la cabeza de alfiler de tonalidad roja
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La erupción cutánea típica es roja, en punta de alfiler, con una textura de papel de lija, y se
extiende desde el tronco y se asienta en las zonas de flexión.
Las personas pueden estar infectadas durante dos o tres semanas después de que aparecen los
síntomas, a menos que sean tratadas.
Introducción
En Inglaterra y Gales, la incidencia de escarlatina se redujo de 250 notificaciones cada 100 000
habitantes por año en 1944 a menos de 5 en 100 000 en la década de 2000.3 En 2013-14, sin
embargo, hubo 25 notificaciones en 100 000.3 Alrededor de 87 % de los casos fueron en niños
menores de 10 años.2
¿Qué la causa?
Los síntomas de la escarlatina no son específicos en las etapas tempranas y pueden incluir dolor de
garganta, dolor de cabeza, fiebre, náuseas y vómitos.8 Después de 12 a 48 horas, se desarrolla la
característica erupción generalizada de la cabeza de alfiler de tonalidad roja, que aparece primero
en el pecho y abdomen, se extiende rápidamente a otras partes del cuerpo y le da a la piel una
textura como papel de lija. En la piel más pigmentada oscura, la erupción puede ser más difícil de
ver, aunque todavía palpable.
Fig 1
Los pacientes típicamente tienen las mejillas sonrojadas y palidez alrededor de la boca. Esto puede
ir acompañado de una "lengua de fresa" (una capa blanca inicial en las cáscaras de la lengua, que
se ve roja e hinchada).8,13 La erupción a menudo se acentúa en las zonas de flexión (p. Ej., La fosa
antecubital y las axilas) y se conoce como líneas de Pastia.11 La erupción generalmente persiste
durante aproximadamente una semana y puede seguirse de descamación en la punta de los dedos
de las manos y los pies, y con menos frecuencia en áreas amplias del tronco y las extremidades.8
Fig 2
Fig 3
Los diagnósticos diferenciales pueden incluir: sarampión, otros patógenos virales, enfermedad de
Kawasaki, síndrome de shock tóxico estafilocócico y reacciones alérgicas.8, 9,11
La fiebre escarlata es contagiosa y puede ser infecciosa durante dos o tres semanas después de
que aparecen los síntomas, si no se trata.8 La bacteria se propaga por contacto con moco o saliva
(por ejemplo, al respirar gotitas transportadas infectadas producidas al toser o estornudar) o al
contacto con superficies. Los portadores asintomáticos de bacterias estreptocócicas tienen un
riesgo muy bajo de infectar a otras personas.9, 14
Las complicaciones supurativas (por ejemplo, otitis media, absceso periamigdalino) son causadas
por la diseminación local o hematógena del microorganismo y tienden a ocurrir temprano en la
infección
Aunque la escarlatina suele ser una enfermedad leve, puede causar las mismas complicaciones que
la faringitis por Estreptococo del grupo A.9 Las complicaciones supurativas (por ejemplo, otitis
media, absceso periamigdalino) son causadas por la diseminación local o hematógena del
microorganismo y tienden a ocurrir temprano en la infección.15
Las complicaciones no supurativas (autoinmunes) (p. Ej., Fiebre reumática aguda, glomerulonefritis
por estreptococos) tienden a ocurrir más adelante en el curso de las infecciones por Estreptococo
del grupo A, particularmente (pero no exclusivamente) en personas no tratadas.8,9,15 El daño
renal permanente por la glomerulonefritis por estreptococos es raro.15
La infección invasiva por Estreptococo del grupo A (iGAS) es una complicación infrecuente de la
escarlatina, en la cual las bacterias se aíslan de un sitio del cuerpo normalmente estéril, como la
sangre.2,8,12,16,17,18 Las infecciones por iGAS son infecciones agudas, frecuentemente mortales,
que van desde bacteriemia, celulitis y neumonía a la meningitis, la sepsis puerperal y la artritis
séptica.19,20 Dos de las formas más graves de iGAS son la fascitis necrosante y el síndrome de
shock tóxico estreptocócico.
Las infecciones por iGAS son más comunes en las personas mayores, los muy jóvenes o aquellos
con un factor de riesgo subyacente como varicela, diabetes, inmunosupresión, cáncer, alcoholismo,
uso de drogas inyectables o mujeres en el período puerperal.8,18 La iGAS grave conlleva un riesgo
sustancial de mortalidad (alrededor del 15-25%) y requiere un diagnóstico y manejo
rápidos.17,18,19,20
La orientación general para los pacientes puede incluir consejos sobre el descanso, beber muchos
líquidos, buenas medidas de higiene para minimizar el riesgo de infección cruzada, y el uso de
paracetamol para reducir las molestias y las altas temperaturas.132324
La guía nacional (Reino Unido) recomienda tratar a las personas con escarlatina con antibióticos
independientemente de la gravedad de la enfermedad para acelerar la recuperación, reducir el
tiempo que la infección es contagiosa y reducir el riesgo de complicaciones.81325 En general, la
base de pruebas para el tratamiento de la escarlatina es limitada, y existe la necesidad de más
pruebas de los beneficios y daños de los antibióticos.
Dado el aumento de la escarlatina en los últimos años, los especialistas en salud pública
recomiendan que los médicos sean conscientes de los posibles aumentos de la enfermedad
invasiva y mantengan un alto índice de sospecha con los pacientes pertinentes.2
Los lineamientos provisionales de PHE fueron desarrollados por el equipo nacional de manejo de
incidentes en respuesta al aumento de casos en 2014 y están dirigidos a abordar brotes en
escuelas y guarderías.8 Cuando se identifica un caso de escarlatina, las pautas de PHE actualmente
recomiendan a los médicos que:
Considere confirmar el diagnóstico con un hisopado faríngeo (p. ej., si se informa que el caso es
parte de un brote).
Prescribir un tratamiento adecuado con antibióticos, sin esperar el resultado del cultivo si se
sospecha clínicamente de escarlatina.813
Aconsejar la exclusión de la guardería / escuela / trabajo durante 24 horas después de comenzar el
tratamiento antibiótico adecuado.8
Los antibióticos recomendados incluyen penicilina V cuatro veces al día durante 10 días, o
azitromicina una vez al día durante cinco días para los pacientes alérgicos a la penicilina.813 Para
los niños en quienes el cumplimiento de la penicilina V es motivo de preocupación, se puede usar
amoxicilina dos veces al día como alternativa.813
Las directrices establecen que los antibióticos aceleran la recuperación, reducen sustancialmente
el riesgo de desarrollar complicaciones y que la mayoría de los casos se vuelven no infecciosos
dentro de las 24 horas posteriores a la toma de antibióticos.
Los pacientes o sus padres / tutores deben ser advertidos de buscar cualquier síntoma que pueda
sugerir complicaciones (por ejemplo, fiebre alta persistente, celulitis, dolor en las articulaciones e
hinchazón) y buscar ayuda médica de inmediato si está involucrado.826
La guía de resúmenes de conocimientos clínicos del Instituto Nacional de Salud y Atención (NICE)
para la escarlatina sugiere que los médicos organicen la admisión para la evaluación urgente y el
tratamiento de personas con escarlatina que tienen enfermedad valvular cardíaca preexistente o
que están sustancialmente inmunodeprimidas (a causa de mayor riesgo de complicaciones), o que
tienen una sospecha de complicación grave de escarlatina (p. ej., síndrome de shock tóxico
estafilocócico, fiebre reumática aguda o glomerulonefritis por estreptococos).15
Considere buscar asesoramiento especializado si una persona tiene un alto riesgo de desarrollar
una infección estreptocócica invasiva del grupo A (aquellos que están inmunocomprometidos,
tienen lesiones en la piel, incluyendo varicela o heridas, tienen comorbilidades como diabetes
mellitus, usuarios de drogas inyectables y mujeres en
Aconseje a los contactos cercanos que estén atentos a los signos o síntomas de la escarlatina o sus.
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